Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит пути передачи

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатит: виды, признаки, терапия
  • Гепатит А — что это такое, инкубационный период, а также причины и признаки

Вирусный гепатит А – симптомы, профилактика, лечение. Как передается гепатит А?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатит А (или болезнь Боткина). Возбудитель – вирусной этиологии, который относят к семейству Picornaviridae. Основной способ распространения: фекально-оральный. В большинстве случаев заражение происходит через контакт с инфицированными жидкостями, продуктами питания или предметами личной гигиены носителей вируса гепатита А. Следует отметить, что экскременты и слизистые выделения больных в инкубационном периоде также опасны для здорового человека.

загрузка...

Вирус гепатита А весьма устойчив к перепадам температур (до 20 С) в течение двух лет, сохраняет вирулентность при повышении температуры до 60 С в течение четырех часов,длительно сохраняется в окружающей среде. Но восприимчив к обеззараживающим веществам, содержащим хлор

Заболевание гепатитом А

Внедрение вируса гепатита А в организм человека происходит через слизистые покровы ЖКТ. Гематогенно он проникает в печень, где находит максимально благоприятные условия для дальнейшего размножения и распространения. В результате поражения гепатоцитов и ухудшения проницаемости мембранных оболочек увеличивается активность ферментов (аминотрансфераз и др.).

При сильной печеночной недостаточности медики нередко отмечают значительное уменьшение ее размеров. Гистологически обнаруживается обширные некротические изменения паренхимы, пролиферация клеток и т.д.,однако такие формы ГА ,к счастью,чрезвычайно редки.

Вирус гепатита А можно обнаружить в крови и фекалиях пациента уже к концу инкубационного периода, он прекращает генерироваться в организме под активным воздействием иммунных реакций при остром циклическом течении заболевания уже в первые дни желтушного периода

Инкубационный период при гепатите А занимает от 15 до 45 дней, чаще от 20 до 30. Вирусный гепатит может принимать желтушную, безжелтушную и субклиническую форму. Также выделяют острое (до 2 месяцев), затяжное (до 6 месяцев).Хроническое течение заболевания для ГА не доказано. Начало острое с преджелтушного этапа, занимающего, в среднем,от 2-х дней до недели.

Этот период также характеризуется продромальными явлениями:кратковременный подъём температуры тела, снижение аппетита, тошнота, рвотные позывы, тянущие боли в области печени,задержка стула,увеличение печени и незначительное-селезёнки,может появиться потемнение мочи и осветление кала.

В желтушной стадии появляется и в течение 2-3 дней нарастает желтуха, иногда сопровождаемая зудом кожных покровов,но явления интоксикации в типичных случаях идут на убыль.. Выздоровление характеризуется постепенным уходом желтухи и нормализацией самочувствия,но увеличение размеров печени и повышение активности трансаминаз могут держаться до 3-6 мес., и лишь к этому времени следует отнести истинное выздоровление от этой инфекции.

загрузка...

Лечение гепатита А

Особую значимость с первых дней болезни приобретает соблюдение постельного режима и особой щадящей диеты (стол №5). Гепатопротекторы. Больному рекомендуется обильное питье до 3 литров в сутки в виде растворов глюкозы,сладкого чая или щелочесодержащей минеральной воды.

Строгий постельный режим чрезмерно важен для пациентов с тяжелой формой гепатита А уже при первых проявлениях симптомов заболевания. Следует также максимально ограничить физические нагрузки, их возобновление возможно только спустя полгода с момента выписки из больницы и под контролем врачей, опирающихся на данные биохимических параметров пациента.

Рацион должен отличаться нормальной калорийностью (2500 – 3000 ккал в день), изобиловать белками, сложными углеводами и легкоперевариваемыми жирами (это не относится к свиному, говяжьему или бараньему жиру). См. калькулятор калорий.

Для ускорения метаболических процессов организма назначается сбалансированная витаминотерапия. В первые дни заболевания целесообразны энтеросорбенты(энтеродез,энтеросгель и др.)

загрузка...

Терапия при диагностировании легких форм заболевания ограничивается вышеуказанными мероприятиями.

При гепатите А средней и высокой тяжести дополнительно необходимо проведение противоинтоксикационной терапии: введение 5% растворов глюкозы, Рингера-Локка (5-10%), альбумина, белковых гидролизатов, гемодеза, сорбитола, реополиглюкина и т.д. Эффективное лечебное воздействие окажет медикаментозный препарат на основе ферментов – «Цитохром С», он активизирует окислительно-восстановительные реакции организма. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально и может достигать от 40 до 100 мг.

При низкой эффективности дезинтоксикационной терапии вирусного гепатита А врачами дополнительно предписывается применение кортикостероидов.Это ответственное решение принимается в тех редких при ГА случаях, когда заболевание протекает с угрозой печёночной энцефалопатии.

В ещё более редких при ГА случаях развития энцефалопатии необходимо увеличить количество вводимых медикаментозных кортикостероидных веществ от 100 до 250 мг в день (внутримышечно или внутривенно), дополнительно назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, таких как трасилол, контрикал (10000-30000 ЕД). Необходимо также увеличение объемов растворов, которые вводятся в организм пациента путем инфузии для дезинтоксикации.

Симптомы гипергидратации требуют привлечения в терапевтические мероприятия мочегонных препаратов: этакриновой кислоты, верошпирона, фуросемида и т.д.

Необходимой мерой при этом является подавление кишечной микрофлоры с помощью веществ, принимаемых внутрь: неомицин (1 г 4 раза в сутки), канамицин (0,5 г 4 раза в сутки). Пациентам также рекомендуется ежедневное проведение клизм со слабым раствором натрия гидрокарбоната (2%).

Как уже упоминалось выше, излечение после гепатита А наступает постепенно, немного ускорить этот процесс можно, пройдя восстановительный курс процедур в санатории, обязательным условием при этом является контроль лечащего врача за состоянием пациента.

Независимо от тяжести, ГА способствует поражению желчевыводящих путей (холециститы и др.). Для их предотвращения и улучшения процессов восстановления печени целесообразно, начиная с желтушного периода и весь период остаточных явлений(3-6 мес.) применять УДХК в дозе 10-12 мг/кг в сутки.

Профилактика гепатита А

  • Контроль очага болезни в течение 45 дней, проведение мер по его дезинфекции.
  • Изоляция на условиях карантина пациента с диагностированным гепатитом А.
  • Срочное обследование и при отсутствии иммунитета вакцинация против ГА всех контактных лиц.
  • После выздоровления обязательное отслеживание состояния пациента в условиях диспансера в течение 6 мес.
  • Осуществление мер по предотвращению распространения вируса гепатита А фекально-оральным путем за счет соблюдения санитарно-эпидемиологических норм.
  • Пропаганда здорового образа жизни среди населения, распространение информации об особенностях гепатита А и путях его предотвращения.

Переносчики гепатита

Вирусные гепатиты — опасные инфекционные заболевания, которые поражают печень. Классифицируют их латинскими буквами A, B, C, D, E и G. Возбудитель гепатита В — ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов, A — из семейства пикорнавирусов, рода энтеровирусов. Они объединены в группу, поскольку независимо от возбудителя болезни симптоматика болезней схожа, равно как и тот факт, что их действие направлено на поражение клеток печени, что приводит к схожему изменению в биохимическом анализе крови.

Нужно немедленно обращаться к врачу, заболевание заразно. Более того, носитель вируса чаще всего не знает о болезни и может заразить остальных.

Виды гепатитов и механизм передачи

Группа A и E

Источник вирусного гепатита в данном виде— грязные руки, плохо промытые овощи и фрукты, вода, содержащая вирусы. При вирусных гепатитах А и Е в течение инкубационного периода заразны особи-переносчики, которые больны или контактировали с больными, поэтому болезнь может приобрести эпидемический характер.

Группа В, С, D и G

Заразиться можно через кровь. Так, например, основные пути передачи гепатита С — гематогенный, парентеральный (через кровь). Инфицирование происходит при повторном использовании медицинских инструментов (если при этом прошлый пользователь был заражен), при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей и даже зубных щеток, при укусе.

Возбудители заболевания

Возбудители вирусных гепатитов опасны, так как поражают клетки печени. Вирусный гепатит A — инфекционное заболевание, которое относится к энтеровирусам. Данный вирус активно размножается в клетках печени. Структура вируса гепатита В позволяет отнести его к группе ДНК-содержащих вирусов. Для эффективного размножения этому вирусу необходимо внедриться в клетки печени и изменить синтез нормальных белков. Вирус гепатита С также относится к группе ДНК-содержащих вирусов. Попадая в клетки печени, он блокирует синтез нормальных белков, вызывая воспаление гепатоцитов.

Инкубационный период и симптомы болезни

Длительность инкубационного периода зависит от типа вируса. Например, у гепатита А — от 14 до 28 дней. Носительство гепатита В, а именно скрытый период, составляет от 2 до 6 месяцев, в течение этого периода больной очень заразный. Инкубационный период гепатита С может быть от 4 дней до 6 месяцев. У каждого вида есть свои признаки, которые необходимо знать.

Признаки гепатита A

Начальная стадия протекает бурно: скачки температуры, тошнота, рвота, недомогание, боли в животе, отсутствие аппетита, жидкий стул, рвота. Далее появляется желтушность кожи и глазных белков, темнеет моча и обесцвечивается кал. У некоторых пациентов после острого периода наблюдается явление холестаза, поэтому таким пациентам рекомендуют придерживаться специальной диеты в течение шести месяцев, после чего наступает полное выздоровление.

Симптомы гепатита B

Бессимптомный (скрытый) период длится 12 недель, первые признаки заболевания раскрываются в среднем на 12-ой недели после заражения. Анализ крови на соответствующие маркеры будет положительным на протяжении от первой до девятой недели. Первые признаки проявления недуга — плохое самочувствие, высокая температура, тянущие боли в суставах, дискомфорт в правом подреберье. Кроме того, можно заметить потемнение окраса мочи и повышенную пенистость. У больного желтеет кожа и глазной белок.

Показатели гепатита С

Гепатит С — болезнь, которая протекает практически бессимптомно. Носительство гепатита С определяется врачами случайно при проверке пациента на предмет других недугов. У больного присутствует слабость, астения и недомогание. Эти признаки неспецифичны и не дают точной картины развития недуга. При появлении цирроза печени наблюдается желтушность, увеличивается живот (асцит), появляются сосудистые звездочки. Наблюдается ломота в мышцах и боли в суставах. Эти показатели характерны и для респираторной инфекции или гриппа. Именно из-за скрытого протекания болезни чаще развивается хронический процесс. Вирус не дает человеку стойкого иммунитета, высока опасность повторного заражения, поскольку пути передачи возбудителя разнообразны. Это значит, что носитель гепатита С заразен и может ни о чем не подозревать, тем не менее он опасен для общества.

Диагностика

Существуют разные способы диагностики болезни, они включают в себя два этапа: выявление признаков гепатита и сбор крови для анализа на наличие вируса. Недуг сложно идентифицировать, поскольку симптомы могут появляться и исчезать через разные промежутки времени. Однако, есть признаки, по которым можно заподозрить наличие данного вируса: общая утомляемость, слабость, понижение аппетита, тошнота и боли в животе, изменение цвета мочи и кала, рвота, диарея, желтуха.

В лабораторных условиях существует множество анализов, позволяющих определить присутствие вируса. Основными показателями в анализах могут быть билирубин и АЛТ (ферменты печени). С помощью печеночных проб врач определит, есть ли повреждения печени и насколько они серьезны. Например, если обнаруживается понижение уровня белка, это говорит о возможной печеночной недостаточности. По способам выявления маркеров вируса в крови анализы делятся на две группы. Так, иммунологический метод исследования определяет наличие антител и антигенов в крови под действием вируса. Генетический метод позволяет выявить ДНК и РНК вируса в крови. Этот способ более эффективный, так как позволяет не только диагностировать гепатит, но еще и определяет количество вируса и его тип.

Лечение гепатитов

Основная задача лечения недопустить осложнений: цирроза или рака.

Вирусный гепатит А лечится без специфического вмешательства и чаще приходит к ремиссии. Таким пациентам проводят интоксикационную терапию инфузионными растворами облегчения состояния и добавляют препараты для устранения выраженных симптомом. Для полного выздоровления рекомендуется соблюдение диеты, полное исключение из рациона острых, жирных, жареных блюд, прием витаминов.

При остром вирусном гепатите B направление лечения: детоксикация и восстановление функций печени. В данном случае вероятность выздоровления велика без противовирусной терапии. Ситуация сильно усложняется при хронизации процесса. В такой ситуации полное выздоровление практически невозможно. Тактика лечения разрабатывается специально для предотвращения развития цирроза или рака печени. Существуют препараты против хронического гепатита B. Это уколы интерферона и таблетки нуклеозидов. Важно понимать, что процесс избавления от болезни может длиться годами и так и не дать должного результата.

Процесс лечения гепатита С представляет собой сложность из-за нелегкой диагностики вируса. В данном случае важно не дать болезни перерасти в цирроз печени или первичную карциному. К сожалению, 90% смертей от данной болезни происходит именно из-за несвоевременной диагностики. Для этого типа вируса используется противовирусная терапия с использованием современных препаратов. Эффективность составляет от 80 до 90%.

Профилактика заражения

Для профилактики следует тщательно следить за гигиеной, употреблять в пищу хорошо промытые фрукты и овощи, избегать контакта с заболевшими людьми. Механизм передачи недуга — непосредственный контакт, поэтому эффективным способом профилактики парентеральных болезней являются отказ от повторного использования медицинских инструментов (в особенности избегать шприцов для повторных инъекций), безопасный секс. После выздоровления необходимо быть предельно осторожным, так как вирусоносительство гепатита В может стать причиной передачи инфекции. Важно четко понимать, какой путь передачи инфекции, кто возбудители и какие методы борьбы с инфекцией.

Как передаётся гепатит В: основные пути заражения

Как передаётся гепатит В: пути передачи

Гепатит В – инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус ГВ относится к семейству гепадновирусов, которые являются причиной многих болезней печени. Гепатиты считаются одной из главных проблем мирового здравоохранения. Несмотря на то, что вакцина от этого вируса эффективно используется не один десяток лет, ежегодно от тяжелых осложнений, которые он вызывает, умирает более 600 000 человек.

Инфицирование гепатитом б происходит быстро и легко. Вирус очень живуч, хорошо переносит высокую и низкую температуру, может сохранять активность в кислой среде и долгое время жить во внешнем мире. Как же оградить себя и своих близких от гепатита?

Как передаётся гепатит Б?

Установить способ заражения гепатитом удается только в 70% случаев. Заболевание может продолжительное время не оповещать о себе, поэтому определить, когда и каким путем произошло инфицирование, не всегда возможно. Путь передачи вируса бывает:

  • Естественным (половой, бытовой, от матери к ребенку или вертикальный),
  • Искусственным (парентеральный).

Хроническая форма гепатита большей частью развивается при заражении естественным способом.

Заражение половым путем

фото 2

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Около 30% заражений гепатитом происходит при незащищенном половом контакте с инфицированным партнером. Вирус обнаруживается в таких биологических жидкостях как влагалищные выделения, семенная жидкость, поэтому легко может передаваться этим способом. Гомосексуальные партнеры (особенно характерно для мужчин) чаще заражаются гепатитом, чем гетеросексуальные.

Вертикальный путь заражения

фото 3

Вертикальный путь заражения реализуется в процессе родов. Чем больше активность вируса в организме матери, тем выше вероятность инфицирования ребенка. Внутриутробное заражение может наступить только, если плацента имеет повреждения.

Новорожденные дети получают вакцину от гепатита В в первые часы жизни. Прививка от гепатита защищает их от хронической формы гепатита, которая чаще всего развивается в молодом организме.

Заражение через кровь

фото 4

Инфекция может проникнуть в кровь при введении зараженным шприцем внутривенно наркотической инъекции. Пренебрежение нормами обработки приспособлений для проведения медицинских и немедицинских манипуляций иногда приводит к заражению гепатитом. Частицы крови с вирусом ГВ могут оставаться на маникюрных ножницах, хирургических и стоматологических инструментах.

При переливании крови заражение гепатитом происходит только в 2% случаев, потому что донорская кровь и ее компоненты подвергаются обязательной проверке.

Бытовой путь

фото 5

1 мл зараженной крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. И даже в засохшем состоянии вирус на протяжении нескольких недель может не терять своих свойств. Именно поэтому использование собственной бритвы, полотенца, маникюрных ножниц, зубной щетки и прочих предметов индивидуальной гигиены очень важно.

Как происходит передача самого вируса?

Инфекция проникает в организм через кровь и другие жидкости, выделяемые нашим организмом: мочу, сперму, слюну и пр. Но в грудном молоке ВГВ не содержится, поэтому мать с диагнозом гепатит В может беспрепятственно кормить ребенка грудью. При попадании небольшого количества мочи или слюны на кожу заражение не случится, но если кожные покровы были повреждены, а концентрация вируса в жидкости была высокой, то риск инфицирования увеличивается.

Передается и хронический и острый гепатит?

Заразиться гепатитом В можно от человека, который имеет как острую и хроническую форму заболевания, так и от носителя. Симптомы недуга на раннем этапе носят стертый характер, человек может долгое время не догадываться, что заболел гепатитом. Это создает определенную опасность для его окружения, которое может заразиться гепатитом бытовым путем.

Как максимально обезопасить себя?

фото 6

Вирусным гепатитом можно заразиться в кабинете у стоматолога, на маникюре, при нанесении татуажа или татуировки, на операционном столе или при переливании крови, после случайной половой связи. Болезнь может прийти с разных сторон, но защититься от заражения можно только при помощи вакцинации, которая обеспечивает появление стабильного иммунитета против гепатита. Защиту от заражения имеют также и те, кто уже переболел гепатитом.

Медицинский инструментарий, маникюрные и другие косметические принадлежности должны подвергаться специальной обработке. Донорская кровь проверяется на наличие вирусов. Эти правила позволяют снизить риск заражения искусственными способами. Половое воспитание человека имеет не маловажное значение в профилактике гепатитов. Выяснить, заразен человек или нет, без проведения специальной диагностики не возможно, поэтому случайных незащищенных связей лучше избегать.

Какими осложнениями опасен гепатит?

фото 7

Вирус гепатита имеет способность обманывать иммунные клетки организма. При активном функционировании вируса детоксикационная функция печени снижается, что приводит к сбою ее работе печени и других органов. Острый гепатит не требует специального лечения и не наносит существенного вреда организму.

Самой опасной считается фульминантная форма гепатита, которая проявляется молниеносным развитием поражений. При несвоевременном лечении такое состояние может привести к летальному исходу.

Активный хронический гепатит может представлять не меньшую опасность, если его игнорировать болезнь и не запускать лечение. Долгое отсутствие противовирусной терапии может стать провоцирующим фактором для цирроза, а затем рака печени. Гепатит не приговор, своевременное профессиональное лечение может подарить человеку долгую и здоровую жизнь.

Станьте первым комментатором!