Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит ру офиц сайт

Инвалидность при циррозе печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цирроз печени в стадии компенсации лишает пациента сил и работоспособности, становится основной причиной инвалидности. Само заболевание представляет собой прогрессирующий патологический процесс с функциональным нарушением структуры паренхимы печени. Если своевременно не пройден курс интенсивной терапии, появляются увеличенные узлы регенерации, прогрессирует печеночная недостаточность, портальная гипертензия.

загрузка...

Стадии цирроза и инвалидность

Указанный диагноз представлен в пораженном организме тремя стадиями, каждая из которых негативно отражается на работоспособности, общем состоянии здоровья. Стартует болезнь со стадии компенсации, при которой клинический больной может получить третью группу и сохранить работоспособность. Если на данном этапе эффективное лечение не последовало, имеют место более опасные стадии болезни – декомпенсция и субуомпенсация. В такой клинической картине дают первую или вторую группу, то есть пациента признают недееспособным.
Как показывает практика, инвалидность при циррозе печени – неизбежное явление, однако сразу возникает вопрос, при каких показаниях назначается та или иная группа.

В данной клинической картине преобладает следующая классификация:

  1. При первой степени цирроза печени вес отличается стабильностью, а печеночная недостаточность вовсе отсутствует. Заболевание определяет расширение воротной вены, причем при своевременной терапии положительная динамика обеспечена. Клиническому больному положена третья группа инвалидности, не связанная с ограничением работоспособности.
  2. При второй степени симптоматика является более выраженной: представлена такими неприятными переменами в общем самочувствии, как изменение цвета кожных покровов, желтуха, носовое кровотечение, снижение массы тела, кожный зуд на фоне повышенной концентрации в крови фермента билирубина. При таком заключении врачи дают вторую группу, назначают поддерживающую терапию для предупреждения рецидива.
  3. Третья степень заболевания помимо желтухи и кожного зуда отличается асцитом, печеночным запахом изо рта, портальной гипертензией, невозможностью вести привычный образ жизни. Таким пациентам обеспечена первая группа инвалидности, запрет неполной занятости.

Инвалидность при циррозе печени является своего рода защитой недееспособной категории пациентов, которые являются социально необеспеченными, не способны ориентироваться в пространстве, трудиться и жить полноценной жизнью.

Порядок получения группы инвалидности при циррозе печени

При обширных поражениях печени и утрате работоспособности врачи дают ту или иную группу инвалидности, однако получить официальный документ на руки не так уж просто. Существует определенный порядок действий на пути к заветному медицинскому заключению и последующему социальному обеспечению, но для начала рекомендуется с характерным пожеланием обратиться к районному терапевту по своему участку.

Получить подтверждение своей недееспособности на фоне прогрессирующего цирроза печени можно только в случае прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ в дальнейшем). Для этого пациенту необходимо пройти полную клиническую диагностику, выполнить ряд обязательных лабораторных исследований, посетить нескольких узкопрофильных специалистов. Чем больше медицинских справок и врачебных заключений будет предоставлено медицинским экспертам, тем больше шансов доказать опасность своего состояния и присутствие в организме смертельного заболевания под названием «Цирроз печени».

Когда все документы будут подготовлены, их можно самостоятельно направить на МСЭ, после чего придется ждать ответ на протяжении месяца. Это как раз тот временной период, который необходим компетентным экспертам, чтобы подтвердить факт заболевания; определить, какая группа инвалидности уместна в той или иной клинической картине. Чтобы исключить заминки и дополнительные визиты в больницу, рекомендуется после постановки на диспансерный учет регулярно сдавать общий анализ крови и мочи, проходить биохимическое обследование и УЗИ пораженного органа, систематически посещать лечащего врача.
Клинический больной должен знать, что при циррозе печени период инвалидности ограничен, то есть его требуется периодически продлевать. В некоторых, особенно запущенных случаях группа предоставляется бессрочно. Например, первая группа предоставляется на два года, после чего необходимо вновь направить уже обновленные справки и документы на МСЭ; а вот вторая и третья группы даются на год. После переосвидетельствования комиссия оглашает решение, продлевается или нет группа: если болезнь прогрессирует, то пациенту приписывают другую группу; а в случае успешного консервативного лечения и окончательного исцеления о продлении инвалидности речи быть не может.

Отдельно стоит выделить те клинические картины, где заболевание сопровождается портальной  гипертензией третьей степени, патологическим увеличением селезенки либо печени. Здесь в переосвидетельствовании необходимости не возникает, а группа инвалидности предоставляется бессрочно. В любом случае, пациент должен систематически контролировать свое состояние, при наличии указанного диагноза регулярно посещать врача и проходить подробную диагностику всего организма для продления безопасного периода ремиссии.

Лекарства от гепатита C из Индии

Гепатит С – это тяжёлое заболевание, при котором поражаются структуры печени и нарушается функциональность органа. Медики называют эту патологию «нежный убийца», так как вирус HCV после проникновения в организм практически не вызывает симптомов. По этой причине многие инфицированные даже не догадываются о своём состоянии. При этом вирус постепенно разрушает гепатоциты (клетки печени) и провоцирует опасные осложнения.

Победить гепатит С вполне реально. Для этой цели применяют современные препараты из Индии, которые угнетают HCV, не позволяя ему размножаться. Люди, которым диагностировали это заболевание, интересуются вопросом о том, как выбрать эффективное индийское лекарство от гепатита за доступную цену. Как утверждают медики, сильным действием против HCV обладают дженерики популярных медикаментов из Индии, которые стоят недорого.

загрузка...

Как упоминалось ранее, гепатит типа С имеет скрытое течение. Главный путь передачи HCV – это кровь. Патогенный микроорганизм проникает в организм человека через повреждённые участки кожи и внутренних оболочек. Гепатит типа С разрушает клетки печени.

Вирусы отличаются структурой РНК. Медики выделяют 6 генотипов HCV, каждый вид патогенного микроорганизма может мутировать и вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам. Это обусловлено тем, что вакцина для профилактики гепатита С ещё не создана.

Период инкубации гепатита С длится около 50 дней. Потом у инфицированных проявляются следующие симптомы заболевания:

  • уменьшение или отсутствие аппетита;
  • общая слабость организма;
  • боль в области живота;
  • покраснение кожи;
  • сыпь, которая напоминает аллергическую.

Длительность гепатита в острой форме – около 7 дней, потом заболевание приобретает хроническое течение. Этот период проявляется желтухой (пожелтение кожи и слизистых), потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс.

Для выявления диагноза проводят анализ крови.

загрузка...

Раньше для лечения гепатита С использовали Рибавирин (противовирусный препарат) и Интерферон -α (иммуномодулирующее средство). Однако после приёма этих медикаментов нередко проявлялись побочные реакции. Тогда медики начали искать более действенное и безопасное средство для устранения вируса HCV.

Софосбувир – первый зарегистрированный препарат

Совальди (Софосбувир) – это первый препарат, который прошёл медицинские испытания в странах Европы и США. Лекарственное средство на основе софосбувира оказывает прямое действие на вирус HCV. Медикамент обладает массой достоинств, его единственный минус – это высокая цена. Одна таблетка в России стоит в среднем 900 долларов, а для полного лечения нужно принять от 8 до 16 штук.

Индийский препарат от гепатита С производит компания Gilead из Америки. Изготовители поделились формулой с разными индийскими компания, после чего они начали выпускать дженерики Совальди.

Дженериками называют медикаменты, которые имеют такой же состав, принцип действия, как оригинальный препарат с запатентованной формулой. Аналоги отличаются от оригинала только технологическим процессом его изготовления.

Дженерики должны отвечать основным требованиям ВОЗ:

  • Определённая концентрация компонентов.
  • Соответствие международным нормам.
  • Препарат должен производиться при определённых условиях.
  • Степень всасывания препарата должна сохраняться.

Таким образом, 12 индийских компаний производят и реализуют Совальди. Лицензионные копии оригинального препарата поступают в продажу во многих странах мира. Разработкой формулы Софосбувира занимаются учёные некоторых стран (Египет, Индия, Бангладеш).

Учёные из Индии долго изучали механизм передачи инфекции. Они стремились выбрать лекарственное средство, которое помешает патогенному микроорганизму связываться со здоровой клеткой. Однако направление исследований изменилось, что тоже дало результат. HCV быстро распространяется в печени, клетки органа перестраиваются на созревание белков, требуемых вирусу. Компоненты вируса повреждают здоровые гепатоциты.

Софосбувир прекращает синтез белков в поражённых печёночных клетках. Как следствие, вирус перестаёт размножаться. Эти таблетки от гепатита не вступают во взаимодействие с клетками и не угнетают иммунитет.

Преимущества Софосбувира

Врачи выделяют следующие плюсы Совальди:

  • удобная фармацевтическая форма;
  • чёткая дозировка;
  • приемлемая стоимость;
  • восстановление функции печени у пациентов с гепатитом типа С и циррозом;
  • лекарственное средство могут использовать пациенты перед трансплантацией печени для предупреждения повторного инфицирования.

Выздоровление после приёма Софосбувира наступает через 8–12 недель в отличие от традиционной терапии Интерфероном и Рибавирином. Положительный результат наблюдается у 90% пациентов. Совальди крайне редко провоцирует побочные явления.

Софосбувир назначают для лечения гепатита С с хроническим течением. Терапию не отменяют, даже если у больного обнаружили ВИЧ.

Схемы применения Софосбувира

Как правило, Совальди используют в составе комплексной терапии. Дозу каждого препарата определяет лечащий врач в зависимости от веса пациента. Софосбувир не рекомендуется применять самостоятельно.

Схема лечения зависит от генотипа вируса:

  • Гепатит С (3–6 генотип) – Софосбувир, Интерферон и Рибавирин. Терапевтический курс длится 90 дней и более.
  • Гепатит (1, 4–6 генотип) – Софосбувир, Интерферон и Рибавирин или без второго препарата. Продолжительность лечения – 6 месяцев.
  • Гепатит С (2 генотип) – Совальди и Рибавирин. Препараты применяют на протяжении 12 недель.

Кроме того, рекомендуется применять гепатопротекторы при гепатите С. Последние медикаменты не устраняют активность вируса, однако частично купируют симптомы поражения железы и стимулируют её восстановление.

Как утверждают пациенты, таблетированная форма достаточно удобна. Лекарство употребляют после еды, пилюлю проглатывают и запивают фильтрованной водой. Если после приёма таблетки начался приступ рвоты, то медикамент принимают повторно.

Рекомендуется трёхкомпонентное лечение гепатита, только в таком случае выздоровление наступает у 95% больных.

Варианты комбинации Софосбувира в зависимости от заболевания:

  • Цирроз – Совальди, Рибавирин на протяжении полугода или Софосбувир с Харвони в течение 12 недель.
  • ВИЧ – Рибавирин, Пегинтерферон и Софосбувир или Совальди, Даклатасвир на протяжении 12 недель.
  • Повторное лечение после негативного результата на предыдущий курс – Харвони (3 месяца), Рибавирин и Совальди в течение полугода.

Решение об определении схемы лечения принимает лечащий врач.

Совальди: особые указания

Препарат от гепатита С из Индии запрещено принимать пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам. С осторожностью медикамент принимают при беременности, лактации и в лечении детей до 18 лет. Это ограничение касается женщин репродуктивного возраста, так как лекарство не тестировали на пациентах из этой категории. Врач должен контролировать состояние пациентов пожилого возраста и лиц с недостаточностью печени во время применения Софосбувира.

Во время лечения Совальди следует удержаться от деятельности, связанной с концентрацией внимания.

При комбинации Софосбувира и Рибавирина повышается вероятность следующих негативных явлений:

  • раздражительность, общая слабость организма;
  • снижение концентрации гемоглобина и повышение уровня билирубина;
  • расстройства сна;
  • тошнота, приступ рвоты.

Побочные явления после совместного приёма Совальди, Интерферона и Рибавирина:

  • миалгия (болят мышцы), артралгия (болят суставы);
  • одышка;
  • кашель;
  • расстройства сна;
  • малокровие;
  • агранулоцитоз (снижение концентрации нейтрофилов);
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • покраснение кожи, озноб;
  • неврозы;
  • сыпь на кожных покровах;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушение зрения и снижение концентрации;
  • уменьшение значительного количества воды и соли в организме;
  • сухость кожи;
  • непроизвольные мышечные спазмы;
  • частые приступы головной боли;
  • резкое снижение веса;
  • общая слабость организма;
  • боль в спине и грудной клетке.

После приёма индийских препаратов может возникнуть аллергия в виде насморка, зуда и покраснения кожи, отёков. После возникновения подобных симптомов следует обратиться к доктору, который скорректирует дозу лекарства или подберёт более подходящий медикамент.

Дженерики Софосбувира

Первая лицензионная копия Совальди – это Гепцинат, который производит NatcoPharmaLtd. Это бюджетный вариант оригинального препарата, который обладает высокой чистотой основного компонента (около 99%).

Лекарство против гепатита принимают однократно за 24 часа, одна упаковка содержит 28 пилюль. Такой курс стоит около 500 долларов.

Natcopharma из Непала выпустила в продажу медикамент под названием Гепцинат-ЛП на основе софосбувира и ледипасвира. Лечение длится на протяжении 12 недель. Полный курс стоит 1500 долларов. Производители имеют лицензию и сертификаты качества препарата.

Многие индийские дженерики, в том числе Гепцинат-ЛП, обладают следующими плюсами:

  • удобная лекарственная форма;
  • чёткая дозировка;
  • возможность проведения монотерапии;
  • доступная стоимость;
  • минимум побочных явлений (существует вероятность общей слабости организма);
  • лечение длится всего 3 месяца.

Лечение гепатита С дженериками проводят только после одобрения врача.

Хопетавир – это современный аналог Софосбувира, который назначают при гепатите С с хроническим течением пациентам от 18 лет. Доза софосбувира в составе препарата – 400 мг. Медикамент комбинируют с Рибавирином, самостоятельное лечение не эффективно.

Хопетавир применяют для лечения гепатита и цирроза. Лекарство показано перед трансплантацией печени, чтобы предупредить повторное заражение.

Для профилактики гепатита С препарат принимают на протяжении 16 недель.

Существуют разные аналоги Совальди, один из наиболее популярных – это Даклинза европейского производства. Индийский вариант Софосбувира – это Даклавир.

Оба препарата угнетают синтез вирусного белка и предотвращают его размножение. Как утверждают медики, эти медикаменты гарантируют выздоровление у 90% пациентов с гепатитом С.

Надтак – ещё один дженерик Совальди индийского производства. Это лекарственное средство демонстрирует стойкий терапевтический эффект у 98% больных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Харвони, производителем которого является немецкая компания Gilead, тоже имеет индийские аналоги.

Дженерики Харвони

Это революционное лекарство от гепатита С (1 и 4 генотипа). Через несколько месяцев начали появляться первые лицензированные копии Харвони: Ледифос, Хепсинат-ЛП, Хепцвир-Л и т. д. Эти препараты терапевтически эквивалентны оригинальному Харвони.

Наиболее популярное лекарственное средство (ЛС) – это Ледифос, который обладает такими же свойствами, как Харвони. Эффективный препарат соответствует международным медицинским нормам. Медикамент неоднократно тестировали на больных. Согласно испытаниям, он помог устранить вирус гепатита С из организма у 90% пациентов. Во время применения препарата повышается вероятность головной боли, слабости. Основные компоненты ЛС – ледипасвир, софосбувир. Ледифос используют для экспресс-лечения гепатита С.

Купить индийские аналоги Харвони можно в Индии или с помощью посредников. В последнем случае больной получит медикамент по почте или курьером.

Если вам больше подходит первый вариант, то рекомендуется захватить с собой рецепт от врача, копию данного документа на английском, заверенную у нотариуса и результаты анализа крови.

Лечить гепатит С с помощью дженериков можно только по медицинским показаниям.

Дженерики Даклинза

Существуют многие эффективные препараты от гепатита, один из них – Даклинза (Даклатасвир) из Европы. Незадолго после этого в продажу поступил дженерик этого препарата – Даклавир.

Этот препарат подавляет синтез вирусного белка, останавливает развитие HCV и способствует восстановлению печеночной ткани. ЛС проявляет стойкий терапевтический эффект в 90% случаев. Даклавир рекомендуется комбинировать с Даклатасвиром и Софосбувиром.

Натдак – это официальный дженерик Даклинза индийского производства. Согласно статистическим данным, после регулярного применения ЛС наступает выздоровление у 98% пациентов.

Что касается цены на Даклавир, то она зависит от количества пилюль в упаковке:

  • 28 штук обойдутся в 250 долларов;
  • 56 таблеток – 430 долларов и т. д.

Количество пилюль для курса зависит от следующих факторов: генотип вируса, фаза фиброза или цирроза, сопутствующие болезни (например, ВИЧ).

Даклавир и похожие лекарства применяют для лечения гепатита С (1–3 генотип). Терапевтический курс колеблется от 24 недель и более. При заболевании 4–6 генотипа дженерики не проявят эффективности.

Правила выбора качественного дженерика

Чтобы правильно выбирать препараты для лечения гепатита С из Индии, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом по вопросу выбора препарата и определения схемы лечения.
  • Покупайте только лицензированное ЛС в аптеке. Таким образом вы избавите себя от риска приобретения некачественного дженерика.
  • Перед применением медикамента ознакомьтесь с информацией о его применении, побочных явлениях, противопоказаниях. Кроме того, на упаковке должны быть данные об изготовителе (адрес компании, название, телефон и т. д.).
  • Обращайте внимание на наличие лицензии на продажу дженериков. Отдавайте предпочтение индийским препаратам, так как Индия имеет много официальных договоров с Америкой.

При покупке медикамента через интернет требуйте у посредника необходимые документы. Это важно, так как существует много случаев продажи некачественного препарата или подделок. А они грозят развитием аллергической реакции и других побочных явлений.

Отзывы

Многие люди, которые использовали дженерики при лечении гепатита С, довольны результатом. Терапевтический эффект проявился уже через 2 недели после его применения. Организм постепенно очищается от вируса, что доказано анализами.

Отзывы пациентов: