Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Днк вируса гепатита в

Прививка от гепатита В – надежная защита от болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пути передачи вируса гепатита В многочисленны. Вирус передается через кровь и иные биологические жидкости. Чаще всего заражение происходит через совместное пользование бритвенными станками, маникюрными принадлежностями, при переливании крови и половом контакте.

загрузка...
  • Пути передачи вируса и показания к вакцинации
  • Применяемые вакцины и механизм их действия
  • Побочные явления и противопоказания

Пути передачи вируса и показания к вакцинации

Одна из высоких степеней риска заражения у наркоманов, использующих общую иглу. Велика вероятность заражения ребенка от больной матери во время родов. При беременности вирус не способен проникнуть через плаценту, однако при родах происходит разрыв плаценты и открывается путь заражения.

Интимная близостьЗаражение при половом контакте с партнером-носителем гепатита В происходит в 30 % случаев, при частой смене партнеров вероятность инфицирования возрастает. Опасность заболеть есть у каждого, поскольку существует большая вероятность передачи вируса через инструменты (в кабинетах у стоматологов, на осмотре у гинеколога, при хирургических манипуляциях), в тату-салонах, салонах красоты при проведении косметологических процедур. Вероятность заражения в процессе простого общения с носителем вируса маловероятна. Болезнь не передается через рукопожатия.

Наиболее опасен вирус для маленьких детей в возрасте до 3 лет и пожилых людей по причине уязвимости иммунной системы.

На сегодняшний день самый эффективный метод защиты от вируса – вакцина против гепатита В

Для приобретения устойчивого иммунитета к вирусу гепатита B нужно проведение трех последовательных введений вакцины с определенным временным интервалом. Как правило, иммунитет формируется у 98 % людей, привитых согласно инструкциям. И лишь у 2 % людей нет необходимого иммунного ответа. Защитный механизм работает на протяжении 10 лет, иногда он формируется пожизненно.

Вакцина против гепатита В вводится вне зависимости от возраста. В норме первая доза вакцины вводится в первые 12 часов жизни малыша, последующие дозы – в возрасте 1 и 6 месяцев.

Существует также ускоренная и экстренная схемы вакцинации:

  1. ВакцинацияУскоренная состоит из 4 введений вакцины в возрасте 1 день, 1 месяц, 2 и 12 месяцев.
  2. Экстренная проводится на 1 день, 7 день, 21 день жизни и в 12 месяцев. Экстренная вакцинация показана, например, перед поездками в зоны возможного заражения либо при необходимости хирургического вмешательства.

Дети, не привитые по стандартной схеме от гепатита Б, подлежат вакцинации в возрасте 13 лет. Во взрослом возрасте вакцинацию необходимо пройти:

загрузка...
  • Прививкалюдям, имеющим половую связь с инфицированными партнерами;
  • людям, употребляющим внутривенно наркотики;
  • людям, контактирующим с носителями гепатита;
  • медработникам;
  • пациентам с хронической почечной недостаточностью;
  • людям с хроническими заболеваниями печени.

к оглавлению ↑

Применяемые вакцины и механизм их действия

Прививку делают только внутримышечно. Подкожное введение считается бессмысленным и требует повторной прививки. Взрослым и детям вакцина вводится по-разному. У детей с рождения до трех лет местом для прививки является переднебоковая часть бедра, у взрослых и детей старше трех лет – бедро. Именно там мышцы тела наиболее развиты.

кровьГлубокое внутримышечное введение обеспечивает максимальное проникновение препарата в кровь. В некоторых случаях требуется подтверждение того, что вакцинация прошла успешно. Это необходимо:

  • если производилось введение вакцины в ягодицу;
  • при регулярной работе с кровью;
  • если человек проходит процедуру гемодиализа;
  • в случае, если пациенты – это новорожденные, матери которых инфицированы.

Контроль наличия титров антител проводится после третьей вакцинации. Если они присутствуют в количестве более 10 ме/мл, это означает, что иммунитет сформирован.

ВыздоровлениеПервые антитела к гепатиту формируются на второй неделе после первого укола. Вакцина не способна вызвать болезнь, поскольку в ее производстве используется один поверхностный антиген, являющийся продуктом ДНК-технологий. Попадая в организм, этот антиген, входящий в состав вакцины, запускает выработку антител к гепатиту В. Адъювант в составе суспензии создает очаг воспаления специфического характера, где концентрируется большая часть иммунных клеток. Это позволяет создать стойкий иммунитет.

загрузка...

Для вакцинации против гепатита B в России зарегистрирован ряд препаратов. Их можно разделить на 2 группы: моновакцины и комплексные вакцины. Как следует из названия, моновакцины содержат только антиген к гепатиту В. Комплексные вакцины (второе название этой группы – поливакцины) направлены на выработку иммунитета к двум и более инфекциям.

К моновакцинам относятся:

  1. МоновакцинаБельгийская – Энджерикс В.
  2. Российские – Рекомбинантная живая, ДНК-рекомбинантная, Регевак.
  3. Индийская – Биовак-В.
  4. Н-В-ВАКС II производства Нидерландов.
  5. Кубинская – Эбербиовак НВ.
  6. Эувакс производства Южной Кореи.

Поливакцины включают следующие средства:

  1. Российские – Бубо-M, Бубо-Кок.
  2. Английские – Тританрикс Геп В, Твинрикс.
  3. Бельгийская – Инфанрикс-Гекса.

При применении вакцин, необходимо обратить внимание на то, для какой возрастной группы они предназначены. Для применения в раннем возрасте, начиная со дня рождения, можно применять только моновакцины. Поливакцины применимы с третьего месяца жизни.

Состав и дозировка вакцин:

  1. Энджерикс ВЭнджерикс В производится в Бельгии. Выпускается в детской и взрослой дозировках (0,5 и 1 мл соответственно). Содержание рекомбинантного антигена вируса в 0,5 мл составляет 10 мкг, 1 мл – в 2 раза больше – 20 мкг. До 19 лет вводится детская доза.
  2. Вакцина Регевак B производится в России компанией Биннофарм. Взрослая доза этого препарата вводится в количестве 1 мл и содержит 20 мкг очищенного поверхностного антигена вируса гепатита В. Тиомерсал (консервант) в количестве 50 мкг, алюминия гидроксид (сорбент) в количестве 0,5 мг выступают в роли вспомогательных веществ. Включает также компоненты буфера и воду для инъекций до 1 мл. Детская – доза 0,5 мл и количество компонентов в ней в 2 раза меньше, чем во взрослой.
  3. Н-В-ВАКС II от компании Merck Sharp & Dohme B.V. предназначена для вакцинации детей до 19 лет ( в том числе детей, находящихся в зоне высокого риска) и взрослых. Детская дозировка – 0,5 мл, взрослая – 1 мл. Данная вакцина имеет состав, исключающий консерванты.
  4. Дозировка Биовак-В, равно как и у других вакцин от гепатита В, составляет 0,5 мл для детей и 1 мл для взрослых. Людям, нуждающимся в гемодиализе, вводится сразу 2 мл.
  5. Вакцина Эувакс от компании LG Chem PHARMACEUTICAL DIV в 1 мл состава содержит 20 мкг очищенного HBsAg. Количество геля гидроокиси алюминия 0,5 мг. В качестве консерванта выступает тиомерсал. Для детей до 15 лет разовая доза составляет 0,5 мл, с 16 лет следует вводить 1 мл суспензии.
  6. Бубо-Кок НПОБубо-Кок НПО компании Комбиотех имеет состав, в котором находится коклюшный микроб 1 фазы, дифтерийный, столбнячный анатоксины и антиген вируса гепатита В. Данная вакцина служит для комплексной иммунопрофилактики детей до 4 лет.
  7. Вакцина Бубо-М НПО компании Комбиотех предназначена для вакцинации и ревакцинации детей, достигших шестилетнего возраста, в отношении дифтерии, столбняка и гепатита В.
  8. Инфанрикс-Гекса включает в свой состав дифтерийный, столбнячный, коклюшный анатоксины, инактивированные вирусы полиомиелита 1 и 2 типа, HBC-протеин (основной поверхностный антиген вируса гепатита В). Эта вакцина не применяется у детей после достижения трехлетнего возраста.

к оглавлению ↑

Побочные явления и противопоказания

Проявление побочных эффектов присуще многокомпонентным вакцинам, нежели моновакцинам.

эритемаСреди побочных эффектов после введения Регевака В в небольшом проценте случаев могут наблюдаться боли, эритема, шишка в месте введения инъекции. Возможно увеличение температуры, головокружение, общее недомогание в сочетании с усталостью, появление тошноты, головных болей, рвоты, болей в животе, аллергических реакций. Симптомы проявляются в течение 2–3 дня после прививки, затем самостоятельно исчезают.

Среди нежелательных реакций на вакцину Эувакс В можно отметить местные покраснения, припухания. Температура тела может быть выше нормы.

Из общих реакций могут возникнуть артрит, недомогание, рвота, тошнота.

Возникновение полинейропатий, параличей лицевого нерва, обострений рассеянного склероза, невритов зрительного нерва встречаются редко.

В целом упомянутые побочные эффекты характерны для всех моновакцин против гепатита В, независимо от того, какой состав они имеют.

У многокомпонентных вакцин частыми побочными эффектами являются: повышение температуры до отметки 38 °C и выше, беспокойство, реже – диарея, рвота, крапивница.

Ниже приведены причины, которые можно считать противопоказаниями к прививкам против гепатита В:

    Повышенная температура тела

  • увеличение температуры тела в сочетании лихорадкой;
  • обострение хронических заболеваний, острые инфекции и воспалительные процессы;
  • аллергия на компоненты, входящие в вакцину от гепатита В;
  • вес новорожденного меньше 2 кг;
  • беременность и период лактации;
  • атеросклероз..

Упомянутые противопоказания можно разделить на относительные и абсолютные. Абсолютными в этом списке являются только аллергические реакции. Новорожденным с низким весом прививку откладывают до достижения его нормальных показателей.

Моновакцины против вирусного гепатита В можно вводить совместно с вакцинами от других инфекций.

В этом случае прививка осуществляется отдельными шприцами в разные участки тела.

Стоит учитывать, что если на момент прививки инфекция уже находится в организме человека в скрытом виде, то введение вакцины от гепатита В не сможет предотвратить болезнь. Также данная вакцина бессильна против других инфекций, поражающих печень, в том числе против гепатитов А и С.

Излечим ли гепатит B полностью?

   

Гепатитом В называется вирусная инфекция, поражающая печень. Данное заболевание может протекать бессимптомно. Существует острая и хроническая формы болезни. У многих людей с таким диагнозом может не быть проблем со здоровьем, но при этом они могут заражать других людей. А у некоторых больных наоборот развиваются серьезные нарушения работы печени. Именно поэтому сегодня весьма актуален вопрос «Гепатит В лечится или нет?».

Общее описание болезни

Симптомы гепатита В имеют схожесть с другим типом вируса – гепатитом А.

У пациентов могут появляться следующие признаки:

  • слабостьповышенная температура тела;
  • тошнота;
  • слабость;
  • желтушность кожных покровов и глазных склер;
  • отрыжка с привкусом горечи;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • изменение цвета кала на более светлый;
  • темный цвет мочи.

Боли с правой стороны ребер возникают в результате увеличения печени и нарушения функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря. Это могут быть как ноющие боли, так и внезапные приступы.

Для того чтобы установить какие гепатиты могут присутствовать в организме необходимо сдать кровь на серологическое исследование. Если начальная стадия болезни может не вызывать неудобств, то дальнейшее ее прогрессирование начнет оказывать разрушающее действие на клетки печени.

При этом даже может развиться цирроз. Именно поэтому важно начать лечение как можно раньше.

Группы риска

Заражению гепатитом В чаще всего подвержены молодые люди в возрасте 15-30 лет. Маленьким детям и людям в пожилом возрасте вирус передается намного реже. Наиболее подвержены инфицированию люди с наркотической зависимостью, так как они часто пользуются одной иглой.

Заразиться вирусом можно:

  • салон татув салоне красоты;
  • при посещении стоматологии;
  • в тату-салонах;
  • при беспорядочных половых связях и гомосексуализме;
  • в медицинских учреждениях при переливаниях крови, инъекциях и подключения к аппарату естественной почки.

Пути заражения

Гепатит В передается от людей, являющихся его носителем. При этом инфицирование происходит через кровь. Например, при использовании одной иглы или шприца, не прошедшей стерилизацию.

Вирусные клетки данного типа гепатита могут оставаться жизнеспособными довольно длительное время, поэтому все инструменты должны проходить обязательную стерилизацию, если до этого применялись для инфицированного человека.

Заразиться можно не только через медицинские инструменты, но и через бритву, ножницы, швейные иглы и маникюрный набор. Также гепатит В передается в ходе полового акта, т.е. через сперму.

маникюр

Инфицирование данным заболеванием чаще всего происходит половым путем, при использовании одной иглы для инъекции и переливании крови. Мать также способна заразить своего ребенка – внутриутробно или при грудном вскармливании.

Методы лечения

Лечить гепатит В стоит на основе данных об активности вируса и вероятности развития цирроза. В большинстве случаев данное заболевание поддается лечению, но у инфицированных детей грудного и более старшего возраста может развиться хроническая форма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Учеными составлена статистика больных гепатитом В, которым удалось побороть его:

  • у 90% инфицированных младенцев болезнь перерастает в хроническую форму, а у оставшихся 10% проходит;
  • 40% детей младшего возраста полностью вылечиваются, а у 60% развивается хроническая инфекция;
  • около 90% взрослых людей излечиваются, а у 10% вирус перерастает в хроническую форму.

Проблема заражения гепатитом В весьма остра в современной медицине, так как смертность от данной инфекции аналогична смертности от туберкулеза, малярии и ВИЧ. Согласно данным, приведенным ВОЗ, количество зараженных людей в мире данным типом гепатита достигает 2 млрд.

Около 1/3 млрд. людей являются носителями этой болезни, но их здоровье при этом не страдает. Ежегодно от гепатита В умирает примерно 500 тыс. человек.

Эффективность лечебной терапии гепатита В зависит от нескольких факторов:

  • давность заражения;
  • наличие симптомов острой формы заболевания;
  • возможность перехода болезни в хронический гепатит.

Важно! Если возник риск заражения гепатитом В, то рекомендуется сделать вакцинацию иммуноглобулином.

вакцинация

Крайне важно сделать инъекцию не позднее недели после потенциального инфицирования иглой и не позднее, чем через 2 недели после незащищенного полового акта с человеком, являющимся носителем вируса. Эффективность лечения напрямую зависит от периода, когда оно было начато.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

 

Острая форма

Если у пациента был диагностирован острый гепатит В, то его лечение можно проводить дома. При этом для лечения не назначаются противовирусные препараты. Важными условиями для избавления от этой формы инфекции является употребление большого количества жидкости, соблюдение специальной диеты и отказ от спиртных напитков. Также рекомендуется снизить физическую нагрузку и по возможности придерживаться постельного режима.

При остром гепатите В организм больного не может самостоятельно выводить токсины и желчь, поэтому ему назначаются специальные препараты, которые помогут ему в этом.

Полное излечение острой формы гепатита В возможно, если больному были назначены иммуномодуляторы и гепатопротекторы. Но назначаться они должны только лечащим врачом после проведенного обследования. Во время лечения нельзя принимать другие лекарственные препараты, в особенности Парацетамол или Ацетаминофен, которые оказывают на печень разрушающее действие.

консультация врача

Если при остром гепатите возникает зуд, то назначаются антигистаминные препараты. Также необходимо выбирать одежду из натуральных тканей и регулярно проветривать помещение, чтобы снизить в нем температуру. Это поможет устранить неприятные ощущения.

Иногда данная форма вируса может вызвать печеночную недостаточность, если гепатит проявился молниеносно. Вылечивается такая стадия заболевания только путем трансплантации печени.

Хроническая форма

Эффективность лечения хронической формы гепатита В зависит от того, насколько была повреждена печень и степени активности инфекции. Терапия при этом основывается на прекращении разрушения органа и приостановки размножения вирусных клеток. Для замедления размножения в некоторых случаях назначаются антивирусные препараты.

Существует два типа хронического гепатита В, различающиеся наличием или отсутствием в крови специфического антигена. Определить активность вируса и риск разрушения печени можно по уровню специфического фермента и ДНК.

Для лечения могут быть назначены современные препараты:

  • интерфероны;
  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.

Как излечить больного, тип лекарств и дозировку решает врач, потому что самостоятельное принятие таких препаратов может привести к серьезным последствиям. Например, прием интерферонов может привести к головным болям, лихорадке и усилению выпадения волос. Также могут развиться психические проблемы.

тенофовир

Если у больного хронической формой гепатита развился цирроз печени, то интерфероны заменяются Энтекавиром, Адефовиром, Тенофовиром и Телбивудином. Данный тип вируса полностью не излечим, но можно подавить размножение вирусных клеток и снизить степень разрушения печени.

Если у больного наблюдаются тяжелые повреждения органа, то лечение антивирусными препаратами неэффективно и бесполезно. В этом случае единственном способом излечения является трансплантация.

Осложнения

При лечении острого гепатита В исчезновение симптомов обычно наблюдается спустя 2-8 недель. Если у больного есть вероятность обезвоживания организма, то его госпитализируют. Хотя это и излечимое заболевание, но для полного восстановления потребуется несколько месяцев.

В некоторых случаях вирус может вызвать осложнения:

  • панкреатит;
  • апластическая анемия;
  • полиартрит;
  • понижение уровня сахара.

После устранения острой формы вируса благоприятный исход терапии зависит от причины появления болезни. Также необходимо обследование, чтобы установить вероятность развития хронической формы или факта, что больной стал носителем заболевания. Согласно статистике, примерно у 25% людей с гепатитом В острая форма перешла в хроническую, а 5-10% стали его носителем.

риск цирроза

При хроническом гепатите на печени может появиться рубцовая ткань (цирроз) или развиться печеночная недостаточность.

От человеческого иммунитета и типа лечения зависит продолжительность жизни инфицированных клеток печени. Хроническая форма инфекции может быть активной и персистирующей. При персистирующем типе заболевание протекает медленнее и мягче, а при активном типе возникают повреждения органа необратимого характера.

При хроническом гепатите у 10% больных развивается цирроз, а у 14% больных с циррозом возникает рак печени.

Длительность жизни людей с хронической формой гепатита В зависит от образа жизни, регулярных обследований, типа лечения и периода, когда оно было назначено.

Профилактика

Для профилактики гепатита В делается вакцинация. Также следует избегать незащищенных половых актов и следить, чтобы в медцентрах использовались только одноразовые инструменты или прошедшие стерилизацию.

Видео

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Как можно заразиться гепатитом?
  2. Продолжительность инкубационного периода гепатита А, механизмы передачи и симптомы
  3. Профилактика вирусного гепатита С
  4. Какие анализы нужно сдать на гепатит С? Этапы определения диагноза