Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Что за болезнь гепатит с

Содержание

Что такое гепатит C — признаки и симптомы заболевания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит — воспаление печеночной паренхимы. Выделяют несколько типов этого заболевания, среди которых наиболее опасным считается вирусный гепатит C (ВГC). Его возбудителем являются микроорганизмы из семейства флавивирусов, провоцирующие развитие болезни только в человеческом организме. В остром периоде заболевание характеризуется нетяжелым течением, но впоследствии оно проявляется либо развитием опухоли печени (гепатоцеллюлярной карциномы — ГЦР), либо приводит к циррозу (фиброзу, сморщиванию) печени и печеночной недостаточности.

загрузка...

Распространенность гепатита C (по данным Н.Д. Ющук и Е.А. Климовой) на 2014 год составляет около 200 миллионов человек (по всему миру). Распространенность в России (по данным тех же авторов) около 2–3% населения.

Возбудитель гепатита C

Возбудителем вирусного гепатита C является вирус из семейства флавивирусов (HCV), РНК-содержащий (длина РНК около 9500 нуклеотидов), сферический, с диаметром вириона около 50 нм. Этот вирус склонен к мутациям, так, при попадании в организм человека в среднем через 8 недель выявляются те или иные изменения в его геноме, связанные, скорее всего, с воздействием на вирус факторов иммунитета. Геном вируса прикрыт плотной оболочкой из белковых молекул, несущей на себе белки (со свойствами антигенов), способствующие проникновению вирусной частицы в клетку печени.

Пути передачи и источники инфекции

Гепатит C является антропонозной инфекцией, то есть других источников заражения, кроме человека, не существует. Хозяином вируса также во всех случаях является человек. Передача вируса при заражении происходит только через кровь: от матери к плоду (в утробе), при контакте с зараженной кровью (использование нестерильных медицинских инструментов при любых медицинских исследованиях, манипуляциях, в том числе переливаниях крови; совместное использование шприцев наркоманами).

Половой путь при заражении гепатитом C не является основным, при половых контактах вероятность заразиться им мала.

На данный момент основными способами передачи гепатита C является использование контаминированного вирусом медицинского инструмента, контактирующего с кровью, а также внутривенное введение наркотических средств.

Патогенез заболевания

Попав в кровь, с ее током вирус разносится по организму и оседает во всех органах, имеющих кровоснабжение, обуславливая появление первых признаков гепатита C. Однако проникнуть он может исключительно в клетки печени (гепатоциты), так как они имеют на своей мембране специальные рецепторы, к которым тропен данный вирус (в последнее время рассматриваются также варианты внепеченочной репликации вируса — в клетках лимфатической системы).

Итак, первый этап взаимодействия в системе «вирус–клетка» — поиск нужного рецептора и контакт с ним. Второй этап — слияние оболочек вируса и гепатоцита с образованием единой полости между ними. Третий этап — выход генома вируса в цитоплазму гепатоцита, оболочка при этом отбрасывается за ненадобностью. Четвертый этап — копирование информации с РНК вируса на транспортные РНК клетки-хозяина («обман» транспортных РНК, «подстановка»). И, наконец, пятый этап — синтез собственных белков вируса (а также нуклеиновых кислот) внутри ядра гепатоцита.

Этот процесс происходит непрерывно, в результате чего внутри гепатоцита накапливается огромное количество вновь синтезированных вирионов. Мембрана гепатоцита под воздействием цитопатических компонентов вируса, а также аутоиммунной агрессии организма в течение недолгого времени теряет свою целостность, и вирусы гепатита C проникают в межклеточное пространство, инфицируя соседние клетки. Таким образом, процесс идет лавинообразно, так как одна РНК может стать матрицей для десятков тысяч новых вирусных частиц.

загрузка...

Морфологические изменения печени при гепатите C

Морфологически (при исследовании под микроскопом) могут быть выявлены следующие изменения: инфильтрация паренхимы печени лимфоцитами, множественные участки некроза, а также жировой инфильтрации, нарушение проходимости желчных трактов (протоков) небольшого диаметра, фиброз различной степени выраженности: от локального до диффузного, цирроз (как терминальное состояние).

При компьютерной томографии у пациентов с диагнозом ВГС (у мужчин и у женщин одинаково) обнаруживается: снижение плотности печеночной паренхимы (в результате жировой инфильтрации) ниже +50 единиц шкалы Хаунсфилда (в норме плотность печени около +60 единиц). В тяжелых случаях плотность может быть ниже 0 и принимать отрицательные значения. При длительном течении обнаруживаются КТ-признаки гепатита С в виде вначале фокального фиброза, а затем изменения становятся все более диффузными. Так, печень в терминальной стадии гепатита С резко уменьшена в размерах, структура ее неоднородная, визуализируются множественные тяжи из соединительной ткани, локальные участки фиброза и жировой инфильтрации.

Крайне велика также вероятность развития карциномы из гепатоцитов. При МРТ и УЗИ основные изменения схожие (жировая инфильтрация, фиброз, цирроз).

Симптоматика заболевания

Период инкубации вируса составляет в среднем 6–8 недель, у приблизительно пятой части пациентов может быть гораздо короче. В продромальном периоде основным симптомом гепатита C у взрослых становится астения в совокупности с явлениями диспепсии и пальпаторно и инструментально зафиксированным увеличением печени. Острый период болезни проявляется развитием желтухи (однако у половины пациентов ее может не быть — речь идет о так называемой безжелтушной форме гепатита C). Кроме желтухи при исследовании пациента можно достоверно выявить гепатоспленомегалию (или только гепатомегалию).

Завершающей стадией ВГC становится либо выздоровление (в том числе и без лечения) — у 20–50% пациентов, либо исход в хроническую форму с формированием фиброза (а затем и цирроза) печени, а также развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Критерием выздоровления считается отсутствие каких-либо симптомов гепатита C и жалоб, хорошее самочувствие, нормализация размеров печени, нормальные показатели биохимического исследования крови, отсутствие в крови генетического материала вируса (определяется путем ПЦР) на протяжении не менее 2 лет после перенесенного заболевания. При этом специфический иммунитет, который обеспечивают иммуноглобулины M в крови, может сохраняться длительное время

загрузка...

Изменения в анализах при ВГС

При исследовании биохимических показателей крови гепатит C проявляется следующим образом: может быть обнаружено превышение нормальных значений билирубина (до 10 раз и более) — только при желтушной форме; повышена АЛТ (повышение носит волнообразный характер и соотносится с тяжестью состояния пациента) и показатели гамма-глутамилтрансферазы. Остальные показатели (белок, холестерин, липопротеиды, протромбин и т.д.) не выходят за переделы нормы. В общей гемограмме обнаруживается снижение количества лейкоцитов в единице объема, в общей урограмме — желчные пигменты.

Основные моменты в диагностике заболевания

Опираясь на следующие пункты плана, можно достоверно диагностировать гепатит C у большей части пациентов:

  1. оценка эпидемиологического анамнеза — был ли контакт с зараженной кровью, нестерильным медицинским инструментарием, в том числе переливания крови либо внутривенные инъекции, в течение нескольких месяцев до момента появления симптомов;
  2. характерная симптоматика гепатита, жалобы пациента. Однако клинические признаки гепатита C не являются специфичными (характерны также для гепатитов другой этиологии и хирургических заболеваний, основной признак которых желтуха) и должны рассматриваться только в совокупности со всеми остальными данными;
  3. наличие изменений биохимических показателей крови, показателей общей гемограммы и общей урограммы;
  4. обнаружение в крови антигенов вируса — это могут быть либо белки мембраны, либо геном, либо то и другое. Так, используя метод ПЦР, можно выявить РНК вируса в крови уже через неделю после заражения, что является достоверным доказательством первичного острого гепатита C, а не обострения хронического;
  5. обнаружение антител к белкам мембраны вируса (иммуноглобулины M, IgM). Первое выявление IgM является достоверным признаком остроты процесса. В дальнейшем, даже при адекватной терапии, уровень иммуноглобулинов остается относительно постоянным и долгое время сохраняется. Нужно учитывать также, что выявление IgM может быть ложноположительным результатом у приблизительно 1/5 части пациентов (с сопутствующей опухолевой патологией — соматической и новообразованиях системы крови, при иммунном дефиците, при употреблении гепатотоксичных препаратов);
  6. пункция и биопсия печени с последующим исследованием биоптата. При гистологическом (морфологическом) исследовании можно уточнить степень изменения печеночной паренхимы, количество некрозов, выраженность жировой инфильтрации. Также возможна количественная оценка выраженности фиброза (цирроза), используя шкалы METAVIR, Knodell, Ishak. Так, пункция печени показана пациентам с активным гепатитом C, не получавшим специфическую терапию; пациентам с 1-м генотипом вируса с целью определиться в необходимости терапии. Во всех остальных случаях пункция не показана.

Дифференциальная диагностика гепатита C

Дифференцировать ВГC в случаях неясной и схожей клинической симптоматики и изменений в анализах (крови, мочи и т.д.) необходимо с:

  1. c вирусными гепатитами других групп;
  2. c заболеваниями, вызывающими развитие желтухи механического характера (желчнокаменная болезнь, опухоль желчного протока, печени, головки поджелудочной железы и т.д., перекрывающая просвет желчных протоков и провоцирующая билиарную гипертензию). В данном случае необходима консультация хирурга;
  3. c заболеваниями печеночной паренхимы в результате экзогенных либо эндогенных интоксикаций (употребление алкоголя, гепатотоксичных лекарственных препаратов, например, гормонов–глюкортикоидов).

Профилактика

Специфической профилактики, то есть вакцин, не существует вследствие очень высокой изменчивости основных антигенов вируса. Неспецифическая профилактика включает в себя недопущение использования нестерильного инструментария, тщательный контроль здоровья доноров, работу с населением (информирование, проведение школ) о способах передачи вируса, о том, как не допустить заражение.

Как проявляется гепатит С? Первые признаки заболевания

   

Многие люди узнают о том, что больны гепатитом С, случайно во время диагностики совсем других заболеваний. Дело в том, что гепатит С симптомы имеет слабовыраженные, и их легко спутать с признаками прочих болезней.

вирус гепатита СГепатит С (Ц) – что это такое? Это воспалительная болезнь печени, вызванная особым вирусом, который передается через кровь. Эффективного препарата для защиты от этого вируса не существует, ведь он постоянно мутирует и становится устойчив к вакцинам. Однако современная медицина постоянно разрабатывает лекарства, благодаря которым пациенты выздоравливают.

Тем не менее на сегодняшний день более 150 миллионов человек в мире больны гепатитом, и каждый год примерно у 350 тысяч больных он приводит к летальному исходу. Если вовремя не начать лечение заболевания, могут возникнуть осложнения в виде цирроза или рака печени.

Гепатиту подвержены люди всех возрастов, но у взрослых болезнь протекает не так опасно и болезненно, как у маленьких детей.

Какие первые признаки гепатита С?

схема вирусного гепатитаЗачастую первое время после заражения крови вирусом пациенты прекрасно себя чувствуют и не подозревают о начале болезни. Инкубационный период у каждого человека зависит от особенностей организма и может длиться несколько недель или несколько месяцев.

А некоторые люди могут вообще незаметно для себя переболеть гепатитом или стать переносчиком вируса без вреда для собственного здоровья.

Какие признаки гепатита выделяют у мужчин и женщин? Чаще всего это большая утомляемость, усталость, боли в мышцах – симптомы, которые списывают на обычную простуду. В редких случаях первые признаки при гепатите не только слабость, но и желтуха, поэтому вирус можно сразу выявить.

Как распознать симптомы гепатита С?

Есть две стадии заболевания гепатитом – острая и хроническая. Первая стадия – острый гепатит – это начало заражения, часто протекает бессимптомно.

Однако иногда в это время могут быть заметны следующие клинические проявления:

  • боли в мышцах и крупных суставах (если их недавно не повреждали);
  • повышенная температуравысокая температура тела;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • нарушение режима сна, сонливость;
  • отсутствие или ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, рвота и тошнота время от времени;
  • сильные боли и чувство тяжести в подреберье с правой стороны;
  • мелкая сыпь, напоминающая аллергическую;
  • в некоторых случаях бывают также боли в пояснице.

Все эти проявления можно распознать в домашних условиях, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Во время обострения заболевания могут быть дополнительно эти симптомы:

  • моча стала намного темнее;
  • кал, наоборот, стал светлее;
  • на коже и глазах появилась желтизна.

А как проявляет себя хронический гепатит? Эта стадия развивается через полгода после острого гепатита в 80% случаев и длится много лет. Однако больные могут даже не заметить перехода на новую стадию из-за большой схожести симптомов.

Важно вовремя начать лечение гепатита С, потому что после хронической формы развивается самая тяжелая стадия с летальным исходом.

Она проявляется следующим образом:

  • происходит регулярное вздутие живота и снижается вес (из-за того, что в брюшной полости начинает скапливаться большое количество воды);
  • сильно изменяется поведение человека;
  • на печени появляются рубцы (соединительная ткань);
  • постоянная усталость и сонливость могут привести к сопору или коме;
  • тело покрывается венозными прожилками, так называемыми звездочками.

Если у пациента гепатит С сильно повредил печень, жизнь ему можно продлить только хирургическим путем – пересадкой органа. Поэтому нельзя запускать лечение!

Если имеются подозрение на какие-либо гепатиты, обязательно обратитесь к специалисту, чтобы определить вашу болезнь и начать правильно лечиться.

Откуда есть риск заразиться гепатитом С?

Как уже было сказано, вирус гепатита передается через биологическую жидкость. То есть при попадании зараженной крови на поврежденную кожу здорового человека, на слизистые оболочки или прямо в его кровь.

Таким образом, основные причины заражения следующие:

  • В медицинских учреждениях – донор оказался болен гепатитом. Сейчас такие случаи практически невозможны, потому что заболевания человека, сдающего кровь, отобразятся на соответствующих анализах.
  • В тату-салонах и косметических центрах – во время проведения процедур, например, маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга или прокалывания ушей, через инструменты (иглы, ножницы, бритвы) можно занести вирус.
  • шприцОказание первой помощи человеку, который заражен гепатитом. Если он истекает кровью, можно случайно занести ее на поврежденные участки своей кожи или слизистые оболочки.
  • Использование одних и тех же шприцов во время различных внутривенных или внутримышечных инъекций. Распространенная причина среди наркоманов.
  • Во время проведения гемодиализа – лечения почечной недостаточности специальным аппаратом, называемым «искусственная почка».
  • Во время половых контактов с больным человеком без использования презервативов.
  • Использование вещей человека, который заражен вирусом. Например, зубной щетки, маникюрных инструментов, ножниц, бритв.
  • Во время беременности – если мать заражена одним из гепатитов, ребенок может унаследовать болезнь.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

 

Кто больше всего подвержен гепатиту С?

Гепатит С сегодня выявляется у людей всех профессий, возрастов и рас. Но есть группы лиц, у кого выше риск заразиться вирусом, чем у остальных.

К ним относятся люди, которые:

  • нанесение татуировкипринимают наркотические средства;
  • регулярно очищают кровь с помощью процедуры гемодиализа;
  • переливают себе зараженную кровь;
  • родились от инфицированной матери;
  • работают или лечатся в медицинских учреждениях, где не соблюдают правила гигиены;
  • работают или посещают тату-салоны, косметические центры, где не соблюдают правила гигиены;
  • живут вместе с больным человеком и не соблюдают правила гигиены;
  • ведут беспорядочную половую жизнь или занимаются сексом с постоянным инфицированным партнером.

Тяжелее всего гепатит С переносят люди с вредными привычками, например, алкогольной или наркотической зависимостью. Также трудно переносят вирус дети и пожилые люди.

Как защитить себя от вируса?

Хотя до сих пор не существует лекарства, которое бы не дало гепатиту С распространиться в кровь, есть способы себя защитить.

Узнать, как это сделать, можно из рекомендаций ниже.

  1. Следуйте стандартным правилам гигиены: не пользуйтесь чужими зубными щетками, бритвами, ножничками и другими инструментами и вещами.
  2. Старайтесь посещать только качественные и надежные салоны красоты и медицинские центры, где все инструменты стерильны.
  3. Не используйте общие шприцы, а лучше вовсе откажитесь от наркотических препаратов и подозрительных инъекций.
  4. Если вы работаете с биологическими жидкостями людей, особенно с кровью, всегда надевайте перчатки и соблюдайте технику безопасности.
  5. Если вы ведете беспорядочную половую жизнь, обязательно предохраняйтесь специальными средствами.
  6. Если вы живете вместе с инфицированным человеком, опасайтесь его крови. Общаться с ним, обниматься, целоваться и даже есть из одной посуды можно спокойно.
  7. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом – это уменьшит риск и любых других заболеваний.

здоровая пища

Конечно, соблюдение всех этих рекомендаций не гарантирует вам полноценную защиту от вируса, но шансы заболеть им вы точно уменьшите.

А если вы уже инфицированы гепатитом С, то для успешной борьбы с ним необходимо выполнять следующие действия:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Полностью откажитесь от вредных привычек, сильно влияющих на печень, – от алкоголя, наркотиков, курения.
  2. Следите за своим рационом и соблюдайте диету. Необходимо употреблять в пищу продукты, восстанавливающие клетки печени.
  3. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, а также много двигаться и заниматься спортом, выполнять физические упражнения для тела.
  4. Обязательно следуйте рекомендациям своего лечащего врача.

При любых гепатитах помните об этих простых правилах, чтобы ускорить процесс лечения. При правильном образе жизни и полном отказе от вредных привычек вас не будет беспокоить проявление симптомов гепатита и тем более его обострение.

Как диагностировать вирус?

Для диагностики вируса человеку необходимо сдать из вены несколько раз кровь для разных анализов.

Прежде всего, необходимо:

  • проверить уровень тромбоцитов и ретикулоцитов в биологической жидкости;
  • проверить показатель свертываемости крови;
  • оценить работоспособность функций печени, то есть провести печеночные пробы;
  • узнать степень вирусной нагрузки.

По результатам этих анализов врачи определят, присутствует в крови гепатит С или нет. Тогда уже можно будет назначить определенный курс лечения.

Как долго проживет человек с гепатитом С, если его не лечить?

Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя – все зависит от физического строения и общего здоровья человека. В среднем цирроз печени развивается у людей примерно через 20-30 лет после попадания вируса в кровь.

По статистике, печень разрушалась чаще у взрослых людей, чем у молодежи. Цирроз развивался:

  • у 2% пациентов, заболевших до 20 лет;
  • у 6% больных, которые были инфицированы в 21-30 лет;
  • у 10% людей, которым вирус попал в кровь в 31-40 лет;
  • у 37% инфицированных, которые заразились в 41-50 лет;
  • у 63% зараженных после 50 лет.

Кроме того, многие исследования доказали, что эффективность лечения сильно зависит от пола и возраста пациента. Женщины проще переносят гепатит С, а у мужчин быстрее развивается смертельная стадия. А чем моложе больной, тем проще его вылечить. Также лучше поддаются лечению люди с небольшим весом тела.

Какое время больше подходит для лечения? Разумеется, чем легче стадия гепатита С, тем больше вероятность, что человек успешно излечится от заболевания.

Главное, что нужно запомнить

Практически все люди подвержены заболеванию вирусом гепатита С. Соблюдайте все правила личной безопасности, описанные выше, и ведите здоровый образ жизни. Если вы почувствуете недомогание и хоть один признак гепатита, незамедлительно обратитесь к врачу. Вы сразу же начнете лечение и успешно справитесь с вирусом!

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Как можно заразиться гепатитом?
  2. Продолжительность инкубационного периода гепатита А, механизмы передачи и симптомы
  3. Профилактика вирусного гепатита С
  4. Сколько составляет длительность инкубационного периода гепатита В?

Что такое РНК вируса гепатита С?

Исследование РНК вируса гепатита С является наиважнейшей процедурой, которая позволяет с большой точностью устанавливать длительность и методы лечения больных. Диагностика заболевания состоит из нескольких различных исследований крови, таких как:

  • маркеры гепатита С (анти-HCV);
  • определение РНК вируса гепатита С (РНК HCV).

Количественное определение РНК вируса

Первое исследование делается при первом подозрении на гепатит. Второй вариант является наиболее значимым при лечении HCV РНК, поэтому рассмотрим его более подробно.

Что такое вирусный гепатит С?

Виды, симптомы, лечение гепатита Вирусный гепатит C, или HCV, это инфекционная болезнь, поражающая печень. Заражение вирусом происходит через кровь. Заразиться можно, делая переливание крови, когда не соблюдаются правила по стерилизации медицинских инструментов. Реже встречаются случаи, когда заболевание получается половым путем или от беременной матери к плоду. Гепатит С бывает 2-х типов.

Хронический гепатит С наиболее опасен. Это форма болезни, которая может длиться на протяжении всей жизни. Она приводит к серьезным проблемам функционирования печени, таким как цирроз либо рак. У 70-90% инфицированных людей болезнь переходит в хроническую стадию.

Важнейшая опасность гепатита С состоит в том, что он протекает скрытно, без желтушных признаков. При этом чаще всего жалуются на поднятие температуры, тошноту и рвоту, физическую слабость, повышенную утомляемость, потерю аппетита и веса. При этом на фоне небольшого уплотнения тканей печени достаточно часто происходит ее злокачественное перерождение. По этой причине вирусный гепатит С зачастую называют «бомбой замедленного действия» или «ласковым убийцей».

Другая особенность болезни заключается в очень медленном ее развитии, исчисляемом десятками лет.

Вирус гепатита СКак правило, заразившиеся не ощущают никаких симптомов и не подозревают о своем истинном состоянии. Часто заболевание можно выявить только при обращении к врачу по другому вопросу.

К группе риска относятся:

  • дети, получившие вирус гепатита С от матерей;
  • наркоманы;
  • люди, прокалывавшие части тела или сделавшие татуировки нестерильными инструментами;
  • получившие донорскую кровь либо органы (до 1992 года, когда гемодиализ не проводился);
  • лица, инфицированные ВИЧ;
  • медицинские работники, контактирующие с инфицированными пациентами.

Определение РНК гепатита С

Характеристики гепатитовОпределение РНК вируса гепатита С, также именуемый ПЦР гепатита С, это исследование биологического материала (крови), с помощью которого можно определить в организме непосредственное наличие самого геноматериала вируса гепатита (любой отдельно взятый вирус является одной-единственной частичкой РНК).

Основной метод проведения теста — ПЦР, или метод полимеразно-цепной реакции.

Существуют два вида тестов крови на определение РНК HCV:

  • качественный;
  • количественный.

Качественный тест

Проведение качественного анализа дает возможность определить, находится ли вирус в составе крови. Все пациенты, у которых найдены антитела С-гепатита, должны пройти данный тест. По его результатам можно получить 2 ответа: «присутствует» либо «отсутствует» вирус. По положительному результату теста (обнаружено) можно судить об активном размножении вируса, который заражает здоровые клетки в печени.

Тест, проводимый на качественный ПЦР, настроен на конкретную чувствительность, от 10 до 500 МЕ/мл. Если обнаруженный в составе крови вирус гепатита при удельном содержании меньше 10 МЕ/мл, то обнаружение вируса может стать невозможным. Очень низкое значение удельного содержания вируса наблюдается среди пациентов, для которых назначена противовирусная терапия. Поэтому важным является тот факт, насколько высока чувствительность медицинской системы для диагностирования и постановки качественного результата при полимеразной цепной реакции.

Зачастую полимеразная цепная реакция C-гепатита проводится сразу же после нахождения соответствующих антител. Последующие тесты, при прохождении противовирусной терапии, проводятся на 4-ю, 12-ю и 24-ю недели. И еще один анализ после прекращения ПВТ делается через 24 недели. Затем — один раз в год.

Количественный тест

Анализ крови ПЦР РНККоличественный анализ ПЦР РНК, иногда называемый вирусной нагрузкой, определяет концентрацию (удельное содержание) вируса в составе крови. Другими словами, под вирусной нагрузкой понимается определенное количество вирусной РНК, которое может находиться в конкретном количестве крови (принято использовать 1 мл, равный 1 см в кубе). Единицы измерения для результатов теста — международные (стандартные) единицы, разделенные на один миллилитр (МЕ/мл). Содержание вируса иногда представляется по-разному, это зависит от лабораторий, где проводятся исследования. Для гепатита С количественное определение иногда использует такие значения, как копии/мл.

Необходимо понимать, что нет никакой конкретной зависимости в степени тяжести C-гепатита от концентрации данного штамма в составе крови.

Проверка «вирусной нагруженности» позволяет определить степень инфекционности заболевания. Так риск заразить вирусом другого человека повышается при повышении концентрации гепатита в составе крови. К тому же высокое содержание вируса снижает эффект от проводимого лечения. Поэтому малая вирусная нагрузка является очень благоприятным фактором для успешного лечения.

К тому же тест гепатита С и его определение методом ПЦР играют большую роль при применении терапии от болезни и определения успешности лечения. На основании результатов теста осуществляется планирование курса реабилитации. Например, при слишком медлительном уменьшении удельной концентрации вируса гепатита, противовирусная терапия продлевается, и наоборот.

В современной медицине считается, что нагрузка больше 800000 ME/мл является высокой. Нагрузка же сверх 10000000 ME/мл считается критической. Но у специалистов из разных стран и по сей день не появилось одинакового мнения о пределах вирусной нагрузки.

Частота проведения количественного теста

Тест крови на определение РНК HCVВ общих случаях количественный анализ на гепатит делается перед проведением противовирусной терапии и через 3 месяца по окончании лечебных процедур для определения качества проведенной терапии.

В качестве результата для количественного теста станет считаться количественная оценка результатов по образцу, указанному выше. В результате будет вынесен вердикт «ниже измеряемого диапазона» или «в крови не обнаружено».

Параметр чувствительности качественного теста обычно ниже, чем чувствительность количественного анализа. Расшифровка «Отсутствующий» показывает, что оба вида анализов не нашли РНК вируса. При показателе теста «ниже измеренного диапазона» анализ количественного типа, скорее всего, не нашел РНК гепатита, хотя это подтверждает наличие вируса с очень маленьким удельным содержанием.

Гепатит C и его генотипы

Генотипирование РНК вируса гепатита C диагностирует присутствие разных генетических типов гепатита С. Науке известно более 10 типов генома вируса, но для медицинской практики достаточно выделить несколько генотипов, имеющих наибольший удельный вес в регионе. Определение генетического типа играет ключевую роль при выборе сроков лечения, что очень необходимо, если принять во внимание обширный спектр побочных эффектов лекарств от гепатита.

Способы лечения вирусного гепатита С

Единственным действенным способом вылечить вирус гепатита, как правило, оказывается сочетание 2-х медпрепаратов: интерферона-альфа совместно с рибавирином. По отдельности эти лекарства не так эффективны. Рекомендуемые дозировки лекарств и сроки применения должны назначаться только врачом и индивидуально каждому пациенту. Лечение этими лекарствами может растянуться на срок от 6 до 12 месяцев.

Сегодня не изобретено препаратов, гарантирующих стопроцентное выздоровление от вируса. Однако при верно подобранном лечении исцеление пациентов может достигать до 90% от числа заболевших.