Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит с что это за болезнь симптомы и причины развития заболевания

Признаки печеночной недостаточности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Печень – один из важнейших органов, выполняющий около 500 различных функций. В сутки через него прокачивается 2000 литров крови. Это своеобразная химическая лаборатория внутри человеческого тела и одновременно его защитный фильтр. Поэтому какое-либо отклонение в работе печени приводит к функциональному сбою организма в целом. Не всегда удается распознать первопричину произошедших изменений, так как пациент будет жаловаться на общее недомогание, слабость, повышенную утомляемость, частую диарею. Все эти симптомы печеночной недостаточности на ее начальном этапе характерны для множества других заболеваний, а потому выявить пораженный болезнью орган только на основании диагностических признаков не всегда представляется возможным.

загрузка...

Что такое печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность – это комплекс симптомов, связанных с нарушениями в работе печени, при которых она частично перестает выполнять свои функции.

В ряде случаях симптомы проявляются сразу, в других болезнь может протекать незаметно годами, постепенно разрушая печень. По скорости развития и степени проявления заболевание может иметь острую форму или хроническую. При поражении этого органа первоочередное значение имеет момент выявления дисфункции. Чем быстрее будут идентифицированы признаки заболевания, тем меньше разрушений в нем произойдет и больше шансов для полноценного восстановления работоспособности печени.

Печеночная недостаточность: острая и хроническая

Острая недостаточность опасна своей скоротечностью развития. Признаки заболевания могут появиться в течение 48 часов, и при несвоевременной помощи она способна за 2 недели привести к летальному исходу. Наиболее частыми причинами ее возникновения бывают:

  • отравления различными ядами (грибы, травяные отвары, передозировка лекарств);
  • различные острые и хронические заболевания печени;
  • закупорка желчных протоков;
  • травмы, переливание крови, ожоги и другие экстремальные воздействия.

Вирусные гепатиты, другие инфекции, цирроз, хронический алкоголизм способствуют развитию заболевания и обостряют его.

Хроническая недостаточность имеет постепенное развитие, на которое уходят месяцы и годы, но ее течение может быть ускорено приемом алкогольных напитков, внутренними кровотечениями в пищеводе или желудке, различными видами инфекций. Причинами появления симптомов хронической печеночной недостаточности могут служить:

  • заболевание вирусным гепатитом;
  • различные специфические заболевания, например, гомеохроматоз;
  • поражения органа, вызванные циррозом;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • постоянное недоедание.

Стадии заболевания

В протекании обеих форм заболевания выделяются три стадии:

  • компенсированную (начальную);
  • декомпенсированную (выраженную);
  • дистрофическую (терминальную).

Последняя чревата возникновением печеночной комы, при которой орган перестает функционировать, что может закончиться летальным исходом. Признаки заболевания чаще всего проявляются на второй стадии, а до этого оно может протекать бессимптомно. Проявление болезни определяется тем, какой из патологических процессов преобладает в печени.

Если возникает холестатический синдром, препятствующий нормальному выведению желчи, то признаки болезни могут быть выявлены достаточно рано, так как одним из них будет появление желтухи. Это сразу указывает на источник болезни – печень и окружающие ее органы. Второй причиной недостаточности может быть некроз тканей. Если развитие болезни пойдет в этом направлении, то симптомы могут выражаться в нарушениях работы сердечно-сосудистой и нервной систем, желудочно-кишечного тракта, дисфункции почек и даже легких. В тоже время признаков, прямо указывающих на печень, может не быть.

загрузка...

Симптомы заболевания

Наиболее характерные признаки, позволяющие заподозрить наличие печеночной недостаточности:

  • желтушность или землисто-серый цвет кожи;
  • частая утомляемость и заметное снижение трудоспособности;
  • регулярные диспепсические расстройства, в виде тошноты, рвоты и поноса;
  • эндокринные расстройства и геморрагический диатез;
  • кожный зуд, отеки и асцит.

Важным фактором является то, что появившиеся симптомы не исчезают с течением времени, а начинают принимать все более выраженный характер, свидетельствующий о продолжении разрушения печени.

Лечение заболевания

Болезнь, обнаруженная на ранних стадиях излечима. Печень способна к регенерации, поэтому при незначительных поражениях лекарственная терапия может привести к полному восстановлению жизнеспособности. В тяжелых случаях имеется возможность сохранить хотя бы частичную функциональность органа и прекратить дальнейшее прогрессирование болезни. Важно обратить внимание на появившиеся признаки, сигнализирующие о дисфункции печени, провести необходимую диагностику и начать лечение. Способствуют выявлению болезни как обследования соответствующими специалистами, так и различные анализы крови, так как появляющиеся нарушения в работе органа приводят к изменениям ее биохимических показателей.

Какими симптомами проявляется гепатит?

Печень – это крайне важный орган для нормальной жизнедеятельности человека. Любое заболевание этого органа протекает тяжело, резко нарушает качество жизни человека и может привести к очень печальным последствиям. Функции печени довольно разнообразны и важны для организма. Поэтому возникновение печеночной недостаточности очень сложно устраняется даже самыми современными лекарственными средствами.

Гепатит – это воспалительный процесс, который затрагивает всю печень, приводит к снижению ее функции, тканевым изменениям и может послужить толчком к развитию необратимых изменений в органе. Причины гепатита разнообразны, но большую роль в возникновении именно этой патологии играют вирусы.

загрузка...

Вирус гепатитаПервые признаки гепатита часто не свидетельствуют о тяжести и форме патологии и трактуются как небольшой инфекционный процесс. Но лечение такой патологии часто очень сложное и требует применения серьезных лекарственных средств в условиях стационара. Случаи заражения вирусами гепатита растут с каждым годом. Даже в домашних условиях человек иногда не может избежать заражения гепатитом.

Симптомы гепатита зависят от этиологического фактора, который и привел к развитию заболевания. По сути, именно внимательное изучение всех симптомов и позволяет врачу быстро и оперативно принять решение о том типе лечения, который максимально бы повлиял на исход заболевания.

Обобщенно все причины развития гепатитов можно объединить в такие группы:

  1. Инфекции (большую роль играют вирусы гепатита А, В, С, D, E, F, вирусы тропических лихорадок, паротита, герпеса и т. д.). Заражение вирусами может происходить различными путями – как алиментарным, так и парентеральным.
  2. Токсические отравления (ядами, химическими соединениями, передозировка лекарств и т. д.).
  3. Алкоголизм.
  4. Аутоиммунные заболевания.

Ключевые симптомы заболевания

Симптомы гепатита в стадии выявления носят выраженный характер, поэтому для врача любой специальности при детальном опросе и обследовании больного становится ясен механизм развития болезни – нарушение функции печени и желчевыводящей системы.

Однако достоверную причину гепатита возможно установить только путем лабораторных анализов.

Путь заражения можно установить в зависимости от образа жизни и предыдущих медицинских манипуляций. Главными признаками развития болезни у человека служат такие клинические проявления гепатита:

  1. Повышенная температура телаПовышение температуры тела и лихорадка. Это общие симптомы для любого инфекционного заболевания, а в случае с гепатитом, такая клиническая картина наблюдается при вирусном поражении печени. Однако в отличие от респираторных инфекций, не выявляются изменения зева, а язык может иметь лишь небольшой налет.
  2. Интоксикация организма. Проявляется в виде головной боли, тошноты и рвоты. Из-за снижения детоксикационной функции печени происходит накопление в крови токсинов, а также метаболитов и продуктов распада различных веществ (билирубина, мочевой кислоты, продуктов азотистого обмена, гниения белков в кишечнике и т. д.), что ведет к угнетению деятельности головного мозга и ряда других органов организма человека.

    По симптому интоксикации тоже сложно определить причину и точное заболевание, но в случае тяжелого поражения печени у человека наблюдается печеночное дыхание (запах аммиака при выдохе) и угнетение сознания вплоть до глубокой комы. Иногда интоксикация – это единственное проявление болезни.

  3. Боль в области правого подреберья. Воспаление печени всегда сопровождается ее отеком, что и проявляется болевыми ощущениями у пациента. Распознать патологический процесс в таком случае позволяет пальпация органа – он становится увеличенным, край печени свободно пальпируется, вызывая дискомфорт и ощущение боли у человека.

    Боль в правом подреберьеВ отличие от заражения рядом инфекций (малярия, брюшной тиф и т.д.), при которых наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение как печени, так и селезенки), при гепатите выявляется только изолированное увеличение печени.В ряде случаев при хроническом течении заболевания размеры органа даже могут уменьшаться, что является крайне неблагоприятным прогностическим признаком – с большой долей вероятности начался процесс патологического перерождения ткани печени (цирроз).

  4. Изменяется цвет кожных покровов, слизистых и склер глаз, а также, реже, меняет цвет язык – появляется желтуха. Цвет кожи может варьироваться от бледно-желтого (лимонного) до насыщенного оранжевого (шафрановый цвет) и даже зеленого. Это связано с накоплением в крови и тканях билирубина – пигмента, продукта распада гемоглобина, который не выводится из организма воспаленной печенью. Традиционно считается, что в первую очередь меняют цвет склеры глаз (симптом иктеричности склер), далее желтеет слизистая рта, позже меняет цвет язык и кожные покровы.

    Поэтому вид ротовой полости, ее слизистой и языка также очень важен и помогает определить заболевание. Язык может становиться красным или покрываться белым налетом. Верное лечение гепатита сопровождается уменьшением желтухи, которая полностью исчезает в течение нескольких дней. При осмотре кожи важно правильное освещение, поэтому в домашних условиях часто пациенты делают ошибку в определении желтухи.

  5. Геморрагическая сыпьИзменяется цвет мочи и кала. Моча становится темной – цвет мочи обуславливают пигменты, образующиеся в результате распада гемоглобина, которые не вывелись из организма больной печенью, а начинают выводиться почками. Кал становится светлым, цвет его может и вовсе исчезать.

    Такой кал принято называть ахоличным. Это связано с тем, что желчные кислоты, вырабатываемые печенью, в меньшем количестве выводятся в просвет кишечника, тем самым и обуславливая измененный цвет кала. Дополнительные исследования кала и мочи позволяют выявить повышение концентрации пигментов, что позволяет заподозрить нарушения функции печени, в том числе и при гепатите.

    Но часто именно изменения кала или мочи настораживают пациента и являются поводом обратиться к врачу.

    Важно отметить, что моча может менять цвет не только при гепатите, но и при патологии почек. Поэтому при тяжелом течении гепатита лабораторный анализ мочи проводится еще и с целью контролировать функцию почек и других органов.

  6. Геморрагическая сыпь на теле человека. Такая сыпь не пропадает при надавливании, сыпь не возвышается над поверхностью кожи и выглядит как точечные кровоизлияния, которые не склонны сливаться в группы высыпаний. Сыпь возникает по одной простой причине – происходит нарушение синтеза белков, которые отвечают за систему гемостаза. Это и приводит к формированию точечных кровоизлияний капиллярного характера, которые и принимают по виду за сыпь.

    Геморрагические высыпанияСтоит отметить, что при тяжелом течении гепатита или самолечении пациента в домашних условиях может присоединиться сопутствующая инфекция бактериальной этиологии, для которой также характерна сыпь, но уже воспалительного характера. Одной из опаснейших инфекций, при которой наблюдается такая же геморрагическая сыпь, как и та, которая может возникнуть при гепатите, – это менингококцемия.

  7. Реже могу возникать такие симптомы, как пальмарная эритема (покраснение ладоней), варикозное расширение вен живота (портальная гипертензия) и т.д.

Скрытое течение и терапия болезни

Таким образом, распознать гепатит у человека при выраженном клиническом течении не составляет проблем для врача любой специальности даже в домашних условиях при его вызове. Однако некоторые формы заболевания (гепатит С, аутоиммунный гепатит) печени сложно определить даже опытным специалистам, особенно при латентном течении.

Анализы на гепатитХронические формы заболевания, которые чаще свойственны гепатиту В и С, а также аутоиммунным процессам в организме, могут протекать абсолютно бессимптомно и никак не проявляться. В таких случаях незаменимыми для диагностики болезни являются лабораторные методы исследования для определения маркеров вирусов гепатитов, уровня билирубина и маркеров аутоиммунных и ревматических процессов.

Установление основных симптомов болезни позволяет вовремя начать лечение заболевания. Подтверждение диагноза лабораторно позволяет корректировать лечение и достигать более быстрого выздоровления пациента. Симптомы гепатита, их выраженность определяют лечение болезни.

Важно! Лечение тяжелого заболевания не может проводиться в домашних условиях, требуется госпитализация человека.

Гепатиты А и Е в большинстве случаев не требуют специального лечения, а только симптоматической терапии. Гепатиты В и С требуют лечения интерферонами продленного действия (пегилированные).

капельницаТакже важным мероприятием, которого требует лечение гепатита, является проведение дезинтоксикационной терапии.

Для этого применяется инфузионная терапия – капельное введение растворов, которые связывают токсины крови и выводят их из организма. Также они корригируют кислотно-основные свойства крови и плазмы, улучшая микроциркуляцию в тканях и органах. Лечение гепатопротекторными препаратами применяют в период исчезновения симптомов заболевания, когда воспалительный процесс устранен и орган способен к регенерации. Сыпь, которая возникает при этом заболевании, свидетельствует о нарушении свертывающей функции крови и требует предупреждения развития кровотечений.

Симптомы и лечение гепатита С у детей

Сложно однозначно описать признаки гепатита C у детей — симптомы этого заболевания зависят от его формы. Острый гепатит С, симптомы которого выражены более ярко, развивается в течение 2 месяцев и при должном лечение полностью проходит через полгода. Однако нередко гепатит С у детей переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может стать причиной печеночной недостаточности, цирроза печени и даже образования раковой опухоли.

Вирусный гепатит

Важно знать, что гепатит C — это чрезвычайно опасное вирусное заболевание. Его возбудитель РНК-вирус может в течение долгого времени, а иногда на протяжении всей жизни, оставаться в организме ребенка благодаря своей высокой способности к изменчивости и маскировке, а также умению успешно прятаться от иммунной системы.

Причины заболевания

Заражение детей вирусным гепатитом C происходит через инфицированного человека. Чаще всего в качестве источника этого опасного вируса выступает больной хронической формой заболевания. Существует два пути передачи вируса гепатита C — это вертикальный, когда инфекция передается ребенку от зараженной матери, и парентеральный, при котором вирус попадает в кровь малыша, к примеру, через внутривенные инъекции.

Обычно заражение ребенка происходит во время различных медицинских процедур, например, при хирургических операциях, гемодиализе, уколах, лечении зубов, трансплантации внутренних органов, переливании крови или ее продуктов (плазмы, фибриногена и т.д.). Крайне высокий уровень заражения «желтухой» среди подростков, страдающих от наркотической зависимости.

Инъекции - причина заражения гепатитомНа вертикальный путь передачи инфекции, который происходит во время родов, когда ребенок проходит родовые пути матери, зараженные вирусом, приходится всего 5% случаев инфицирования детей гепатитом С. Если беременная женщина одновременно является носителем и ВИЧ-инфекции, то в этом случае вероятность заражения ребенка гепатитом С увеличивается в 4 раза.

Кроме того, подростки могут быть инфицированы вирусом гепатита C при выполнении различных процедур, которые связаны с повреждением целостности кожного покрова, например, во время прокалывания кожи для пирсинга или выполнения татуировки. Это особенно распространено при выполнении данных процедур в небольших частных салонах, где оборудование не всегда обрабатывается должным образом, что делает его разносчиком различной заразы, в том числе и вируса гепатита С.

Кроме того, причиной заражения могут стать необработанные порезы, ссадины или же пользование чужими средствами гигиены, такими как зубная щетка, многоразовая бритва, маникюрные приспособления и многое другое. Еще одним довольно распространенным путем передачи инфекции среди подростков является незащищенный секс.

Классификация заболевания

По продолжительности течения болезни у детей гепатит разделяется на два вида:

  1. Острый гепатит, который длится не более полугода.
  2. Хроническая форма, которая продолжается от 6 месяцев и больше.

Консультация педиатраХронический гепатит C у детей в некоторых случаях может быть последствием неправильного лечения острой формы заболевания. Однако чаще всего данное заболевание развивается в виде изначального хронического процесса. Хронический гепатит характеризуется очень длительным и постоянно ухудшающимся течением болезни, которое со временем приводит к крайне тяжелому поражению печени и практически полному нарушению ее нормального функционирования.

Острый гепатит C у ребенка может иметь разные клинические проявления, а именно — типичные и атипичные. Типичное течение заболевания сопровождается обязательным проявлением у детей симптомов желтухи, а атипичное характеризуется безжелтушным развитием болезни. В детском возврате гепатит С обычно протекает без явных признаков желтухи. Типичное течение болезни больше характерно для острой формы заболевания. В этом случае заболевание, как правило, протекает в легкой и средней формах и очень редко переходит в более тяжелое состояние с серьезным поражением печени и образованием злокачественных опухолей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы болезни

Симптомы гепатитаИнкубационный период при гепатите C у пациентов детского возраста длится около 7-8 недель. Первыми симптомами острого гепатита C у ребенка являются нарушения работы вегетативной нервной системы и расстройство пищеварительной системы, которое проявляется в виде поноса, чувства распирания в животе, изжоги, отрыжки, урчания и многого другого. Кроме того, при данном заболевании у ребенка отмечаются сильные боли в районе пупка и в мезогастральной области. Помимо этого, он может испытывать болезненные ощущения в коленных, голеностопных, локтевых, плечевых и лучезапястных суставах.

Иногда гепатит С у детей сопровождается повышением общей температуры тела до 38°С, обесцвечиванием каловых масс и значительным потемнением цвета мочи. Помимо этого, малыша могут мучить сильные головные боли, тошнота и рвота, вызванные интоксикацией организма.

Симптомы желтухи при гепатите С, а именно желтый оттенок кожи и пожелтение склер, проявляются примерно у 30% заболевших детей. Период желтухи длится не более 3-х недель и протекает не так тяжело, как при других гемоконтактных (парентеральных) гепатитах. Острая форма гепатита C наблюдается примерно у 15% детей, страдающих этим заболеванием. Причем во многих случаях исходом этой болезни является ее переход в хроническую форму.

Стадии фиброза печениХронический гепатит C может развиваться у детей на протяжении нескольких лет без проявления каких-либо характерных симптомов. Довольно часто это заболевание диагностируется у ребенка во время медицинского обследования, проводимого по другому поводу. Но даже при удовлетворительном состоянии больного ребенка и отсутствии жалоб на самочувствие хронический гепатит C всегда проявляется в патологическом увеличении размеров печени и селезенки. Кроме того, у 30% детей, страдающих от хронического гепатита, наблюдается повышенная утомляемость, астения и различная внепеченочная симптоматика.

Несмотря на крайне низкую активность хронического гепатита C, у больных детского возраста нередко отмечается тенденция к довольно быстрому фиброзированию печени. Уже спустя 1 год после заражения вирусом данное поражение печени наблюдается у 50% детей, а спустя 5 лет — практически у 90%. Это очень опасно, так как даже при незначительном фиброзировании риск того, что ребенок может заболеть циррозом печени, увеличивается в несколько раз. Помимо этого, следует отметить, что хронический гепатит С может приводить к тяжелым осложнениям, таким как печеночная и почечная недостаточность, сильные кровотечения и серьезные бактериальные инфекции.

Как лечить гепатит С у детей

Интерферон альфа при гепатитеЛечение детского гепатита С проводится по тем же принципам, которые применяются для избавления от других вирусных гепатитов. Лечебная программа обязательно включает в себя специальную поддерживающую диету, строгий постельный режим и симптоматические препараты.

Главной целью лечения этого типа вирусного гепатита является предотвращение его перехода в хроническую форму и оказание необходимого воздействия на уже начавшийся хронический процесс. При лечении хронического гепатита C у детей используются следующие препараты:

  1. Рекомбинантный Интерферон альфа.
  2. Виферон (это средство следует принимать в виде ректальных свечей).
  3. ИФН парентеральные формы — Интрон, Реаферон.

Очень важно, чтобы программа лечения гепатита C подбиралась для каждого ребенка в отдельности.

Лечение гепатита C у детей в возрастной категории от 3 до 16 лет, не имеющих каких-либо строгих противопоказаний, проводится путем назначения монотерапии либо целой комбинации различных лекарственных средств, например, рекомбинантного ИФН с рибавирином. Кроме того, при данном заболевании малышу необходимо принимать индукторы (к примеру, Циклоферон) и препараты, стимулирующие работу иммунной системы, такие как Тактивин. Длительность лечения ребенка от гепатита C обычно составляет от 6 месяцев до 1 года.

Каковы прогнозы?

Прогноз при гепатите C у ребенка не может быть однозначным, а имеет несколько возможных вариантов. Острая форма болезни довольно часто заканчивается абсолютным выздоровлением ребенка, которое, однако, наступает не быстро, а в течение 12 месяцев. Кроме того, гепатит С может перейти в хроническую форму, вследствие чего он будет на протяжении десятилетий медленно поражать клетки печени, что неминуемо приведет к циррозу печени и первичной карциноме.

Также следует отметить, что при очень тяжелых формах гепатита C, сопровождающихся появлением злокачественных новообразований, возможна гибель пациента.