Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Диета при жировом гепатозе и панкреатите

Диета при воспалении печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Диета при воспалении желчного пузыря и печени также справедлива и при локализации процесса в поджелудочной железе, так как все эти органы участвуют в пищеварении.

Особый режим питания направлен на прекращение токсического воздействия, а также на снятие нагрузки на органы ЖКТ.

  1. Основные принципы питания
  2. Что нужно кушать?
  3. От чего следует воздержаться

Диетотерапия при панкреатите, холецистите или гепатитах различной этиологии необходима для восстановления нормальной работы повреждённых органов. Лечебное питание должно полностью удовлетворять потребности организма в биологически активных веществах, но минимально нагружать ЖКТ.

Основные принципы питания

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Диетическое питание людям с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы необходимо не только в острые периоды, но и при хроническом течении болезни.

Это позволяет избежать обострений, а также является важным условием излечения. В противном случае, нагрузка на органы будет слишком большая, что приведёт к болезненным ощущениям и сбоям в работе ЖКТ.

Назначение диеты должно проводить лечащим врачом после изучения им результатов анализов. Некоторые продукты могут быть исключены из меню по причине индивидуальной непереносимости или наличия сопутствующих заболеваний. Но существует приблизительный список основных требований к пище.

Питание при воспалении поджелудочной железы и печени, а также при патологиях желчного пузыря должно строиться по следующим принципам:

загрузка...
Состав пищи: С большим содержанием углеводов и белков (1г на 1кг веса), а также витаминов (особенно группы В и фолиевой кислоты), железа и грубой клетчатки, но малым количеством соли.
Способ приготовления: Варка, на пару, запекание в духовке.
Количество приёмов пищи: 5-7 раз в день небольшими порциями в одинаковые часы.
Температуры пищи: Тёплая (от 38 до 45ºС).
Калорийность: Низкая (менее 2000 ккал).

При соблюдении норм питания организм восстановится быстрее. А если и в дальнейшем питаться по этим принципам, заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря перестанут беспокоить совсем.

Что нужно кушать?

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Существует большое количество продуктов и блюд из них, которые допускает диета при воспалённой печени, желчном пузыре или поджелудочной железе.

В основном это растительные жиры, белки и углеводы из круп, фруктов и овощей.

Пища может быть достаточно разнообразной, если применять различные сочетания продуктов и методы термической обработки еды.

загрузка...

Ниже приведено примерное меню диеты при воспалении печени, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Завтрак: Сырники /оладьи из овсяных хлопьев или отрубей /тосты с листом салата, помидором и куриной грудкой/ каша на молоке (овсяная, манная, гречневая, рисовая)/ тост с творожным сыром.
Перекус: Яблоко/ йогурт без добавок/ сухари из ржаного хлеба/ хлебцы/ галеты.
Обед: Первое: овощные супы/ вегетарианские щи/ свекольник/ вегетарианский борщ/ супы на крупах/ молочный суп с макаронами.

Второе: отварная куриная грудка/ отварная нежирная рыба/ отварная говядина куском/ азу из говядины.

Гарнир: отварная гречка, отварной рис, отварные макароны, картофельное пюре.

Полдник: Груша, банан, сырники, крупеники, тосты с нежирной ветчиной.
Ужин: Голубцы из домашнего говяжьего фарша, плов с курицей, фрикадельки из духовки с гарниром, творожная запеканка с изюмом, плов с сухофруктами, котлеты на пару с гарниром.
Сонник: Кефир/ ацидофилин/ биолакт/ молоко/ простокваша.

Это лишь небольшая часть того, что можно приготовить, соблюдая правила питания после воспалительных заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Такое меню подходит и больным с циррозом печени, однако мясо и крупы пациентом с этим заболеванием необходимо перетирать или пюрировать.

От чего следует воздержаться

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Так как основной печёночной функцией является выделение желчи, а желчного пузыря – её хранение, необходимо исключить продукты, для переваривания которых она необходима.

Это насыщенные жирными кислотами мясные и молочные изделия. К ним относятся:

  • жирные сорта мяса (баранина, свинина, гусятина, утятина);
  • субпродукты (печень, мозги, внутренности);
  • колбасные изделия (сосиски, колбасы, ветчина, бекон, паштеты);
  • жирный и кислый творог;
  • острые и жирные сыры;
  • сметана большой жирности;
  • жирные сорта рыбы;
  • консервы.

Для питания также не подойдут продукты, содержащие большое количество сахара. Это торты, пирожные, мороженое, вся сдоба, изделия из слоёного теста. Их следует исключить для того, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, которая вырабатывает инсулин для расщепления сахаров.

Если следовать всем приведённым правилам питания, восстановление после болезни пройдёт быстро, а рецидивы хронических заболеваний не будут беспокоить ещё долгое время.

Диета при жировом гепатозе печени

Диета при жировом гепатозе печени – это не просто диетическое питание, а лечебный стол.

Печень — это орган, отвечающий за разложение продуктов обмена на составляющие нетоксичного характера, которые впоследствии выводятся наружу с мочой и калом из организма. Можно сказать, что печень нейтрализует токсины и многие яды, отвечает за все реакции химического характера, происходящие внутри организма.

В медицине существует понятие — гепатомегалия или жировой гепатоз. Такая патология свидетельствует о росте тканей, которая в дальнейшем приводит к дистрофии органа. Часто к этим причинам присоединяются инфекции разной природы (паразитарная, бактериальная), что приводит к увеличению долей печени. Лечить такое заболевание нужно обязательно. Запускать болезнь нельзя, чтобы не возникли серьезные осложнения, такие как цирроз.

Причины и симптомы заболевания

Диета

Жировой гепатоз печени возникает чаще у людей среднего и пожилого возраста, правда, в редких случаях подобный диагноз может быть поставлен ребенку.

Так называемый алкогольный стеатоз,  главным образом, прогрессирует у лиц, злоупотребляющих крепкими алкогольными напитками, а не алкогольная форма заболевания развивается у людей, склонных к ожирению и с нарушенным обменом веществ (в совокупности именно эти причины часто приводят пациента к гепатомегалии).

АлкогольАлкогольПри гепатомегалии у пациентов происходит быстрый рост соединительных тканей. Причем молодые (новые) клетки образуются очень быстро, а старые за это время еще не успевают разрушиться. Из-за этого орган становится бугристым и сильно подрастает в размерах.

Любое проявление дистрофии имеет последствия. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни,  нужно точно установить причины и направить все силы на то, чтобы устранить их.

Причем такое заболевание медики не считают самостоятельным, а предполагают, что данная патология определяется как синдром, свидетельствующий о плохом (неудовлетворительном) состоянии печени, да и всего организма в целом. Лечить человека с диагнозом стеатоз нужно обязательно, но лечение будет неполным, если не нормализовать питание и не разнообразить стол, рекомендованными продуктами.

При воспалительных процессах лечение медикаментами позволяет вернуть печень в нормальное состояние.

По характерным признакам выделяют две формы заболевания: диффузный и очаговый стеатоз. При первом типе многочисленные жировые вкрапления могут сливаться в один довольно обширный участок жировой прослойки, при втором типе характерно распределение жировых отложений по всей поверхности органа.

Чешутся рукиЧешутся рукиКак побочное заболевание нередко стеатоз появляется у пациентов, страдающих всеми формами сахарного диабета, хронической и врожденной формой сердечной недостаточности. Подобные заболевания могут быть спровоцированы онкологическими заболеваниями.

Явно выраженные симптомы появляются не сразу, а после того, как болезнь входит в серьезную стадию (жировые вкрапления укореняются и сильно разрастаются).

При этом человек может ощущать следующие симптомы:

  • чувство дискомфорта, ноющие боли под правым ребром (болевой синдром, как правило, несвязан с употреблением пищи, появляется при смене позы тела);
  • постоянная вялость, апатия, плохое настроение;
  • человека часто подташнивает;
  • могут периодически возникать рвоты (с примесью желчи и без);
  • кожа начинает чесаться;
  • кожные покровы могут окраситься в лимонный цвет (желтуха);
  • иммунитет ослабевает (человек часто начинает болеть простудными заболеваниями).

При гепатомегалии симптомы бывают следующими:Большой животБольшой живот

  • при пальпации больной жалуется на неприятную боль, довольно ощутимую, в области расположения печени (под правым ребром);
  • при диагностировании доктор определяет явное увеличение, отечность органа;
  • жидкость скапливается в полости брюшины;
  • живот увеличивается;
  • запах из ротовой полости;
  • стойкая изжога;
  • нарушение стула.

Причины увеличения печени (гепатомегалии) сегодня медицине известны, поэтому доктора могут пациенту предложить необходимое лечение, а также порекомендовать правильное питание, и тем самым остановить развитие болезни, а во многих случаях полностью вылечить человека.

Рекомендации по питанию

Поскольку описанные заболевания печени являются следствием нарушения обменных процессов в организме (обмен жиров и углеводов), то соблюдение диеты, а также консервативное лечение  пациенту назначается обязательно.

ВрачВрачКстати, лечение народными средствами часто дает неплохие результаты и, в большинстве случаев, одобрено медиками. Естественно, в тех случаях, когда человек нормализует свое питание.

Диета при жировом гепатозе всегда согласовывается с лечащим врачом. Важно помнить, что данное заболевание является следствием множественных проблем, существующих в организме, поэтому самодеятельностью заниматься не стоит, даже если это касается всего лишь питания.

Что может входить в меню больного:ХлебХлеб

  • легкоусвояемые продукты (в основном молочные с небольшим содержанием жира);
  • продукты растительного происхождения (рекомендовано включить в рацион черную смородину, шпинат и разные фрукты, кроме бананов);
  • отруби;
  • немного вчерашнего хлеба из темной муки (ржаной);
  • небольшое количество натуральных растительных масел;
  • крупяные изделия (рекомендованы гречневые и овсяные каши);
  • зеленый чай (можно пить черный, но лучше с молоком);
  • ягодные компоты и кисели;
  • соки из овощей и фруктов (исключение составляет томатный сок);

Продукты, которые можно есть в ограниченном количестве при гепатомегалии:СольСоль

  • колбасы (вареные), сосиски;
  • сыры;
  • яйца;
  • натуральное масло (сливочное);
  • соленая сельдь, предварительно вымоченная в воде;
  • икра лососевых пород.

Диета при заболеваниях печени

Диета при жировом гепатозе нужна, чтобы наладить работу печени, стимулировать необходимое выделение желчи и восстановить выработку гликогена.

Продукты, которые не должны быть в меню при гепатомегалии:ЧайЧай

  • резко ограничить употребление соли;
  • кофе;
  • какао, шоколадных изделий;
  • сладких газированных напитков;
  • репчатого лука (любой кулинарной обработки);
  • горчицы, хрена;
  • жирных кондитерских и кулинарных изысков;
  • гороха, фасоли и прочих бобовых культур;
  • грибов;
  • субпродуктов;
  • тортов, пирожных, с большим содержанием кремов на основе жирных сливок и масла;
  • мороженого;
  • ограничить необходимо все продукты, богатые холестерином.

Есть нужно часто, но маленькими порциями. Блюда надо готовить на пару, варить или запекать. Вся пища не должна быть жирной (количество жиров не должно превышать 70 грамм в день). Солить пищу следует после приготовления и совсем немного. Ужин не должен быть поздним (не позднее 19.00-19.30). После ужина рекомендуется погулять. Свежий воздух и пешие прогулки в совокупности с правильным питанием — своеобразное вспомогательное лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

КашаКашаДиета при стеатозе печени составляется диетологом, длится она в среднем три месяца (желательно, чтобы человек точно следовал указанием доктора и не позволял себе есть пищу, которая способна ему навредить).

Особенностью заболевания является то, что у человека при гепатамегалии пропадает аппетит, поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы в меню входила вкусная и полезная еда.

Лечить стеатоз печени нужно планомерно, чтобы ткань органа могла постепенно приходить в норму.

Про алкоголь придется полностью забыть, причем не только о крепких горячительных напитках, но и о вине, и пиве.

Питание человека напрямую влияет на здоровье и самочувствие. Конечно, доктора об этом знают и поэтому при стеатозе часто назначают диету №5, разработанную профессором М.И. Певзнером.

Диета по Певзнеру составляется с учетом состояния больного. В меню, как правило, не включаются продукты, которые могут стать причиной ухудшения самочувствия пациента.

Если строго соблюдать рекомендации и принципы питания, то можно добиться того, что болезнь постепенно отступит. Все лечение построено главным образом на питании человека, именно такого принципа придерживаются многие диетологи в наши дни, когда речь заходит о стеатозе печени.

Питание по Певзнеру (особенности):ОвощиОвощи

  • белковой пищи должно быть в меню не более 80 грамм (суточная норма), причем половина из этого количества должна быть животного происхождения;
  • норма жиров в день тоже составляет 80 грамм, но третья часть приходится на пищу растительного происхождения;
  • количество выпиваемой жидкости равно 1,5- 2,0 литра для взрослого человека;
  • общая питательная ценность не должна превышать 2400-2600 Ккал.

Рецепты диетического питания несложные, главное, включать в меню все, что вызывает у человека аппетит, но при этом помнить, что можно есть, а от чего стоит полностью отказаться.

Есть пищу нужно измельченную, питаться надо дробно и не реже 6 раз в день. Чтобы легче было соблюдать правила лечебного питания, можно составить примерное меню на неделю и четко следовать ему. Разнообразить стол можно за счет включения в рацион ягод шиповника, барбариса и рябины (эти ягоды разрешены при диете №5, кроме того, они используются во многих рецептах народной медицины).

Диетический стол наполняют пищей, приготовленной на пару, можно использовать рецепты, в состав которых входят разрешенные продукты, но готовить все нужно без соли и лишь чуть-чуть солить, когда блюдо подается на стол. Важно помнить, что еда должна лечить человека, а не вредить ему.

Какие принимать травы для печени и поджелудочной железы

Важную роль в очищении и поддержке печени играет альтернативная медицина. Не каждый пациент может позволить себе курс дорогостоящих препаратов, а травы доступны всегда и везде. Лечение природными средствами длительное и регулярное, но эффект от него сохранится на большой срок.

Травы для печени и поджелудочной железы введение

Полезные травы для печени и поджелудочной

В зависимости от патологии органов, применяют и разные травы. В них содержатся полезные кислоты, дубильные вещества, флавоноиды и антиоксиданты. Неправильное использование растений или передозировка может привести к ухудшению состояния здоровья.

Для поддержки при гепатозе печени

Любая патология этого типа характеризуется нарушением веществ в клетках печени. Существует холестатический, алкогольный и пигментный гепатозы:

  • Шиповник

Издавна растение применяется для очищения организма от шлаков и токсинов, укрепления иммунитета и стабилизации обменных процессов. В народной медицине используют не только плоды шиповника или листья, но и корни. На основе этого растения приготавливаются многочисленные рецепты. Перед любым приемом трав для печени рекомендовано пройти курс лечения шиповником.

  • Девясил

Трава обладает массой полезных свойств. Часто используется в одиночной терапии по восстановлению желчного пузыря. Прекрасно влияет на секреторную функцию печени, устраняет застойные процессы в ней. У девясила есть некоторые противопоказания.

  • Изюм

Целебная сила сушеного винограда заключается в глубокой очистке печени и лечении гепатоза. Не каждый продукт дает положительный эффект. Сушеный виноград должен иметь небольшие размеры, матовый и коричневый окрас.

Поражение печени в виде гепатозов все чаще возникают у многих людей, которые не понимают, как его устранить, что для этого нужно делать и куда идти. Вы можете узнать, какие есть методы лечения данного недуга, а также как распознать гепатоз.

При циррозе печени

Для цирроза характерно стремительное или постепенное разрушение гепатоцитов (клеток печени). Постепенно соединительная ткань разрастается, заменяя погибшие участки органа. Некоторые травы останавливают или замедляют этот процесс.

Виды трав:

  1. лапчатка прямостоячая (регенерация клеток);
  2. володушка (выведение токсических веществ);
  3. расторопша(защита гепатоцитов от деструкции);
  4. хвощ полевой (устранение токсического действия);
  5. тысячелистник (ускорение восстановительных процессов);
  6. пижма (противовоспалительное действие);
  7. птичий горец (заживляющий эффект);
  8. бессмертник (снятие спазма);
  9. зверобой (улучшение выработки желчи).

При гепатите

В тканях печени происходит разный по интенсивности воспалительный процесс. Он может иметь инфекционную или не инфекционную природу. Лечение некоторых видов гепатита сопряжено с длительным приемом медикаментов и трав.

Какие травы помогают при гепатите:

  • корень лопуха;
  • ромашка аптечная;
  • репешок;
  • птичий горец;
  • морозник кавказский;
  • вероника;
  • будра плющевидная;
  • одуванчик и чистотел.

Травы для чистки печени

Однократное воздействие вредных веществ в большом количестве может вывести печень из строя на неопределенное время. Такое случается после передозировки антибиотиками, противовоспалительными препаратами или при алкогольном отравлении. Чтобы предотвратить нагрузку на орган, рекомендовано принимать печеночные сборы.

Виды трав:

  1. мята;
  2. цикорий;
  3. подорожник;
  4. кукурузные рыльца;
  5. полынь;
  6. крапива.

крапива при гепатозе

Эти растения можно сочетать и с травами от цирроза или гепатита. Комбинированная терапия снижает риск развития осложненных патологий.

При жировом гепатозе печени

Неалкогольный жировой гепатоз развивается постепенно, и если клетки накапливают более 5-10% липидов, печень перестает выполнять свои функции в полной мере. Гепатозы нередко являются предшественниками цирроза и рака без очищения и поддержки.

Какие растения помогают:

  • шиповник;
  • овес;
  • зеленый чай;
  • экстракт артишока;
  • молодые хвойные иголки сосны.

Вредные травы для печени

Губительное влияние на гепатоциты имеют растения, которые применяются для лечения некоторых болезней в организме. Если пациент принимает их бесконтрольно, то подвергает орган саморазрушению. Чтобы избежать этого, необходимо знать травы с вредным влиянием на орган:

  • Арника. Известная всем трава в старину считалась панацеей при различных болезнях. Использование этого растения требует строгой дозировки. Ее дубильные в повышенном количестве негативно влияют на печень.
  • Грецкий орех. Избыток этого продукта может вызвать спазм сосудов. Кровеносная система едина, поэтому страдают и сосуды печени. Ежедневно рекомендуется съедать не более трех орехов.
  • Живокост. Популярное средство в ортопедии, но только для наружного применения. Мазь живокоста активно используются при мышечных болях и проблемах с суставами. А вот применение внутрь может нанести серьезный удар по печени.
  • Хрен. Отличное противовирусное средство и стимулятор метаболизма в избытке усиливает воспалительные процессы пищеварительного тракта. При неправильном использовании ухудшает работу желчного пузыря, негативно влияет на печень.
  • Алоэ. Чудодейственный сок применяют в отварах, настойках, примочках и спиртовых растирках. Но алоэ относится к вредному растению для печени при внутреннем применении. Регулярное и длительное лечение настойками из растения приводят к ухудшению секреции желчи.

Подобным негативным влиянием обладают:

  1. болотный багульник;
  2. молочай;
  3. березовые почки;
  4. вьюнок;
  5. омела;
  6. папоротник.

Перед использованием любых растений рекомендовано тщательно изучить их характеристики, получить консультацию гепатолога. Следует отличать вредоносные травы от безобидных восстанавливающих растений.

Рецепты из трав

На гепатоциты негативно действует этиловый спирт, поэтому настойки на основе спирта употребляются в строгой дозировке. Рекомендовано приобретать травы в аптеке, которые прошли соответствующую обработку от примесей. Сборы для печени заваривают и настаивают по инструкции на упаковке. Чтобы растения действительно помогали печени, их необходимо правильно приготовить:

  • Лапчатка или калган

Для приготовления рецепта берут 30 грамм корня растения на 500 мл воды. Корень хорошо измельчают, заливают теплой жидкостью и ставят на водяную баню на 40 минут. Если воды испарилось слишком много, ее доливают до первоначального объема. Полученное лекарство остужают и принимают в теплом виде 3 раза в день за 40 минут до еды. Оптимальная доза — чайная ложка, растворенная в небольшом количестве чая.

лапчатка корень рецепт

  • Володушка

Наибольшим лечебным эффектом обладают зонтики, срезанные вначале цветения и листья. Траву заваривают в виде чая или готовят концентрированный настой. Достаточно 1 чайную ложку растения настоять в стакане кипятка. Можно добавлять сахар по вкусу. При осложненных патологиях 3 ложки сухих листьев заливают горячей водой, доводят до кипения и настаивают 2 часа под крышкой. Принимают по 50 мл 2 раза в день.

  • Расторопша

Лучше приобретать в аптеке готовую, измельченную в порошок расторопшу. Применяют в сухом чистом виде по кофейной или чайной ложке до 5 раз в сутки на голодный желудок. Запивают траву обычной теплой водой. В течение часа не рекомендовано кушать.

Рекомендации по чистке печени

Очищение органа с помощью трав проводится курсом по месяцу. Затем делается перерыв. Всего за год допускается не больше двух курсов. Основным симптомом того, что растения действуют, является обильный стул. Если он жидкий, рекомендовано снизить дозу лекарственного питья.

Очищение можно проводить не только сборами, но и чередовать травы ежедневно. Такое воздействие будет более мягким для организма.

Для поддержки гепатоцитов подходят все травы, положительно влияющие на печень:

  • Овес

Для приготовления отвара понадобится 100 грамм овса. Его помещают в эмалированную кастрюлю и заливают 1000 мл воды. Зерна кипятят 20 минут с открытой крышкой. Затем средство остужают. Ежедневно принимают 500 мл отвара с медом, разделив на несколько порций.

  • Репешок

Во время лечения репешком требуется соблюдать диету, где исключается жирное, жареное и тяжелая пища. От алкоголя необходимо отказаться. Измельченные соцветия травы (1 столовая ложка) заливают 350 мл воды. На небольшом огне жидкость доводят до кипения, настаивают 30 или 40 минут и остужают в холодильнике. Выпивают по 70 мл перед каждым приемом пищи. Ежедневно делают свежий настой.

  • Изюм

Около 50 грамм продукта заливают 250 мл теплой воды и настаивают 24 часа. Ежедневно натощак принимают лекарство с ягодами. Затем на правом боку держат грелку для улучшения проходимости желчных протоков.

Растительные лекарственные препараты

Существует множество лекрственных препаратов, которые основаны на травах:

  • Карсил

Выпускается в таблетках, обладает антитоксическим свойством с улучшением метаболизма гепатоцитов. Содержит лиофилизированный экстракт плодов расторопши пятнистой. Используется при любых патологиях печени. Препарат не дают детям до 5 лет и при острой интоксикации.

Цена: от 350 р.

Карсил

  • Эссенциале Форте

Восстанавливает больную печень благодаря экстракту соевых бобов. Включает более 70% фосфолипидов. В желатиновой капсуле находится 300 мг лечебных компонентов. Отлично восстанавливает печень при алкогольном гепатите и циррозе.

Цена: от 170 р.

  • Лив 52

Комплексный растительный препарат, включает цикорий, кору каперсов, паслен черный, кассию, аржун, тысячелистник и другие растения. Обладает мощнейшим гепатопротекторным действием, ускоряет синтез белков и приводит в норму работу печени.

Цена: от 370 р.

Восстановление печени является длительным процессом. При любых симптомах, указывающих на проблемы с органом, потребуется пройти комплексное обследование. Вы можете ознакомиться, посмотрев данный видеоролик, с еще одним народным методом лечения поджелудочной железы.