Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Вирусная нагрузка при гепатите с норма

Основной показатель интенсивности гепатита С

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из востребованных и информативных методов диагностики гепатита С является определение вирусной нагрузки, которая показывает количество РНК (рибонуклеиновых кислот) в крови пациента. По результату определяется стадия болезни, а также ее прогрессирование.

загрузка...
  • Диагностика
  • Концентрация вируса, сроки анализов и трактовка их результатов
  • Сроки проведения исследования
  • Как расшифровать результат?
  • Возможные ошибки анализов

Диагностика

Определение вирусной нагрузки проводится с помощью тестов:

  • анализыкачественного – обнаружение вируса гепатита С в клетках крови человека. Данный тест направлен на постановку конкретного результата – «да» или «нет», т.е. человеку сразу становится известно, болен он гепатитом или нет;
  • количественного – применяется на более поздних этапах болезни, когда необходимо выявить стадию и форму течения заболевания. Определяется количество клеток вируса на 1 мл крови и их активность. Это помогает назначить более точную терапию и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.

Степень поражения напрямую зависит от количества клеток РНК в крови человека. И чем их больше, тем вероятнее факт скорейшего заражения здоровых клеток, что и является прогрессирующей стадией.

Показатели вирусных клеток РНК, даже ненамного превышающие норму, все равно определяются как вирусная нагрузка при гепатите С. Для определения точного количества «больных» клеток используют следующие методы:

  1. пцрПЦР (полимеразная цепная реакция). Это высокочувствительный метод, позволяющий определить наименьшее количество клеток вируса в крови. Применяется в большинстве случаев для уточнения диагноза тем пациентам, которые находятся в группе риска или имеют подозрение на гепатит С.

    Данный метод позволяет распознавать не только вирус гепатита, но и антитела, которые вырабатываются в организме для самостоятельного подавления заболевания.
    У здорового человека ПЦР окажется отрицательным, поскольку не обнаружится ни вирус, ни антитела.

    При выявленных вирусных РНК проводятся такие дополнительные методы обследования, как УЗИ и биопсия печени (исследования биологического материала путем взятия его образца). Одновременно назначается медикаментозная терапия.

  2. днкМетод раздвоенной ДНК. Значительно дешевле ПЦР, но менее эффективен. Применяется в основном в государственных медицинских учреждениях. Главной особенностью считается то, что данный метод позволяет определить присутствие вируса одновременно у большего количества заболевших.

    Однако он менее чувствителен к вирусу и может дать отрицательный результат при наличии заболевания. Применяется как дополнительное обследование, когда диагноз уже окончательно поставлен.

  3. ТМА (транскрипционная амплификация). Метод основан, как и предыдущие два, на определении вируса в крови. Однако это самый дешевый и доступный способ, причем эффективность его достаточно высокая. Именно он применяется в большинстве лечебных учреждений для постановки диагноза гепатита С.

к оглавлению ↑

Концентрация вируса, сроки анализов и трактовка их результатов

Насколько больше концентрация вируса в крови человека, настолько он и опасен для окружающих. Также от концентрации зависит и эффективность медикаментозной терапии.

Таким образом, если количество вирусных клеток незначительное или ближе к средним показателям, то выздоровление наступит гораздо быстрее.

загрузка...

В случаях, когда вирусная нагрузка имеет большие значения, то имеется риск возникновения осложнений, которые затрагивают весь организм человека, а не только первоначальный орган поражения.

анализыВо время всего периода острого течения гепатита С больной получает комбинированное лечение, направленное как на устранение вируса, так и на поддержание остальных органов и систем. Во время лечения периодически проводятся тесты для определения вирусной нагрузки.

Расшифровка результатов также предполагает выявление динамики вирусной нагрузки. Если динамика положительная (количество вируса стало меньше в 1 мл крови), то корректируют дозы препаратов или переводят больного на поддерживающую терапию, в зависимости от стадии течения заболевания.

Если динамика отрицательная и вирус продолжает распространяться, то срочно меняют препараты, производят корректировку доз и постоянно следят за вирусной нагрузкой. Естественно, определение лишь одной нагрузки не даст общей картины заболевания, поэтому исследование проводится в комплексе с другими анализами.

к оглавлению ↑

загрузка...

Сроки проведения исследования

Первый результат готовится неделю. Спустя это время пациент точно будет знать, болен он или нет. Повторные анализы проводят уже с поставленным диагнозом и не ранее, чем через месяц после первого.

анализыЛюдям, у которых обнаружились антитела без проявления признаков заболевания, тесты проводят раз в год.

Результаты выдаются общие (отрицательный или положительный) и подробные (если обнаружен вирус). В таком случае в заключении будет значиться количественное значение инфицированных клеток, характеризуя степень зараженности.

Анализ крови сдается в утреннее время на голодный желудок. Кровь берется из вены.

к оглавлению ↑

Как расшифровать результат?

Нормальным показателем при расшифровке анализа является отсутствие зараженных клеток в крови человека. Однако существуют границы нормы, которые соответствуют 800 000 МЕ/мл. МЕ – международные единицы, в которых измеряется численность вируса гепатита С. Для определения низкой вирусной нагрузки это число не должно превышать 800 тысяч единиц на 1 мл крови или 2 млн. копий/мл

Низкая нагрузка

Высокая нагрузка

<2 млн. копий/мл >2 млн. копий/мл
<800 000 МЕ/мл >800 000 МЕ/мл

Наиболее часто при первичном анализе (при наличии симптомов заболевания)выявляется показатель вирусной нагрузки около 1 100 000 МЕ/мл. Эти результаты считаются положительными, в этом случае проводится дальнейшая диагностика с одновременным назначением медикаментов.

к оглавлению ↑

Возможные ошибки анализов

Результаты анализов, проведенных в различные периоды заболевания, могут меняться. Это зависит от нескольких факторов:

  • анализынарушение норм хранения крови после забора анализов;
  • загрязнение крови различными химическими соединениями (гепарин, белковосодержащие жидкости);
  • человеческий фактор – ошибка лаборанта.

Для получения точных и достоверных сведений рекомендуется сдавать анализ крови в одной и той же лаборатории, желательно, сократив срок с одного раза в год до одного раза в квартал.

Имеются в виду люди, у которых наблюдались неоднозначные показатели в течение года, а также те, кто состоит в группе риска:

  • гепатитмедицинские работники, контактирующие с больными;
  • люди, у которых имеются родные с заболеванием гепатитом С;
  • люди, ведущие асоциальный образ жизни;
  • единожды контактировавшие с заболевшими;
  • перенесшие гепатит любой формы.

Считается, что если в процессе лечения вирусная нагрузка снижается даже на несколько единиц, то прогноз благоприятный и выздоровление обязательно наступит.

Всем, перенесшим подобную болезнь, доктора настойчиво советуют сдавать анализы на вирусную нагрузку, чтобы быть уверенными в полном выздоровлении.

Гепатит и беременность

В наше нелегкое время появилось огромное количество вирусов, от которых не найдено противоядие и, гепатит является одним из таких. Люди, обнаружившие вирус в организме постоянно проходят противовирусную терапию и находятся под присмотром докторов. Наиболее важным считается контроль женщин, которые планируют или вынашивают ребенка. Часто выходит так, что вирус обнаружен в момент беременности при сдаче анализов на антитела гепатита группы B и C. Сдать анализ можно добровольно, взяв направление у инфекциониста (терапевта) или в специализированном центре.

Многих женщин волнует вопрос, а можно ли рожать с гепатитом C, и не станет ли это препятствием во время беременности. Доктора на этот вопрос отвечают одинаково, что вирусный гепатит С  — не противопоказание для беременности.

Определить точно имеется ли болезнь в организме просто – сдать кровь на наличие вируса. Анализ покажет степень поражения печени, и с  учетом угрозы жизни здоровья матери, врач  назначит курс противовирусной терапии.

После того, как пройдено лечение не ранее чем через  6 месяцев, можно зачать ребенка. Нужно ли проходить мужчине курс противовирусной терапии до зачатия? Все вопросы, планирования беременности необходимо обсуждать с лечащим доктором.

Вирусный гепатит не передается от матери к ребенку, процент заражения достаточно низкий.
При наличии вируса нужно постоянно находиться на контроле у гепатолога (инфекциониста). Беременность сопровождается повышением вирусной нагрузки, а это опасно для здоровья женщины.

Гепатит С у беременных

Бывают случаи, когда женщина приходит сдавать анализы, будучи беременной и узнает из положительного результата о неприятном недуге. В обязанности мужа входит:

  • Сходить на прием к психологу. В состоянии аффекта и страха, женщина в первую очередь захочет избавиться от ребенка, чтобы не искалечить ему жизнь. Желательно в эти минуты быть рядом, чтобы успокоить;
  • Записаться и обязательно посетить инфекциониста или гепатолога. С момента обнаружения вируса в организме лечащим доктором становится инфекционист (гепатолог). Он определяет степень заболевания, вирусной нагрузки,  окончательно решит, безопасно ли будет родить малыша для матери;
  • th (9)

  • Основной целью мужа или родственников, которые оказались рядом является моральная поддержка;
  • При необходимости пройти терапию наравне со своей беременной супругой, в случае обнаружения вируса у мужа.

Рождение младенца – это не окончательный процесс в  трудном  деле. В организме женщины вирусная нагрузка на печень уменьшается и приходит в норму примерно через полгода. Ребенок постоянно находится под вниманием докторов для исключения дальнейшего заражения вирусом.

Хронический гепатит у беременной

Гепатит в хронической форме – проявление перенесенного заболевания в детстве. Кроме того, инфицированный может иметь вирус, но не болеть, а просто переносить другим людям.  У женщин хронический гепатит С проявляется в период беременности, при этом симптомов практически нет. Обостренная форма заболевания опасна тем, что нагрузка на печень увеличивается, доктор направляет на терапию. На плод терапия влияния не оказывает, лечение специальными препаратами не предусмотрено. Вирусная нагрузка после пройденного курса снижается, состояние беременной улучшается.

Гепатит В при беременности

Вирус гепатита Б – это серьезное заболевание. Каждая женщина перед планированием беременности должна пройти обследование, чтобы исключить различного рода заболевания. Если обнаружили из анализа наличие гепатита Б,  необходимо знать следующее:

  • Вирусный гепатит В передается от матери к ребенку в 30-40 % случаев;
  • При большом количестве вируса в крови женщины – вероятность заражения высокая. Это опасно тем, что ребенок будет рожден без иммунитета;
  • Заражение ребенка во время родов. Роды – это сложный процесс, при котором вирус имеет возможность попасть через плаценту . В этом случае лечащий доктор должен находится в отделении и в первую очередь новорожденному ставится прививка от вирусного гепатита В и иммуноглобулин, предотвращающий развитие вируса, который мог попасть в кровь.

При  рождении  ребенка и в течение полутора лет находится под контролем докторов, чтобы предотвратить дальнейшее развитие вируса.
При обнаружении заболевания во время имеющейся беременности, женщина должна обратиться к гепатологу, который будет постоянно контролировать. Есть препараты для уменьшения вирусной нагрузки, которые не противопоказаны во время беременности. При соблюдении назначений доктора, родить здорового ребенка вполне реально.

Вирусный гепатит В у мужчины

В случае обнаружения вируса у мужчины, женщина должна убедиться в отсутствии заболевания в организме. Для этого нужно сдать анализ и получить отрицательный результат. Далее, по срочной схеме ставится прививка от гепатита В. Процедура занимает немало времени, в течение 4 месяцев. По анализу введенные антитела к вирусу определяется их количество, и если не превышает показатели, то прививка станет защитой на 99%.
Бывают случаи, когда женщина сдает анализ на гепатит и результат ложноположительный. Не стоит отчаиваться, а пересдать заново. Причины такого результата следующие:

  • Наличие каких-либо опухолей в организме (не важно доброкачественная или нет);
  • Заболевания напрямую связанные с иммунной системой;
  • Иные инфекции, даже ОРВИ может спровоцировать ложный или ложноположительный результат анализа.
  • Ошибка медицинского работника, осуществляющего забор крови (перепутал пробирки и т.п.)

Рожают ли с гепатитом С

Беременность – это ответственный период в жизни женщины, когда хочется родить малыша, мало кто задумывается пройти курс лечения витаминами или обследование. Обычный медосмотр не предусматривает сдачу анализа на вирусные гепатиты.

    Гепатит – это не повод оставить желание родить ребенка, потому что риск заражения плода равен нулю. Незнание заставляет женщину пойти на крайние меры, так как говорят, что это страшная болезнь. Посетив лечащего доктора вопрос, рожать или не стоит — улетучивается. В основном диагноз гепатита вызывает первоначально панику, а впоследствии – страх исчезает, потому что риск заражения маловероятен. Отношение медицинского персонала к инфицированной беременной женщине повышенное, в их интересах предотвратить заражение естественным путём через роды. Женщине, которая болеет гепатитом, не запрещено:

  • Рожать естественным путём. Кесарево сечение при гепатите не обязательное условие в родах.
  • Вскармливать младенца грудным молоком. Риск заражения через молоко увеличивается в том случае, когда на сосках имеются трещины, соски кровоточат, а у ребенка тоже имеются повреждения. Это прямое заражение гепатитом – через кровь. Во избежание неприятной ситуации, необходимо следить за состоянием грудей.

Каждой женщине следует помнить, что гепатит – не приговор и с этой болезнью живут долгие годы, растят и рожают не одного, а несколько детей, главное, следить за здоровьем и всё будет хорошо!

Вирусная нагрузка при гепатите С: методы определения и расшифровка

Вирусная нагрузка при гепатите С, расшифровка которой производится специалистами, — методика для выявления заболевания. Чтобы определить значение данного показателя, используют следующие методы:

  1. Качественные тесты — подобное тестирование проводится с целью подтверждения или опровержения наличия инфекции. Норма, если результат на маркеры вирусного гепатита отрицательный.
  2. Количественные тесты позволяют определить насыщенность ВСГ в крови. Этот тип исследования применяется (при воспалении печени) на поздней стадии, когда проводится лечение Интерфероном.

Для определения уровня нагрузки берут анализ крови

  • Медицинские показания
  • Методы лабораторного исследования

Медицинские показания

Данная методика помогает определить:

  • активность и темпы размножения вируса;
  • периоды ремиссии;
  • действие препаратов, применяемых для лечения.

Рассматриваемое заболевание вызывается вирусом, содержащим рибонуклеиновые кислоты (РНК). Высокий уровень содержания РНК в крови указывает на активную репродукцию вирусных клеток, инфицирование здорового организма. Вирусная нагрузка устанавливается тогда, когда в организме больного были обнаружены антитела к вирусному гепатиту С. Расчет ведется в соотношении количества РНК на 1 мл крови.

Существует 3 основных типа исследований:

  1. При применении полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно обнаружить наличие в крови РНК в минимальных количествах. Основным преимуществом данного метода является высокая чувствительность. Он может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Другие типы исследований не способны обнаружить маркеры вирусного гепатита в минимальной концентрации. Норма — это отрицательный результат на ПЦР. В противном случае диагностируется гепатит С. Если уровень РНК высокий, тогда проводится дополнительное обследование пациента (биопсия и УЗИ печени).
  2. Исследование разветвленной ДНК — эта методика применяется для установления диагноза у большинства пациентов. Р-ДНК используют тогда, когда симптомы патологии уже проявились.
  3. Исследование транскрипционной амплификации (ТМА) обладает относительной точностью. Оно действует по такому же принципу, как и метод полимеразной цепной реакции и разветвленной ДНК, выявляя даже небольшое количество РНК в крови (маркер гепатита В и С).

Инфекционность патологии выявляется вирусной нагрузкой (чем выше значение показателя, тем больше вирусная нагрузка). Это делает гепатит С опасным для окружающих. Низкое содержание вируса в крови указывает на выздоровление больного (успешное лечение). Поэтому рассматриваемое заболевание легче искоренить на раннем этапе.

Высокое содержание рибонуклеиновых кислот (РНК) в крови может повлечь за собой разнообразные осложнения, в числе которых поражения внутренних органов. Во время лечения тесты проводятся повторно, чтобы отследить развитие заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если терапия эффективна, количество РНК уменьшается, тогда курс лечения сокращают. Норма содержания рибонуклеиновой кислоты (РНК) при вирусном гепатите составляет менее 800000 МЕ/мл. Если показатель выше нормы, тогда развит гепатит.

Методы лабораторного исследования

Для определения степени поражения делают УЗД печениРедко высокая вирусная нагрузка не отображает истинную картину болезни. У пациентов с прогрессирующей болезнью (при раке или циррозе печени) уровень РНК падает. Количественный анализ на наличие РНК при вирусном гепатите (ПЦР) проводится:

  • в период лечения для контроля заболевания и реакции на препараты;
  • в случаях, когда в крови обнаружены антитела;
  • при подозрении на гепатит С;
  • при профилактике возможного рецидива.

При комбинированном гепатите количественный тест на определение РНК проводится перед началом лечения и через 3 месяца после. Норма — это отрицательный результат теста ВГС. Анализ на антитела может выдать 3 результата:

  • антитела отсутствуют — анализы крови соответствуют ее состоянию у здорового человека, вируса гепатита С нет в организме;
  • содержание РНК меньше допустимой нормы;
  • уровень содержания рибонуклеиновой кислоты неизвестного вируса низкий, поэтому тест его не обнаружил.

Точные показатели количественного теста, которые выражаются определенным числом, помогают врачам определиться со схемой лечения, своевременно его изменив. Количественные тесты точнее, чем качественные. Гепатит С является вирусным заболеванием, опасным для детей и женщин в положении. Высокая вирусная нагрузка при гепатите С у беременных увеличивает риск заражения плода. Около ¼ инфицированного населения рассматриваемой патологией не заболевает. Их организм самостоятельно борется с вирусом.

Если в период терапии показатель РНК уменьшается, тогда медикаменты оказывают необходимое действие, нейтрализуя вирус. Если концентрация показателя снижается на 2 или более единиц в течение 3 месяцев терапии, лечение считается правильным. Если за этот период значение показателя повышается или не меняется, тогда существует низкая вероятность победить вирус данными препаратами.

На результаты анализа могут повлиять способы хранения или обработки образца. В различных лабораториях показатели количественных тестов отличаются. Анализы способны дать ложный результат, если:

  • в образец попали посторонние вещества;
  • температура хранения не соответствует допустимой норме;
  • в материале содержатся химические примеси, белки и гепарин.

Специалисты рекомендуют проходить терапию и сдавать кровь на маркеры вирусных гепатитов в одном медицинском учреждении.