Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит код по мкб 10

Содержание

Гепатит Б

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тяжелым заболеванием инфекционного характера, которое поражает ткань печени, является вирусный гепатит В. Еще такой недуг именуют, как сывороточный гепатит. Это объясняется тем, что заболевание передается преимущественно через кровь. Гепатит такого типа массово распространен, он опасен и нередко ведет к циррозу, раку и летальному исходу.

загрузка...

Общие сведения

Поскольку за последнее время заболевание стало широко распространенным, многих интересует вопрос, что такое гепатит В и каковы пути заражения? Печеночная болезнь характеризуется повреждением здоровых клеток органа под воздействием вируса гепатита. На сегодняшний день проблема вирусного заболевания печени занимает ведущую позицию среди эпидемиологов и вирусологов. По международной классификации болезней вирусный гепатит B имеет код МКБ 10.

Этиология

Вирус гепатита группы В относят к условно называемому семейству возбудителей Hepadnaviridae. Внешне патогенные микроорганизмы покрыты оболочкой, а внутри расположена плотная сердцевина. В последней содержится фермент ДНК-полимераза. Вирус гепатита такого типа состоит из трех антигенов:

  1. Поверхностного (HBsAg), который является инфекционно неактивным.
  2. Сердцевинного или ядерного (HBcAg), не поддающийся серологическому исследованию.
  3. Антигена HBeAg, находящегося в сердцевине вируса и содержащегося в крови людей, которые больны гепатитом В или являются переносчиками вируса.

Пути инфицирования

Заражение гепатитом происходит через кровь, слюну, мочу носителя вируса.

Вредоносные микроорганизмы заболевания печени помещаются в человеческой жидкости любого типа. Преимущественно вирус располагается в крови, семенной жидкости, крайне редко накапливается в поте, слюне, урине. Распространяться вирусный гепатит Б может при контактировании травмированной кожи или слизистых оболочек инфицированного и здорового человека. Основные причины заражения вирусным заболеванием:

  • переливание зараженной крови здоровому человеку;
  • многократное использование одноразовых шприцов разными людьми;
  • применение необработанных инструментов в стоматологии, косметических салонах, при хирургических манипуляциях;
  • беспорядочные половые контакты любого типа (оральные, вагинальные, анальные);
  • передача инфекции от больной матери плоду;
  • инфицирование посредством использования бытовых приборов.

В свою очередь, вирусная инфекция не проникает в здоровый организм при поцелуе, использовании общей посуды или полотенца. Это связано с тем, что в слюне и поте содержится минимальное число патогенных микроорганизмов. Но стоит учитывать тот факт, если слюна содержит небольшое количество крови, тогда возможно инфицирование. Поэтому не стоит использовать чужую зубную щетку или бритвенный станок.

Инфицированная мать может без опасения кормить ребенка грудью, поскольку таким образом вирус не передается.

Патогенез

Гепатит печени типа В способен разрушать гепатоциты печени и в дальнейшем влияет на состояние иммунитета, что провоцирует реакцию аутоиммунного типа. Патогенез отмечается медленным течением, вирусные микроорганизмы не сразу проявляются, необходимы подходящие обстоятельства, чтобы вирус активизировался. Когда он проникает в здоровый организм, то происходят изменения состава крови: значительно сокращается количество лимфоцитов.

загрузка...

Формы заболевания

Гепатит В имеет различные стадии, виды и формы протекания болезни.

Основное подразделение гепатита В происходит с учетом цикличности течения патологии. Так, выделяют острую, затяжную и хроническую формы. Гепатит В способен протекать в легкой, средне-тяжелой или особо тяжелой форме. Принимая во внимание клинические проявления, различают такие виды вирусного гепатита В:

  • субклинический или инапаратый;
  • клинически выраженный желтушный вид;
  • безжелтушный;
  • холестатический;
  • злокачественный или фульминантный.

Группа риска

Гепатит группы В может наблюдаться у взрослых и детей. Но есть категория людей, которые чаще подвержены печеночному заболеванию. В зоне риска пребывают:

  • дети, у которых мать больна вирусным гепатитом;
  • работники медицинской отрасли;
  • пациенты с нарушенной психикой;
  • больные, которым необходима «искусственная почка» (гемодиализ);
  • пациенты, требующие переливания крови или ее компонентов;
  • наркозависимые люди, которые вводят наркотические препараты внутрь вены;
  • лица, у которых имеются заболевания, передающиеся посредством полового акта;
  • гомосексуалисты.

Медиками замечено, что у молодых людей гепатит В протекает сложнее. В большинстве случаев переход заболевания из острой в хроническую форму зависит от возраста больного. Так, вирусный гепатит группы В у новорожденных в 90% случаев переходит в хронический. А вот у взрослых заболевание доходит до хронической формы лишь в 5% случаев.

Основные симптомы

Острая форма

Отсутствие аппетита — один из симптомов начальной формы острого гепатита.

загрузка...

От момента инфицирования до проявления первых симптомов может пройти месяц, а порой симптоматика возникает по прошествии 5−6 месяцев. Наиболее яркая симптоматика наблюдается при острой форме гепатита. Острая форма заболевания печени подразделяется на два периода, каждый из которых проявляется особыми симптомами. Безжелтушный период является начальной формой острого гепатита. Его продолжительность колеблется от нескольких дней до 2-х недель. Для такого периода характерны такие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • болезненность в суставах и мышцах;
  • боли в голове;

Если вовремя не выявить безжелтушный период и не начать лечить гепатит, то наступает желтушная форма недуга. Характерным симптомом для такого периода является потемнение урины. Со временем у больного происходит пожелтение склер глаз, ротовой полости, ладоней, кожи. Возможно возникновение болезненных ощущений в области ребер справа. Каловые массы во время желтушного гепатита обесцвечиваются. Это происходит по причине закупорки желчных ходов. Если вовремя предпринять лечение гепатита B желтушной формы, то удается в полной мере решить проблему в 75% случаев.

Тяжелые формы

Кровь из носа и кровоточивость десен является признаком тяжелой формы болезни.

Тяжелые формы диагностируются в том случае, когда у больного возникла недостаточность печени. Определить тяжелое течение возможно по таким проявлениям:

  • значительная слабость, при которой сложно подняться с кровати;
  • головокружения;
  • рвота, которой не предшествует тошнота;
  • расстройство сна;
  • обморочные состояния или провалы в сознании;
  • кровь из носа и кровоточивость десен;
  • образование синяков на кожных покровах;
  • отеки нижних конечностей.

Молниеносная форма заболевания через короткий промежуток времени приводит к коме или летальному исходу.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания может развиться сама по себе или проявиться на фоне острого гепатита. В первом случае наблюдается постепенное проявление симптоматики. Хроническая форма отмечается такими проявлениями:

  1. Сперва ощущается слабость и быстрая утомляемость, человека постоянно клонит в сон, тяжело вставать по утрам.
  2. Наблюдается нарушение аппетита, больного тошнит, вздувается живот. Нередко происходит рвота.
  3. Со временем к вышеперечисленным признакам прибавляется желтуха, которая может иметь постоянный характер или проявляться периодически.

Диагностика гепатита В

Острое заболевание печени лечит инфекционист, если патология перешла в хроническую, тогда больного направляют к гепатологу или гастроэнтерологу. Для подтверждения диагноза необходимы такие анализы:

  • сдача крови на биохимию, которая укажет на изменение билирубина, щелочной фосфатазы и АлАт и АсАт ферментов;
  • серологическое исследование крови, при котором выявляются специфические маркеры вирусного гепатита.

Сдача крови на биохимию обязательна для диагностирования болезни печени.

Нередко медиками обнаруживается гепатит В и С одновременно, что значительно усложняет диагностику и лечение. Также схема лечения гепатита меняется, если обнаруживается сопутствующее заболевание печени или желчевыводящих путей. При таком раскладе, возможно, понадобятся дополнительные диагностические процедуры.

Особенности лечения

Наибольшего результата приносит базисная терапия, которая заключается в таких мероприятиях:

  • Соблюдение диеты № 5.
  • Обеспечение больному постельного режима и покоя.
  • Прием необходимых медикаментов.

Какими лекарствами лечат?

Если при диагностике у человека нашли вирус гепатита В, тогда показаны терапевтические процедуры. Лечение гепатита В зависит от формы заболевания, симптоматики и осложнений. Нередко применяют медикаментозную терапию, которая заключается во внутривенном введении растворов, выводящих токсины. Лекарственное лечение вирусного гепатита — эффективное средство, позволяющее восстановить жидкость, которая вышла из организма.

Врачи назначают больному средства, которые снижают всасывательную функцию кишечника. Наиболее эффективные средства для лечения: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта». Тяжелое течение болезни можно вылечить с помощью приема аминокислот, таких как «Орнитокс», «Гепа-Мерц». Когда больной лечится медикаментами, то обязательно в комплекс включены гепатопротекторы.

Лечение в домашних условиях

Правильное питание и отказ от вредных привычек — основа лечения заболевания печени в домашних условиях.

Принципы лечения в домашних условиях основываются, в первую очередь, на соблюдении правильного питания, отказе от вредных привычек и соблюдение режима дня. Самостоятельное лечение при гепатите дома проводится лишь при легких формах. Возможно применение медикаментов или лечение гепатита Б народными средствами. В любом случае терапию необходимо согласовать с лечащим врачом, который даст рекомендации по лечению гепатита и назначит дозировку лекарственных средств.

Многие в домашнем лечении прибегают к народным средствам, поскольку такое лечение наиболее бюджетное и все компоненты можно найти в любой аптеке. Ниже приведены популярные народные средства, которыми можно излечить заболевание печени:

  • подорожник;
  • бессмертник;
  • цикорий;
  • зверобой;
  • календула;
  • ромашка.

Лечение народными средствами допускается при легких формах заболевания или в послеоперационный период как поддерживающее средство.

Хирургическая терапия

Если медикаментами или народными средствами полностью гепатит устранить не удается и человеку грозит летальный исход, тогда показано оперативное лечение. Операция подразумевает пересадку печени. Донорский орган должен подходить больному по группе крови, размерам, форме. Возможно посмертное донорство, при котором используют печень человека, у которого наступила смерть мозга. Также донором может быть родственник, готовый отдать фрагмент своего органа.

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений заболеваний печени является печеночная энцефалопатия.

Если пациент своевременно не лечится, тогда возможен ряд осложнений. В первую очередь наблюдается энцефалопатия печени, которая вызвана недостаточным функционированием органа. Со временем отклонение приводит к нарушению в ЦНС, у больного угнетается работа головного и спинного мозга. Если больной не излечивается от заболевания печени, то повышается кровоточивость, которая связана с нарушенной свертываемостью крови. Нередки возникновения отека мозга, недостаточности печени и сепсис.

Поздние осложнения

Наиболее опасным является хронический гепатит, при котором невозможно полное излечение. Если не предпринимать поддерживающей терапии, то возможны тяжелые осложнения. Одним из них является цирроз печени, при котором происходит безвозвратное разрушение клеток органа. Такой больной не излечим и вскоре погибает. Еще одним тяжелым последствием гепатита Б является гепатоцеллюлярный рак, который также редко заканчивается благополучно.

Профилактика

Основной мерой профилактики является вакцина против вирусного гепатита. Немаловажным является соблюдение неспецифических профилактических мер. Важно во время полового контакта использовать защитные средства. В косметических салонах, стоматологии необходимо следить, чтобы использовались продезинфицированные инструменты. Не рекомендуется использовать ножницы для маникюра, зубную щетку, бритвенный станок другого человека.

Реактивный гепатит код по МКБ 10

Реактивный гепатит код по МКБ 10 является хроническим заболеванием. Развивается он как побочная реакция на другую хроническую болезнь. Как правило, причина кроется в инфекциях и патологиях желудочно-кишечного тракта. В результате на фоне главного недуга печень воспаляется, развивается дистрофия органа. Код заболевания по МКБ К75.2.

Система медицинской классификации болезней МКБ-10

Боль в области живота

Для начала стоит разобраться с этими цифрами и непонятной медицинской аббревиатурой. МКБ – это международная медицинская классификация болезней, а 10 означает количество редакций. Дело в том, что окончательная версия справочника была принята целое столетие назад, а перед этим она пересматривалась 9 раз и на десятый была, наконец, установлена.

Современные врачи и ученые пользуются составленным в прошлом веке учебно-методическим пособием для облегчения ведения медицинского учета, картотеки и оформления больничных листов. Международный кодовый перечень упрощает введение статистических данных как вручную, так и в компьютеры. Техника, таким образом, способна обрабатывать огромные массивы информации, причем и в целом, и по конкретному медицинскому учреждению, и по самим болезням с их разновидностями.

Анализ кровиАнализ кровиВозьмем, к примеру, реактивный гепатит по МКБ-10 код К75.2. Зашифрованные сочетания символов имеют свое значение, осмысленное и упорядоченное. Первой идет определенная буква. Она означает принадлежность заболевания к какой-либо системе организма. В данной случае К, здесь речь идет об органах пищеварения. Следующая пара цифр говорит нам о самом органе или группе органов. Заболеваниям печени выделен диапазон К70–К77. После точки идет разновидность заболевания, в данном случае – реактивный гепатит.

Такие статистические записи без лишних объемов информации и прочих уточнений укажут на недуг пациента. Лечащий врач ставит специальную отметку в его больничном листе, по которой, сверившись со справочником, можно озвучить развернутый диагноз.

Преимущества такой международной системы кодирования болезней:

  • простота в медицинском учете болезней;
  • сокращение времени на поиск заболевания по справочнику;
  • оптимизация процесса машинной регистрации пациентов;
  • полная компьютеризация статистических данных по районам, городам, странам.

Такая система позволяет без лишних проблем, более упрощенным образом анализировать уровень заболеваемости как в масштабе государства, так и в масштабе региона. Также она помогает в процессе разработки новых медикаментов, определении спроса на вакцины, а соответственно, объемов их выпуска и т.д.

Что такое реактивный гепатит

ПеченьПечень

Говоря о самом заболевании, необходимо разобраться непосредственно в диагнозе «гепатит». Окончание «-ит» говорит о воспалительном процессе в органе, а корень слова – о том, что этим органом является печень.

Итак, гепатит – это воспаление печени. Он бывает двух разновидностей – вирусным и невирусным – в зависимости от природы возникновения.

Конкретно реактивный гепатит МКБ рассматривает как хроническую форму болезни, развившуюся под влиянием другого серьезного недуга. Здесь говорится не о вирусном возбудителе, а о поражении печени вследствие проблем других органов пищеварительной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве причин реактивного гепатита чаще всего принято рассматривать:

  • язву желудка;
  • рак желудка;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • хронический энтероколит;
  • демпинг-синдром;
  • заболевания желчного пузыря;
  • ревматизм;
  • склеродермию;
  • красную волчанку;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • гемолитическую анемию;
  • узелковый полиартрит;
  • тиреотоксикоз;
  • ожоги;
  • интоксикации.

ЖелудокЖелудок

Что касается патогенеза, то печень начинает меняться из-за нарушения функции обезвреживания. Токсины и антигены теперь беспрепятственно поступают в печеночную артерию и воротную вену. Клетки печени недополучают свою норму питательных веществ, таким образом,  наблюдается жировая и белковая дистрофия органа. Поражается печень местно, очаги окружены лимфоцитами, макрофагами, нейтрофилами.

По месту расположения воспалений на печени различают несколько видов реактивного гепатита: лобулярный и портальный. В первом случае поражена паренхима, причем есть несколько очагов этого поражения. Имеются отеки с низкой степенью выраженности инфильтрации. Через некоторое время присоединяется фиброз.

Симптомы заболевания

Врач осматривает пациентаВрач осматривает пациента

Что примечательно в гепатите, причем любой разновидности, это скрытое развитие. Человек может долгое время болеть гепатитом и не знать этого. В большинстве случаев проявлений можно не замечать вплоть до того момента, пока диагноз не обнаружится во время какого-либо стороннего обследования.

Такой «случайный сюрприз» не редкость. Своей неприметностью воспаление печени и отличается от воспалительных процессов, поражающих другие органы. Менингит и ринит можно распознать сразу по слизи, выделяющейся из носовых каналов. Гастрит поражает желудок, вызывает боль в верхней части живота; об артрите дает знать боль в суставах, пиелонефрит сразу бьет по почкам, болит поясница и мочевой канал. То же с отитом (воспаление уха), конъюнктивитом (воспаление глаз), гайморитом, колитом и прочими подобными заболеваниями.

Даже когда болезнь обнаружена, протекает она в основном бессимптомно. Если признаки проявляются, то стадия развития процесса уже зашла далеко.

Боль в правом подреберьеБоль в правом подреберьеПроявления слабые, невыраженные:

  1. Боль в правом подреберье, не слишком резкая, сопровождается тяжестью.
  2. Общая слабость организма.
  3. Печень увеличивается, но не сильно.
  4. Иногда при пальпации возможны болезненные ощущения.
  5. В некоторых случаях возможны тянущие боли в мышцах и суставах.
  6. Диспепсия – тошнота, рвота, потеря веса вследствие отсутствия аппетита.
  7. Головная боль, утомляемость.
  8. В ночное время тяжело заснуть, а в днем постоянно клонит в сон.
  9. Апатия, раздражительность, угнетенное состояние.
  10. Возможно проявление кожного зуда.
  11. Кожа и слизистые окрашиваются в желтоватый оттенок.

Затянувшийся реактивный гепатит только усугубит проявление симптомов. Но в целом прогноз больше благоприятный, изменения, затронувшие печень, обратимы. Восстановление, хоть и длительное, но возможно.

Методы лечения реактивного гепатита

ТаблеткиТаблетки

Для начала специалист гепатолог проводит диагностические мероприятия:

  1. Опрос и осмотр – выявление доминирующих жалоб и клинических признаков.
  2. Лабораторные тесты – общий, биохимический, иммуноферментный анализ крови.
  3. Инструментальная диагностика – УЗИ (ультразвуковое исследование), биопсия с последующим исследованием фрагмента, сцинтиграфия (радиоизотопная методика, механизм которой состоит во введении в организм специального препарата, за которым при его выведении ведется аппаратное наблюдение).

После обнаружения изменений в печени (неважно, пациентом является взрослый или ребенок) необходимо начинать лечение.

Терапия проходит по трем обязательным принципам:

  1. Элиминация – изоляция организма от провоцирующего фактора. В случае с реактивным гепатитом логично сначала излечить основную болезнь, а дальше уже следить за тем, чтобы повторного контакта с возбудителями не происходило.
  2. Корректировка рациона – обязательное исключение алкоголя, жирных продуктов и жареных блюд. Нужно убрать из рациона пряности и приправы, всевозможные синтетические пищевые добавки, усилители вкуса. Полноценный рацион должен быть сбалансирован по калорийности и пользе. Преобладающую роль предпочтительнее отдать овощам и фруктам, сочетая их с диетическим мясом и рыбой.
  3. Медикаментозная терапия – здесь решающим фактором станет вариация недуга печени. Так как реактивный гепатит не относится к вирусным разновидностям, противовирусные препараты здесь не нужны. Понадобятся лекарства, повышающие иммунитет, витамины группы B, гепатопротекторы и антиоксиданты.

Продолжительность жизни при хроническом гепатите С

Причины

Вирусные поражения печени, как и любые другие инфекционные заболевания, имеют важную особенность – у них всегда есть возбудитель, наличие которого можно проверить с помощью лабораторных методов. Это позволяет не только установить точный диагноз, но и подобрать специфическое, так называемое этиотропное лечение. Хронический гепатит Ц (C, HCV) развивается после заражения человека вирусом, содержащим в геноме РНК (рибонуклеиновую кислоту). В Международной классификации болезней (МКБ-10) он зашифрован под кодом B18.2.

Инфекция проявляет себя не сразу – пациент может ощутить первые симптомы спустя месяцы и годы с момента проникновения опасного агента в организм. У многих людей она обнаруживается уже на стадии цирроза – по этой причине гепатит C называют «ласковым убийцей», ведь на этапе поздних изменений вылечить человека уже нельзя. При этом заболевание печени вызвано не только наличием в ее клетках (гепатоцитах) вирусных частиц. Помимо их непосредственного воздействия наблюдается также агрессивная реакция со стороны иммунной системы, что приводит к постоянному разрушению функциональных единиц органа и активному воспалительному процессу.

Симптомы хронического гепатита C

Заболеванию свойственен длительный латентный период, на протяжении которого зараженный человек ни на что не жалуется; иногда его беспокоят общие признаки – утомляемость, слабость. Они имеют преходящий характер и прекращаются самостоятельно. Люди с хроническим гепатитом C живут, не зная об инфекции, месяцы, годы и даже десятилетия.

Типичные проявления

Это группа признаков, возникновение которых четко указывает на наличие поражения печени:

  1. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  2. Увеличение печени, чувство тяжести в животе.
  3. Потемнение мочи, серый цвет каловых масс.
  4. Желтушная окраска кожи разной степени интенсивности, зуд
  5. Боль в суставах, мышцах, а также в правом верхнем квадранте живота.

Указанные признаки нарастают постепенно.

Формирование цирроза (плотные фиброзные узлы в печени) занимает различное время, но тогда к симптомам хронического гепатита C присоединяется истощение – Тяжесть в животепациент теряет вес, страдает от постоянной тошноты, тяжести в животе.

Портальная гипертензия, причина которой – повышенное давление в воротной вене, – привносит такое проявление, как дилатированная (расширенная) венозная сеть на животе. Ее без труда замечают при визуальном осмотре. Кроме этого, увеличивается диаметр просвета вен пищевода и желудка, но для подтверждения требуется фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), во время которой эти отделы осматриваются при помощи гибкой оптической трубки-эндоскопа. В брюшной полости определяется серозный выпот (асцит).

Атипичные проявления

Их можно назвать также общими, неспецифическими – они дополняют объективную картину, описанную в предыдущем разделе, но вместе с тем не могут быть отнесены только к симптомам, сопутствующим поражению печени. Хронический вирусный гепатит Cхарактеризуется такими признаками как:

  • усталость даже при небольшой физической нагрузке;
  • постоянная слабость, раздражительность, нервозность, угнетенное настроение;
  • длительное стойкое повышение температуры тела без объективных причин.

Утомляемость может восприниматься как последствие повседневной загруженности и нередко остается без внимания – ее начинают оценивать как симптом патологии только после развития типичного комплекса проявлений. Лихорадка, как правило, субфебрильная (в пределах 37,1–37,9 °C). В истории болезни часто фиксируются депрессивные расстройства.

Как передается хронический гепатит C?

Презерватив Заболевание принадлежит к группе трансфузионных патологий печени. Несколько десятилетий назад о возбудителе, который провоцирует его, даже не подозревали. Подготовленная к переливанию кровь не проходила проверку, и многие люди, испытывающие потребность в этой процедуре, оказались заражены. Однако это не единственный путь распространения; основные механизмы инфицирования включают несколько групп:

  • парентеральный (контакт поврежденной кожи или слизистой оболочки с кровью больного во время гемотрансфузии, соприкосновение с ее остатками на инструментах для медицинских процедур, косметологических манипуляций, инъекции);
  • половой (не защищенный презервативом сексуальный контакт);
  • вертикальный (заражение ребенка внутриутробно либо во время прохождения через родовые пути больной женщины).

Как передается хронический вирусный гепатит С контактно-бытовым путем? Распространение в семье или тесном коллективе возможно, если люди совместно с больным пользуются одной зубной щеткой, столовыми приборами при наличии ранок в ротовой полости.

Сколько живут с хроническим гепатитом C?

Это во многом определяется наличием дополнительных болезней печени, которые могут ускорить развитие осложнений, а также индивидуальными особенностями организма пациента. При современно начатом приеме лекарств (до стадии формирования цирроза) прогноз относительно благоприятный – человек способен прожить еще несколько десятков лет, вплоть до глубокой старости.

Если пациент не получает терапию, вирус может беспрепятственно вредить организму. Значение имеет сочетанное инфицирование другими агентами, воздействие медикаментов, возраст. Продолжительность латентного периода зависит от:

  • состояния печени;
  • сопутствующих поражений ее ткани;
  • заболеваний других органов и систем;
  • иммунного статуса.

Употребление алкоголя, наркотиков, частый/длительный прием гепатотоксичных лекарств или острая интоксикация могут сыграть роль триггерного (пускового) фактора.

Как повысить продолжительность жизни?

Можно ли вылечить хронический гепатит C? В течение нескольких последних лет на фармацевтическом рынке представлены разные варианты противовирусных средств – этиология заболевания позволяет применять их таким образом, чтобы добиться перехода в ремиссию – состояние, при котором отсутствуют симптомы и наблюдается нормализация лабораторных показателей. Однако доступность терапии остается крайне низкой, на чем акцентирует внимание ВОЗ и другие общественные группы здравоохранения.

Медикаментозное лечение

Медикаменты для лечения гепатита СОсновано, в первую очередь, на специфических противовирусных препаратах, которые могут влиять на процесс репликации (размножения) возбудителя гепатита C. Первым стал Софосбувир производства Великобритании, вслед за ним появились и другие варианты действующих веществ:

  1. Даклатасвир. Выпускается в форме таблеток (30 или 60 мг).
  2. Симепревир. Предлагается в виде капсул с одинаковой дозировкой (150 мг).
  3. Ледипасвир. Комбинированный вариант (90 мг) с Софосбувиром (400 мг).

К ним добавляют:

  • Пегинтерферон-альфа2;
  • Рибавирн.

На сегодняшний день существует большое разнообразие противовирусных препаратов для борьбы с гепатитом С – они не делятся на плохие или хорошие, а предназначены для воздействия на определенный генотип вируса, выявленный в процессе лабораторной диагностики. Оригинальные фармакологические средства производятся компаниями-разработчиками – например, английский Совальди, который включает активный ингредиент Софосбувир. Он же доступен по более низкой цене как дженерик (одинаковое по составу с первичным веществом лекарство, изготавливающееся другой компанией с согласия фирмы-владельца патента):

  • Хепсвир;
  • Гепцинат;
  • Софовир.

Подавляющее большинство дженериков производится в Индии. Компании используют формулу разработчика, чтобы добиться полного соответствия с оригинальным препаратом. Лицензионные варианты, изготовление которых согласовано с владельцами патента и выполняется в надлежащих условиях, обычно хорошо проявляют себя в лечении.

Большинство современных лекарств против гепатита С предназначены только для комбинированной терапии.

Это значит, что в одном курсе объединяется несколько активных действующих веществ – по отдельности они не могут помочь справиться с вирусом. В качестве дополнения назначаются гепатопротекторы (Силимарин, Эссенциале), предназначенные для поддержания и восстановления печени. Также проводится профилактика заражения гепатитом В (вакцинация). Рекомендуется пересмотр лекарств, которые пациент использует постоянно с целью выделения среди них потенциально токсичных с последующим исключением либо заменой на менее опасный аналог.

Народная медицина

Многие люди доверяют домашним средствам не меньше, чем аптечным. В терапии гепатита C не обойтись без фармакологических противовирусных препаратов, однако дополнить схему приемом собственноручно приготовленных лекарств не запрещается. Главное, чтобы у пациента не было аллергии; также важно помнить, что не все растительные компоненты совместимы с Софосбувиром и другими медикаментами (в частности, это касается зверобоя продырявленного). Есть несколько популярных рецептов:

  1. Морковный сокЯгоды с медом. Возьмите клюкву или калину, вымойте и измельчите. Проследите, чтобы не попадались веточки. Смешайте в равных количествах с медом, принимайте по одной чайной ложке три раза в день. Лекарство должно быть свежим.
  2. Полезный отвар. На литр воды возьмите 100 г овсяных зерен, залейте их в небольшой кастрюле и кипятите 20 минут. Настаивайте полчаса, пейте теплым, добавляя мед, в течение дня.
  3. Целебная морковь. Вымойте и очистите несколько небольших корнеплодов. Отожмите сок, процедите, пейте свежим каждый день в течение двух-трех недель.

Рецепты народной медицины не предназначены для борьбы с вирусом, они помогают укрепить иммунитет, увеличить сопротивляемость инфекции.

Диетотерапия

Лечение хронического гепатита C должно начинаться с коррекции питания. Обязателен отказ от спиртных напитков, ограничиваются либо исключаются жирные, жареные, острые виды блюд, искусственные добавки. Рекомендуется диета №5 по Певзнеру как лечебный стол с наиболее сбалансированным рационом по калорийности и составу:

  1. Супы. Можно готовить овощные, фруктовые или молочные.
  2. Постное мясо и рыба. Выбираются варианты с небольшим содержанием жира (говядина, курица и др.). Их обрабатывают паром, тушением, запеканием, а также отваривают.
  3. Кисломолочные продукты, каши. Следует употреблять свежий и запеченный творог, нежирную сметану, молоко. Из круп предпочтительнее овсяная, перловая, гречневая.
  4. Овощи, зелень. В свежем виде – в небольшом количестве, в термически обработанном – как гарнир к основному блюду.

Хлеб лучше выбирать вчерашний; выпечка, особенно сладкая, ограничивается. Можно есть зефир, пастилу, варенье, мед и мармелад – в минимальном объеме (в среднем, до 70 г в день). Правильное питание снижает общую нагрузку на печень, что позволяет сократить сроки восстановления.

Коррекция образа жизни

Если пациента интересуют симптомы и лечение хронического гепатита C, ему стоит также иметь3 представление о профилактике ухудшения состояния. Для этого рекомендуется:

  • соблюдать правильный режим дня – без физических перегрузок и эмоциональных стрессов;
  • придерживаться меню в соответствии с лечебной диетой;
  • есть небольшими порциями до 5 раз в сутки;
  • обеспечить здоровый ночной сон, ложиться постоянно в одно и то же время;
  • чередовать периоды занятости с достаточным отдыхом.

Пациенту вне обострения симптомов рекомендуется заниматься гимнастикой, регулярно повторять упражнения хотя бы дома для поддержания тонуса мышц. Важно отказаться от алкоголя, курения – этанол и никотин неблагоприятно влияют на печень и весь организм в целом. Следует избегать даже пассивного контакта с табачным дымом.

Больному следует знать об особенностях течения и вероятных рисках ухудшения состояния, неукоснительно выполнять медицинские рекомендации, а также придерживаться правил личной и общественной гигиены для профилактики передачи вируса.