Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Эссенциале при гепатозе печени

Диффузная форма жирового гепатоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание печени, которое характеризуется накоплением простых жиров в нормальных клетках и перерождением гепатоцитов (клетки печени) в жировые, именуют жировым гепатозом (стеатоз, жировая инфильтрация, стеатогепатоз, жировая дистрофия). В большинстве случаев заболевание имеет хроническое течение.

загрузка...

Жировой гепатоз на ранних стадиях не проявляется симптомами. Чаще всего его обнаруживают случайно во время планового УЗИ. Болезнь проявляется уплотнениями в структуре органа.

Многих пациентов, которые столкнулись с подобным диагнозом, интересует вопрос: «Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – что это такое?». Заболевание нарушает функциональность желчеобразующей железы, провоцирует тяжёлые осложнения.

Развитие диффузного жирового гепатоза

Жировой гепатоз печени вызывают различные факторы: чрезмерное употребление алкоголя, жирной пищи, приём сильнодействующих медикаментов и т.д.

Печень перерабатывает всё, что попадает в организм. Орган нейтрализует яды, токсические вещества, которые после фильтрации преобразуются в простые липиды. Если в рационе человека много жирных продуктов, то к тем липидам, которые были отложены, добавляется ещё доза триглицеридов. Как следствие, возникает избыток жиров в паренхиме печени. Через некоторое время печёночные клетки замещаются жировыми и железа не может выполнять свои функции (нейтрализация токсических веществ).

В результате развивается диффузный стеатоз печени, а в органе скапливаются жиры, которые напоминают пузырьки. Иногда развивается локальная жировая инфильтрация, тогда происходит поражение некоторых участков органа, например, одной из долек.

При диффузном жировом гепатозе печени (ДЖГП) поражается вся железа. При этом степень поражения чаще всего высокая. Чтобы оценить состояние органа, необходимо пройти тщательную диагностику.

Медики выделяют следующие степени ДЖГП:

  • Нулевая – характеризуется маленькими очагами жировых отложений, которые размещаются в отдельных группах гепатоцитов.
  • 1 степень – наблюдаются средние и крупные очаги жира, которые размещены далеко друг от друга (поражённых участков может быть много). В таком случае доктор диагностирует жировой стеатоз).
  • 2 степень – средние и крупные очаги умеренно выражены, объём жировых скоплений увеличивается, соединительная ткань начинает разрастаться. Так проявляется внутриклеточное ожирение.
  • 3 степень – зоны соединительной ткани становятся более чёткими, они могут заканчиваться фибробластическими тяжами, количество жиров в клетках увеличивается. На этой стадии повышается вероятность фиброза.

Таким образом, в процессе развития ДЖГП большое значение имеет скопление липидов в печёночных клетках. В печени откладываются простые жиры, гепатоциты начинают перерождаться. Со временем в органе образуются участки жировой ткани, которые постепенно увеличиваются. По мере развития процесса железа перестаёт справляться со своей главной функцией (обезвреживание токсических веществ). Жировые клетки тоже могут перерождаться, что грозит фиброзом (разрастание соединительной ткани), циррозом.

загрузка...

Причины дистрофических изменений

Здоровая печень содержит не более 5% липидов. При диффузном поражении органа этот показатель увеличивается вдвое. В некоторых случаях доля жира составляет около 50%.

Диффузные изменения печени по типу стеатоза возникают по следующим причинам:

  • Неправильное питание. При употреблении жирных или быстро приготовленных блюд повышается вероятность заболеваний печени, поджелудочной железы и т.д.
  • Расстройства метаболизма.
  • Заболевания щитовидки. При нарушении функциональности этой железы начинают вырабатываться гормоны, которые ускоряют формирование липидов.
  • Сахарный диабет. Эта патология связана с избыточным весом. Высокая концентрация глюкозы и липидов в организме негативно влияют на печень.
  • Алкоголизм. Этанол, который содержится в спиртных напитках, разрушает гепатоциты, нарушает функциональность органа, провоцируя заболевания.
  • Лишний вес. Большое количество жира по окружности талии опасно для здоровья.
  • Приём сильнодействующих препаратов. Антибактериальные средства считаются самыми вредными для желчеобразующей железы, поэтому во время их приёма следует защитить печень.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Употребление растительной и молочной пищи с полным отказом от мяса провоцирует нарушение метаболизма углеводов.
  • Строгие диеты.
  • Радиация. Согласно статистическим данным, ДЖГ (диффузный жировой гепатоз) чаще диагностируют у жителей городов с повышенным радиационным фоном.
  • Заболевания пищеварительного тракта с острым или хроническим течением.

Расстройства обмена жиров чаще возникают в результате неправильного питания. Также метаболизм липидов нарушается при недостаточном насыщении организма белком (у вегетарианцев), избытке жирных блюд, быстрых углеводов в рационе, строгих диет.

Риск ДЖГП повышается при снижении продукции холиевых кислот (желчные кислоты) и нарушении поглощения липидов гепатоцитами.

Жировой гепатоз не исключён при дефиците тироксина (основной гормон щитовидки). Также на состояние печени влияют кортизон и альдостерон (гормоны надпочечников).

загрузка...

Отличительные признаки разных видов гепатоза

Диффузные изменения печени по типу гепатоза могут проявляться невыраженными симптомами или иметь скрытое течение. Чтобы вовремя выявить коварное заболевание, необходимо знать, как оно проявляется, и уметь отличить его от хронического, жирового или холестатического вида гепатоза.

Признаки диффузного жирового гепатоза:

  • тошнота;
  • тяжесть в правом боку;
  • увеличение печени.

Иногда недуг никак себя не проявляет, тогда умеренные симптомы появляются в период обострения.

Хроническая форма стеатоза сопровождается следующими симптомами:

  • окрашивание кожи, слизистых оболочек в жёлтый цвет;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • незначительное увеличение печени.

Жировая дистрофия сопровождается общей слабостью, тупой болью справа под рёбрами, небольшим увеличением органа.

Холестетический гепатоз проявляется зудом кожи, желтушностью, обесцвечиванием кала, потемнением мочи, повышением температуры, увеличением печени.

Диагностические исследования

Чтобы выявить диффузный жировой гепатоз, необходимо провести разнообразные исследования. В первую очередь пациент сдаёт кровь, чтобы выявить концентрацию эритроцитов (красные кровяные клетки). Этот показатель может снизиться при развитии малокровия.

Кроме того, необходимо исследовать кровь на уровень тромбоцитов и лейкоцитов (белые кровяные клетки). Как правило, при стеатозе уровень тромбоцитов снижается, а белых кровяных клеток и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается.

При ДЖГ повышается уровень билирубина, при этом количество альбумина низкое, а концентрация АсАТ (аспартатаминотрансфераза) и АлАт (аланинаминотрансферазы) повышена. Однако эти показатели не являются специфичными, и только с их помощью нельзя поставить диагноз «диффузный жировой гепатоз».

Гепатомегалию выявляют с помощью пальпации, но основное место в диагностике ДЖГ занимает УЗИ и МРТ. Во время ультразвукового исследования можно определить причины патологических процессов, выявить степень поражения. Более подробно о эхографических признаках можно узнать здесь. Кроме того, с помощью УЗИ врач определяет, есть необходимость в проведении инвазивных процедур или нет.

Биопсия – это наиболее информативный метод исследования. С её помощью можно дифференцировать ДЖГ, хронический гепатит С, гранулематоз и неспецифический реактивный гепатит. Во время изучения клеток биоптата под микроскопом можно наблюдать, как печёночные клетки преображаются в жировые. При этом содержимое клеток светлеет, они увеличиваются в размерах, митохондрий повреждённый.

Тактика лечения

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации не лечатся каким-нибудь специфическим методом. Главная цель терапии – устранить негативные факторы, которые провоцируют повреждение железы. Важно ускорить регенерацию органа, вывести токсические вещества, корректировать обменные процессы.

Для лечения ДЖГП применяют синтетические и растительные вещества, которые восстанавливают гепатоциты, создают защитный барьер для клеток. Обычно для этой цели используют гепатопротекторы.

В составе комплексной терапии применяют диету. Пациент должен корректировать рацион, чтобы ускорить восстановление нормальной печеночной ткани. Начинать лечение рекомендуется сразу же после установления диагноза.

Кроме медикаментов, можно применять народные средства, но только после одобрения доктора. В состав комплексной терапии входят медикаменты, диета, умеренные физические нагрузки. Пациент должен выполнять специальный комплекс упражнений, который позволит справиться с лишним весом (основная причина ДЖГП).

Медицинские препараты

Чтобы вылечить стеатогепатоз, используют следующие препараты:

  • Эссенциальный фосфолипиды: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер Форте и т. д. Эти лекарственные средства защищают гепатоциты от негативного влияния.
  • Сульфаминокислоты: Метионин, Гепрал, Таурин. Эти препараты стабилизируют клеточные мембраны, предотвращают преждевременную гибель клеток.
  • Лекарственные препараты на основе растительных компонентов: Карсил, Лив 52 и другие. Они препятствуют разрушению оболочек печёночных клеток и внедрению в их цитоплазму вирусов, токсинов.

Для устранения чувства распирания в печени, разжижения желчи и облегчения её оттока применяют растительный препарат под названием Холосас. Стандартная дозировка – 1 чайная ложка за 30 минут до еды.

Чтобы очистить желчеобразующую железу от токсинов, применяют витаминные комплексы и БАДы. Как правило, терапевтический курс длится от 2 до 3 месяцев.

Для очистки печени при стеатозе применяют витамины группы В (в особенности никотиновую кислоту). Пангамовая кислота (В15) улучшает усвоение кислорода, предотвращает загрязнение печени. Источники витамина В15: косточки абрикоса, пивные дрожжи, коричневый рис, пророщенный рис, тыква, арбуз.

Кроме того, применяются витаминные комплексы, которые содержат таурин. Это вещество обладает гиполипидемическим и антиоксидантным эффектом. Таурин участвует в образовании фосфолипидов, улучшает кровообращение органа, разжижает желчь. Препараты, содержащие таурин, принимают на протяжении 4–8 недель по 2–4 г за день. Окончательную дозировку определяет доктор.

Народная медицина

Лечение стеатогепатоза можно проводить с помощью народных средств. С помощью корицы можно уменьшить объём жировой ткани в печени и во всём организме. Эта специя способствует снижению уровня холестерина, уменьшает аппетит.

Куркума проявляет антиоксидантное действие, провоцирует выработку желчи, смягчает камни в желчном пузыре. Эта пряность входит в состав растительного препарата Холагол. Длительность лечения этим медикаментом составляет от 3 до 6 недель.

Расторопша – это популярное растение для лечения заболеваний печени и желчевыводящей системы. Лекарственное средство облегчает вывод желчных кислот, купирует спазм желчного пузыря, стимулирует синтез белков в тканях печени, восстанавливает её структуру.

Для лечения стеатоза применяют различные отвары трав и продукты, которые помогают устранить лишний жир из железы и всего организма.

Популярные народные рецепты при ДЖГП:

  1. Кедровые орешки едят по 5 г в день, они благотворно влияют на гепатоциты.
  2. Рекомендуется пить чай из мяты, мелиссы, зелёный чай, отвар из плодов шиповника. Эти напитки разрушают жировые клетки, выводят их из организма. Кроме того, при стеатозе полезен настой из кукурузных рылец.
  3. При ДЖГ рекомендуется ежедневно употреблять укроп, петрушку, листья салата и т. д. Зелень благотворно влияет на состояние печени и применяется в качестве дополнительного лечения.
  4. Свежевыжатый сок моркови рекомендуется каждое утро натощак по полстакана. Таким способом можно предупредить стеатогепатоз.
  5. Чтобы нормализовать размер печени, применяют настой из лимона. Для его приготовления измельчают 3 лимона вместе с цедрой, заливают кипятком в объёме 500 мл, настаивают 5–6 часов. Утром нужно разделить напиток на 3 дозы и выпить на протяжении дня. Курс лечения длится около 3 суток, потом необходимо сделать перерыв на 4 дня и опять повторить процедуру.

При ДЖГП рекомендуется каждый день употреблять сухофрукты, артишоки (не более 30 г). Эти продукты нормализуют метаболизм, провоцируют сжигание жиров.

Диета

Жировая дистрофия требует изменения образа жизни, в том числе и рациона питания. Пациент должен ограничить количество липидов, которые поступают в организм, чтобы быстрее израсходовались уже скопившиеся в печени. Эффективнее всего диета на ранней стадии заболевания, когда жиры уже скопились в печёночных клетках, но гепатоциты ещё не переродились.

Кроме того, следует уделить внимание способу приготовления продуктов. Необходимо отказаться от жареных блюд, употреблять приготовленные на пару или вареные. Из меню нужно исключить жирное мясо, рыбу, консервированные, копчённые изделия, бобовые, грибы, помидоры, свежий лук, чеснок. Следует отказаться от кофе, какао, газированных напитков. Рекомендуется пить слабый чай с минимальным количеством сахара, фильтрованную воду без газа.

В меню при ДЖГ включают следующие продукты и блюда:

  • творог с низким процентом жирности;
  • кефир;
  • овсянку, гречку, манку или рисовую кашу на воде;
  • твёрдый сыр (низкий процент жирности, острый);
  • супы с овощами или на молоке (обезжиренное);
  • яйца отварные всмятку (не больше 1 желтка).

Диета – это основа лечения жирового гепатоза. Без гастрономических ограничений восстановить структуру печени практически невозможно.

Зелень повышает функциональность желчеобразующей железы. С ее помощью организм быстрее освобождается от излишка жиров.

При ДЖГП рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество пантогамовой кислоты: бурый рис и его отруби, дыню, арбуз, пивоваренные дрожжи.

Чтобы стимулировать обменные процессы, рекомендуется употреблять сухофрукты. Каждый день нужно съедать хотя бы половину горсти.

Зелёный чай содержит антиоксиданты, которые защищают железу от пагубного влияния токсинов и свободных радикалов. При ДЖГ рекомендуется пить 400–600 мл чашки этого напитка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи советуют натощак выпивать 80–100 мл свежевыжатого сока моркови. С помощью этого напитка быстрее происходит восстановление гепатоцитов.

Прогноз и последствия

Печень – это орган, который способен самостоятельно восстанавливаться, если пациент ведёт здоровый образ жизни. Однако при ДЖГП состояние железы значительно ухудшается. Нарушается функциональность пищеварительного тракта, повышается вероятность застоя желчи, холецистита (воспаление стенки желчного пузыря), формирования конкрементов. Поджелудочная железа подвергается значительным нагрузкам, может развиться панкреатит (воспаление поджелудочной). Кроме того, ослабляется иммунитет, пациент становится уязвимым к инфекциям вирусного происхождения.

При ДЖГ нарушается кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Повышается утомляемость после умеренных физических и умственных нагрузок, снижаются психические способности (мышление, пространственная ориентация, память, внимание и т.д.).

Чтобы предотвратить ДЖГП, нужно быть внимательным к своему здоровью, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, быть физически активным, предохраняться от отравления (промышленное, медикаментозное). При возникновении тошноты, тяжести в печени на протяжении длительного времени необходимо обратиться к врачу, который проведёт тщательную диагностику и определит тактику лечения.

Какими медикаментами можно лечить жировой гепатоз печени

Если диагностируется жировой гепатоз печени, медикаментозное лечение является одним из основных методов избавления от недуга. Ключевой целью терапевтического воздействия при жировом гепатозе является устранение причины или провоцирующих условий, которые непосредственно влияют на развитие заболевания, налаживание нормального питания, ведение правильного образа жизни.

Общие характеристики терапии

Как лечить жировой гепатоз печени, решает только специалист в каждом конкретном случае, в зависимости от степени поражения органа. Можно ли вылечить патологию печени медикаментами? Специалисты отмечают, что при таком недуге в печёночных структурах происходит накопление жира, вследствие чего клетки органа перерождаются в липидные ткани. Такие патологические процессы являются обратимыми в том случае, если для лечения жирового гепатоза составлена правильная схема, если пациент выполняет все указания лечащего доктора и соблюдает правильно назначенную диету. В таких случаях прогноз на выздоровление хороший.

Если заболевание обнаруживается на ранних этапах своего развития, вылечить жировой гепатоз печени возможно только с помощью коррекции питания. Для этого необходимо исключить употребление жирной пищи. Поскольку первый этап развития заболевания проходит практически без ярко выраженных симптомов, обычно какие-либо отклонения в своем здоровье человек игнорирует. Нередко печёночная патология диагностируется уже на том этапе, когда поражения произошли во всех тканях органа и понадобится длительная их регенерация с помощью лекарств для печени. Основные протоколы терапевтического воздействия заключаются в устранении главной причины недуга и повышения регенерации гепатоцитов.

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами обусловлено назначением медикаментов нескольких категорий: эссенциальных фосфолипидов, сульфоаминокислот, препаратов органического происхождения. Первые предназначены для того, чтобы очистить орган от накоплений липидов. Эта группа средств отличается механизмом воздействия. Активные вещества гепатопротекторов всасываются в клетки гепатоцитов, защищают их от воздействия отрицательных веществ. Также они способствуют оттоку желчи и предотвращают гиперплазию органа. Эти средства используются и в качестве профилактических от патологий печени.

Препараты для лечения, которые относятся к второй категории являются антиоксидантами. Их основной функцией является снижение количества реакций окисления в органе, тем самым происходит защита гепатоцитов. Лекарственные средства на растительной основе способствуют уменьшению вязкости желчи, активизируют ее отток. Это помогает при таких симптомах, как боль тупого характера, тяжесть в правой подвздошной области.

В преимущественном количестве ситуаций при диагностировании заболевания медикаментозное лечение жирового гепатоза является обязательным. Важным условием лечения жирового гепатоза печени является соблюдение строгой диеты.

Особенности рациона питания

Перед тем как лечить жировой гепатоз, важно посетить доктора. После того как обнаруживается такая патология, основным этапом терапии при гепатозе печени является соблюдение правильного питания. Чтобы предотвратить дальнейшую дистрофию структур органа, следует придерживаться определенных правил:

  • полностью устранить из меню потребление алкогольных напитков. Если не получается сделать это мгновенно, рекомендуется для начала разбавлять спиртные напитки соком или минеральной водой;
  • отказаться от потребления жирной пищи – домашние сливки с повышенным процентом жирности, домашние жирные сыры, маргарины, масло и майонез;
  • заменить мясную продукцию рыбной;
  • очень важны условия термической обработки – исключить жарку, лучше варить, запекать или тушить продукты, рекомендуется готовить в мультиварке или в пароварке;
  • включить в рацион большое количество кисломолочной продукции;
  • обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая в течение дня чистой питьевой воды без газа.

Когда заболевание находится в начальных стадиях своего развития, комплексная терапия поможет устранить негативные проявления заболевания. Если недуг протекает мягко, терапия сочетает в себе воздействие антиоксидантных веществ, стабилизацию клеточных мембран, иммуномодуляцию, антивоспалительное воздействие и нейтрализацию дисфункций органа. Как лечить жировой гепатоз печени и какие таблетки принимать, решает только врач после предварительно проведенной диагностики.

Самые популярные препараты

Перед тем как лечить недуг, очень важно провести обследование. Дальше назначают лекарство от жирового гепатоза. Отзывы многих врачей и пациентов говорят о том, что эффективным является препарат Адеметионин. Это универсальное средство, которое способствует улучшению функций печени. В его составе содержится активный компонент аденозин. Это очень важная кислота для организма человека.

Это лекарство позволяет вылечить многие патологии печени, он помогает восстановиться разрушенным клеткам органа, предупреждает окисление липидными структурами, активизирует синтез белковых структур. Оказывает эффективное воздействие не только при гепатозе алкогольного происхождения, но и при других видах печеночных патологий (цирроз, гепатит).

Эффективным при жировом гепатозе печени медикаментом является Урсосан. Он обезболивает, нейтрализует кислоты, восстанавливает иммунитет, предотвращает разрастание тканей, оказывает влияние на биохимические процессы в желчном пузыре.

Аминокислота таурин стимулирует выведение токсических веществ из организма человека. Она является активным компонентом многих препаратов. К ним относят: Дибикор, Гептрал, Тауфон. Эти лекарственные средства очищают печень, обезболивают, повышают микроциркуляцию кровяной жидкости, улучшают активность гепатоцитов, способствуют оттоку желчи, снижают уровень холестерина в организме.

Помогает вылечить жировой гепатоз печени медикамент Карсил. В его составе содержатся эффективные компоненты органического происхождения, благодаря которым выводятся токсины, осуществляется защита органа.

Эссенциале способствует повышению резистентности печени к влиянию негативных факторов, эссенциальные фосфолипиды мягко ее очищают и восстанавливают. При симптомах жирового гепатоза этот препарат назначается практически всегда. Как употреблять, дозировки и длительность курса терапии определяются лечащим специалистом.

Лучшими в лечении заболевания также являются таблетки Хофитол. С их помощью повышается резистентность органа к влиянию болезнетворных микроорганизмов, налаживают процессы метаболизма. Чтобы улучшить отток желчи, назначается препарат Холосас. Он помогает устранить дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье, используется, чтобы устранить алкогольную интоксикацию.

Метроморфин улучшает усвоение глюкозы, стимулирует функцию гепатоцитов, уменьшает выраженность ожирения.

Обзор препаратов и их действие

Схема лечения жирового гепатоза предполагает использование следующих лекарственных средств:

  1. Лецитин, Эссливер, Эссенциале. Защищают гепатоциты, расщепляют липиды. Курс лечения длительный.
  2. Гептрал, Тауфон, таурин. Являются антиоксидантами, стимулируют циркуляцию кровяной жидкости в печени, растворяют кислоты, налаживают процессы метаболизма. Лечение продолжительное.
  3. Гепабене, Хофитол, Карсил. Оказывают желчегонное и гепатопротекторное свойство.

Поддерживающие средства

Чтобы предупредить развитие патологий печени, рекомендуется применять следующие средства:

  • печеночный сбор;
  • гепатопротекторы – Урсосан, Ливедекса, Урсодез, эти препараты восстанавливают метаболизм липидов, купируют болезненные ощущения, улучшают качество иммунной системы;
  • Аллохол, Холосас – способствуют оттоку желчи, разжижают ее;
  • рибофлавин и ниацин – укрепляют организм;
  • поливитаминные комплексы – Комплевит, Биомакс;
  • Вазилип, Аторис – уменьшают уровень холестерина, налаживают метаболизм жиров;
  • Метформин помогает быстрее усваиваться глюкозе, предотвращая преобразование ее в жиры;
  • Эубикор, Берлитион – расщепляют липидные структуры, восстанавливают микрофлору кишечного тракта;
  • при наличии сильных спазмов или боли в правой подвздошной области, назначаются Но-шпа или Папаверин.

Также профилактика осуществляется с помощью гомеопатических препаратов. Они способствуют мягкой коррекции симптоматики заболевания. Но их следует принимать продолжительно и систематически. К таким препаратам относят Хелель, Галстену. Все лекарственные средства должны назначаться только лечащим специалистом.

Видео

Жировой гепатоз печени: симптомы и лечение