Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Беременность и жировой гепатоз печени

Гепатоз при беременноти

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатоз – это целая группа заболеваний печени. Патология возникает вследствие расстройства метаболизма в гепатоцитах (клетки печени), после чего они подвергаются дистрофическим изменениям. Именно поэтому данное заболевание имеет ещё одно название – дистрофия печени. Медики выделяют жировой и холестатический гепатоз.

загрузка...

Гепатоз беременных – это тяжёлая патология, которая осложняет беременность. При гепатозе повышается вероятность внутриутробной смерти плода или новорожденного в раннем послеродовом периоде. По статистике, перинатальная смертность встречается в 11 – 13% случаев. Это осложнение возникает у 1 – 2% беременных женщин.

Причины гепатоза

Медики до сих пор не могут определить точную причину, которая провоцирует гепатоз. Но многие из них считают, что пусковым фактором для развития заболевания являются гормональные изменения, когда увеличивается концентрация прогестеронов и эстрогенов (гормоны беременности). Под их влиянием печень подвергается двойной нагрузке, из-за чего нарушается её функциональность.

Согласно статистическим данным, у 85% случаев холестатический гепатоз беременных развивается с 28 недели вынашивания плода. Под влиянием гормонов желчь быстрее образуется, но её отток замедляется. Как следствие, в кровяном русле повышается концентрация билирубина, а объём желчи, который поступает в 12-перстную кишку, снижается.

Кроме того, гепатоз могут спровоцировать следующие факторы:

  • Наследственность. Если близкие родственницы беременной страдали от гепатоза, то, скорее всего, патология проявится и у неё.
  • Заболевания печени в анамнезе. Вероятность возникновения гепатоза повышается, если у будущей матери проявлялись функциональные расстройства печени до беременности.
  • Неправильное питание. Беременной следует правильно подбирать продукты, которые будут входить в ежедневный рацион. Следует отказаться от жирной, жареной еды, копчёных изделий, ведь они ещё больше нагружают печень.
  • Нерациональный приём поливитаминных комплексов. Риск гепатоза повышается при превышении дозировки витаминов, так как печень просто не успевает их переработать.

Бывает так, что будущей матери ранее диагностировали гепатоз, но беременность и роды прошли нормально, да и новорожденный здоровый и хорошо развивается. Однако матери следует быть готовой к тому, что при следующей беременности гепатоз вновь проявится, причём в более тяжёлой форме.

Симптомы

Симптомы жирового и холестатического гепатоза беременных во многом схожи. Заболевание может сопровождаться всеми симптомами одновременно или некоторыми из них.

Выявить гепатоз можно по следующим признакам:

  • Зуд на кожных покровах, который становится более выраженным ближе к ночи. Как правило, женщины жалуются на то, что чешется живот, руки, икры.
  • Уменьшается количество желчи в кишечнике.
  • Повышается концентрация билирубина в крови.
  • Окрашиваются в жёлтый цвет кожные покровы и слизистые оболочки.
  • Тошнота, извержение рвотных масс.
  • Боль под рёбрами справа.
  • Повышенная утомляемость.
  • Жжение за грудиной.
  • Кал становится светлым, а моча, наоборот, темнеет.
  • Снижается или полностью исчезает аппетит.
  • Увеличивается желчный пузырь и печень, но боль отсутствует.

Кроме того, при заболеваниях печени ухудшается состояние кожных покровов женщины, она пересыхает, появляется сыпь и морщинки.

загрузка...

Диагностические меры

При гепатозе у беременных важно вовремя выявить заболевание, чтобы начать лечение. Однако провести диагностику у будущей матери достаточно сложно. Это объясняется тем, что многие проявления гепатоза легко спутать с другими недугами, характерными для беременных. Например, при токсикозе возникает тошнота и приступы рвоты, а нервные расстройства и аллергия проявляются зудом на коже.

Кроме того, некоторые методы диагностики противопоказаны в период вынашивания плода, так как они могут быть опасны для ребёнка. По этой причине беременным запрещено проводить биопсию, лапароскопию, эластометрию (фибросканирование печени).

Не стоит полагать особых надежд на пальпацию, так как орган плохо прощупывается. Это обусловлено тем, что увеличенная матка перекрыла собой многие органы (в том числе печень). Да и биохимический анализ крови не сильно прояснит картину, так как во время вынашивания плода многие значения меняются.

По этой причине, если беременная подозревает, что у неё гепатоз, то ей необходимо проконсультироваться с гепатологом. Ведь чем раньше он установит диагноз, тем быстрее начнётся лечение, а значит, шансов на выздоровление будет больше.

Методы лечения

Перед тем как начать терапию, необходимо установить вид заболевания, а также степень его тяжести. Холестатический гепатоз при беременности не такой опасный, как острый жировой гепатоз. Последняя разновидность патологии грозит опасными осложнениями для матери и плода, вплоть до летального исхода. Если болезнь выявили в 3 триместре, то необходимо провести полную диагностику, чтобы исключить острый жировой гепатоз. Ведь при этой разновидности заболевания применяют экстренное кесарево сечение.

загрузка...

Лечение гепатоза беременных проводят в стационарных или амбулаторных условиях в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния плода.

Клинические рекомендации при гепатозе:

  • Купировать симптомы патологии.
  • Устранить угрозу выкидыша.
  • Улучшить маточно-плацентарный кровоток.

При холестатической форме патологии медикаменты назначают в зависимости от степени тяжести болезни. При лёгком гепатозе лечение проводят с применением энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антиоксидантов, гепатопротекторов, мембранстабилизаторов. При умеренной форме заболевания назначают дезинтоксикационные препараты, кроме того, применяют Холестирамин, Гептрал, фолиевую кислоту. При необходимости используются медикаменты, которые облегчают зуд. При тяжёлом холестатическом гепатозе комплексная терапия состоит из следующих пунктов: профилактика кровоизлияний, плазмоферез (очищение крови), дезинтоксикация. Если лечение не было эффективным, то врач может поставить вопрос о прерывании беременности.

Таким образом, если патология в лёгкой форме и после лечения исчезает зуд, нормализуется сон, состав крови, нет нарушений со стороны плода, а печень нормально функционирует, то показано родоразрешение на сроке 38 недель. В таком случае женщина может родить естественным образом.

При тяжёлом гепатозе, когда зуд и желтушность нарастают, ухудшаются показатели крови, ухудшается состояние плода, проводят операцию кесарево сечения до 37-й недели беременности.

Диета при гепатозе беременных – это важный пункт терапии. Симптомы лёгкой формы заболевания исчезают после налаживания питания даже без медикаментозного лечения. Беременным назначают строгую диету, чтобы снизить нагрузку на печень, перевести её в более щадящий режим работы, нормализовать функциональность кишечника.

Будущая мать при гепатозе должна следить за своим питанием и исключить из ежедневного рациона следующие продукты и блюда:

  • рыба и мясо жирных сортов;
  • консервации, маринады, соленья;
  • копчёные изделия;
  • жареные блюда;
  • кофе, какао, шоколад;
  • кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
  • грибы;
  • редис, щавель, шпинат, бобы;
  • свежая выпечка, кондитерские изделия.

Следует избегать продуктов с добавлением красителей, ароматизаторов и т. д. Под запрет попадает виноград, сладкие газировки, охлаждённые напитки, мороженое.

Питание должно быть сбалансированным, в рацион входят белки, углеводы, от жиров и холестерина следует отказаться. Беременным при гепатозе рекомендуется употреблять подсушенных хлеб, галетное печенье, овощи, фрукты. Блюда готовят на пару, запекают или жарят. В меню рекомендуется включить творог, сметану с низким процентом жирности. Кроме того, из творога разрешено делать запеканку.

Меню можно дополнить рисом, гречкой, манкой и овсянкой. Крупы используют для приготовления супов и каш. Будущим мамам с гепатозом разрешено полакомиться желе и муссами на основе натуральных продуктов. Меню разнообразят сухофрукты и кедровые орешки.

Врач проконсультирует по вопросу составления диеты с учётом индивидуальных особенностей организма.

Последствия заболевания

Последствия гепатоза для ребенка и матери зависят от течения заболевания. При лёгкой форме патология не опасна для обеих, а характерные признаки самостоятельно пройдут через 1 – 3 месяца после родов.

Тяжёлый гепатоз может привести к опасным осложнениям, вплоть до летального исхода:

  • кислородное голодание плода;
  • роды до 37-й недели беременности;
  • дисфункция почек;
  • снижение свёртываемости крови, при котором повышается вероятность сильного кровотечения после родов;
  • гибель матери или плода.

Важно вовремя выявить гепатоз, а также провести грамотное лечение, только тогда вы сможете избежать опасных последствий патологии.

Пациентки о гепатозе при беременности

Большинство пациенток, которые столкнулись с гепатозом во время беременности, говорят о том, что им удалось родить и вырастить здорового ребёнка только благодаря своевременному лечению заболевания. Известны трагические случаи, когда младенец погибал из-за халатности матери или врачей.

Отзывы пациенток о гепатозе:

Таким образом, гепатоз – это опасное заболевание печени, которое грозит тяжёлыми последствиями, вплоть до смерти матери или ребёнка. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо выявить патологию на ранних стадиях и провести грамотное лечение. При этом будущей матери следует соблюдать строгую диету, вести здоровый образ жизни. При планировании повторной беременности обязательно посетите гепатолога, соблюдайте его рекомендации на протяжении всего срока вынашивания плода. В противном случае заболевание может проявится в более тяжёлой форме.

Диета при жировой дистрофии печени: примерное меню на неделю

Неправильный образ жизни и вредная пища могут привести к ожирению печени. Принято считать, что заболевания печени подстерегают только тех, кто злоупотребляет алкоголем, но это не так. Даже если человек практически не пьет, в его печени могут со временем накапливаться жировые отложения, которые приводят к патологическим изменениям этого органа.

овощи

Одним из эффективных направлений в преодолении этого является диета при ожирении печени, применяя которую необходимо учитывать ряд особенностей.

Причины развития стеатоза

При ожирении здоровые клетки со временем заменяются большим количеством жировых их аналогов, из-за чего ухудшается работа рассматриваемого органа.

Среди основных причин возникновения этого заболевания выделяют:

  • Образ жизни. Сегодня мало людей, которые действительно следят за своим весом и поддерживают тело в порядке, несмотря на пропаганду спорта. В рабочее время большая часть людей сидит, а приходя домой, после приема пищи в большинстве своем занимают удобное положение на диване. Все это приводит к жирной печени.
  • Сбои в обмене веществ могут быть вызваны интоксикацией организма химикатами (выхлопными газами, краской, промышленными отходами), лекарствами и алкоголем.
  • перееданиеПереедание. Оно довольно часто бывает у тех людей, которые заедают все свои неприятности едой, при этом не зная меры. К нему можно отнести также чрезмерное увлечение сладкими или острыми блюдами. Если рацион человека не сбалансирован, он будет страдать от нехватки нужных веществ, а их нехватка обернется серьезными последствиями.
  • Осложнения. Этот фактор может появиться у тех, кто имел проблемы с печенью, разные отклонения могут появиться вследствие онкологической или желчнокаменной болезни.
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками или отравление токсинами приводит к серьезным и необратимым последствиям в печени. Обычно такое влияние редко сопровождается только одними жировыми отложениями, чаще всего на печени образуются рубцы или циррозные перерождения.
  • Заболевания близлежащих к печени органов. В частности, на ее состояние может повлиять панкреатит, диабет или тиреотоксикоз. Указанные заболевания влияют на гормональный фон и искажают ферментный баланс, из-за чего возрастает риск появления гепатоза.
  • Беременность. В этот период у женщины могут возникнуть разные патологии на фоне гормональных изменений, не исключено и появление жировой печени.

В начальной стадии жировой гепатоз не страшен и никак не влияет на состояние человека, но без лечения ситуация может усложниться.

Как может помочь диета?

Больной орган под действием жирных клеток деформируется, одним из способов предотвращения патологии является соблюдение диеты. Если подобрать нужный рацион, то можно в скором времени полностью или частично восстановить работу желчевыводящих путей и печени. А также обезопасить желудок и кишечник от воспалений, которые нередко возникают на фоне стеатоза.

стол № 5

Это самый щадящий курс лечения, который не воздействует на ЖКТ, а наоборот, улучшает его состояние. Только для получения должного эффекта человек должен постоянно соблюдать выбранную диету, обычно это стол №5, и переходить на употребление обычных продуктов уже после полной нормализации состояния печени, которое можно выявить после сдачи анализов.

Врач подбирает такую диету, которая наполняет организм всеми нужными веществами и энергией.

Основные рекомендации

Главной особенностью такой диеты является употребление в пищу не менее 3,5 кг пищи ежедневно, но ее калорийность не должна превышать 3 тыс. ккал.

Среди основных условий лечебной пищи выделяют:

  • Прием пищи только в теплом виде. Горячие и холодные блюда кушать больному нельзя. Примерная температура употребляемых яств должна быть около 60 градусов.
  • нежирная рыбаНужно следить за тем, чтобы питание у больного было разнообразным. Ежедневно следует продумывать его рацион, в котором могут присутствовать нежирные сорта мяса или рыбы, допускается кушать качественные колбасные изделия и даже сельдь в ограниченных количествах. Вместо сладкого мучного десерта подойдут сухарики и несколько видов бисквита, хлеб только ржаной или пшеничный. Чтобы уменьшить сухость пищи допускается перед самой подачей блюд заправлять их растительным и сливочным маслом.
  • Количество употреблений пищи должно быть не менее 6, но порции при этом среднего размера, чтобы исключить переедание.
  • Соблюдение питьевого режима – немаловажный фактор, способствующий выздоровлению. В сутки следует выпивать 2 литра чистой воды. Врачи разрешают употреблять фруктовые соки, кофе, чай или травяные отвары.
  • При выборе варианта приготовления овощей лучше их отваривать или готовить на пару. Из несладких сортов ягод и фруктов следует часто готовить запеканки, пудинги и другие легкие блюда. В качестве первых блюд хорошо было бы готовить поочередно молочные и овощные супы.

Под диетическим запретом находятся следующие продукты: свежая сдоба, редис, семечки, грибы, мармелад, слоеное тесто, шоколад, бобовые, перец, варенье и торты.

Обязательным условием является отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина.

Меню на неделю

Как только человек узнает о заболевании и его лечении диетой, то у него тут же возникает вопрос, как же питаться? Стоит воспользоваться подсказками основных блюд на каждый день, приведенными ниже.

Понедельник

винегрет1 завтрак может состоять из винегрета с добавлением растительного масла по выбору, 100 грамм мяса, приготовленного на пару или просто отваренного, например, куриной грудки, а запить все это можно кофе без сахара.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2 завтрак или перекус перед обедом может состоять из небольшого кусочка сыра низкокалорийных сортов.

Обед. В качестве первого блюда будет выступать окрошка, а на второе отварная свекла с небольшим кусочком оставшегося отварного мяса, в качестве напитка идет отвар из плодов шиповника.

Ужин. Заливной язык, ленивые голубцы или другое легкое блюдо из капусты, зеленый чай.

Перед отходом ко сну можно выпить стакан простокваши.

Вторник

1 завтрак состоит из огурца и 100 грамм мяса, напитком выступает несладкий кофе.

2 завтрак 200 грамм нежирного творога или йогурт, минералка.

овощной супОбед. Суп с любыми овощами, кроме бобовых и картофеля, на второе может быть тушеная капуста и отварное мясо, компот.

Ужин состоит из вареных овощей и тушеной рыбы, травяной отвар.

Перед сном можно выпить кефира.

Среда

1 завтрак включает в себя омлет, овощной салат, заправленный любым растительным маслом, черный кофе или чай, но без сахара.

2 завтрак по 200 грамм нежирного творога и молока.

Обед. На первое подойдет свекольник, после него можно есть тушеное мясо с овощами, запить все рекомендуется томатным соком.

Ужин. Паровая рыба и тушеные овощи, отвар шиповника.

Перед отходом ко сну — на выбор любой кисломолочный продукт в жидком виде.

Четверг

Обычно для многих людей он считается рыбным, при лечении ожирения печени его можно сделать разгрузочным и за весь день ничего не употреблять из пищи, кроме нежирного кефира, но не более 1,5 литра.

Пятница

отварные овощи1 завтрак состоит из вымоченной селедки и отварных овощей, а также кофейного напитка с молоком.

2 завтрак подразумевает, что больному будет достаточно съесть небольшой ломтик сыра.

Обед. На первое – постный борщ, тушеная свекла с говяжьей котлетой, желе без сахара.

Ужин. Кабачковая икра, омлет, отвар из трав.

Перед сном можно выпить нежирной простокваши или кефира.

Суббота

1 завтрак будет включать в себя свекольное пюре, отварной язык, кофе с добавлением молока.

2 завтрак нежирный творог и минералка.

Обед. На первое – суп-пюре, отварное куриное мясо с макаронами, желе из несладких фруктов.

Ужин. Заливная рыба и кабачки, приготовленные на пару, компот.

Перед отходом ко сну — питьевой йогурт.

Воскресенье

овощной салат1 завтрак будет включать в себя салат из овощей, кроме редиса с постной ветчиной, чай с молоком, но без сахара.

2 завтрак – порция творога.

Обед. Первое блюдо – щи с вареным яйцом, макароны на гарнир к отварному мясу, на десерт печеные яблоки.

Ужин. Как вариант овощи и рыба, приготовленные на пару, компот из сухофруктов.

Перед сном – простокваша.

Чтобы быстрее избавиться от недуга следует строго придерживаться приведенного примерного меню при жировой дистрофии до того момента, пока не станут заметны улучшения. При соблюдении всех условий можно победить его без медикаментозного лечения.

Видео

  1. Какие продукты полезны для печени?
  2. Питание при заболевании желчного пузыря — что полезно и что можно есть?
  3. Правильное питание при жировом гепатозе печени: примерное меню, что можно есть и что нельзя?
  4. Влияет ли кофе на печень? Можно ли пить кофе при гепатите С?