Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Поверхностный антиген вируса гепатита b

Содержание

Что такое австралийский гепатит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирусный гепатит Б (австралийский гепатит) — это одна из наиболее опасных болезней печени. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус рода Hepadnaviridae. Заражение происходит при контакте с кровью больного, половым путем, а также во время родов от матери к ребенку. Общее количество зараженных и носителей вируса составляет около 2 млн человек, но эту цифру удается постепенно снижать путем вакцинации населения в неблагополучных регионах. Австралийский антиген — это специфический вирусный белок, который определяют в крови при диагностике заболевания.

загрузка...

Причины и возбудитель вирусного гепатита

Гепатит В — это болезнь вирусного происхождения. Возбудитель устойчив во внешней среде и может годами сохраняться в цельной крови. Его можно уничтожить в автоклаве при температуре 120 °С за 45 мин либо путем стерилизации сухим жаром при 180 °С за 60 мин. Не менее губительным для него является воздействие формалина, хлорамина, перекиси водорода.

Вирус находится у больного в крови. Зараженный человек становится источником распространения болезни задолго до проявления первых клинических признаков, но диагностика крови на антигены позволяет выявить гепатит Б на ранних стадиях.

Существует несколько путей передачи вируса:

  • с кровью (его можно обнаружить на плохо продезинфицированном медицинском и стоматологическом оборудовании, иглах многоразового использования, инструментах для пирсинга и татуажа), в том числе при переливании крови;
  • при половых контактах;
  • во время родов от инфицированной матери к ребенку.

В организме человека вирус проникает в гепатоциты — клетки печени. Там он размножается и образовывает новые вирусные частицы, которые распространяются по соседним клеткам и постепенно захватывают ткани печени.

Большинство случаев заражения происходит в странах Азии и Африки, а также в Южной Америке. Реже всего болезнь регистрируют в Северной Америке и европейских странах. Этот показатель связан с экологической обстановкой и сознательностью населения, а также с уровнем асептики в медицинских учреждениях. В зоне риска находятся взрослые люди возрастом от 25 до 45 лет. Дети, инфицированные в первые годы жизни, в 25% случаев погибают от рака печени.

Симптомы болезни

Гепатит Б развивается стадийно. Вирус в крови присутствует с момента заражения, и пациент представляет потенциальную опасность для окружающих. Прогноз и исход заболевания зависит от своевременности лечения.

Инкубационный период

После попадания вируса в кровь должно пройти время, прежде чем возбудитель мигрирует в печень и начнутся первые изменения в состоянии пациента. Этот период может длиться от 30 до 180 суток и более.

Дожелтушный период

Желтуха возникает у больных при серьезных изменениях в структуре печени. Перед тем как она начинает проявляться, болезнь можно заподозрить по нехарактерным симптомам, которые объединяют в несколько основных синдромов:

загрузка...
  • Артралгический — связан с болью в суставах, но визуальных изменений в суставе не наблюдается. Боль усиливается ночью и в первые часы после пробуждения, а во время движения ненадолго стихает. Синдром дополняется кожной сыпью по типу крапивницы (экзантема).
  • Диспептический — характеризуется патологиями работы желудочно-кишечного тракта. У больного пропадает аппетит, он начинает худеть на фоне нарушения пищеварения.
  • Астеновегетативный — пациент страдает от общего недомогания, слабости, снижения работоспособности.

Анализ крови на этой стадии укажет на наличие возбудителя в крови. Определить болезнь по клиническим признакам невозможно, поскольку вирус еще не разрушает клетки печени.

Желтушный период

Если не начать лечение на предыдущем этапе, заболевание продолжает прогрессировать. Поражения печени сопровождаются нарушением оттока желчи и развитием желтухи. Кожа и видимые слизистые оболочки пациента приобретают желтушный оттенок. Этот синдром сопровождается кожным зудом и появлением крупных синяков. Одновременно с этим могут возникать периодические носовые кровотечения.

Печень воспаленная, увеличена в размере, выступает за края реберной дуги. Ее консистенция мягкая, при пальпации отмечают болезненность. Если орган не увеличивается, это может указывать на тяжелое течение гепатита, в таком случае желтуха бывает более интенсивной. На фоне изменений в тканях происходит увеличение и воспаление селезенки.

Суставные боли в этом периоде немного стихают, но диспептический синдром прогрессирует. Болезнь сопровождается анорексией, периодической тошнотой и рвотой. Течение этого этапа длительное, может затягиваться на месяц и более.

Период реконвалесценции

В последний период гепатита Б происходит постепенное угасание симптомов желтухи. Уровень билирубина в крови снижается, но печень может продолжать увеличиваться в размере. Если отток желчи затруднен, желтушный синдром продолжает прогрессировать.

загрузка...

Осложнения вирусного гепатита

Самое опасное осложнение болезни — это печеночная кома. Это явление возникает в случае массового разрушения гепатоцитов (клеток печени) и стойкого угнетения ее функции. Состояние проявляется интоксикацией и нарушением деятельности нервной системы. В своем развитии кома проходит 3 последовательных стадии.

Стадия 1

Первая стадия (первая прекома) характеризуется усилением желтушного синдрома, болезненными ощущениями в области печени. Среди нервных симптомов у пациента диагностируют:

  • нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • стойкую тахикардию (учащение сердечного ритма);
  • расстройства сна, бессонницу;
  • психоэмоциональную неустойчивость — частые смены настроения, вялость, апатию, агрессию.

Эти клинические признаки проявляются постоянно. В течение дня больной ощущает провалы (потеря ориентации в пространстве при закрывании глаз).

Стадия 2

На стадии второй прекомы интоксикация продолжает усиливаться, и сознание пациента становится еще более спутанным. Кроме уже существующих признаков, развиваются дополнительные:

  • дрожание конечностей и кончика языка;
  • потеря ориентации во времени;
  • частые смены настроения, эйфория сменяется апатией и наоборот.

Печень увеличивается в размере и может становиться недоступной для пальпации. Появляются отеки и признаки асцита (скопления лишней жидкости в брюшной полости). Суммарная продолжительность первой и второй прекомы может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Стадия 3

Третья стадия — это собственно кома. Если она неглубокая, у больного сохраняются роговичный и глотательный рефлексы, он реагирует на сильные раздражители. Происходит неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. При глубокой коме рефлексы угнетены, существует риск летального исхода при сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика гепатита

Диагноз на вирусный гепатит Б считается установленным на основании клинических признаков, результатов УЗИ, а также анализа крови. При помощи ультразвука можно определить характерные изменения в печени, но они видимы не на всех стадиях болезни. Анализ крови позволит также выявить специфические вирусные антигены и идентифицировать тип вируса.

Что такое австралийский антиген?

Для того чтобы разобраться, где искать австралийский антиген и что это такое, нужно понять, что собой представляют антигены. Это название объединяет все белки, синтезируемые вирусами. В ответ на эти вещества иммунная система человека вырабатывает антитела (иммуноглобулины) — клетки, которые взаимодействуют с антигенами, и уничтожают их.

Вирус гепатита Б выделяет несколько антигенов (АГ). Поверхностный АГ (HBsAg) был назван австралийским из-за того, что он впервые был обнаружен у аборигенов Австралии. Он имеет наибольшее значение в диагностике гепатита: именно его присутствие в крови указывает на гепатит Б.

Как проводится анализ?

Суть всех исследований крови сводится к формированию реакции антиген-антитело. Кровь больного человека или потенциального носителя вируса соединяют с реагентом, который содержит антитела. Если результат положительный, антитела вступили в реакцию с антигеном, и диагноз на гепатит Б можно считать подтвержденным. Ценность лабораторных анализов состоит в том, что они позволяют выявить болезнь на ранних сроках, в том числе во время инкубационного периода.

Экспресс-методика

В домашних условиях можно провести экспресс-тест на выявление австралийского антигена. Набор для анализа продается в аптеках, в него входят скарификатор, тест-полоска и емкость для специального раствора. Процедуру легко провести самостоятельно:

  • палец руки обработать спиртом и проколоть скарификатором;
  • нанести каплю крови на индикаторную полоску, подождать минуту;
  • поместить бумагу в емкость и добавить в нее тестовую жидкость.

Время реакции составляет 15 минут, затем можно проверить результат. Одна полоска указывает на негативный результат (в крови человека австралийский антиген не обнаружен). Если отчетливо видны две полоски, нужно срочно обратиться в лабораторию для полного анализа крови. Человек является потенциальным носителем вируса гепатита Б.

Лабораторные исследования крови

Серологические исследования (реакции с сывороткой крови) проводятся в лаборатории при наличии специального оборудования. Используется один из высокочувствительных методов диагностики:

  • ИФА — иммуноферментный анализ, основан на реакции антиген-антитело;
  • РФА — реакция флуоресцирующих антител (принцип тот же, но в ходе реакции материал окрашивают специальным красителем, который образует свечение под микроскопом при положительном результате).

Методы лечения

Специального лечения против гепатита Б в острой стадии не существует. Больного госпитализируют и назначают поддерживающую терапию, которая сможет снять симптомы интоксикации и предотвратить разрушение тканей печени. Курс лечения включает антибиотики, спазмолитики, стероидные противовоспалительные препараты.

В менее развитых странах варианты медицинской помощи обычно ограничены, высока вероятность летального исхода. Острый вирусный гепатит провоцирует развитие рака печени либо ее цирроза, а эти состояния не лечатся медикаментозным путем. В продвинутых государствах можно обеспечить больному полноценную жизнь при помощи химиотерапии, оперативного вмешательства или даже пересадки печени.

Профилактика и прогноз

Единственный способ избежать распространение вирусного гепатита — это его профилактика. Необходимо проводить меры по предотвращению передачи вируса от больного человека к здоровому:

  • Перед сдачей крови всем донорам проводят ее полный анализ. Этот способ поможет выявить носителей вируса в инкубационный период. Человек, который переболел гепатитом (даже если вирусное происхождение болезни не было подтверждено), не может выступать в качестве донора.
  • Проводится тщательная стерилизация медицинского оборудования, которое предназначено для многоразового использования. По возможности используют одноразовые инструменты.
  • Индивидуальная профилактика заключается в собственных предметах личной гигиены, избегании случайных половых связей, а также в предупреждении травматизма в быту или на рабочем месте.

Единственный способ профилактировать распространение болезни среди детей — это вакцинация. Прививка необходима новорожденным в первые сутки жизни, она обеспечит образование антител против вируса гепатита. В обязательном порядке подлежат вакцинации:

  • дети, рожденные от матерей, являющихся потенциальными носителями вируса;
  • выпускники медицинских учебных учреждений;
  • воспитанники и сотрудники детских домов и интернатов;
  • люди, находящиеся в контакте с инфицированным материалом;
  • пациенты, которые нуждаются в периодическом переливании крови;
  • лица, которые работают в лабораториях.

Австралийский антиген — это специфический белок, выделяемый вирусом гепатита Б. Именно он имеет значение в диагностике этого заболевания: его наличие в крови дает основание для подтверждения диагноза. Вирусный гепатит Б — это опасное заболевание, которое особенно распространено в слаборазвитых странах. Заражение происходит через кровь, половые контакты с носителями вируса, а также во время родов от инфицированной матери к ребенку. Специфического лечения не существует, а единственный надежный способ профилактики болезни — это вакцинация.

Гепатит Б

Гепатит B (б) — это очень коварная болезнь, которую легче предупредить, нежели потом вылечить. По официальной статистике ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) в мире 350 000 000 носителей вируса гепатита В и, примерно 10 000 000 из них живут в России. Многие даже не подозревают, что они больны.

Поговорим подробнее о вирусе и узнаем, какими симптомами он сопровождается и как распознать его у себя.

Что такое гепатит B?

Его можно считать одним из самых распространенных недугов печени в мире. Вирус гепатита B, попадая в кровь, проникает в клетки печени, изменяет их, но прямого вреда не наносит.

Иммунитет человека, в ответ на возникшую угрозу атакует зараженные клетки печени, в результате чего возникает воспаление — гепатит.

гепатит б

Если он протекает остро, тогда у человека появляются определенные симптомы, о которых мы поговорим чуть позже, но зачастую никакая симптоматика практически не проявляется, повышается немного температура, но мало кто обращает серьезное внимание на это.

Инкубационный период вируса 2-6 месяцев. Если своевременно обратиться к гепатологу или инфекционисту, то таких тяжелых последствий реально избежать.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранить здоровую печень на всю жизнь.

Как передается

Существует несколько факторов, влияющих на развитие недуга:

  1. Незащищенный половой акт. Заболевание, о котором мы говорим в нашей статье, называют еще «болезнью молодожёнов», потому как очень часто инфекция заносится в организм при незащищенном сексе. Зараза находится во всех биологических жидкостях организма, по этой причине вероятность заражения при половом контакте довольно высока, если пара не предохраняется.
  2. Инъекции. Зачастую люди сами производят себе инъекции, а иногда инъекции им делают с косметической целью вне клиник и в данном случае существует опасность занесения заразы с иглой. Сюда же можно отнести и наркоманов.
  3. Медицинское вмешательство. При операциях хирургических также в организм человека может попасть инфекция, если инструменты стерилизованы недостаточным образом. Например, при переливании крови или стоматологическом вмешательстве.
  4. Маникюрный салон — еще один возможный источник заражения. Когда делают маникюр или педикюр иногда травмируют кожу и, если не стерилизуются маникюрные/ педикюрные инструменты, реально занести заразу в организм человека.
  5. Татуировка. В татусалонах очень высока вероятность получения заразы, так как там постоянно есть контакт с кровью и из-за того, что некоторые мастера относятся несерьезно к стерилизации рабочих инструментов, среди посетителей татусалонов довольно распространено данное заболевание.
  6. Беременность. Если женщина является носителем вируса, то есть вероятность заражения ребенка в процессе родов. При заражении внутриутробно нереально повлиять на развитие болезни у малыша, но если ребенок заразился в родах, то ему вводится иммуноглобулин против гепатита группы Б, и прививки предотвращающие развитие недуга. Всем остальным детям, матери которых не заражены вирусом, при рождении сразу ставится прививка.

Симптоматика у взрослых

С момента занесения заразы до ухудшения состояния больного проходит от 42 до 180 дней. Иногда недуг начинается сразу с желтухи, однако, зачастую первые сигналы болезни легко спутать с симптомами обычного гриппа или простуды:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие чувства голода;
  • дискомфорт;
  • температура до 38 – 40 градусов;
  • сильные головные боли;
  • кашель, насморк;
  • рвота или тошнота (реже);
  • болевые приступы в мышцах, суставах.

Этот период длиться одну-две недели и за это время больной может скинуть 2-4 кг. Уже после этого наблюдается:

  • потемнение мочи (цвета темного пива);
  • желтый окрас кожи и белков глаз;
  • сильные боли в подреберье справа;
  • обесцвечивание кала и изменение его структуры;

Этот период называют желтушным, он длится от 2-ух до 12-ти недель. За это время проходит пожелтение, улучшается общее состояние инфицированного, но печень все еще немного увеличена.

Полное выздоровление наступает в 80-90% случаев.

Симптоматика у детей

Проявление вируса гепатита группы Б у детей усиливается с наступлением желтушного периода, наблюдается:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение белков глаз и кожи;
  • тяжесть и боли в подреберье справа;
  • повышенная температура до 38 градусов.

Преджелтушный период длится по времени от нескольких часов до 2-3 недель. В это время у ребенка преобладают симптомы общей инфекции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • вялость;
  • кожные высыпания;
  • срыгивания, рвота;
  • понос;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Если вы обнаружили у себя или у вашего ребенка данные симптомы, обязательно обратитесь к специалисту.

Классификация

Специалисты выделяют 3 разновидности вируса гепатита B. Давайте подробнее узнаем о них.

  1. Острый. При этом виде вируса группы B у больных выделяют 3 стадии заболевания. Сначала наблюдается первичные признаки (преджелтушный период), через несколько суток картина меняется, и можно увидеть признаки желтухи. Отказ печени — третья степень указанной формы гепатита.
  2. Хронический. После попадания заразы в тело человека в период от месяца до полугода зараза переходит в хроническую форму. Данный вид знедуга представляет собой опасность, потому как нередко основные симптомы недуга путают с гриппом. А долгое пребывание вируса в организме человека может привести к развитию цирроза или рака печени.
  3. Молниеносный. При данной форме развития гепатита за несколько часов у больного отекает мозг, и он впадает в кому. Жизнь большей части больных в молниеносной стадии недуга прерывается после перехода в клиническую стадию, спустя маленький промежуток времени. Выжившие пациенты выздоравливают и получают иммунитет к вирусу гепатита В на всю жизнь.

Гепатит Б иногда сопровождается другим видом гепатита — гепатитом Д.

Маркеры

В этом разделе вы узнаете какие маркеры вируса существуют и как правильно толковать их значение. Расшифровывать свои анализы вы сможете самостоятельно.

антитела гепатита б

Антигены — это вещества, которые являются чужеродными для организма, провоцирующие возникновение антител. Антитела в свою очередь борются с антигенами и уничтожают их.

Антигены:

  • HBs (HBsAg) — первый маркер острого вирусного гепатита В. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitis B surface Antigen — антиген поверхностный вируса гепатита В. Проще говоря, HBsAg — этот маркер говорит о наличии заразы в крови. Возникает за одну-две недели до завершения инкубационного периода, длящийся, напомним, от 2 до 12 недель. А исчезает через три-четыре мясца после первичного попадания заразы в кровь.
  • HBe (HBeAg) — внутренний антиген, который проявляется в крови в преджелтушный период. Обнаружение данного антигена означает, что клетки вируса активно размножаются. Если он находится в крови на протяжении четырех недель, значит, вирус перешел в хроническую форму.
  • Hbc (HBcAg) — данный антиген можно выявить при проверке печеночных клеток с помощью биопсии. В крови никаким образом себя не показывает.

Антитела:

  • Анти-Hbs (HBsAb) — вырабатывается для борьбы с антигеном поверхностным HBsAg. Данные тела появляются при инфицировании гепатитом группы Б или при специальной вакцинации. Нахождение его в крови говорит о том, что иммунитет защищен.
  • Анти-Hbe (HBeAb) — они атакуют HBeAg (антиген). Возникновение таких антител говорит о том, что организм правильно борется с заразой.
  • Анти-Hbc IgM. Проявление этих антител — подтверждение важное для специалистов о существовании у больного вируса гепатита группы Б в острой форме. HbcAg класса IgM проявляются в период перед пожелтением или в начале недуга. Они находятся в крови до 2-5 месяцев.
  • Анти-Hbc IgG —говорят о том, что пациент либо переболел ранее гепатитом группы Б, либо в момент обнаружения имеет вирус в крови.

Профилактика

Инфицирование гепатитом можно предотвратить, пройдя простую вакцинацию. Прививка вводится только внутримышечно, если ее ввели подкожно, то такая прививка не считается и необходимо сделать повторный укол.

профилактика гепатита б

Однако существуют противопоказания. Вакцину нельзя вводить:

  • людям, имеющим аллергию на продукты, содержащих дрожжи;
  • матерям, кормящим грудью;
  • беременным женщинам;
  • детям, рожденным раньше срока.

Врач обязательно должен рассчитать дозировку вакцины перед ее вводом, дозировка зависит от возраста того, кому делают прививку.

Подробнее о болезни вам расскажут в этом видео.

Лечение

Инфицированный больной может лечиться и дома, если недуг проходит в нетяжелой форме. Первое, что необходимо, это сделать дезинтоксикацию организма. Для этого нужно принимать много чистой воды.

Врач-гепатолог или инфекционист назначает терапию, направленную на поддержание и восстановление тканей печени. Противовирусное лечение не назначается.

Хроническую форму гепатита лечат комплексно и индивидуально каждого. Используют противовирусные медикаменты, снижающие скорость размножения клеток вируса. Такой вид терапии проводится под четким надзором врача, если есть такие показания. Курс продолжается от полугода до нескольких лет.

Однако полностью излечиться от хронического гепатита почти невозможно. При соблюдении всех указаний доктора, можно достичь хорошего течения заболевания. Стоит помнить, что хроническая форма недуга может привести к циррозу печени и раку, поэтому обязательно нужно вести постоянный контроль состояния организма.

Читайте подробнее о лечении гепатита Б в этой статье.

Диета

Потребление пищи во время диеты должно быть разделено на 5-6 приемов в день, маленькими порциями. Зачем это нужно? Во время недуга снижается аппетит, а дробные приемы пищи позволяют активизировать его. Плюс небольшие порции не нагружают лишний раз печень, благодаря чему она может бороться с заразой.

Эта диета общая для любого типа гепатита, в том числе гепатита А и гепатита С.

Необходимо ограничить потребление соли до 4 грамм в день. Потому как соли вызывают задержку жидкости в организме, а это в свою очередь приводит к отекам.

Важно во время диеты соблюдать температурный режим. То есть вся пища, которую вы принимаете не должна быть ниже 15 градусов и выше 60, она должна быть просто теплой, но ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Это не раздражает желудок и оказывает щадящее воздействие на печень.

Следует потреблять, примерно 2-2.5 литра жидкости в сутки. Желательно чтобы это были морсы, компоты, чаи с травой или отвар шиповника. С таким количеством жидкости в сутки быстрее проходит дезинтоксикация организма, и возбуждается чувство голода.

Разрешенные продукты:

  • нежирное мясо: куриная грудка без шкурки, телятина, крольчатина;
  • овощные супы с добавлением макаронных изделий или круп;
  • кашки: гречка, пшенка, овсянка, манка;
  • отварные макароны из твердых сортов пшеницы;
  • нежирные сорта рыбы: камбала, окунь, хек;
  • белковые омлеты;
  • овощи: свёкла, морковка, кабачки, капуста, тыква, огурцы;
  • фрукты и ягоды: яблоки, земляника, дыня, бананы, клубника, персики;
  • морепродукты в вареном виде;
  • молоко с низкой жирностью и прочие кисломолочные продукты.

Читайте подробнее о диете Стол №5 в этой статье.

Зачастую больные, прошедшие вовремя лечение, излечиваются от заразы и получают иммунитет к вирусу на всю жизнь. При наличии пониженного иммунитета, недуг может перейти в хронический. При этом появляется возможность развития цирроза печени или рака.

HBs Ag — что за анализ? Что значит положительный и отрицательный? Расшифровка результатов

HBsAg анализ крови – что это? Этот вопрос задают люди, которым впервые пришлось столкнуться с диагностическим исследованием по определению наличия антигена гепатита B в крови человека.

вирус гепатитаГепатит B – заболевание, поражающее ткани печени, имеет вирусную природу. Передается через кровь и половой контакт. Этот вид гепатита считается самым распространенным, так как с каждым годом фиксируется рост заболевания среди населения разных возрастов и социальных групп.

Определить наличие патологии, особенно на ранних стадиях, без лабораторной диагностики крайне сложно. Поэтому проведение серологического исследования на наличие маркеров гепатита HBsAg – один из информативных и простых способов выявить заболевание.

Что такое антиген?

Австралийский антиген – второе название белкового компонента, который является составляющим вируса гепатита В.

Вирус наполнен компонентами белка, которые расположены во всех его составных частях. Они называются антигенами. Те белковые компоненты, которые находятся на поверхности вируса, и получили название HBsAg. С помощью этого антигена вирусные клетки проникают в печень, где активно размножаются, используя ДНК самого органа.

строение вирусаСтроение вируса гепатита В

Австралийский антиген распознается иммунными клетками в качестве чужака. После того, как иммунная система обнаружит вирус, она начнет активно вырабатывать защитные реакции, чтобы обезвредить его.

Стадия быстрого размножения вирусных клеток в печени проходит бессимптомно. Более того, распознать его не сможет ни один серологический анализ. Ведь антиген ведет активную «жизнь» в клетках в печени, в то время как его концентрация в крови очень мала.

вирус в кровиОднако после успешного размножения с выделением многочисленных новых частиц вируса происходит их выброс в кровяное русло. На этом этапе уже есть возможность зафиксировать наличие заболевания по анализам серологической диагностики.

После того, как HBsAg активировал свою «жизнедеятельность» в крови, иммунная система приступает к выработке средств защиты: в кровяное русло поступают антитела, которые начинают активную борьбу с вирусом.

Превышенное количество антител в кровяном русле не свидетельствует о наличии болезни! Их присутствие указывает лишь на то, что организм данного пациента уже знаком с вирусом (например, человек болел гепатитом раньше или же его иммунная система выработала к нему защиту).

Важность диагностики

На сегодняшний день не существует научно обоснованной теории, которая бы объясняла причины появления вируса гепатита В. Также остается загадкой, почему некоторые люди не испытывают на себе влияние болезни, являясь лишь переносчиками опасного вируса, инфицируя полового партнера или заражая через кровь.

Отметим, что теоретически заражению подвержен любой человек, если он не прошел вакцинацию.

Однако есть особая категория людей, которые находятся в зоне риска инфицирования:

  • шприц наркоманаЧлены семьи больного человека или люди, имеющие близкий контакт с пациентом;
  • Дети, матери которых были инфицированы во время беременности;
  • Лица, употребляющие наркотические средства;
  • Мужчины и женщины, которые имеют беспорядочные половые контакты.

Данным гражданам рекомендовано проводить диагностический анализ не реже одного раза в год.

Анализы крови на HBsAg обязательно сдают следующие категории лиц:

  • Женщины, которые встают на учет по беременности;
  • Работники медицинской сферы, контактирующие с кровью;
  • Доноры;
  • Пациенты перед операционным вмешательством;
  • Пациенты с хроническими патологиями печени.

Диагностическое исследование может пройти любой человек. Сделать это можно самостоятельно дома или в условиях медицинского учреждения.

Если исследование покажет положительный результат, обязательно делается повторный анализ, чтобы полностью исключить ошибку.

анализ крови

Кровь на анализ сдают только на голодный желудок. Употребление пищи перед исследованием приведет к ложным результатам.

Как распознать заболевание

Мы уже говорили о том, что развитие болезни начинается скрытно: носитель вируса может даже не подозревать о том, что он заражен. Первая симптоматика появляется через 1,5-2 месяца после инфицирования.

Развитие гепатита B проходит 3 стадии:

  • Преджелтушная;
  • Острая;
  • Тяжелая.

Каждый этап имеет свои характерные особенности и симптомы, которые представлены в таблице:

Стадия Симптомы Особенности
Преджелтушная
  • Слабость;
  • Изменения и консистенция каловых масс;
  • Незначительное повышение температурных показателей тела;
  • Ломота в суставах и мышечной ткани;
  • Тянущие или давящие боли в области правых ребер;
  • Кожа покрывается пятнами или сыпью, которые сильно зудят.
Симптоматика выражена слабо. Некоторые пациенты отмечали ее полное отсутствие. Длительность периода не превышает месяца. О его завершении свидетельствуют такие признаки:

  • Обесцвечивание каловых масс;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Биохимический анализ крови выявит увеличенные показатели АЛТ и АСТ;
  • В моче увеличится содержание уробилиногена.
Острая
  • Кожные покровы и белки глаз приобретают характерный желтый оттенок;
  • В крови увеличивается концентрация билирубина
Стадия длится 5-6 месяцев.

Дальнейшее развитие инфицирования связано с особенностью организма больного. Возможно 5 вариантов течения патологии:

  • Присоединение вирусных клеток гепатита D, в результате чего развивается суперинфекция;
  • Стремительное прогрессирование патологии;
  • Переход в хроническое течение с активной симптоматикой, которая заканчивается раком или циррозом;
  • Переход в хроническую стадию стабильного состояния, которая может закончиться полным выздоровлением или патологическими явлениями в других органах;
  • Полное разрушение вируса, что свидетельствует о выздоровлении человека.
Тяжелая
  • Патологические изменения в функционировании нервной системы;
  • Превышение показателей АЛТ по сравнению с АСТ;
  • Нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
  • Кровотечения из слизистых покровов;
  • Снижение концентрации СОЭ в крови до отметок 2-4 мм/час.
Терапия даже в этой стадии щадящая. Основные назначения медиков связаны с использованием медикаментозных препаратов, устраняющих интоксикацию, гепатопротекторов, комплексов витаминов и минералов. В обязательном порядке больной должен придерживаться диеты и соблюдать режим обильного питья.

Учитывая долгий бессимптомный период развития болезни, важно при первых же признаках патологии сдать анализ и обнаружить специфические антитела к австралийскому антигену.

Виды диагностических анализов

Наличие белковых соединений HBsAg определяют по такому же принципу, как и HCV (вирус гепатита С).

Для этих целей используют 2 диагностических метода:

  • Экспресс-тест;
  • Лабораторные серологические исследования.

Экспресс-тест называют качественным, так как с его помощью можно обнаружить только наличие антиген. Однако классифицировать их, указать титровые значения невозможно.

экспресс-тест

Приобрести диагностическое приспособление можно в аптеке, используют его в домашних условиях. Для диагностики не потребуется специальных навыков и умений: в подробной инструкции детально описан весь процесс исследования. Также нет необходимости в приобретении дополнительных материалов, так как все они включены в набор. Для диагностики нужна капиллярная кровь, которую берут, проколов палец.

Количественный тест проводят только в условиях лаборатории, так как для диагностики понадобятся сложные приспособления и реактивы. В отличие от домашнего тестирования, исследования отличаются особой точностью.

В условиях лаборатории применяют 2 методики исследования HBsAg:

  • РИА;
  • РФА.

Для диагностики нужна венозная кровь, вернее, одна из ее составляющих – плазма.

«Качественные» тесты

Тестирование дает ответ на наличие в крови вирусных антигенов. Положительный результат означает, что человеку нужно пройти детальное исследование в условиях лаборатории.

тест

Процедура проводится в такой последовательности:

  • Палец, из которого берут кровь, обрабатывают дезинфицирующими средствами;
  • Кожный покров прокалывается скарификатором, который входит в набор;
  • 2-3 капли крови выдавливают на поверхность диагностического теста;
  • Полоску оставляют на чистой сухой поверхности на 1 минуту;
  • Тест опускают в специальную емкость из набора;
  • Капают в нее 2-3 капли буферного раствора;
  • Через 15 минут оценивают результат.

Прикасаться к полоске пальцами нельзя! Это может повлиять на достоверность результата.

«Количественные» тесты

Данная методика доказывает свою эффективность уже много лет. С ее помощью определяют наличие вируса уже через 3-4 недели после того, как антигены проникли в кровяное русло.

Более того, серологическое исследование может определить и выработку антител, по которым судят о выздоровлении больного. Чем выше их концентрация, тем крепче иммунная система против вирусного гепатита В.

Анализ проводят согласно единым правилам забора венозной крови. Для получения нужной информации понадобится 5-10 мл крови. Результат диагностики известен через сутки.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка теста, проведенного в домашних условиях, очень проста.

После проведенного исследования возможно 3 вида результатов:

  1. На тесте видна 1 контрольная линия: результат отрицательный, значит, человек здоров.
  2. На приспособлении проявились 2 линии. Есть серьезный повод, чтобы пройти исследование в лабораторных условиях для подтверждения результата.
  3. На тесте нет линий или проявилась только полоса результатов. Это значит, что приспособление испорчено, а диагностику нужно повторить.

результаты теста

Серологическое исследование более сложное. Получив на руки результаты анализа, пациент при положительном результате увидит цифровые обозначения, которые указывают, является ли он только носителем болезни или болен.

Рассмотрим варианты результатов серологических анализов:

  1. Отрицательный. Антиген не обнаружен. Человек здоров.
  2. Положительный. В этом случае возможно развитие 3 вариантов событий:
  • Пациент болен, а в его организме стремительно развивается вирус;
  • Пациент здоров, но является переносчиком инфекции;
  • Пациент здоров, но его организм знаком с антигеном: он болел гепатитом ранее.

Норма концентрации HBsAg в крови не может превышать 0,05 МЕ/мл. Если цифровые значения в результатах анализа выше, можно говорить о том, что они положительные.

серологические исследования

Несмотря на достоверность серологических исследований, результаты анализов могут быть ложными.

Искаженные результаты могут быть как положительными, так и отрицательными.

Связаны диагностические ошибки с такими факторами:

  • Забор крови проводился после приема пищи пациентом;
  • Использование некачественных реагентов для исследования;
  • После инфицирования прошло менее 3 недель, и вирус еще не успел проникнуть в кровяное русло.

Поэтому доктор никогда не ставит диагноз только по одному серологическому анализу. При положительных результатах его сдают повторно и проходят несколько дополнительных исследований.

Даже если диагноз на наличие гепатита В подтвердится, нужно сохранять позитивный настрой. Своевременно обнаруженная патология успешно лечится, а организм приобретает пожизненный иммунитет к болезни.

  1. Печеночные трансаминазы АЛТ и АСТ — что значит повышение? Таблица нормативов
  2. Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, желчегонный завтрак
  3. Пункционная биопсия печени — подготовка, виды и как берут
  4. Что может показать ультразвуковое исследование печени? Норма и расшифровка показателей