Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Новости в лечении гепатита с в россии в 2017 году

Лечение гепатита с Софосбувиром

  • 1 Описание, преимущества, механизм действия
    • 1.1 Лечебные показания
    • 1.2 Противопоказания
  • 2 Правила приема, дозировки, схема лечения
    • 2.1 Алгоритмы при гепатите
  • 3 Взаимодействие «Софосбувира» с другими лекарствами от гепатита
  • 4 Побочные воздействия
    • 4.1 Меры предосторожности
  • 5 Особые указания
  • 6 Аналогичные лекарства
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современным фармацевтическим препаратом от гепатита С любого генотипа, протекающего в хронической форме, является «Софосбувир». Уникальность лекарства определяется высокой скоростью достижения положительного результата терапии. Торговое название медикамента — «Совальди». Для максимизации эффекта применяют комплексную терапию «Софосбувиром» в сочетании с другими мощными противовоспалительными. Также лекарство назначают при ВИЧ, коинфекции. Активный ингредиент формулы — софосбувир. Препарат продается в виде таблеток с концентрацией вещества 400 мг. Фасуется в упаковки по 28 таблеток.

загрузка...

«Софосбувир» — препарат, который используют для терапии печёночного недуга — гепатита.

Описание, преимущества, механизм действия

«Софосбувир» является дженериком лекарственного средства «Hepcinat». В аптечной сети представлен с названием «Sovaldi». Медикамент синтезируется на американской фармацевтической площадке корпорации «Gilead Sciences», получившей патент на производство препарата. Основная задача лекарства — излечение от гепатита С. Но для этого пациенту нужно в точности соблюдать алгоритм лечения и рекомендации врача.

Действенность медпрепарата доказана результатами проведенных исследований среди пациентов с разными геномами и клиническими формами патологии.

Механизм действие лекарства основан на блокирование ферментов типа NS5B. Именно эти активные вещества используются вирусом для копирования собственной РНК. Следовательно, активный ингредиент препарата угнетает выработку этих ферментов, чем купирует способность вируса к клеточному делению и размножению. Поэтому «Софосбувир» классифицируют как ингибитор репликационных возможностей вируса гепатита С. За счет этого большинство пациентов с этой патологией полностью излечиваются.

Высокий терапевтический эффект объясняется следующими преимуществами медпрепарата перед другими (например, перед «Интерфероном»):

  1. Высокая скорость достижения требуемого эффекта. Терапевтический курс в среднем составляет 3 месяца.
  2. Действенность. 90% больных полностью излечиваются, тогда как при интерфероновой терапии этот показатель едва превышает 50%.
  3. Побочные воздействия. «Софосбувир» практически не дает отрицательных эффектов, поэтому не влияет на состояние ЖКТ, нервной системы, как в случае с «Интерфероном». Но возможно появление незначительной усталости, мигрени, в зависимости от того, какие препараты дополнительно включены в лечебный план.
  4. Дополнительные возможности. Лекарство применимо для излечения больных гепатитом С, осложненным циррозным поражением печени.

Единственным недостатком медпрепарата является его высокая цена. Не менее важным уточнением является факт того, что такое комбинированное противовирусное средство, как «Софосбувир» требует четкого выполнения схемы и рекомендаций по применению. Следует помнить, что поверхностное лечение чревато отсутствием положительных результатов.

«Софосбувир» используют для лечения гепатита С разной природы  у взрослого населения. Вернуться к оглавлению

Лечебные показания

Инструкция уточняет, что «Софосбувир» используется при комплексном противостоянии вирусному гепатиту С типа у взрослых пациентов, которым больше 18-ти лет. Применение в более раннем возрасте не подтверждено клиническими исследованиями, поэтому ингибитор предпочитают не назначать юным пациентам. Возможно лечение препаратом заболевших гепатитом С на фоне ВИЧ, коинфекции, циррозного поражения печени.

загрузка...

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В силу мощности противовирусного эффекта и отсутствия испытаний в конкретных группах пациентов, ингибитор не рекомендуется:

  • в возрастной категории до 18-ти лет;
  • при вынашивании плода и во время грудного вскармливания;
  • при планировании беременности (на стадии медикаментозной коррекции репродуктивной функции, 1—1,5 месяца после зачатия);
  • при гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Запрещен одновременный прием «Софосбувира» и зверобоя, «Рифамицина», «Фенитоина», «Карбамацепина», «Телапревира», «Боцепревира». Высокий риск смертельного исхода от терапии в комбинации с антиаритмическим медпрепаратом «Амиодароном».

«Софосбувир» нужно принимать во время трапезы, но не более 0,4 г за сутки в общей сложности. Вернуться к оглавлению

Правила приема, дозировки, схема лечения

Комбинированная схема излечения гепатита С требует неукоснительного соблюдения требований, таких как:

загрузка...
  1. Максимальная дозировка в течение 24 часов — 400 мг. Важно пить лекарство в одно и то же время единоразово.
  2. Пить драже следует во время трапезы, без предварительного измельчения или разжевывания.
  3. При появлении рвоты в первые 2 часа после приема драже нужно повторить дозу. В остальное время повторный прием не требуется.
  4. При пропуске времени приема лекарств рекомендуется восполнить дозу, только если не прошло 18 часов. В противном случае следует воздержаться от употребления драже до следующего времени приема.
  5. После употребления разовой дозировки медпрепарата не рекомендуется выполнять работу и заниматься делами, требующими высокой концентрации внимательности и скорости реагирования.

Вернуться к оглавлению

Алгоритмы при гепатите

«Софосбувир» комбинируют с другими препаратами для устранения гепатита С.

При лечении вирусного воспаления печени одномоментно с «Софосбувиром» назначаются «Даклатасвир», «Ледипасвир», «Рибавирин», «Симепревир», «Пегинтерферон». Комбинации, терапевтический курс подбираются по геному:

  1. Геном 1 лечит «Софосбувир» и «Даклатасвир», реже — с добавлением «Рибавирина». В среднем требуется пройти курс в полгода. Сочетаемость зависит от отягощающих факторов, например:
    1. вирусное воспаление и цирроз лечатся «Harvoni»—»Рибавирином», «Сафосбувир» —»Симепревиром» —»Рибавирином», «Harvoni»;
    2. гепатит и ВИЧ — «Harvoni», «Софосбувир»—»Даклатасвир», «Софосбувир»—»Рибавирин» (требует продления до года);
    3. при отрицательном эффекте предыдущих алгоритмов назначаются «Harvoni»—»Рибавирин», «Harvoni», «Софосбувир»—»Симепревир».
  2. Геном 2 требует применения «Софосбувира» и «Рибавирина» (6 мес.) или «Даклатасвира» (год). Возможен годовой прием совместно с «Даклатасвиром» и «Рибавирином». При выявлении ВИЧ и неэффективности других способов показана сочетаемость с «Рибавирином» на полгода.
  3. Геном 3 лечит «Даклатасвир» и «Софосбувир» (6 мес.), или с «Рибавирином» и «Пегинтерфероном» (полгода), или только с «Рибавирином» (год). При наличии осложнений в виде:
    1. ВИЧ: «Софосбувир»—»Рибавирин» (год);
    2. отрицательная реакция на другие алгоритмы: «Софосбувир»—»Рибавирин»—»Пегинтерферон» (полгода), «Софосбувир»—»Рибавир» (год).
  4. Геном 4 требует приема таких лекарств:
    1. «Софосбувир»—»Рибавирин» (год), «Harvoni» (полгода) — при циррозном поражении печени;
    2. «Софосбувир»—»Рибавиринм»—»Пегинтерферон», «Софосбувир»—»Даклатасвир» (6 мес.) — при ВИЧ;
    3. «Harvoni» (6 мес.), «Софосбувирм»—»Рибавирин» (год) — при отрицательном ответе недуга на предыдущие алгоритмы.
  5. Геномы 5 и 6 лечатся «Harvoni».

«Софосбувир» несовместим с рядом глюкопротеинов, а с «Амиодароном» — смертелен. Вернуться к оглавлению

Взаимодействие «Софосбувира» с другими лекарствами от гепатита

Следует воздержаться от одновременного лечения с «Боцепревиром», «Телапревиром», со зверобоем и «Рифамицином» или с медикаментами, которые являются стимуляторами глюкопротеинов («Фенитоин», «Карбамацепин»). Такие сочетания чреваты развитием побочных явлений. Одновременный прием с «Амиодароном» чреват летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Побочные воздействия

При лечении «Совалди» нужно отслеживать изменения в общем состоянии. Об отклонениях следует сразу сообщать врачу.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • утомляемость;
  • мигрени и головокружения;
  • беспокойный сон, бессонница;
  • падение гемоглобина и превышение билирубина;
  • одышка, кашель;
  • понос;
  • зуд кожи;
  • раздражительность, нервные расстройства.

Стоит серьёзно отнестись к нормам дозировки «Софосбувира», при наличии болезней, при беременности. Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Превышение рекомендуемых сроком излечения от гепатита «Софосбувиром» повышает риски развития побочных явлений. При возникновении одного из перечисленных недомоганий на фоне борьбы с недугом рекомендуется сразу же обратиться к врачу для коррекции дозы и определения причины появления проблемы. Самолечение исключено. С осторожностью производится терапия пациентов в репродуктивном возрасте. Осторожность нужно проявлять при назначении противовирусного средства больным туберкулезом, а также людям, склонным к появлению судорог, обмороков и прочих расстройств. Во время всего терапевтического курса женщинам репродуктивного возраста важно соблюдать двойную контрацепцию негормонального плана, так как незапланированная беременность может привести к развитию аномалий плода.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Курс подбирается исключительно доктором. При появлении признаков аллергии в виде приступа астмы, покраснения слизистой глаз, зуда кожи и век, отека, ринита, сыпи необходима срочная отмена лекарства, в противном случае возможно развитие анафилактического шока. Прекращение терапии хотя бы одним из медпрепаратов комбинированной алгоритмы требует отмены «Софосбувира». Терапия у пациентов с почечной недостаточностью в легкой и средней формах коррекция дозы не требуется. Тяжелые заболевания требуют индивидуального рассмотрения. Во время терапии требуется обеспечения благоприятных, спокойных условий, отсутствия работы, требующей сосредоточения.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные лекарства

Подобными «Софосбувиру» медпрепаратами по структуре и по активной формуле являются «Виропак», «Grateziano», «Hepcinat», «Hopetavir». Альтернативным вариантом по терапевтическому эффекту — «Альгерон»; «Альтевир»; «Альфарона»; «Асунапревир»; «Даклатасвир»; «Ингарон»; «Интрон А»; «Лайфферон»; «Ледипасвир»; «Моликсан»; «Неовир»; «Пегасис»; «Пегинтерферон»; «ПегИнтрон»; «Реальдирон»; «Реаферон ЕС»; «Ребетол»; «Рибавирин Медуна»; «Рибамидил»; «Роферон А»; «Совриад»; «Ферровир»; «Циклоферон».

Современные медикаменты в терапии гепатита С

Данная болезнь была открыта лишь в 1989 году. Относится к вирусным заболеваниям, поражает печень. Не так страшно само заболевание, как его последствия. Если вовремя не опознать гепатит С и не начать лечение, то он может привести к таким трагическим осложнениям, как цирроз и рак печени.

У 20% заболевших вирус активен, а у остальных 80% он переходит в хроническую стадию, при которой человек десятилетиями может не знать, что болен. Большая часть заболевших может успешно выздороветь, если своевременно пройдет противовирусное лечение.

Для начала необходимо посетить опытного врача-инфекциониста. Не всегда нужно сразу приступать к лечению. В 5 % случаев организм побеждает вирус самостоятельно. Врач должен обследовать печень путем проведения анализов и УЗИ. Если будут обнаружены малейшие изменения, то врач-инфекционист назначит лекарства.

рибавиринТрадиционное эффективное лечение сводится к комбинации двух противовирусных препаратов на основе рибавирина и интерферона. Желательно использовать оба препарата — при такой схеме у 40 % заболевших наблюдается полное выздоровление.

Бывают случаи, когда пациенту противопоказан один из них, тогда проводится монотерапия, но она не так эффективна – всего 12 %. Дозу и длительность подбирает инфекционист, периодически проверяя состояние печени. Эти два лекарства долго считались хорошим средством, но, к сожалению, при их использовании у пациентов появлялось много побочных реакций.

Помимо противовирусной терапии назначаются еще гепатопротекторы. Их задача – поддерживать печень. Чаще всего прием длится не меньше 12 месяцев, а иногда срок увеличивают, если не получены положительные результаты.

интерферонНа смену указанному методу комбинации противовирусных препаратов пришел курс лечения пегилированными интерферонами. Они были более эффективны, поскольку циркулировали в крови около недели. Поэтому прием препарата требовался лишь раз в неделю.

Но опять же, требовалось комбинировать данное средство с рибавирином. При таком подходе количество выздоровевших приближалось к 70 %, но весь курс лечения все равно занимал не меньше 12 месяцев.

К концу 2013 года было разработано новое вещество софосбувир. Курс приема препаратов на основе данного веществе составлял всего лишь 3 месяца, количество выздоровевших возросло до 80 %. Количество рецидивов значительно уменьшилось, оно составляло 15 % случаев заболеваний.

В схемах лечения 2016 года в основном используется комбинация нескольких лекарств для лучшей реакции организма.

Самые новые препараты текущего года

Недавно выпущено новейшее средство для лечения гепатита С. В продаже оно появилось в начале 2016 года. Новое лекарство от гепатита С носит название Hepcinat LP.

Новейший препарат долго тестировался. В клинических испытаниях участвовало полторы тысячи заболевших. 98 % больных выздоровело после кратковременного приема лекарства.

Hepcinat LPHepcinat LP не только быстро борется с вирусом, он еще и относится к бюджетным препаратам. Сейчас, в 2016 году, лечение сроком на три месяца обойдется всего в 1500 $, что очень дешево, по сравнению с иными медицинскими аналогами.

В последнее время на рынок вышли новые медикаменты, которые оказывают прямое губительное воздействие на вирус. К ним относят Ледипасвир, Даклатасвир. При использовании этих препаратов вместе с лекарствами на основе софосбувира положительный результат достигается в 98 % случаев.

Однако цена на подобный курс является высокой. В России для прохождения трехмесячного курса с использованием новейших средств понадобится не меньше 50 тысяч евро. Это огромная сумма для большинства.

Еще пять лет назад цена на новейшие заграничные лекарства в России была не меньше 100-150 тысяч долларов. Противовирусные лекарства постоянно модернизируются, их становится все больше и больше, на рынке очень большой выбор, поэтому цена начинает снижаться даже на новинки 2016 года.

Есть категория людей, которые заметно легче переносят заболевание. К ним относят:

  • женщин;
  • молодых людей;
  • больных с весом меньше 70 кг при нормальном росте.

Очень многое зависит от генотипа вируса. Также немаловажным аспектом является генетическая склонность к фиброзу.

В любом случае, единого курса терапии от данной болезни не существует. Подбирается все индивидуально. Можно сказать с уверенностью, что комбинированный курс двух противовирусных препаратов переносится очень тяжело. Возникает очень много побочных явлений, таких как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • бессонницаанемия;
  • выпадение волос;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение зрения.

Учитывая, что появились новые препараты, на традиционные в 2016 году в России несколько упали цены. Правда, перестала действовать государственная программа, которая доплачивала часть средств. Сейчас попасть в программу от государства можно лишь в случае двойного заболевания гепатитом С и ВИЧ-инфекцией.

Важно знать

Для постановки точного диагноза необходима сдача множества анализов, обследование состояния печени. Увы, гепатит С не дает четкой симптоматики, поэтому диагностировать его получается чаще всего случайно. Существуют методы диагностирования данного заболевания.

анализыСейчас часто практикуется сдача анализа на антитела к гепатиту С. Если их не обнаруживают, то дальше анализы сдавать не нужно. Если суммарные антитела были найдены, это еще не значит, что пациент болен. Дальше обязательно назначается ПЦР, которая и покажет активен ли вирус на данный момент. Также следует сдать печеночные пробы.

Если ПЦР дает положительный результат, то дальше следует начинать лечение, поскольку вирус активен и разрушает печень. Если же ПЦР отрицательна, то повода паниковать нет. Отрицательный результат говорит о том, что гепатит С либо уже был перенесен, человек выздоровел и у него остались антитела, либо вирус спит и иммунная система на данный момент его подавляет.

В 2016 году появилось множество анализов, благодаря которым можно определить генотип вируса, является ли человек носителем. Но они все не нужны, пока ПЦР дает отрицательный результат.

пцрК сожалению, даже сейчас в 2016 году нет анализа, который бы ответил на вопрос, переболел ли человек гепатитом С или же вирус находится в латентном состоянии.

Если врач будет убеждать начать курс лечения при выявленных антителах и отрицательной ПЦР, ни в коем случае нельзя соглашаться. Это банальная выкачка денег и разрушение здоровья.

При положительных антителах следует не реже, чем в раз в 12 месяцев, сдавать ПЦР и печеночные пробы. Нужно контролировать состояние печени.

Не следует отказываться и от диеты. При подозрениях на данное заболевание нужно оградить печень от лишних перегрузок и стрессов.

диетаИз рациона обязательно нужно исключить всю тяжелую пищу: жареное, жирное, копченое, соленое, острое. Рекомендуется к употреблению обилие фруктов, ягод, овощей, овсяной каши.

Несмотря на то, что к 2016 году уровень медицины поднялся довольно высоко, таким же высоким остается уровень заболеваемости гепатитом С и ВИЧ. Однако уже существует современное лекарство от данного заболевания, только цена его все еще высока.

На сегодня основное лечение обойдется в районе 50 тысяч евро. Правда, как уже было сказано, в 2016 году на рынок вышло новое бюджетное лекарство Hepcinat LP. Его курс составляет лишь три месяца, а обойдется лечение в 1500 долларов. Перед тем как его опробовать, стоит ознакомиться с отзывами тех, кто его уже применял. Это новое лекарство, поэтому нужно как можно более точно узнать о его эффективности. Производитель уверяет, что случаи излечения без рецидивов близки к 98 %.

приемВ любом случае, нужна помощь опытного врача, который проанализирует результаты обследования и назначит определенный курс. После чего нужно только наблюдать состояние печени несколько раз в течение 12 месяцев.

Сейчас, в 2016 году, уже существуют методы проведения анализов, которые позволяют определять, ухудшается ли состояние больного, является ли он переносчиком.

Важно не отчаиваться, ведь гепатит С уже не является приговором! А в будущем ученые наверняка изобретут вакцину от него и полноценное лечение.