Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Анализ крови на гепатит в и с как называется

Печеночные трансаминазы АЛТ и АСТ — что значит повышение? Таблица нормативов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностики заболеваний печени применяют ряд лабораторных исследований. Один из них – биохимический анализ крови. Оценить состояние органа позволяют такие биохимические показатели, как трансаминазы. Их повышенная активность позволяет предположить развитие патологического процесса в печени.

загрузка...

Печеночные трансаминазы

Печеночные трансаминазыАминотрансферазы (новое название трансаминаз) – это специальные ферменты, которые сопровождают и ускоряют реакцию метаболического обмена, перемещая внутри клетки аминогруппы, от аминокислот на кетокислоты. Такая реакция проходит без выделения свободного аммиака. Самый активный процесс катализации происходит в печени.

ИНТЕРЕСНО! Процесс переноса аминогрупп называется трансаминирование. Эта биохимическая реакция необходима для образования в организме новых аминокислот, глюкозы и мочевины, а также для белково-углеводного обмена.

Уровень ферментов в крови может незначительно колебаться. Это зависит от возраста и пола, а также от индивидуальных особенностей организма человека.

Значение для диагностики заболеваний печени имеют следующие ферменты:

  1. АЛТ или АлАт (аланинаминотрансфераза). Выступает маркером негативных печеночных изменений. В атипичном высоком количестве в крови, этот фермент позволяет определить наличие патологии уже на 2-3 неделе от начала ее развития. Может наблюдаться пятикратное превышение нормы. Сохраняется повышенный уровень на протяжении всего негативного процесса. Снижение АЛТ свидетельствует как о затухании болезни, так и о стремительном, обширном разрушении тканей печени.
  2. пробиркиАСТ или АсАт (аспартатаминотрансфераза или аспарагиновая трансаминаза). Сопровождает как сердечные патологии, так и печеночные. Высокое содержание в крови АСТ, при незначительном повышении АЛТ, показывает на наличие поражения сердечной мышцы и говорит о развитии инфаркта миокарда. Равномерное повышение АСТ и АЛТ определяется, когда печеночные ткани подвергаются деструктивным изменениям или некротизации.

Трансаминазы синтезируются внутри клеток, поэтому обычное их содержание в организме довольно незначительно. В результате некоторых заболеваний, происходит цитоз (разрушение белковых клеток), и трансаминазы поступают в кровоток в количествах, которые гораздо выше нормы.

Причины колебаний трансаминаз

Если уровень АЛТ и АСТ повышен что это значит? Превышение этими маркерами нормы в крови означает, что в печени или сердечной мышце развивается негативный процесс. Высокие показатели АЛТ и АСТ свидетельствуют о возможном развитии следующих патологий:

1. Изменение структуры и некротизация тканей печени, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

  • Гепатиты различной этиологии (алкогольный, вирусный, токсический, механический).
  • холестазСтеатоз.
  • Фиброз.
  • Цирроз.
  • Абсцесс.
  • Холестаз.
  • Опухолевый процесс.
  • Метастазы в печени.
  • Болезнь Вильсона.
  • Повреждение миокарда (сердечной мышцы).

2. Паразитарные инвазии. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсические вещества, разрушающие ткани печени.

загрузка...

3. Механические травмы. Ушибы или проникающие ранения приводят к абсцессам и некротизации ткани.

4. Воздействие лекарственных препаратов. Некоторые средства, такие как НПВП и НПВС, антибиотики, тестостерон, анаболические стероиды и барбитураты, разрушают структурную клеточную целостность и печеночная ткань отмирает.

В случае, если трансамидиназа аспартат и аланиновая повышена, причины могут быть и не связаны непосредственно с печенью. Периодическое повышение маркеров диагностируется при остром панкреатите, мышечной дистрофии, при ожогах, обширных травмах скелетных мышц, а также во время распада эритроцитов или при гемохроматозе.

Для некоторых состояний характерно низкое значение ферментных маркеров, которое наблюдается достаточно редко.

Снижение уровня АСТ и АЛТ (15 Ед/л и 5 Ед/л, соответственно) определяется в таких условиях:

загрузка...
  • Цирроз, в крайне тяжелой форме.
  • Почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
  • После проведения нескольких сеансов гемодиализа.
  • Во время беременности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Высокая чувствительность этих показателей позволяет определить наличие нарушений в печени даже при отсутствии характерных клинических проявлений и симптомов.

Диагностика

Биохимический анализ на трансаминазу АлАт и АсАт проводится путем забора образца крови из вены. Анализ выполняется на голодный желудок. Отклонения показателей от нормальных имеют в диагностике определяющее значение. Если ферменты повышены, подтверждается патологический процесс в печени и проводится дальнейшая диагностика.

Диагностика АЛТ и АСТ

Норма ферментов

Для ферментных маркеров существует определенная их норма в крови. Таблица нормативов для здорового человека помогает при диагностике заболеваний печени.

Категория АЛТ, Ед/литр (аланинтрансфераза) АСТ, Ед/литр (аспартаттрансфераза)
Мужчины 40 41
Женщины 32 30
Дети От рождения до 5 дней 49 140
От 5 дней до 6 месяцев 56 55
От 6 до 12 месяцев 54 55
От 1 года до 3 лет 33 55
От 3 до 6 лет 29 55
От 6 до 12 лет 39 50

Определение показателей патологий

Гиперферментемия (повышение уровня) имеет специальную шкалу, при помощи которой определяют степень тяжести патологии:

  1. Умеренная. Норма превышена в 1,5 раза. Характерна при алкогольном или вирусном гепатите с хроническим течением.
  2. Средняя. Превышение в 6 (10) раз от обычного может быть при ишемическом поражении печени, во время развития гепатического некроза.
  3. Высокая. Повышение ферментов в 10 раз и выше. Наблюдаются при шоковом или ишемическом состоянии печени, передозировке ацетаминофена.

 

 

анализ кровиПри гепатите С и циррозе, высокая активность аланин и аспартат ферментов помогают эффективно диагностировать заболевания на ранней стадии. Самая высокая активность гепатита по трансаминазам определяется на 2-3 неделе от начала возникновения болезни, после чего показатели постепенно приходят в норму.

Гипертрансаминаземия (высокий ферментный уровень), при хроническом течении вирусных гепатитов С и В активно не проявляется. Маркеры могут быть только слегка повышены. Если трансферазы обнаружены в крови в незначительных количествах, лабораторное исследование рекомендуется произвести повторно.

ВАЖНО! У ребенка может возникнуть редкая форма аллергии на аспирин. Это синдром Рея, при котором развивается острая печеночная недостаточность. Дифференцировать заболевание помогает коэффициент де Ритиса.

Вспомогательный диагностический коэффициент

Кроме шкалы степени тяжести заболевания, существует специальный индекс, который позволяет определить характер патологии. Его разработал итальянский ученый Ф. де Ритис. Коэффициент де Ритиса рассчитывается как соотношение АСТ к АЛТ (к = АСТ/АЛТ). Его значение для здорового человека 1,33(+/- 0,4). Для сердечных патологий коэффициент увеличивается. Если причина плохих анализов печеночный сбой, тогда индекс понижается.

Коэффициент де Ритиса

Дополнительные исследования

Для диагностики патологий печени важны не только печеночные трансаминазы. Биохимический анализ крови включает также проверку таких показателей, как билирубин, мочевина, щелочная фосфатаза, белок, глюкоза, и некоторых других значений.

Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, такие как ЭКГ, УЗИ, МРТ и КТ. Решение о целесообразности дополнительных исследований принимает врач гепатолог.

ВНИМАНИЕ! Повышение АЛТ при нормальном билирубине может свидетельствовать о начале развития печеночного заболевания.

Восстановление нормальных значений аминотрансфераз

После проведения диагностики принимаются меры для устранения причин, вызвавших атипичное значение АсАт и АлАт. Если отклонения от нормы были спровоцированы деструктивными изменениями миокарда, решение о терапии принимает кардиолог. Это может быть как лекарственное лечение, так и оперативное вмешательство.

лечение гепатитаПри заболеваниях печени лечение зависит от вида патологии, которая повлияла на гипертрансаминаземию. Для лечения вирусного гепатита, применяют комбинированную противовирусную терапию, достаточно эффективную на ранних стадиях. Токсическая или механическая форма гепатита, требуют симптоматического лечения.

Если причиной поражения печени является цирроз или механическая травма, лечение легкой формы может подразумевать хирургическую операцию для резекции пострадавшей ткани.

При хроническом циррозе лечение неэффективно, поскольку болезнь необратима. В таком случае назначается поддерживающее лечение.

Профилактика

Профилактические меры помогают купировать распространение заболевания и снизить нагрузку на организм. В целях профилактики назначается диета, употребление гепатопротекторов. Также рекомендуется полный отказ от алкоголя.

Терапия народными средствами может оказаться достаточно эффективной профилактикой и поддержкой, если проводится она в комплексе с консервативными методами лечения, и под контролем лечащего врача.

Процесс лечения патологий, которые сопровождаются повышением уровня аминотрансфераз, подразумевает их периодический контроль. Анализы могут придти в норму не только в процессе затухания заболевания.

Для латентного цирроза характерно стабильно нормальное состояние ферментов. Если ферментный уровень в процессе лечения приходит в норму, решение о прекращении лечения должен принимать только лечащий врач.

Видео

  1. Симптомы и признаки заболевания печени у женщин
  2. Норма границ печени по Курлову — перкуссия и пальпация, таблица
  3. Как делают и что проверяет МРТ печени? Можно ли кушать перед процедурой?
  4. Компьютерная томография печени — как делают? Подготовка, проведение и расшифровка данных КТ

Что такое гепатит С и чем он опасен

гепатит С

Что такое гепатит С нам объясняют ещё в школе. До недавнего времени полное излечение от этой инфекции считалось практически невозможным.

Современные медицинские препараты позволяют не только избавиться от вируса, но и восстановить печень и её функции.

  1. Причины заболевания
  2. Симптомы гепатита С
  3. Современное лечение и профилактика

Причины заболевания

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Этиология гепатита напрямую связана с вирусом, который его вызывает. Он оказывает повреждающее действие на клетки печени. Вирион в составе биологической жидкости способен существовать на заражённой поверхности до 4 дней.

По этой причине все инструменты, соприкасающиеся с кровью, должны подвергаться обязательной дезинфекции и стерилизации. Для этого достаточно прокипятить их около 2-х минут.

Вирус гепатита С способен мутировать, что служит ему механизмом адаптации к окружающей среде.

гепатит С

Он проникает в организм человека несколькими способам:

  • половой — через сперму и другие биологические жидкости при незащищённом половом контакте;
  • гемотрансфузионный — при переливании заражённой крови или проведении гемодиализа;
  • контактный — через инфицированные предметы личной гигиены при наличии микротравм, хирургические и другие медицинские инструменты, маникюрные и косметологические принадлежности, иглы для пирсинга;
  • при пересадке органов от заражённого донора;
  • трансплацентарный — вирус проникает через плаценту во время беременности.

Источник заражения — больной человек или носитель. При хроническом течении острая фаза сменяется латентной, когда риск инфицирования намного ниже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В этом периоде передача возбудителя возможна только через кровь, а при половых контактах она не осуществляется из-за малого количества вирионов.

Симптомы гепатита С

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. гепатит С

Первые признаки заболевания появляются после 2-24 недель. К этому времени заканчивается инкубационный период, в котором вирус встраивается в клетки печени. Он размножается и накапливается, что провоцирует проявление клинических признаков.

К симптомам гепатита Ц относят:

  • общая слабость, сонливость, апатия;
  • снижение аппетита вплоть до отказа от приёма пищи;
  • боль под рёбрами по правой стороне тела;
  • гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезёнки);
  • изменение цвета кала (ближе к серому) и мочи (заметное потемнение);
  • жёлтый оттенок кожи, склер и слизистых;
  • ломота в мышцах и суставах.

Максимальная выраженность признаков приходится на острый период заболевания. При хроническом течении происходит развитие цирроза, которое сопровождается необратимыми изменениями ткани печени (формирование очагов фиброза). Это приводит к портальной гипертензии.

Она выражается в нарушении работы сердца, одышке, а также появлением венозного рисунка на коже живота в виде головы медузы.

Для диагностики используют данные осмотра, физикальных исследований (увеличенная печень при пальпации), УЗИ внутренних органов и фиброгастродуоденоскопию. Так обнаруживается расширение вен органов ЖКТ.

Анализ крови на печёночные ферменты покажет увеличение концентрации, связанное с разрушением гепатоцитов.

В биохимическом исследовании будет повышен воспалительный маркер — С реактивный белок. HCV-тест поможет выявить наличие возбудителя — вируса гепатита С.

Современное лечение и профилактика

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами! Что лучше — Урсосан или Урсофальк?

На 2018-й год заболевание считается полностью излечимым. Инфекционный процесс купируется при помощи современных противовирусных средств, разработанных против гепатита С. Но не смотря на это болезнь остаётся в списке самых опасных, так как имеет тяжёлые последствия и осложнения.

Очаги цирроза остаются с пациентом навсегда, что означает ограничения в еде и осторожный приём лекарств с гепатотоксическим действием.

Так как передаётся вирус через биологические жидкости, профилактика включает в себя предотвращения попадания инфекции в кровь. Заражаются не только при непосредственном контакте, но и при плохой обработке инструментов в маникюрных и косметологических салонах, а также медицинских центрах.

Передача заболевания часто происходит половым путём. Поэтому необходимо соблюдать осторожность и пользоваться барьерными методами контрацепции. Презерватив защитит не только от нежелательной беременности, но и от заражения различными инфекциями, в том числе гепатитом.

При своевременном обращении к врачу заболевание полностью вылечивается. При переходе в хроническую форму развиваются необратимые изменения печени. Поэтому важно вовремя диагностировать и пролечить инфекцию.