Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Лечат ли гепатит с

Гепатит C генотипа 2

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если сам гепатит с лёгкой руки некоего человека, любящего выражаться метафорами, когда-то назвали «ласковым убийцей», то гепатит С 2 генотипа можно назвать самым ласковым палачом. Диагноз этот исключительный, встречается очень нечасто. Тем не менее, в сегодняшнее время повсеместного расползания обычных гепатитов, и об этой разновидности лучше знать максимально много, чтобы вовремя отреагировать и начать терапию. Так какими могут быть при диагнозе гепатит С 2 генотип прогноз и лечение?

загрузка...

Отличие от других генотипов

Второй генотип гепатита С, как уже указывали выше, встречается не так часто, как его «традиционный» собрат. Но и в отличие от обычного класса этой болезни и других разновидностей гепатитов, hcv 2, если можно так выразиться, более щадящий, протекает не в такой трудной форме. Человек, получивший этот диагноз, может даже не подозревать и не догадываться о нём длительное время. Даже когда показываются явные признаки, течение болезни остаётся спокойной, не острой, ослабленной степени. Воспалительные процессы печени в результате воздействия вируса на клетки развиваются небыстро. Значит ли это, что болячку лечить не надо? Ответ однозначный: терапия необходима обязательно!

Сама же инфекция восприимчива к терапии, поддаётся лечебному воздействию, практически гарантируя полное выздоровление. Диагноз в наименьшей степени провоцирует серьёзные последствия в виде первичного рака печени.

Источники заражения

В этом плане у гепатита С 2 отличий от других разновидностей заболевания нет. Передача происходит от инфицированного человека к здоровому. Посредники, несущие вирус, — кровь, семенная жидкость, влагалищная смазка, женское грудное молоко.

Проще говоря, поймать инфекцию можно во время безбарьерного акта любви, при переливании крови с вирусом, при использовании мединструментов, шприцов, иголок, на которых могут оставаться следы жидкостей болеющего пациента. Кроме того высок риск того, что мать заразит ребёнка при беременности, родах и кормлении грудью.

Симптомы и диагностика

Генотип 2 показывает себя, когда вирус окончательно начинает властвовать в организме. Симптомы схожи с обычной желтухой – ожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи, осветление кала, тошнота, рвота, потеря желания принимать пищу, боль и ломота в суставах, тошнота, нередко завершающаяся рвотой, увеличение печени, а из-за этого сначала дискомфорт, а потом и болезненные ощущения там, где находится этот орган.

Поскольку проявление этого класса гепатита С очень схоже с метками других разновидностей этого диагноза, окончательно подтвердить то, что у пациента болезнь именно данного подвида можно исключительно генотипированием – специальным исследованием, какое позволить определить вид гепатита.

Принципы терапии

Лечение гепатита с генотипа 2 обязательно должно сопровождаться ограничением в еде. Табу вводится на спиртное, даже с самой небольшой крепостью, а также на жирное, острое, копчёное, жареное. То есть, на всё то, что может нанести дополнительный удар по ослабленной печени пациента.

2 гепатит обычно лечат на дому, в особенно сложных случаях (что реже), отправляют человека на больничную койку. Назначают, как и при обычных гепатитах, препараты, уничтожающие вирус, таблетки, которые помогут восстановиться повреждённым вирусом тканям органа. А еще пациентам с этим диагнозом назначают к применению противоаллергические таблетки или сиропы, а также поддерживающие организм витамины.

загрузка...

Кое-кто из медиков назначает старые и давно себя зарекомендовавшие интерфероны, а кто-то лечит современными таблетками. Стоимость новых препаратов достаточно высока, курс лечения может доходить до 1 500 000 за год, что больно бьет по кошельку. Но здесь стоит помнить, что у всех современных лекарств, в том числе и у тех, которые назначают при терапии этого класса гепатита, есть более дешёвые дублёры.

Препараты

Много-много лет при врачевании диагноза гепатит с второй генотип докторами использовалась такая схема лечения: медиками назначалась ударная комбинация противовирусных пилюль – рибавирина и интерферона. Если лечить любой недуг исключительно этими медикаментами, потом придётся долечивать то, что «покалечили» во время первичной терапии. У этих таблеток есть целый «букет» «побочек», вплоть до возникающих проблем с психикой. А полное выздоровление такой способ не гарантировал – на практике чуть ли не половина пациентов в будущем снова обращалась в больницу с рецидивирующим диагнозом.

Сегодня применяют новые препараты, лечат гепатит С 2 класса софосбувиром и ледипасвиром. Таблетки эти появились сравнительно недавно, но уже показывают хорошие результаты при терапии. В частности, эта комбинация сокращает срок лечения, не сказывается пагубно на организме. Но самое-то главное, эти новые средства обеспечивают гораздо больший залог того, что организм пациента избавится от этого человека полностью, навсегда и не получит в дальнейшем новую вспышку.

Схемы лечения

Что касается конкретных схем терапии, то их назначает только врач. При выборе программы терапии доктор руководствуется тяжестью степени заболевания, тяжестью степени нанесённого организму урона, собственными характерными особенностями пациента.

Но основные типичные схемы терапий таковы:

загрузка...
  • Софосбувир в связке с ледипасвиром – пить около трёх-четырёх месяцев. При сопутствующем диагнозе цирроз – назначают принимать такую комбинацию до полугодичного срока.
  • Софосбувир могут поставить в связку с проверенным рибавирином. Длительность приёма, как и в первой схеме – как в случае обычного гепатита С 2 генотипа, так и при осложнении в виде цирроза;
  • Софосбувир с рибавирином могут усилить и пегинтерфероном. Это три в одном нужно пить в течение двенадцати недель. Данная терапия хорошо скажется, если у пациента вдруг произошла новая вспышка болячки или диагностирован цирроз;
  • Также при рецидивах поможет приём софосбувира одновременно с даклатасвиром. Кроме того на данную терапию неплохо отзываются и остальные тяжкие печёночные патологии.

Осложнения

Несмотря на то, что этот подвид гепатита считается облегчённой формой заболевания, нужно помнить, что при запоздалом, неправильном или вообще отсутствующем лечении можно получить весь набор осложнений от обычного гепатита. А это цирроз, раковые опухоли печени, другие тяжёлые печёночные патологии.

Профилактика и диета

Поскольку гепатит С генотип 2 достаётся точно также, как и другие классы парентеральных гепатитов, в качестве профилактики нужно исключить из своей жизни ситуации, в которых есть риск заражения. Не заниматься сексом со случайными людьми без барьерного средства контрацепции, посещать клиники, тату-салоны и пирсинг-центры только легальные и проверенные, не использовать второй раз шприц или иглу, если эти вещи уже были в использовании у кого-то.

Как уже отмечалось выше, во время лечения стоит подержаться в ограничениях в плане еды, чтобы не наносить ещё больший вред печени. Не есть тяжёлой пищи, отдавая предпочтения здоровым натуральным продуктам, употреблять которые надо маленькими порциями за пять или даже шесть приёмов в течение суток.

Если соблюсти диету, адекватную терапию и последующую профилактику, можно навсегда забыть о том, что такой диагноз вообще когда-то был в вашей медкарте.

Видео

Нужно ли определять генотип до начала лечения гепатита С?

Симптомы и медикаментозное лечение печеночных заболеваний у детей

Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, которые оказывают положительное действие на работу печени – одновременно ее лечат и защищают.

К сожалению, клиническое доказательство положительного эффекта от их применения имеет небольшая часть гепатопротекторных препаратов.

  • Почему у детей возникают проблемы с печенью?
  • На что обратить внимание?
  • Диагностика
  • Гепатопротекторы для самых маленьких
  • Галстена
  • Гепадиф
  • Легалон
  • Лив 52
  • Урсосан
  • Хепель
  • Холензим
  • Эссенциале
  • Особенности питания

Почему у детей возникают проблемы с печенью?

В 80% случаев при поступлении на прием детей с болями в животе выявляются заболевания желчевыводящей системы.

Самыми часто встречаемыми патологиями детского возраста считаются желтухи, т. е. нарушение обмена билирубина, гепатоспленомегалии, синдромы поражения печени.

Наиболее распространенные заболевания печени у детей и причины их возникновения:

  1. Нарушения обмена билирубина. Чаще возникают по причине врожденных наследственных заболеваний, при иммунологических конфликтах.
  2. Дискинезии желчевыводящих путей. Возникают по причине нарушения иннервации, но чаще из-за нарушения режима питания, неправильно подобранном составе и количестве пищи (длительные промежутки между приемами пищи, перекусы всухомятку), при поражении организма ребенка глистами.
  3. Врожденные гепатиты. Возникают из-за перенесения внутриутробной инфекции, если мать болеет вирусным гепатитом В, С.
  4. Синдром Рея. Возникает после ветрянки, перенесенного гриппа, если ребенок получал аспирин. После перенесенной болезни появляется рвота, желтуха, увеличивается печень.
  5. Реактивные изменения в печени. Известны случаи, когда в ответ на лечение препаратами стероидных гормонов, антибиотиками, появлялись реактивные изменения в печени.

    Какие-либо симптомы отсутствуют, поэтому выявление болезни происходит случайно, при изменениях анализов крови. Реактивные изменения также могут возникать после перенесенной вирусной инфекции, глистной инвазии.

  6. Вторичная жировая дистрофия. Причинами возникновения могут быть:

    • Ожирение, избыточная масса тела.
    • Лекарственные препараты (антибиотики, противоопухолевые, гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты).
    • Мальабсорбция.
    • Парентеральное питание, продолжающееся более 15 дней.
    • Резкое снижение веса ребенка.

к оглавлению ↑

На что обратить внимание?

Первым замеченным симптомом, который служит поводом для дальнейшего обследования, является увеличенная печень или желтуха. Иногда предлогом для обследования являются случайно выявленные характерные печеночные изменения в биохимическом анализе крови.

Симптомы заболеваний схожи с таковыми у взрослых людей:

pechen y rebenka

  • Плохой аппетит и даже его отсутствие;
  • Симптомы утомляемости: плаксивость, ребенок отказывается от подвижного образа жизни;
  • Изменения цвета мочи и стула;
  • Небольшое выпирание увеличенной печени справа в верхней части живота, ноющая боль в этом месте, имеющая постоянный характер;
  • Желтушность появляется на коже и склерах;
  • Диспепсические симптомы: отрыжка, тошнота, запор;
  • Иногда появляется лихорадка, ребенок теряет свой вес;
  • Геморрагические диатезы;
  • Внепеченочные знаки (симптомы): печеночный язык, печеночные ладони, изменения волос и ногтей. Может беспокоить боль в суставах, увеличенные лимфатические узлы;

к оглавлению ↑

Диагностика

Методы обследования, которые нужно пройти, чтобы поставить диагноз:

  1. ОАК.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Коагулограмма.
  4. Электрофорез белков крови, осадочные пробы, иммунологическое исследование, определение специфических печеночных маркеров.
  5. УЗИ.
  6. Обзорная рентгенография.
  7. Ангиография сосудов.
  8. В более серьезных ситуациях выполняется лапароскопия и биопсия, позволяют рассмотреть изменения на клеточном уровне.

Для исключения синдрома Жильбера проводится проба с голоданием, фенобарбиталом, никотиновой кислотой.

К какому врачу обратиться? В первую очередь необходимо посетить педиатра, затем он направляет к гепатологу, гастроэнтерологу.

Обратите внимание! При болезни печени ребенка также необходимо показать окулисту для осмотра передней камеры глаза.

к оглавлению ↑

Гепатопротекторы для самых маленьких

Выбрать гепатопротектор для ребенка – задача сложная, так как все они имеют возрастные ограничения. Не стоит заниматься самолечением без назначений лечащего врача, но ознакомиться с современными препаратами, сравнить цену и побочные эффекты можно ниже:

к оглавлению ↑

Галстена

Препарат снимает симптомы, вызванные спазмами, болью. Показан при гепатитах, заболеваниях желчного пузыря, используется для восстановлениядетей после лечения антибиотиками, химиопрепаратами.

tabletkiРазрешен с рождения.

До 12 месяцев назначается по половинке таблетки/1 капле, с года до 12 лет – по половине таблетки/5 кап, подросткам – по таблетке/10 кап. Трижды в сутки.

Выпускается в каплях – флакон 20, 50, 100 мл, таблетках по 12 штук в блистере (в упаковке от одного до 4 блистеров).

Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Цена: 300 руб. за один блистер.

к оглавлению ↑

Гепадиф

Показания: гепатиты, циррозы, стеатоз, дисфункции, которую вызвали медицинские препараты.

tabletkiРазрешен после 7 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Назначается по 1 или 2 капсулы дважды в день/1 флакон на день.

Капсулы (по 10, 30, 50 и 100 в упаковке), флаконы по 5 и 10 в упаковке.

Противопоказания: непереносимость препарата.

Цена за 50 капсул – 4000 руб.

к оглавлению ↑

Легалон

Показания: травмы, гепатиты, токсическое поражение, вызванное медицинскими препаратами, обменно-дистрофические нарушения.

tabletkiРазрешен с рождения.

Дозы: по ½–1 капсуле, драже трижды в день; по половине мерной ложки в день.

Выпускает в виде драже по 20, 100 и 400 упаковке, капсулы – в коробке по 20, 30 или 60 капсул, суспензия – 450 мл во флаконе.

Противопоказаний не имеет.

Цена за 60 капсул – 720 руб.

к оглавлению ↑

Лив 52

Показания: при анорексии, снижении веса и аппетита у детей, гепатитах инфекционного и токсического характера, дистрофическихнарушениях, для профилактики при лечении медикаментами, при реконволестенции после тяжелых состояний, операций, лечения онкологии.

tabletkiРазрешен с 2 лет в виде капель, с 6 в виде таблеток.

Дозируется по 1­–2 таблетки три раза в день, по 10–20 капель ежедневно.

Выпускается в таблетках по 100 штук и во флаконах по 60 и 120 мл.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Цена за 100 штук – 250 руб.

к оглавлению ↑

Урсосан

Показания: биллиарный цирроз, желчнокаменная болезнь, гепатиты, муковисцидоз, профилактика после использования гормональных и антибактериальных препаратов.

tabletkiРазрешается использовать после 2-го года жизни.

Дозируется по 10-20 мг действующего вещества на вес ребенка.

Выпускается в капсулах –в блистере 10 штук, в коробке 1, 5, 10 блистеров.

Противопоказания: острый холецистит, полная непроходимость желчевыводящих путей, инфекционные болезни желчного пузыря, почечная и печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз,

Цена: около 800 руб. за 5 блистеров, можно купить аналогичные отечественные препараты, они дешевле и имеют меньшую дозировку, что увеличивает длительность приема.

к оглавлению ↑

Хепель

Показания: любые болезни печени, снимает спазмы, улучшает работу желчного пузыря.

tabletkiРазрешен для использования с периода новорожденности.

Детям до трех лет растирают в порошок и дают с жидкостью по четвертинке таблетки, после трех лет –по целой таблетке.

В упаковке 50, 250 таблеток, в ампулах – по 1, 5, 50, 100 ампул в коробке.

Противопоказания: непереносимость хепеля. Детям следует принимать под наблюдением врача, с осторожностью.

Цена: 400 руб. за 50 таблеток.

к оглавлению ↑

Холензим

Показания: хронические гепатиты, холециститы, другие болезни пищеварительного тракта, препарат улучшает отток желчи, активирует процессы пищеварения.

Таблетки ХолензимРазрешается использовать после 12 лет.

Дозируется по 1 таблетке 1–2 раза в сутки.

Продается по 20, 30, 50 таблеток в коробке,

Противопоказания: острый панкреатит, обтурационная желтуха.

Цена за 20 таблеток – 100 руб.

к оглавлению ↑

Эссенциале

Показания: цирроз, жировой гепатоз, гепатит, печеночная кома, нарушения работы органа, которые вызвали болезни других внутренних органов, токсические изменения, которые вызывают лекарственные препараты.

tabletkiСпиртовой раствор запрещено употреблять до 18 лет, таблетки разрешается принимать после 12 лет.

Принимать следует по 2 капсулы трижды за день.

В продаже по 30 и 100 капсул в упаковке.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 400 руб. за 30 таблеток.

к оглавлению ↑

Особенности питания

У ребенка с заболеваниями пищеварительной системы необходимо обязательно придерживаться шестиразового режима питания, чтобы нормализовать физиологический отток желчи.

rebenokСуточная калорийность должна оставаться в норме, как у здорового ребенка.

Изменения касаются и способа приготовления еды для ребенка: необходимо продукты отваривать, запекать, готовить на пару.

Желательно включать в рацион пищу богатую пищевыми волокнами, липотропами и метионином: отруби, творог, яичный белок, овсянку, треску.

Не стоит полностью ограничивать употребление жира, можно есть в обычных возрастных дозировках, разрешается сливочное масло, любые виды растительных масел.

Запрещено есть:

  • Мясные бульоны.
  • Капуста.
  • Репа.
  • Исключаются жареные блюда, особенно в панировке.
  • Очень холодные напитки и еда.
  • Приправы и специи (лук, чеснок, хрен, горчица, уксус, перец и прочее).
  • Грибы.
  • Мясные консервы, колбасы, копчености.
  • Сдобное тесто.
  • Десерты с кремом.
  • Жареные пирожки, блины.
  • Кофе и какао.
  • Шоколад.

Подведем итог:

  1. При приобретенных заболеваниях печени, как правило, наступает полное выздоровление ребенка. При наследственной форме обычно необходимо хирургическое вмешательство, полного выздоровления в подавляющем большинстве случаев добиться не удается.
  2. Реактивные изменения в печени ребенка излечимы, не утяжеляют прогноз жизни, могут не требовать лечения.
  3. Лечение болезней органов пищеварительной системы первым делом следует начинать с правильного питания.