Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатоз печени 1 степени что это

Основные причины возникновения и лечение жирового гепатоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда клетки печени перерождаются в жировые, речь идет о заболевании под названием жировой гепатоз. Болезнь, если ей не уделить должного внимания на ранней стадии, опасна тем, что жировой гепатоз печени переходит в фиброз, а затем в цирроз, что может привести к смерти человека.

загрузка...

Причины гепатоза жирового

Сильная боль в области печениЧрезмерное употребление алкоголя, неконтролированный прием лекарственных препаратов, злоупотребление жирной пищей плохо сказываются на состоянии всего организма, но печень, как своеобразный фильтр, страдает больше всего. Гепатоз печени причины может иметь самые разные, иногда пациенты, которые не злоупотребляли ни алкоголем, ни жирной пищей, сталкиваются с этой проблемой. Причиной в этом случае может быть плохая экология и стрессовый образ жизни.

Все токсические вещества в этом органе превращаются в простые жиры, с которыми печень справляется при том условии, что их нет в избытке. В противном случае эти жиры, накапливаясь в клетках печени, перерождают их в жировые. Со временем в печени формируется жировая ткань, которая не дает ей возможности осуществлять главную функцию — обезвреживание и вывод из организма токсических веществ.

Больные, страдающие диабетом второго типа (несахарным), чаще подвержены заболеванию, чем те, у кого сахар в крови приближен к норме. В группу риска попадают и люди, страдающие ожирением и гипертриглицеридемией (повышенным уровнем липидов в крови), тяжкими заболеваниями ЖКТ.

Намного чаще гепатоз диагностировался в зонах высокого радиационного излучения при эндокринных заболеваниях, которые оно провоцирует.

Самые распространенные разновидности и стадии гепатоза

Какие стадии болезни бываютВ зависимости от причин возникновения жировой гепатоз имеет несколько разновидностей. Самый распространенный из них — это холестатический гепатоз. Легко можно догадаться, какие причины могут повлечь за собой подобные проблемы со здоровьем. Другая распространенная разновидность — алкогольный гепатоз. Обе они имеют разный механизм прогрессирования, но схожи своей симптоматикой и последствиями для всего организма. Холестатический гепатоз — это следствие нарушения обмена в гепатоцитах (желчных кислот и холестерина). При этом нарушается желчеобразование и отток желчи по желчным каналам. Самая частая причина возникновения болезни — интоксикация лекарственными средствами.

Механизм возникновения алкогольного жирового гепатоза связан с действием на печень этанола. Он выделяет катехоламины, которые мобилизуют жиры со всех тканей в печень. Самой тяжелой формой алкогольного гепатоза является синдром Циве, при котором возможен даже летальный исход.

Стадии гепатоза печени различают в зависимости от того, сколько клеток печени блокировано жирами:

  • гепатоз 1 степени имеет место, если очагов накопления жировых клеток немного и размещаются они далеко друг от друга (диффузный гепатоз);
  • гепатоз 2 степени — это такое состояние печени, когда площадь жировых накоплений увеличивается и начинается разрастание соединительной ткани;
  • гепатоз 3 степени различают по явно выраженным полоскам соединительной ткани, которые разрастаются в фибробласты, провоцирующие цирроз;
  • И алкогольный, и холестатический гепатоз способны привести к сильной интоксикации организма, фиброзу и циррозу самой печени. Важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы специалист назначил эффективное лечение. Для этого используются современные методики, помогающие определить заболевание на ранних стадиях и снизить риск летального исхода.

Симптомы жирового гепатоза

Жировой гепатоз печени имеет такую симптоматику, которая слабо выражена на ранних стадиях и возрастает в меру прогрессирования болезни:

загрузка...
  • чувство тяжести в верхнем правом боку, особенно после приема жирной пищи; печень увеличивается в размерах и прощупывается даже при пальпации;
  • дисбактериоз кишечника, который проявляется в метеоризме, диарее, вздутии живота, тошноте, рвоте (при холестатический гепатоз дает еще и бесцветные каловые массы, темный цвет мочи);
  • общая слабость и быстрая утомляемость, приступы раздражительности;
  • ухудшение зрения;
  • потускнение кожных покровов, зуд.

Диагностика гепатоза усложняется тем фактором, что подобные симптомы характеризуют и другие болезни, а функциональные пробы на ранних стадиях мало изменены. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза диагностируются посредством УЗИ, после чего назначается общий анализ крови и мочи. В крови уровень билирубина повышается, поднимается и холестерин, обнаруживаются высокие показатели СОЭ. В кале концентрация стеркобилина снижается (поэтому бесцветный кал).

Для более точной постановки диагноза назначается пункционная биопсия, радиоизотопная гепатография, которая выявляет нарушения секреторной и экскреторной функций печени.Больному предписывается строгая диета

Лечение и профилактика

Исходя из трудностей диагностики, эта болезнь печени обнаруживается чаще всего на той стадии, когда ее лечение нужно проводить в стационаре под строгим наблюдением специалиста. Но даже самые дорогие и эффективные препараты не способны помочь пациенту, если он не изменит образа жизни. Дело в том, что при алкогольном гепатозе можно добиться обратного процесса при полном воздержании от употребления алкоголя и в том случае, если имеет место строгая диета.

Из рациона исключают: наваристые бульоны, жирное мясо, рыбу, лук и чеснок в свежем виде, бобовые, грибы, некоторые овощи (помидоры, редис), консервации и соления, какао и кофе (несладкий чай можно пить), жирный творог и сметану. Дозволенные продукты лучше готовить на пару.

Жиры животного происхождения в рационе должны быть сокращены до минимума, а на стадии обострения хронического заболевания и вовсе исключены. Только в том случае, если пациент показывает высокий уровень самоорганизации, врач может поручиться за эффективность назначенных им гепатопротекторов, которые улучшают процессы обмена в клетках печени. При сильной интоксикации назначают кортикостероиды — противовоспалительные средства.

загрузка...

Но самое важное условие успешного лечения — правильное питание. Будьте здоровы!

Гепатоз (стеатоз) печени

Проблемы печени с каждым годом все чаще возникают у многих людей. Некоторые даже долгое время не замечают, что у них развивается какое-либо опасно заболевание этого органа, пока ситуации существенно не ухудшается. Поражение печени в виде гепатозов все чаще возникают у многих людей, которые не понимают, как его устранить, что для этого нужно делать и куда идти.

Что это такое

Гепатозы представляют собой несколько заболеваний, объединенных в группу по ряду симптомов, которые они вызывают, способствующих возникновению дистрофических изменений в печени из-за нарушения обмена веществ в гепатоцитах. Отличительной особенностью данного процесса является отсутствие или слабое выражение проявления воспалений.

гепатоз печени это

По Международной классификации болезней десятого пересмотра гепатозы относятся к группе Болезней печени, имея коды К70 и К76,0.

Проблема своевременного лечения данного заболевания заключается в том, что долгое время (месяцы или даже годы) оно может никак себя не проявлять. Зачастую симптомы возникают на поздних стадиях, поэтому на любые их проявления всегда необходимо обращать внимание, обращаясь при этом в медицинские учреждения.

Лечение гепатозов подразумевает их полное устранение вследствие воздействия не на само заболевание, а на фактор, который способствует его развитию. Но в определенных случаях может случить так, что острая форма гепатоза перерастет в хронический тип. К тому же, если лечение было проведено несвоевременно или не в полной объеме, существует шанс возникновения цирроза печени.

Причины

Причин возникновения гепатозов существует достаточно много, поэтому необходимо понимать, какие из них приводят к неблагоприятным последствиям и возникновению серьезных проблем.

1. Хронический гепатоз в свою очередь имеют несколько иные причины развития, среди которых важно выделить длительное злоупотребление спиртными напитками. Можно также выделить следующие факторы, влияющие на болезнь:

  • недостаточность некоторых белков и витаминов;
  • негативное воздействие токсинов бактериального происхождения;
  • действие тетрахлорметана – углерода с четырьмя молекулами хлора;
  • отравление фосфорорганичискими соединениями и некоторыми другими токсическими веществами, обладающими гепатогенным эффектом.

2. Болезни, которые провоцируют изменение обмена веществ в организме человека, точно так же влияют и на печень. При этом в данном органе происходят нарушения метаболической функции липидов. В свою очередь это отражается на образовании липопротеидов в клетках ткани железы. Можно выделить следующие заболевания, приводящие к проблемам с печенью:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • ожирение;
  • синдром Кушинга;
  • авитаминоз и др.

3. Если принимать некоторые лекарственные препараты без контроля над соблюдением курса и правил, можно оказать необратимое влияние на железу. Это касается таких медицинских средств лечения, как аминазины, препараты тестостерона, гестагены и др. Это приводит к тому, что нарушается функция обмена холестерина и кислот желчи, которые вырабатываются клетками печени. Из-за этого происходят и некоторые другие изменения, заключающиеся в образовании желчи оптимального компонентного состава, а также в осуществлении ее оттока.

В случае, если болезнь прогрессирует без соответствующего лечения, важным фактором является не только воздействие на гепатоциты печени, но и токсико-аллергическое влияние на весь организм человека.

4. Беременность также может являться фактором развития гепатоза. Зачастую это происходит в начале третьего триместра из-за того, что происходит изменение вязкости желчи и тонуса протоков, которые ее выводят, на фоне перемен в гормональном балансе организма.

Виды и классификация

Классификация гепатозов происходит в соответствии с несколькими факторами.

1. Первый вид, который непосредственно влияет на характер изменений в ткани печени, заключается в виде веществ, из которых состоят новообразования:

  • жировой гепатоз;
  • пигментный гепатоз.

2. Жировой делят на 2 независимые друг от друга причинно-следственные формы:

  • алкогольную жировую дистрофию (более 90% случаев заболевания);
  • неалкогольный стеатогепатит (до 10% случаев заболевания).

жировой гепатоз печени

3. Кроме этого, факторы провоцирующие болезнь, становятся еще одной характеристикой, согласно которой проводиться классификация гепатозов. Врачи выделяют такие формы:

  • Первичную, обусловленную эндогенными нарушениями метаболизма (сахарным диабетом, ожирением, гиперлипедемией).
  • Вторичную, которую вызывает прием определенных препаратов, синдром мальабсорбции, пирентиральное питание, голодание, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.).

4. Наиболее часто встречается жировой гепатоз печени, которые характеризуется образованием жировых вкраплений в ткани органа, из-за чего происходит его постепенное ожирение. Отложение жировых клеток в печени также определяет некоторые морфологические формы болезни, среди которых можно выделить:

  • зональную форму;
  • диффузную форму;
  • очаговую диссеминированную;
  • выраженную диссеминированную.

5. В зависимости от фактора, который спровоцировал заболевание, а также от времени его течения:

  • острую форму;
  • хроническую форму.

Согласно полной классификации болезни врач должен назначить соответствующий курс лечения, учитывая также симптоматику заболевания и длительность развития проблемы печени.гепатоз печени симптомы

Хроническая форма не так страшна, как все остальные. Шанс ее устранения имеет место быть при правильном подходе к устранению фактора, который провоцирует болезнь. Если же стечения обстоятельств неблагоприятные, и жировая форма часто перерастает в цирроз, а холестатическая – во вторичный холангит.

Симптоматика

Острая форма гепатоза подразумевает стремительное развитие ее симптомов и ухудшение общее состояние организма человека. Патологический процесс характеризуется желтушностью, признаками сильного отравления, а также выраженной диспепсией (расстройство пищеварения).

Начальная стадия сопровождается небольшим изменением печени в своих размерах в большую сторону, после чего со временем она наоборот становится меньше нормы. При пальпации чувствуется ее мягкость, но с течением заболевания пальпация становится невозможной.

Лабораторные анализы крови больного также определяют некоторые признаки наличия гепатоза, среди которых:

  • повышенное количество аминотрансфераз;
  • пониженный показатель Калия;
  • превышение нормы скорости оседания эритроцитов.

При этом печеночные пробы далеко не всегда изменяются, так как болезнь может развиваться различными способами, в том числе без выраженной симптоматики.

Хронический жировой гепатоз характеризуется собственным перечнем симптомов, среди которых специалисты отмечают такие:

  • расстройства диспепсического характера;
  • сильная утомляемость и слабость;
  • тупая болезненность в зоне печени;
  • увеличение размеров железы;
  • неизменение поверхностной структуры органа.

Отличительной чертой этого типа гепатоза от циррозного поражения является то, что при циррозе печень имеет острые на ощупь окончания и достаточно плотную структуру. Спленомегалия (увеличение размеров селезенки) также не является признаком жирового заболевания. Иногда превышает норму показатель холестерина и В-липопротеидов. В диагностике этого типа гепатоза важную роль играет проведения определенных проб – бромсульфалеиновой и вофавердиновой. Эти препараты часто выводятся печенью с определенным опозданием. Окончательную точку в диагностике заболевания жировой формы играет биопсия тканей печени и ее исследование.

гепатоз печени на узи

Если гепатоз является холестатическим, то ключевым фактором в его диагностике является уровень холестаза. При этом у больного отмечается:

  • желтушность;
  • зуд;
  • изменение мочи в темный оттенок;
  • осветление кала;
  • повышение температуры.

Результаты лабораторного исследования при холестатическом гепатозы характеризуются высокими показателями билирубина и холестерина, активностью щелочной фосфатазы и лейцинаминопептидазы, повышением показателя скорости оседания эритроцитов.

Острый жировой гепатоз является одним из наиболее сложных типов болезни, так как пациент при нем может даже умереть от печеночной комы или явлений геморрагического характера в качестве вторичного симптома. В ряде случаев, когда ситуация немного нормализуется, проблема перерастает в хроническую форму течения.

Медикаментозное лечение

В лечении гепатоза, как и некоторых других болезней печени, используют специальные лекарственные средства – гепатопротекторы. Зачастую врачи отдают предпочтение натуральным препаратам, среди которых большой эффективностью обладает Легалон. В его компонентом составе есть экстракт расторопши и силибунин. Именно эти два вещества и производят активное воздействие на устранение проблемы, укрепляя мембрану, стимулируя повышение функциональности клеток и препятствуя воздействую на них токсических веществ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

гепатоз печени лечение

Воспалительный процесс при приеме Легалона в большинстве случаев спадает, происходит восстановление органа. Его также можно принимать в качестве профилактического препарата в случае приеме некоторых лекарственных средств, которые существенно влияют на функцию печени. Он препятствует возникновению фиброзов и некоторых дегенеративных изменений.

Если больной переносит острый гепатоз, то его в срочном порядке необходимо доставить в больничное заведение, где провести комплекс мероприятий для остановки развития заболевания и запуска процесса восстановления организма. В случае возможности, мероприятия можно начинать проводить в качестве доврачебной помощи. Больному нужно убрать геморрагический синдром, избавить его от интоксикации, а также повысить уровень Калия. Тяжелые последствия заболевания лечатся с помощью кортикостероидов и терапии печеночной недостаточности.

При хроническом гепатозе важно следовать лечебной диете и не подвергать свой организм фактором, провоцирующим развитие болезни. Кортикостероидная терапия в таком случае также применяется в комплексе с употреблением Витамина В12 и «Серепиром». При этом больные должны наблюдаться в больнице в диспансерном режиме.

Лечение народными средствами

Лечение гепатоза в домашних условиях подразумевает нормализацию процессов обменных механизмов.

Рецепт №1.

Одним из популярных методов является употребление меда, настоянного в тыкве.

  1. Для этого в спелом плоде срезают верхушку и удаляют мякоть.
  2. После этого ее заполняют медов и ставят настаиваться на несколько недель в темное место, температурный режим в котором должен не превышать 22 С.
  3. Через две недели мед можно переместить в стекляную тару и положить в холодильник.
  4. Его принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Рецепт №2

Существует также очень много рецептов различных сборов, которые применяются при лечении гепатозов.

  1. Возьмите листья березы и плоды шиповника в одинаковом количестве, несколько меньше цветков лабазника и листьев крапивы. Кроме этих компонентов, предлагается добавить в меньшем количестве бессмертник, цветы пижмы, календулы и листья мяты, кукурузные рыльца, корень одуванчика, солодку и валериану.
  2. Каждый из компонентов нужно тщательно измельчить, после чего перемешать в одной емкости.
  3. На ночь нужно поставить запариваться данные настой в термосе, используя только 2 ст. ложки смеси на 1,5 литра воды.
  4. В течении следующих суток нужно употребить все количество полученной жидкости.
  5. Продолжать такой курс терапии можно от одного месяц до полугода.

Диета

Диетическое питание при гепатозе должно быть направлено на возобновление функции печени и восстановления баланса холестерина и обмена жиров. Зачастую любая медикаментозная терапия без соответствующего поддержания ее диетой не дает нужного результата.

Рекомендации:

  1. Больным категорически запрещается употреблять алкогольные напитки в любом количестве.
  2. Нельзя есть жирную и жареную пищу.
  3. Блюда нужно готовить на пару или же варить.
  4. Мясные бульоны следует заменить супами на овощных отварах.
  5. Жирные сорта мяса и рыбы лучше вообще не употреблять, точно так же, как и лук, чеснок, соленные, копченные и консервированные продукты.
  6. Количество жиров в еде, за сутки, не должно превышать 70 грамм.
  7. Необходимо исключить из рациона продукты, с высоким содержанием холестерина и пуринов.
  8. В то время углеводы, клетчатку, витамины и пектин употреблять рекомендуется.
  9. На жидкость также нет никаких ограничений, кроме газированных и кислых напитков.

Подробнее о диете и принципах питания вы можете узнать в этом видео.

Любые проявления проблем с печенью необходимо вовремя диагностировать и проводить терапию, направленную на устранение провоцирующего фактора. Кроме этого, важно также проводить профилактические меры, чтобы понизить шанс появления болезней железы, в том числе и гепатозов.

Стеатоз печени первой степени

Первая стадия отображает начальные проявления болезни – простой стеатоз, при котором, несмотря на накопление жира от 7-10% массы печени и небольшое воспаление, процессы являются полностью обратимыми. Вторая проходит в форме стеатогепатита с развитым воспалением, гибелью клеток и замещением нормальной ткани печени. 3 стадия (цирроз) является необратимой и самой тяжелой, она может привести к полной дисфункции органа и требует его срочной пересадки.

Что такое стеатоз печени 1 степени?

Как упоминалось ранее, жировой гепатоз печени 1 степени, или же простой стеатоз является ранним проявлением избыточного накопления липидов, которое может быть как локальным, так и диффузным (распространенным по всему органу). Однако граница между легкообратимой степенью и жировым гепатитом нечеткая. Сходство алкогольного и неалкогольного воспаления печени подчеркивает роль стеатоза в прогрессировании поражения печени. Рассмотрим подробнее причины и симптомы данного заболевания.

Симптомы

Жировой гепатоз 1 степени протекает, как правило, бессимптомно.

Из-за нарушения метаболических процессов и снижения основных функций печени (детоксикационной, белоксинтезирующей, пищеварительной, обменной) происходит снижение стойкости организма, общее утомление и слабость. При ухудшении оттока желчи периодически могут возникать боль в правом подреберье, которые могут связывать с желчекаменной болезнью.

Редко возникают проявления со стороны нервной системы – появление сосудистых звездочек и ладонной эритемы.

Причины

Так как симптомы жирового поражения не специфичны, следует понимать, какие люди находятся в группе риска. Они подлежат длительному наблюдению и регулярной диагностике для того, чтобы вовремя заметить прогрессирование патологии.

АлкогольАлкогольный стеатоз фактически развивается у любого человека употребляющего более 60 г алкоголя в день. Из-за регулярного токсического воздействия у гепатоцитов истончаются энергетические запасы, начинается гипоксия и нарушение обмена жиров. Данной форме заболевания более подвержены мужчины.

Среди причин неалкогольной дистрофии выделяют лекарственные поражения (прием метотрексата, амиодарона), нарушения при хирургических вмешательствах (гастропластика), однако наиболее частыми причинами являются ожирение и сахарный диабет 2го типа. Чаще всего данной формой страдают полные женщины, хотя встречаются случаи у худых и совершенно здоровых с виду людей на фоне наследственных заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова).

Как и при диабете нарушается чувствительность клеток к инсулину, из-за чего повышается уровень глюкозы в организме. В процессе своих превращений и участия в углеводно-жировом обмене, уровень сахара в организме возрастает (как и при повышенном употреблении сладкого), что приводит к повышению накопления жира. Образуется замкнутый круг, где накопление глюкозы вызывает ожирение, а липидные отложения в печени нарушают метаболизм, препятствуя выведению сахаров и приводя к прогрессированию стеатоза печени.

Другие названия заболевания

Стеатоз печени часто называют:

  • жировым гепатозом,
  • жировой дистрофией,
  • стеатогепатозом,
  • ожирением печени.

Все эти названия верны и отображают суть патологических изменений одного заболевания.

Так как процент жировых включений в паренхиме достигает от 10 до 50% массы печени можно говорить об ожирении, ведь при накоплении массы тела происходит отложение липидов не только в подкожной клетчатке, но и во многих внутренних органах.

Термин “дистрофия” говорит о нарушении трофических (питательных) функций печени, из-за чего изменяется структурная целостность и жизнедеятельность гепатоцитов.

Стеатогепатоз отражает воспалительные процессы, которые присутствуют даже при 1 степени болезни. Ну, а сама приставка “steat-” указывает на жировую этиологию всех изменений.

Лечение

Физические нагрузки и правильное питание являются основными методами лечения ожирения печени 1 степени. Для качественного снижения веса физические упражнения проводятся не менее 3х раз в неделю по 30-40 минут.

ГепабенеИз медикаментов отдают предпочтение:

  1. Гепатопротекторам.
  2. Препаратам желчных кислот.
  3. Аминокислотам и витаминам.

Чаще всего среди гепатопротекторов назначают Эссенциале, Гепабене, Энерлив, Карсил. Они стабилизируют мембраны гепатоцитов, препятствуют воздействию токсинов, уменьшают воспалительные процессы.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту, а так же их производные Уросан, Уродез и Хенохол. Данные препараты имеют желчегонное действие, устраняют продукты распада липидов, тем самым уменьшая жировое накопление и воспаление.

Из аминокислот предотвращает гибель гепатоцитов тиоктовая кислота. По своим фармакологическим свойствам она относится к ингибиторам перикисного окисления липидов, то есть не дает токсическим продуктам распада жиров повредить мембрану клеток.

Из витаминов используют препараты группы В – метотрексат и левокарнитин. Они снижают общее воспаление, участвуют в процессах регенерации печени и нормализуют обмен веществ в организме.

Диета

При жировом гепатозе 1 степени лечение и диета являются взаимодополняющими понятиями. Среди лечебных столов отдают предпочтение столу № 5, который направлен не только на снижение килокалорий в рационе, но и на уменьшение химической нагрузки печени.Лечебная диета

Одним из важнейших этапов лечения является полный отказ от алкоголя, который не только не совместим с медикаментами, но и полностью способен нивелировать все положительные эффекты терапии и диеты.

Основными принципами лечебной диеты являются:

  1. Дробный режим питания (5-7 раз в день).
  2. Баланс растительных и животных белков должен составлять 1:1.
  3. Рекомендуемое количество жиров не должно превышать 70 г в день, из них должны преобладать растительные липиды.
  4. Преобладание натуральных растительных углеводов – овощей и фруктов.
  5. Уменьшение соли в рационе до 5 г в день.
  6. Максимальное химическое щажение печени (отсутствие жирных, жареных, копченых и острых блюд).
  7. Достаточное восполнение водно-электролитного баланса (до 2-2,5 л воды в день).
  8. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

При своевременном выявлении заболевания ( то есть уже на 1 степени стеатогепатоза) и начатом лечении возможно полное выздоровление. Однако восстановление всех функций органа может занять длительное время, а имеющаяся предрасположенность к накоплению жиров остается на всю жизнь.

Поэтому крайне важным остается поддержание правильного образа жизни и физических нагрузок. Так же значительную роль в прогнозе оказывает лечение заболевания, которое изначально вызвало поражение печени. Например, при дальнейшем прогрессировании сахарного диабета повторные изменения в печени будут неизбежны.