Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Доброкачественный гепатоз

Цирроз печени с синдромом портальной гипертензии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый цирроз печени приводит к появлению синдрома портальной гипертензии. По своей сути это объединение нескольких симптомов, которые обусловлены повышением давления в воротной вене, а также ее обструкцией. Нарушение кровотока затрагивает все уровни сосудов.

загрузка...

Причины появления портальной гипертензии

Существует довольно много факторов, которые могут спровоцировать этот синдром. Они объединены в несколько групп.

Этиологические

  1. Различные заболевания печени, которые связаны с повреждением функциональных элементов печени. К таким заболеваниям относятся следующие: поражение печени паразитами, хронический гепатит любого вида, опухоль печени.
  2. Заболевания, связанные с застоем и уменьшением притока желчи в двенадцатиперстную кишку. К ним относятся следующие болезни. Первичный билиарныйцирроз печени, опухоли желчных протоков, камни в желчном пузыре, повреждение и защемление желчных протоков вследствие хирургического вмешательства, воспаление головки поджелудочной железы.
  3. Токсические поражения печени различными ядами. К ним относятся грибы, алкоголь, некоторые медицинские препараты.
  4. Сильные травмы, поражения сердца и сосудов, обширные ожоги.
  5. Критическое состояние организма вследствие самых разных факторов.

Разрешающие

  1. Кровотечения в области пищевода или желудочно-кишечного тракта.
  2. Чрезмерное употребление седативных препаратов, а также транквилизаторов.
  3. Диуретиеская терапия.
  4. Употребление алкоголя.
  5. Чрезмерное употребление животного белка.
  6. Хирургическое вмешательство.

Механизм развития портальной гипертензии

На сегодняшний день механизм развития портальной гипертензии еще не изучен полностью. Основная связь, которую отмечают ученые – повышение гидромеханического сопротивления в воротной вене. Этот процесс косвенно связан с деструктивными явлениями, которые происходят в печени. Именно поэтому основная причина портальной гипертензии – цирроз. Печень вырабатывает соединительную ткань в увеличенном количестве, заменяя ей функциональные клетки. В результате этого процесса и развивается печеночная недостаточность.

На самом деле механизмов возникновения портальной гипертензии великое множество. Наиболее частыми из них являются:

  • механическая обструкция кровеносных сосудов;
  • объемный кровоток в кровеносных сосудах портальной системы становится значительно больше;
  • увеличение гидромеханического сопротивления в сосудах печени и воротной вены;
  • наличие обходных и боковых сосудов, соединяющих воротную вену с системным кровотоком.

Классификация

По одной из классификаций вид портальной гипертензии зависит от обширности зоны, которую она охватывает. По этой классификации синдром бывает двух видов:

  • тотальная (охватывает всю сосудистую потальную систему);
  • сегментарная (затрагивает лишь часть портальной кровеносной системы).

Очаг заболевания может находиться в разной области печени. В связи с этим существует деление синдрома по локализации.

  1. Предпеченочная (3% от всех случаев). Возникает из-за нарушения кровообращения в сосудах портальной и селезеночной вен, что обуславливается сдавливанием самих вен, тромбозом или обструкцией.
  2. Внутрипеченочная (возникает в 85% случаев). Это вид портальной гипертензии, который в свою очередь делится на 3 подвида: предсинусоидальный, синусоидальный и постсинусоидальный. Это все названия блоков, в которых и находится первопричина синдрома. В первом случае препятствие для кровотока находится перед капиллярами-синусоидами. Во втором — в самих синусоидальных сосудах внутри печени. В третьем случае – уже после них.
  3. Постпеченочная портальная гипертензия (10% случаев). Она непосредственно связана с синдромом Бадда-Киари (нарушение кровотока по венам в печени).
  4. Смешанная форма. Это самый редкий случай портальной гипертензии и самый запущенный. В этом случае препятствия возникают во все областях печени.

Стадии

Специалисты в области медицины выделяют 4 стадии развития портальной гипертензии.

  1. Начальная. Только начинают проявляться признаки и симптомы синдрома.
  2. Компенсированная (умеренная). Увеличивается селезенка, вены пищевода расширяются, однако, жидкость в брюшной области еще не скапливается.
  3. Декомпенсированная (выраженная). Помимо увеличения селезенки в размерах растет и печень. Появляется свободная жидкость в области живота.
  4. Портальная гипертензия осложняется открытым кровотечением из расширенных вен, которые затронула болезнь. Возникает сильная печеночная недостаточность.

Симптомы

На самой ранней стадии развития портальной гипертензии наблюдается расстройство системы пищеварения:

  • метеоризм;
  • жидкий стул и запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • постоянное чувство переполненности желудка;
  • тошнота и рвота;
  • сильные боли в области желудка, правого подреберья;
  • слабость;
  • желтушный цвет кожных покровов и слизистой оболочки глаз;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение массы тела.

Порой случается так, что пациент не чувствует проявлений синдрома, и тогда первым симптомом становится увеличение селезенки. Запущенность этого процесса напрямую зависит от степени засоренности воротной вены и увеличения давления в ней. Могут открываться внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В этом случае селезенка уменьшается в размерах. Портальная гипертензия может быть осложнена снижением уровня выработки белых кровяных телец, которые отвечают за свертываемость крови.

загрузка...

Асцит (накопление свободной жидкости в брюшной области) при портальной гипертензии характеризуется повышенной устойчивостью ко всем методам терапии. Проявляется симптом «голова медузы» (от пупка в разные стороны расходится сеть синих вен, образуя характерный рисунок). Появляются отеки лодыжек, увеличивается живот.

Одним из самых опасных симптомов, которые наиболее точно характеризуют портальную гипертензию, является внутреннее кровотечение из вен желудка, прямой кишки и пищевода. Их появление нельзя предсказать даже при помощи медицинского оборудования, поэтому они всегда внезапны как для пациента, так и для врачей. Они имеют обильный характер и быстро приводят к нехватке железа в организме человека. Кровотечение из вен пищевода и желудка определяется по кровавой рвоте. При выделении крови из вен прямой кишки из заднего прохода появляется кровь алого цвета. Эти внутренние кровотечения могут быть спровоцированы травмами, увеличением внутрибрюшного давления и снижением свертываемости крови.

Диагностика синдрома

Чтобы с высокой долей вероятности выявить наличие у пациента портальной гипертензии, необходимо тщательно изучить показания самого больного, клиническую картину, анализы и провести целый комплекс исследований при помощи специального оборудования.

  1. В первую очередь необходимо провести осмотр пациента. Врач осмотрит и прощупает брюшную область. Его задача выявить наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной области, болевых ощущений при пальпировании, узловых образований в тканях печени, околопупочной грыжи. Также будет проведен осмотр кожных покровов и слизистых оболочек глаз на наличие желтушного оттенка, покраснения ладоней и стоп.
  2. После осмотра и изучения жалоб пациента будет назначен анализ крови. При портальной гипертензии он покажет низкий уровень железа, уменьшение количества лейкоцитов и эритроцитов и других кровяных телец. Биохимический анализ крови в случае появления этого синдрома покажет уровень ферментов печени, антител и иммуноглобулинов.
  3. На рентгеновском снимке врач сможет определить состояние вен в области пищевода. Будет проведена диагностика состояния желудка при помощи гастродуоденоскопии, а также ректоманоскопия – обследование прямой кишки на наличие повреждений. Это необходимо, чтобы определить стадию портальной гипертензии и быть готовым к возможным внутренним кровотечениям.
  4. Степень развития портальной гипертензии определяется при помощи измерения портального давления.
  5. Ультразвуковое исследование брюшной полости поможет определить размеры селезенки и печени, а также наличия свободной жидкости (асцита).
  6. Обследование степени обструкции вен.
  7. Диагностика объемов воротной вены. При увеличенном размере наличие портальной гипертензии можно утверждать почти со 100% вероятностью.
  8. Последним этапом диагностики будет оценка состояния системы кровеносных сосудов внутри печени.

Важным элементом диагностики портальной гипертензии является наличие венозных шумов, которые прослушиваются в области пупка или мечевидного отростка. Место, где этот шум выражен сильнее всего можно уловить легкую вибрацию при прощупывании. Шум может усиливаться при повышении активности пациента.

Осложнения

Развитие синдрома портальной гипертензии может привести к нескольким серьезным осложнениям.

загрузка...
  1. Внутренние кровотечения относятся к этой категории (рвота коричневого цвета – показатель кровотечения из вен в области желудка, красного – из пищевода, каловые массы черного цвета со зловонным запахом и выделение алой крови – повреждение вен прямой кишки);
  2. Поражение центральной нервной системы. Оно проявляется главным образом в бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности, депрессии, заторможенных реакциях, потерями сознания. Это осложнение грозит летальным исходом.
  3. Закупорка бронхов из-за вдыхания рвотных масс. Может привести к удушению.
  4. Почечная недостаточность, заболевания, связанные с выделительной системой.
  5. Сильнейшее поражение печени и почек, которое сопровождается снижением функции мочеиспускания. Суточное выделение мочи падает до уровня меньше, чем 500 мл.
  6. Гинекомастия. Это комплекс симптомов, который связан с нарушением гормонального фона мужчин. Происходит феминизация. У мужчин начинают расти грудные железы, утончаются конечности, появляются женские признаки. Значительно ухудшается половая функция. Наблюдается ухудшение потенции и эрекции, невозможно совершить полноценный половой акт.

Лечение

На ранней стадии портальной гипертензии актуально консервативное лечение. Врач назначает следующие препараты:

  • «Анаприлин»;
  • «Атенолол»;
  • «Нитросорбид»;
  • «Нитроглицерин»;
  • «Моноприл»;
  • «Сулодексид» и другие.
  • atenolol-tabletas

Эти препараты призваны облегчить ход болезни, снизить симптомы и замедлить развитие синдрома. Необходимо сказать, что портальная гипертензия неизлечима в принципе. Можно лишь облегчить симптомы и продлить жизнь пациента, но исход уже предсказуем.
Лечение портальной гипертензии в первую очередь направлено на устранение угрозы для жизни пациента, а также уменьшение вероятности появления осложнений (скопления свободной жидкости в брюшной области, внутренних кровотечений и прочих). Параллельно с лечением проводится полное обследование организма пациента. Это необходимо для выяснения причины возникновения заболевания и для ее устранения. Также необходим постоянный контроль хода развития болезни для расширения медицинской практики, так как портальная гипертензия до сих пор не до конца изучена.
При наступлении той стадии портальной гипертензии, когда симптомы ярко выражены и появляются осложнения, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При сильных внутренних кровотечениях из вен в области желудка проводится неотложная операция, так как это осложнение может быстро привести к летальному исходу. Скопление свободной жидкости в брюшной области и расширение вен пищевода – это показания к проведению плановой операции. Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • туберкулез на поздней стадии;
  • раковая опухоль;
  • возрастные ограничения;
  • заболевания, связанные с сердцем.

Для того чтобы остановить внутренне кровотечение из вен желудка и пищевода, применяются препараты из следующего списка:

  • «Соматостатин»;
  • «Терлипрессин»;
  • «Пропанолол».

Эти препараты при помощи эндоскопа вводят в вены желудка и пищевода. Они благотворно влияют на стенки сосудов, скрепляя их и останавливая кровотечение. Этот метод считается самым эффективным. Улучшение наступает в 85% случаев. Могут также выполняться другие операции: от перевязки вен желудка и пищевода до пересадки печени.

Прогноз при портальной гипертензии

Прогноз при возникновении этого синдрома всегда обусловлен видом и степенью развития заболевания. При внутрипеченочной портальной гипертензии с большой долей вероятностью можно предсказать фатальный исход. Летальный исход обуславливается печеночной недостаточностью, сильным внутренним желудочно-кишечным кровотечением или совокупностью этих факторов.

При внепеченочной гипертензии прогноз более благоприятный. В этом случае синдром носит доброкачественный характер. Пациенты, страдающие этим заболеванием, могут прожить еще до 15 лет даже после проведения операции при качественном комплексном лечении.

Болезни, связанные с синдромом портальной гипертензии

Этот синдром может быть спровоцирован какой-либо болезнью из нижеприведенного списка или же сам спровоцировать появление этого заболевания. В любом случае все они непосредственно связаны с печенью..

  1. Цирроз печени в любой форме. Если на начальных стадиях цирроз печени может быть разных видов, то на последних стадиях все сводится к одним и тем же симптомам и последствиям – портальной гипертензии.
  2. Онкологические заболевания печени.
  3. Аномалии системы капилляров, отходящих от воротной вены.
  4. Тромбоз печеночных вен.
  5. Болезнь Бадда-Киари.
  6. Сердечная недостаточность.
  7. Травмы живота и инфекции.

Профилактика

Существует первичная и вторичная профилактика. Первая отличается от второй тем, что проводится до возникновения портальной гипертензии. Вторичная,  относится уже к предотвращению осложнений

Первичная профилактика включает в себя комплекс мероприятий, которые направлен на предотвращение возникновения болезней, приводящих к синдрому портальной гипертензии. Это может быть вакцинация от вирусных заболеваний, полный отказ от употребления алкоголя, ведение здорового образа жизни и недопущение возникновения патологий, которые пришлось бы лечить препаратами, содержащими токсичные для печени вещества и другие меры.

Смысл вторичной профилактики заключается в оперативном лечении болезней, которые сопровождают синдром портальной гипертензии. Она включает в себя довольно большой комплекс мероприятий.

  1. 1 раз в 1-2 года проводится осмотр и изучение стенок желудка, а также внутренней поверхности пищевода посредством фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). При подтверждении расширения вен желудка и пищевода назначается соответствующее лечение, а сеансы обследования повторяются с интервалом в 1 месяц.
  2. Диета. Помимо аксиоматичного отказа от употребления алкоголя, вводится диета, которая учитывает наличие в пище токсичных для печени веществ. Врачи исключают прием медицинских препаратов, которые содержат этиловый спирт в любых количествах или токсины.
  3. Применение лекарственных средств, которые помогают при нарушениях работы печени, а также препаратов, регулирующих содержание необходимых веществ в крови и удаление лишних.

Портальная гипертензия и народная медицина

Мнение всех врачей насчет самолечения и лечения при помощи различных народных методов сводится к одному. Портальная гипертензия – это острое состояние, которое требует исключительно медикаментозного лечения. Народные рецепты являются неэффективными и неспособны привести к положительному результату при любом исходе. Нельзя проводить лечение и в домашних условиях, так как осложнения и обострения возникают внезапно и без срочной медицинской помощи имеют все шансы закончиться летальным исходом уже через несколько минут после начала.

Портальная гипертензия при беременности

Как известно, лечение портальной гипертензии связано с приемом препаратов, которые содержат сильнейшие химические вещества. Они могут негативно повлиять на развитие малыша и привести к выкидышу или врожденным мутациям. Также беременность является противопоказанием при операции, а в случае возникновения неотложной ситуации будет непросто принять решение о сохранении беременности. По этой причине доверить этот вопрос вы можете только высококвалифицированному специалисту, который грамотно взвесит все за и против.

Подводя итог, необходимо сказать, что портальная гипертензия – это крайне опасное патологическое состояние, которое возникает, по большому счету, из-за токсического повреждения печени. Поэтому необходимо избегать повышенных нагрузок на печень, регулярно проходить обследование и контролировать состояние всего организма в целом. Если в вашей печени будут запущены деструктивные процессы – это процесс уже не обратить. Будьте внимательны к себе, о вашем здоровье никто не позаботится, кроме вас.

Виды, причины и лечение гемангиомы в печени

Гемангиома печени – доброкачественная опухоль в печеночной ткани. Такое заболевание можно назвать врожденной патологией, так как ее предпосылки закладываются еще в период эмбрионального развития. Обычно она возникает из-за нарушений в строении сосудов и ткани печени.

опухоль в печени

Чаще всего у человека образуется одна гемангиома, однако в редких случаях возможно появление двух и более опухолей. В среднем размер такого образования не превышает 4 сантиметров.

Распознать гемангиому на начальных стадиях невозможно, первые ее признаки появляются у человека в зрелом возрасте и при наличии патогенного влияния.

Причины

Определить, чем вызвана печеночная гемангиома, очень сложно.

Специалисты считают, что чаще всего на ее образование влияют:

  • злоупотребление алкоголемНаследственный фактор.
  • Дисбаланс женских половых гормонов.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Сильные ушибы и травмы.

Разновидности

Гемангиома печени – доброкачественное образование, которое в большинстве случаев имеет неопределенную этиологию. Оно выглядит как сплетение многочисленных сосудов, которое со временем может разрастаться. Если долгое время игнорировать эту проблему, образование может спровоцировать разрыв и последующее кровотечение.

Для более эффективного лечения специалисты разделяют два вида такой опухоли:

       Вид                    Как выглядит      Необходимое лечение
Капиллярная Клубок из кровеносных сосудов, который находится непосредственно в печени. Может представлять собой огромное очаговое воспаление, которое занимает большую часть органа. Консервативная терапия медикаментозными препаратами, в случае надобности – малоинвазивное либо хирургическое вмешательство.
Кавернозная Сплетение артериальных и венозных сосудов. Чаще всего встречается у беременных женщин. Часто его не требует, необходим постоянный контроль.

Гемангиома у взрослых может быть одиночной и множественной. При множественных опухолях в печени риск возникновения серьезных осложнений гораздо выше. Также такая патология требует более серьезного и длительного лечения. Очаговая гемангиома левой либо правой доли выглядит как красно-синюшное образование. По текстуре оно может быть как гладким, так и бугристым.

опухоль на узи

При надавливании на опухоль ее размер уменьшается, после чего быстро заполняется кровью и увеличивается. Чаще всего диагностируются гемангиомы размером не более 1-2 сантиметров. Гигантской опухолью считается то образование, размер которого превышает 4-5 сантиметров.

Симптомы

Долгое время гемангиома печени не проявляет себя никакими отличительными признаками. Первые симптомы такой патологии возникают лишь после того, как разросшееся образование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Из-за этого происходит нарушение в их функционировании, однако проявления все равно остаются неспецифичными и довольно скудными.

Среди симптомов заболевания выделяют:

  • рвотаПожелтение склер и кожных покровов.
  • Частые приступы тошноты и рвоты.
  • Сильная и тянущая боль в правом подреберье.
  • Сильное давление на желудок.
  • Нарушения в работе печени и других органов ЖКТ.
  • Повышенное давление в сосудах печени.

Описанные выше признаки могут указывать и на другие проблемы с печенью, желчным пузырем и иными органами пищеварительного тракта. По этой причине сразу же диагностировать гемангиому достаточно тяжело, врач обязательно отправит вас на расширенное исследование.

Несмотря на то, что такие опухоли носят доброкачественный характер, больному необходимо регулярно посещать врача для постоянного контроля. Если игнорировать такое образование, оно может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения, которое приведет к смерти.

Диагностика

В редких случаях диагностика гемангиомы печени ограничивается посещением врача-гастроэнтеролога. Даже квалифицированному специалисту без дополнительных обследований выявить такую опухоль достаточно тяжело. Чаще всего выявить ее удается при проведении обследований других патологий.

Для полного и детального изучения гемангиомы проводятся следующие исследования:

  • узиУЗИ печени и желчного пузыря – помогают выявить округлое образование с четким контуром в паренхиме органа.
  • МРТ печени – дает более точные результаты, чем УЗИ. Позволяет определить, что находится внутри сгустка.
  • МСКТ брюшной полости – помогает определить степень поражения, что необходимо для более комплексного лечения.
  • Ангиография чревного ствола – позволяет определить злокачественный либо доброкачественный характер опухоли.
  • Статическая сцинтиграфия – метод лучевой диагностики, который определяет состояние внутренних органов.
  • Гепатосцинтиграфия – процедура, позволяющая визуализировать орган и опухоль.
  • Биохимические печеночные пробы – определяют степень функционирования органа, наличие сопутствующих патологий.

 

 

При диагностике гемангиомы биопсия не проводится, так как в процессе забора материала может легко возникнуть массивное кровотечение. Специалист обязательно отправит вас на исследование генетических маркеров. Дело в том, что гемангиома очень часто носит наследственный характер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При обнаружении определенных веществ в крови у человека могут возникнуть и другие заболевания ЖКТ. В таких случаях пациента кладут в стационар для более детального изучения болезни.

обследование у врача

Очень важно дифференцировать гемангиому с другими образованиями, неинфекционными и паразитарными кистами.

Методы лечения

После детального изучения гемангиомы специалист назначает пациенту расширенное и комплексное лечение. Однако перед началом терапии врачу на протяжении 3-4 месяцев необходимо проследить динамику развития такого образования. Это поможет определить риск развития повторных образований опухоли в печени.

При появлении гемангиомы у детей лечение не проводится до тех пор, пока ребенку не исполнится 14 лет. В молодом организме такая опухоль может рассосаться за 4-5 лет.

Людям, которые имеют гемангиому, очень важно регулярно посещать врача для своевременного обнаружения осложнений. Если же долгое время игнорировать данную проблему, может произойти разрыв и массивное кровотечение. Это приводит к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

К методам лечения гемангиомы можно отнести:

  • Гормональную терапию.
  • Электрокоагуляцию.
  • Лазерную терапию.
  • Лечение жидким азотом.
  • Лучевую терапию.
  • Хирургическое удаление.

На время лечения гемангиомы очень важно придерживаться специальной диеты. Она поможет снизить нагрузку на печень, что минимизирует болезненные ощущения. При появлении предпосылок к разрыву опухоли, если она постоянно сдавливает соседние органы и стремительно разрастается, проводится хирургическое вмешательство.

Удаление образования происходит вместе с частью органа, которая поражена и воспалена. Такой метод лечения можно назвать наиболее эффективным, однако не всегда возможным.

операция по удалению

Операция не проводится при циррозе, поражении обеих долей печени и основных кровеносных сосудов.

Если у человека имеется хотя бы одно противопоказание, ему хирургическое вмешательство не проводится. В таких случаях лечение заключается в медикаментозных и малоинвазивных методах. Нехирургические методы включают в себя лучевую и лазерную терапии, замораживание опухоли жидким азотом, прижигание переменным током.

Медикаментозная терапия также имеет ряд противопоказаний. Категорически запрещено принимать противозачаточные лекарства, в которых есть жанин.

Правильное питание

Питание – важная часть жизнь любого человека. Именно оно определяет, какое количество полезных и вредных веществ получит организм. Очень важно соблюдать специальную диету при гемангиоме, которая снизит нагрузку на печень. Также правильно подобранный рацион не допустит возникновения новых образований.

Питание человека с гемангиомой должно отвечать следующим принципам:

  • отказ от алкоголяНеобходимо полностью отказаться от алкогольных напитков.
  • Исключить жирное, жареное, высококалорийное.
  • Последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до сна.
  • Отказаться от острого, пряного и маринованного.
  • Минимизировать количество копченой пищи, консервов.
  • Следить за количеством белком, жиров и углеводов.
  • Следите за водным балансом – выпивайте не менее 2 литров чистой воды в день.
  • Откажитесь от соли при приготовлении пищи – она задерживает жидкость в организме.
  • Приемы пищи должны быть частыми, однако небольшими.
  • Старайтесь употреблять как можно больше овощей и фруктов.
  • Регулярно делайте морсы из свежих ягод, богатых витамином С.
  • Увеличьте количество нежирного мяса и морской рыбы в рационе.

Если вы будете соблюдать правила питания при гемангиоме, вам удастся наладить пищеварение и моторику кишечника. Это поможет нормализовать выработку и отток желчи, что положительно сказывается на состоянии печени и всего желудочно-кишечного тракта. При комплексном подходе вам удастся быстро избавиться от негативных проявлений опухоли.

  1. Очаговые образования в печени — что это такое?
  2. Способы диагностики и лечение капиллярной гемангиомы печени
  3. Почему образуется гной в печени? Причины, симптомы и терапия абсцесса
  4. Цитолитический синдром — что это такое? Причины, симптомы и лечение цитолиза

Гиповаскулярные очаги в печени

  • 1 Общая характеристика
    • 1.1 О чем говорит появление гиперваскулярного новообразования в печени?
  • 2 Методы диагностики и лечения

Изменение структуры паренхимы с уплотнением отдельного ее участка (участков) определяется специалистами как гиперваскулярное образование печени. Первым сигналом о появлении патологических изменений в печени обычно становятся дискомфортные ощущения в области правого подреберья. Лечение гиперваскулярных очагов возможно только после выявления причины их появления и должно быть назначено специалистом-гепатологом либо онкологом.

Гиперваскулярное образование — это изменение структуры печени с очаговым уплотнением тканей.

Общая характеристика

Гиперденсивный очаг, сравнительно с нормальными тканями органа, в котором он располагается, имеет повышенную эхоплотность и лучше отражает рентгеновские лучи при обследовании. Поэтому на снимках такой участок будет выглядеть как белое пятно в печени. Противоположностью являются гиповаскулярные образования, которые имеют меньшую, чем паренхима, плотность и на снимках представляют собой затемненные элементы. В гиперваскулярных образованиях присутствует развитая сосудистая сетка, поэтому они лучше здоровой ткани накапливают жидкость, что облегчает проведение томографических исследований с применением контраста.

Вернуться к оглавлению

О чем говорит появление гиперваскулярного новообразования в печени?

Само по себе гиперваскулярное образование не является самостоятельным диагнозом. Появление такого очага в печени может быть вызвано наличием инфекционного заболевания в организме или метастазирующего рака из соседнего органа. Гиперденсивные очаги могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и свидетельствовать о различных заболеваниях.

Гиперваскулярное образование в печени может быть предвестником рака.

Среди опасных злокачественных заболеваний, признаком которых является гиперденсивность, выделяют гепатоцеллюлярную опухоль печени (ГЦР). Это онкологическое явление развивается преимущественно из гепатоцитов, чаще всего на основе цирроза. Больше всего развитию ГЦР подвержены мужчины преклонного возраста, а также больные гепатитами типа B или C. Однако чаще гиперэхогенные образования имеют доброкачественный характер. Это могут быть:

  • гемангиомы (плотные скопления сосудов);
  • аденомы (уплотнение группы гепатоцитов);
  • фокальной нодулярной гиперплазии (появление в паренхиме элементов с повышенным кровяным давлением).

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики и лечения

Диагностировать заболевание важно на ранней стадии, поскольку без соблюдения должных врачебных рекомендаций даже небольшая доброкачественная опухоль может превратиться в неизлечимое раковое заболевание. Опытный специалист может обнаружить патологию при пальпации. Кроме того, больному необходимо провести УЗИ, спиральную компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию с введением контрастной жидкости, сдать биохимический анализ крови. Характер образования можно определить с помощью гистологического исследования.

Не стоит самостоятельно подбирать медикаменты для лечения или использовать народные средства без консультации с доктором. Очаговые новообразования в печени подлежат хирургическому удалению. Метод вмешательства определяется по объему пораженной ткани. С небольшими (диаметром до 40 мм) образованиями справляется пункция, для более крупных показана резекция. Если образование носит злокачественный характер, больному требуется лучевая или химиотерапия. После окончания интенсивной терапии важно регулярно проходить обследования, чтобы избежать появления метастазов.