Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Носительство гепатита в

Чем опасно носительство вируса гепатита В?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Носительство гепатита В означает, что вирус этого типа присутствует в организме не менее 6 месяцев, на протяжении которых клинические, биохимические и морфологические признаки заболевания отсутствуют. Человек, инфицированный вирусом гепатита В, способен заразить окружающих сразу после попадания инфекции в кровь. Вирус этого вида достаточно устойчив к среде окружения и обладает высокой поражающей способностью. Носительство вируса предполагает значительную опасность для окружающих.

загрузка...

Поражение печени вирусным гепатитом

Причины носительства вируса гепатита

Вирус передается как через инфицированную кровь, так и при половых и бытовых контактах, от матери к плоду. Показателем инфицирования служит антиген «s» (австралийский антиген). Обычно он выявляется при остром течении заболевания, затем его концентрация в большинстве случаев начинает снижаться до окончательного исчезновения через 6 месяцев. Основанием для того чтобы считать пациента носителем гепатита В, является обнаружение маркера в течение полугода после заражения и повторное положительное подтверждение его присутствия еще в течение 3 месяцев.

Клетка гепатита ВОсновой механизма носительства служит синтез вируса гепатита В в клетках печени (гепатоцитах) инфицированного человека. Такой продолжительный синтез, иногда происходящий всю жизнь, связан с тем, что ДНК вируса гепатита В интегрируется ядрами гепатоцитов (содержится примерно в 40% ядер клеток).

Интегрированный вирусный геном (или ген) продолжает функционировать и активно воспроизводит вирусные белки. Такая деятельность при носительстве не приводит к разрушению клеток, признаки некротических и воспалительных процессов в печени отсутствуют. Подобное состояние вызывается иммунотолерантностью, то есть отсутствием иммунного ответа организма на появление чужеродных антигенов.

Причины носительства гепатита В медициной на сегодня не определены, выявлены только некоторые факторы, способствующие повышению вероятности развития носительства:

  1. Среди новорожденных, родившихся от матерей-вирусоносителей, носительство вируса гепатита составляет более 90%, что связано со способностью вируса проникать сквозь плацентарный барьер.
  2. Носительство часто развивается у лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями (например, СПИДом).
  3. Чаще носителями становятся мужчины, что, возможно, связано с генетическими или гормональными отличиями.

Профилактика развития заболевания

Вакцинация от гепатита ВЧеловек, являющийся носителем гепатита В, причисляется к группе риска по развитию таких опасных заболеваний, как печеночная недостаточность и цирроз печени. Выраженные симптомы гепатита у таких людей отсутствуют, поэтому болезнь может долго не выявляться. Подобное состояние инфицированного представляет значительную угрозу для окружающих, а в случае беременности — для будущего ребенка. Поэтому при инфицировании важно выявить наличие вируса как можно раньше.

Устойчивость и заразность вируса гепатита В во много раз выше, чем у гепатита C или у ВИЧ, а распространенность заболевания велика. Единственным средством, способным защитить от вируса гепатита В, является прививка. Троекратная вакцинация, произведенная по схеме, способствует выработке специфических антител, которые могут предотвратить развитие гепатита у 98% привитых людей. Выработанный иммунитет сохраняется до 10 лет, а часто и значительно дольше.

Если у пациента предполагается носительство гепатита В — носитель должен пройти соответствующее обследование. Врач-гепатолог может назначить исследования:

загрузка...

Анализ крови на гепатит

  • анализ на биохимию крови и исследование с помощью ПЦР;
  • исследование на наличие антигена и вируса-спутника;
  • анализ на определение онкомаркера;
  • УЗИ печени;
  • фиброэластографию.

Возможно назначение дополнительных исследований по показаниям. Обследование поможет выявить носительство и отличить его от гепатита хронической формы, при выявлении которого потребуется провести лечение.

В случае диагностирования неактивного носительства вируса необходимо осуществлять регулярное наблюдение у гепатолога.

При этом важно тщательно контролировать динамику вирусной нагрузки. При снижении иммунитета инфекция у пациента способна активизироваться, что может спровоцировать развитие активной формы гепатита, для борьбы с которой требуется специальное лечение. Необходимо тщательно придерживаться объема назначенных исследований и регулярности посещений, рекомендованных врачом. Это поможет защитить от неблагоприятной ситуации как себя, так и близких.

Гепатит B

Гепатит B – потенциально очень опасное вирусное заболевание, по вине которого, согласно данным ВОЗ, ежегодно умирает около 780 тысяч человек. По этой причине болезнь относят к ключевым проблемам, стоящим перед глобальным здравоохранением. Опасен не столько сам вирусный гепатит B, сколько вызываемые им осложнения, которые могут привести к циррозу или раку печени. Всего в мире насчитывается около 250 миллионов человек страдающих хроническими последствиями этого заболевания. Нередко гепатит Б приходит не один, а в паре с гепатитом Д, что существенно отягчает ход болезни и усложняет лечение. Спасти от заражения может прививка, которая с 95% вероятностью предохраняет от этой вирусной инфекции.

Заражение гепатитом B у взрослых

Ключевую роль в передаче носителя болезни от человека человеку играет кровь, а также иные биологические жидкости. По этой причине употребление инъекционных наркотиков в молодежных компаниях, когда используется один шприц на несколько человек, стало питательной средой для распространения вируса. Однако по данным статистики основную угрозу несут салоны татуажа и пирсинга, в которых не соблюдаются меры гигиены и используемые инструменты не дезинфицируются. Рискуют даже любители маникюра, если он проводится не по правилам. Гепатит B может также передаться при переливании крови, стоматологических манипуляциях или во время полового акта. Вероятность заражения последним способом весьма высока и при незащищенном сексе достигает 30%.

Основными механизмами передачи заболевания считаются:

  • через кровь;
  • половой акт без презерватива;
  • от матери ребенку во время родов.

Вирус гепатита B обнаруживается не только в крови или сперме, но также в слюне, кале, моче и слезных выделениях, поэтому теоретическая вероятность заражения бытовым способом существует, но она крайне низка. Необходимо, чтобы выделения больного человека попали на пораненный участок кожи здорового и проникли в его кровь.

Заражение гепатитом B у детей

Тем не менее, гепатит B у детей нередко возникает бытовым способом, поэтому носителю заболевания надо быть осторожным, чтобы болезнь не передалась близким. Требуется аккуратное обращение с различными острыми предметами, бритвенными принадлежностями, маникюрными ножницами и подобными вещами. Высок риск передачи заболевания от ребенка ребенку во время подвижных игр. Дети часто разбивают коленки, царапаются, временами дерутся, что может легко привести к заражению. Лучшим способом защиты в таких условиях, безусловно, является прививка. Гепатит B у детей также может возникнуть при родах от больной матери. Гораздо реже происходит внутриутробное заражение, через поврежденную плаценту при различных патологиях.

Заболевание и беременность

Наличие заболевания у матери само по себе не является противопоказанием к родам, поэтому гепатит B и беременность совместимы, но ее ход потребует особого наблюдения. В настоящее время для выявления инфекции проводится анализ крови у всех беременных женщин. Если гепатит B будет обнаружен, то необходимо:

  • сделать повторный подтверждающий анализ;
  • обследоваться у врача-гепатолога;
  • получить назначение поддерживающей терапии.

После родов в течение 12 часов ребенку будет сделана прививка, которая с 90% вероятностью защитит малыша от инфекции.

Обнаружение гепатита B при беременности несет серьезную опасность в двух случаях:

  • заражение произошло во время вынашивания плода;
  • на фоне болезни развился цирроз печени.

Первый несет угрозу молниеносного развития с тяжелыми поражениями печени и требует госпитализации. Второй возникает достаточно редко, так как серьезные стадии цирроза приводят к дисфункции яичников и вероятность беременности резко снижается. Если же она все-таки наступает, то возможно появление серьезных осложнений, поэтому врачи могут рекомендовать ее прерывание.

Симптомы болезни

Попав от носителя гепатита B в кровь здорового человека, вирус достигает печени и внедряется в гепатоциты, повреждая их. Инкубационный период достаточно длителен и составляет от 50 до 180 дней. Обычно болезнь проявляется симптомами, указанными на фото. Чаще всего развивается желтушная форма, которая клинически схожа с гепатитом A. Окончательный диагноз ставится по результатам анализа крови, который позволяет однозначно установить причину заболевания. Гепатит B весьма изменчив, поэтому время от времени обнаруживаются его новые виды. Несмотря на это, разработанные учеными вакцины способны защитить человеческий организм от любой существующей мутации.

Самым надежным и быстрым способом обнаружения вируса в организме является анализ крови. Факт инфицирования подтверждается, если расшифровка показывает наличие антигена HBsAg. При этом не обязательно, что этот человек заболеет. Гепатит B характеризуется тем, что его вирус может быть в крови, но при этом не проявлять себя морфологическими, клиническими и биохимическими признаками. При этом сам человек уже заразен для окружающих. Если такое состояние продолжается более полугода с момента выявления антигена HBsAg, можно говорить о носительстве гепатита B. Ученые рассматривают такое состояние как патологическое, но его глубинные причины изучены недостаточно. Возможны варианты, когда носитель гепатита B проживет с ним долгую жизнь, при этом вирус так и не проявит себя.

Опасность болезни

Острый гепатит Б в 90% случаев при грамотном и своевременном лечении заканчивается полным выздоровлением. Основную опасность представляет хроническая форма болезни. Примерно в половине случаев ее течение не сопровождается существенными изменениями, что говорит о малой вероятности развития цирроза или рак печени. Если же хронический гепатит B начинает прогрессировать, то риск поражения жизненно важного органа существенно увеличивается и достигает 20%. Провоцирующим фактором может послужить:

  • употребление алкоголя;
  • несоблюдение назначенной диеты;
  • бессистемное применение лекарственных препаратов.

Поэтому важнейшим элементом сохранения здоровья при хроническом гепатите Б является регулярный контроль его состояния и выполнение рекомендаций врача.

Способы и пути заражения гепатитом В

   

Пути передачи гепатита В — прямой контакт со слюной, спермой либо кровью человека, который болеет этой формой гепатита. Фекально-оральная передача гепатита B невозможна. Передача вируса может произойти от человека, страдающего как острым, так и хроническим гепатитом.

Преобладающий способ заражения новорождённых вирусом гепатита B — выделяемая при родах кровь. Кроме того, инфицирование ребёнка может произойти от его больной сестры либо брата.

Вирусный гепатит В

Сегодня во всём мире живут порядка 350 000 000 носителей данного вируса, из которых около 5 000 000 — в РФ.

В целом в мире отмечается неравномерная распространённость «здорового» носительства данного вируса в разных странах, которое составляет менее 1% в Канаде, Австралии, США, странах северной и центральной Европы, от 6% до 8% — в странах средиземноморского региона, Японии, странах юго-западной Африки и от 20 до 50% — в странах Океании, тропической Африки и юго-восточной Азии.

В странах СНГ носительство вируса тоже является довольно неравномерным. Наибольшее количество носителей зарегистрировано в Молдавии, странах Средней Азии, а также в восточносибирской части России — от 10 до 15%, тогда как в странах Прибалтики и в Москве оно составляет только 1,5-2,5%.

В целом инфекция HBV у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых, а у мужчин — чаще, чем у женщин.

вирус гепатита в

«Здоровые» носители вируса, будучи источниками инфицирования, опасны преимущественно в том плане, что наличие у них вируса обычно остаётся не выявленным, они ведут активную жизнь, не придерживаясь противоэпидемических мер.

В этом плане те больные гепатитом В, у которых заболевание протекает в манифестной форме, гораздо менее опасны, так как манифестная форма (когда есть явные симптомы) чаще всего диагностируется вовремя, после чего больного изолируют. Это уменьшает эпидемиологическую опасность.

Одновременно с этим лица, болеющие хронической формой гепатита В, часто являются сильными источниками инфицирования, прежде всего внутри своих семей и детских закрытых коллективов.

Исследования продемонстрировали, что у родителей больных хронической формой гепатита В детей маркеры этого вируса обнаруживаются в примерно 80-90% случаев, в частности, у отцов — в 78,4% случаев, матерей — в 90,9% случаев.

Пути передачи гепатита B

Гепатит вирусной этиологии — это в 50 раз более заразный недуг, чем ВИЧ, однако посредством молока матери гепатит B не переносится.

Как можно заразиться гепатитом? Возможные способы заражения гепатитом B:

  • нанесение татуировкиЧерез кровь. Данным способом заражение происходит в случае пользования одним шприцом, к примеру, при употреблении инъекционных наркотиков либо при применении нестерильных медицинских инструментов с остатками крови — это возможно при операции в больнице либо, например, в тату-салоне. Имеется вероятность заражения вследствие переливания крови, хотя данный механизм заражения распространён мало — лишь примерно 2% всех случаев инфицирования. Значительно увеличивается риск в случае повторного переливания крови либо отдельных её компонентов.
  • Гепатит B передаётся половым путём. Риск инфицирования довольно велик — до 30%, ибо данный вирус присутствует в сперме и в женских выделениях из гениталий. Поскольку многие люди сами не знают о своём заболевании, необходимо избегать незащищённых связей.
  • От матери ребёнку. Гепатит B исключает внутриутробное инфицирование эмбриона (при условии сохранения целостности плаценты), однако непосредственно во время родов риск довольно велик. Каждого ребёнка, который родился от женщины, больной гепатитом, в родильном доме незамедлительно вакцинируют от этой болезни, что снижает вероятность появления хронического гепатита B.
  • Бытовой путь заражения. Вероятность инфицирования этим путём минимальна. Ведь данный вирус распространяется с помощью не только крови, но и мочи, слюны и даже пота. При попадании небольших количеств перечисленных жидкостей на кожу здорового человека, даже если она будет повреждена, заражение не случится. Однако при очень высоком содержании в данных жидкостях вируса инфицирование неизбежно (но только при попадании на повреждённую кожу; в случае же отсутствия на ней повреждений заражение исключено). То есть степень риска инфицирования таким путём определяется целостностью кожи и содержанием в биологических выделениях вируса.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

В некоторой части случаев (около 30%) путь заражения остаётся невыясненным. Заболевание может долго не проявлять никаких симптомов, особенно если речь идёт о хроническом гепатите.

Заболевание передаётся лишь в том случае, если слюна, пот либо кровь больного человека проникает в кровь здорового и у последнего отсутствует иммунитет от гепатита B.

После инфицирования человек получает статус носителя вируса до возникновения каких-либо признаков недуга. В таком случае имеется вероятность заражения близких людей.

случайные связиКакие пути передачи более распространены? Какими путями можно заразиться гепатитом B с наибольшей вероятностью? Преимущественно инфицирование при гепатите происходит вследствие случайной сексуальной связи, реже — при родах ребёнок заражается от матери. Вирус передаётся, кроме крови, также в слюне, можно получить инфекцию через поцелуй.

Категорически нельзя использовать предметы гигиены больного человека (щётки, полотенца, мочалки), потому что они могут сохранять его биологические выделения — слюну и пот.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Риск инфицирования посредством переливания крови в целом незначителен, поскольку сейчас кровь при таких операциях обязательно проходит предварительную проверку на предмет наличия разных вирусов.

Изредка встречаются случаи инфицирования герминативным путём — когда сперматозоид, содержащий вирус, заражает здоровую яйцеклетку. В этом случае у ребёнка при рождении будет врождённый гепатит.

Что можно предпринять после контакта с человеком, больным гепатитом B? Как определить наличие либо отсутствие возможности заражения этой болезнью? Как можно узнать степень риска заражения?

анализ крови

Узнать индивидуальную степень риска инфицирования гепатитом B по силам любому человеку. Для этого необходимо обследоваться на предмет наличия антигена и антител к данному вирусу. В случае отрицательного результата требуется в обязательном порядке сделать прививку, иначе в будущем контакт с больным человеком грозит заражением.

Если анализ определил наличие вируса HBsAg в крови, это означает, что заражение человека уже случилось и этот человек способен заражать окружающих.

Наличие антител к данному вирусу — положительный признак, который означает, что вакцинация не требуется, поскольку гепатит B в данном случае не грозит.

Люди, переболевшие гепатитом B, имеют антитела к его вирусу, исключающие повторное инфицирование. Многие хотели бы знать, возможно ли избежать заражения, вступив в контакт с зараженным человеком.

От чего вообще это зависит? Верный ответ заключается в том, что избежать заражения можно только после прививки. Кроме того, контакты с больными людьми не опасны для тех лиц, которые раньше уже переболели этим недугом, поскольку их кровь содержит антитела.

Заболеть данной формой гепатита наиболее рискуют следующие категории населения:

  • шприцмужчины гомосексуальной ориентации;
  • инъекционные наркоманы;
  • сексуальные партнёры больных;
  • люди, у которых много сексуальных партнёров;
  • люди, находящиеся на гемодиализе либо нуждающиеся в частых переливаниях крови;
  • члены семей, в которых есть больные и инфицированные люди;
  • люди с пересаженными органами;
  • медицинские работники;
  • дети, которые были рождены от зараженных матерей;
  • люди с гемофилией.

Некоторые факторы повышают вероятность заражения, в частности:

  • контакты с кровью человека, больного вирусным гепатитом, либо элементами его крови;
  • внутривенные инъекции препаратов либо наркотиков с помощью многоразовых шприцов;
  • акупунктура;
  • применение нестерильных инструментов для некоторых косметических манипуляций (пирсинг, прокалывание ушей, татуировки).

Профилактика заражения

Людям из групп риска необходимо осуществлять профилактические меры. К ним относятся вакцинация и соблюдение гигиены. Лица из семей, в которых есть страдающие хроническим гепатитом люди, должны обследоваться на наличие данного вируса и на наличие антител к вирусу гепатита B, при необходимости показана вакцинация.

Знания о путях передачи данного вируса позволят застраховать себя от тяжёлого недуга. Защититься на 100% поможет вакцинация.

вакцина

Используемая против гепатита В вакцина представляет собой раствор, содержащий иммуногенный белок данного вируса. Спустя 3-4 недели после прививки в организме начинается выработка антител, которые защищают от инфицирования. Сама процедура вакцинации включает 3 прививки, выполняемые спустя некоторый временной интервал. Эти прививки редко вызывают какие-либо осложнения.

Из общей массы людей, прошедших вакцинацию от гепатита B, у всего 5% были замечены аллергические реакции, незначительное повышение температуры тела, боль в месте укола.

Таким образом, избежать болезни несложно, но для сохранения здоровья необходимо придерживаться несложных правил, в которые входит избегание мест сбора вероятных носителей вируса, тщательный выбор косметических салонов, обработка медицинских инструментов. Татуировки и пирсинг нужно выполнять только в специализированных заведениях, придерживающихся санитарных правил.

Лечение заболевания после инфицирования

Терапия острого гепатита В подразумевает применение препаратов, которые способствуют выведению токсических веществ из печени и нормализации её работы. При гепатите в хронической форме необходим комплексный подход, выстраиваемый в зависимости от индивидуальных особенностей течения недуга.

Главные факторы, от которых зависит эффективность лечения гепатита В — это правильный подбор препаратов с учётом формы болезни и стадии её развития. Наиболее часто назначаются противовирусные медикаменты, противостоящие распространению инфекции. Выбрать эффективную схему лечения способен лишь специалист.

ламивудин

Медикаменты, используемые для терапии гепатита В, хорошо решают свои задачи, однако иногда вызывают побочные эффекты. В частности, Ламивудин может употребляться продолжительным курсом — в течение более года. Данный препарат легко переносится пациентами. Он почти не приводит к отрицательным последствиям. Очень редко встречаются побочные эффекты в виде расстройств пищеварения и головной боли.

Интерферон может вызывать такие побочные явления, как боль в суставах, повышение температуры, общая слабость.

Положительный эффект наступает спустя уже 3-4 часа после начала терапии, он может продолжаться 2 суток. В течение 1-го месяца лечения организм больного привыкает к препаратам, у пациента может быть слабость. Позднее меняется состав крови. Его изменения должны находиться под тщательным контролем лечащего врача.

Значительное отклонение результатов анализов крови от нормальных значений приводит к необходимости отмены интерферона на определённое время, что позволяет нормализовать показатели. К задачам врача относится осуществление контроля над вероятными осложнениями, при этом пациент должен регулярно проходить анализы и осмотры.

В некоторых случаях интерферон приводит к резким беспричинным перепадам настроения, выпадению волос и потере веса.

Эффективность лечения определяется анализами крови, которые позволяют определить наличие специальных маркеров гепатита В. Своевременное лечение позволяет вылечить гепатит В, избежав осложнений и восстановив нормальные функции печени.

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Как проявляется гепатит С? Первые признаки заболевания
  2. Чем страшен гепатит С? Опасен ли для окружающих?
  3. Можно ли заразиться гепатитом С через слюну?
  4. Симптомы, диагностика и лечение медикаментозного гепатита