Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатоз первой степени

Стеатоз печени первой степени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая стадия отображает начальные проявления болезни – простой стеатоз, при котором, несмотря на накопление жира от 7-10% массы печени и небольшое воспаление, процессы являются полностью обратимыми. Вторая проходит в форме стеатогепатита с развитым воспалением, гибелью клеток и замещением нормальной ткани печени. 3 стадия (цирроз) является необратимой и самой тяжелой, она может привести к полной дисфункции органа и требует его срочной пересадки.

загрузка...

Что такое стеатоз печени 1 степени?

Как упоминалось ранее, жировой гепатоз печени 1 степени, или же простой стеатоз является ранним проявлением избыточного накопления липидов, которое может быть как локальным, так и диффузным (распространенным по всему органу). Однако граница между легкообратимой степенью и жировым гепатитом нечеткая. Сходство алкогольного и неалкогольного воспаления печени подчеркивает роль стеатоза в прогрессировании поражения печени. Рассмотрим подробнее причины и симптомы данного заболевания.

Симптомы

Жировой гепатоз 1 степени протекает, как правило, бессимптомно.

Из-за нарушения метаболических процессов и снижения основных функций печени (детоксикационной, белоксинтезирующей, пищеварительной, обменной) происходит снижение стойкости организма, общее утомление и слабость. При ухудшении оттока желчи периодически могут возникать боль в правом подреберье, которые могут связывать с желчекаменной болезнью.

Редко возникают проявления со стороны нервной системы – появление сосудистых звездочек и ладонной эритемы.

Причины

Так как симптомы жирового поражения не специфичны, следует понимать, какие люди находятся в группе риска. Они подлежат длительному наблюдению и регулярной диагностике для того, чтобы вовремя заметить прогрессирование патологии.

АлкогольАлкогольный стеатоз фактически развивается у любого человека употребляющего более 60 г алкоголя в день. Из-за регулярного токсического воздействия у гепатоцитов истончаются энергетические запасы, начинается гипоксия и нарушение обмена жиров. Данной форме заболевания более подвержены мужчины.

Среди причин неалкогольной дистрофии выделяют лекарственные поражения (прием метотрексата, амиодарона), нарушения при хирургических вмешательствах (гастропластика), однако наиболее частыми причинами являются ожирение и сахарный диабет 2го типа. Чаще всего данной формой страдают полные женщины, хотя встречаются случаи у худых и совершенно здоровых с виду людей на фоне наследственных заболеваний (болезнь Вильсона-Коновалова).

Как и при диабете нарушается чувствительность клеток к инсулину, из-за чего повышается уровень глюкозы в организме. В процессе своих превращений и участия в углеводно-жировом обмене, уровень сахара в организме возрастает (как и при повышенном употреблении сладкого), что приводит к повышению накопления жира. Образуется замкнутый круг, где накопление глюкозы вызывает ожирение, а липидные отложения в печени нарушают метаболизм, препятствуя выведению сахаров и приводя к прогрессированию стеатоза печени.

загрузка...

Другие названия заболевания

Стеатоз печени часто называют:

  • жировым гепатозом,
  • жировой дистрофией,
  • стеатогепатозом,
  • ожирением печени.

Все эти названия верны и отображают суть патологических изменений одного заболевания.

Так как процент жировых включений в паренхиме достигает от 10 до 50% массы печени можно говорить об ожирении, ведь при накоплении массы тела происходит отложение липидов не только в подкожной клетчатке, но и во многих внутренних органах.

Термин “дистрофия” говорит о нарушении трофических (питательных) функций печени, из-за чего изменяется структурная целостность и жизнедеятельность гепатоцитов.

Стеатогепатоз отражает воспалительные процессы, которые присутствуют даже при 1 степени болезни. Ну, а сама приставка “steat-” указывает на жировую этиологию всех изменений.

загрузка...

Лечение

Физические нагрузки и правильное питание являются основными методами лечения ожирения печени 1 степени. Для качественного снижения веса физические упражнения проводятся не менее 3х раз в неделю по 30-40 минут.

ГепабенеИз медикаментов отдают предпочтение:

  1. Гепатопротекторам.
  2. Препаратам желчных кислот.
  3. Аминокислотам и витаминам.

Чаще всего среди гепатопротекторов назначают Эссенциале, Гепабене, Энерлив, Карсил. Они стабилизируют мембраны гепатоцитов, препятствуют воздействию токсинов, уменьшают воспалительные процессы.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту, а так же их производные Уросан, Уродез и Хенохол. Данные препараты имеют желчегонное действие, устраняют продукты распада липидов, тем самым уменьшая жировое накопление и воспаление.

Из аминокислот предотвращает гибель гепатоцитов тиоктовая кислота. По своим фармакологическим свойствам она относится к ингибиторам перикисного окисления липидов, то есть не дает токсическим продуктам распада жиров повредить мембрану клеток.

Из витаминов используют препараты группы В – метотрексат и левокарнитин. Они снижают общее воспаление, участвуют в процессах регенерации печени и нормализуют обмен веществ в организме.

Диета

При жировом гепатозе 1 степени лечение и диета являются взаимодополняющими понятиями. Среди лечебных столов отдают предпочтение столу № 5, который направлен не только на снижение килокалорий в рационе, но и на уменьшение химической нагрузки печени.Лечебная диета

Одним из важнейших этапов лечения является полный отказ от алкоголя, который не только не совместим с медикаментами, но и полностью способен нивелировать все положительные эффекты терапии и диеты.

Основными принципами лечебной диеты являются:

  1. Дробный режим питания (5-7 раз в день).
  2. Баланс растительных и животных белков должен составлять 1:1.
  3. Рекомендуемое количество жиров не должно превышать 70 г в день, из них должны преобладать растительные липиды.
  4. Преобладание натуральных растительных углеводов – овощей и фруктов.
  5. Уменьшение соли в рационе до 5 г в день.
  6. Максимальное химическое щажение печени (отсутствие жирных, жареных, копченых и острых блюд).
  7. Достаточное восполнение водно-электролитного баланса (до 2-2,5 л воды в день).
  8. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

При своевременном выявлении заболевания ( то есть уже на 1 степени стеатогепатоза) и начатом лечении возможно полное выздоровление. Однако восстановление всех функций органа может занять длительное время, а имеющаяся предрасположенность к накоплению жиров остается на всю жизнь.

Поэтому крайне важным остается поддержание правильного образа жизни и физических нагрузок. Так же значительную роль в прогнозе оказывает лечение заболевания, которое изначально вызвало поражение печени. Например, при дальнейшем прогрессировании сахарного диабета повторные изменения в печени будут неизбежны.

Гепатоз печени что это такое?

Гепатоз печени характеризует накопление излишков жира в клетках этого органа, приводящих к появлению волокон коллагена и воспалениям. Чаще всего такое заболевание развивается у страдающих от лишнего веса и злоупотребляющих алкоголем. Жировой гепатоз – одно из последствий «метаболического синдрома». Он представляет собой сочетание ожирения внутренних органов, гипертензии, повышенного уровня липидов в крови и низкой восприимчивости к глюкозе.

Как обнаружить первые признаки болезни?

Гепатоз печени

Во многих случаях больной не имеет представления о наличии гепатоза печени, биохимия крови близка к норме.

Но некоторые «тревожные звоночки» подсказывают, что проблема есть.

Такими симптомами могут быть:

  • разнообразные пищеварительные расстройства;
  • болезненные, тянущие ощущения под ложечкой и в правом подреберье;
  • хронический кожный зуд;
  • повышенная температура, тошнота;
  • желтушный оттенок кожи, слизистых, белков глаз.

Такие признаки могут быть едва заметными. Но при их появлении следует обратиться к врачу, который подтвердит диагноз с помощью УЗИ и компьютерной томографии.

УЗИ печениУЗИ печени

Ультразвуковое исследование покажет равномерное увеличение печени при однородной структуре, при этом ее эхогенность будет повышена. При переходе к стеатогепатиту ткани приобретут выраженную зернистость. Компьютерная томография может выявить диффузное уменьшение печеночных тканей и появление в здоровой паренхиме локальных участков жировой инфильтрации.

Причин у гепатоза печени может быть несколько.

Это:

  1. Неправильное питание: голодание, чрезмерно скорое снижение веса, постоянное переедание.
  2. Воздействие фармацевтических средств, принимаемых бесконтрольно (антибиотиков, глюкокортикоидов, эстрогенов, противовирусных препаратов и средств с витамином А).
  3. Злоупотребление спиртным и наркозависимость, а также отравление токсическими веществами, в частности, ядовитыми грибами. Токсический гепатоз вылечить сложнее всего: вредные вещества способны повреждать клеточные структуры, ухудшая утилизацию жирных кислот.
  4. Генетические болезни обмена веществ. Они могут вызвать пигментный тип недуга – дистрофическое поражение печени, передающееся по наследству.
  5. Приобретенные нарушения метаболизма, вызванные чрезмерным потреблением жиров и высококалорийных блюд. Могут сопровождаться резистентностью к инсулину.

В большинстве случаев при длительном токсическом или жировом воздействии такое заболевание начинает проявляться к сорока годам.

Что нельзя есть при этой болезни?

Существуют четыре степени недуга:

  • Нулевая. Гепатоциты притягивают мелкие капли жира. Гепатоз печени этой степени легко повернуть вспять, изменив образ жизни.
  • Первая. Ожирение клеток уже в средней стадии, начинается их патологическое перерождение. Больной уже нуждается в медицинской помощи.
  • Вторая. Диффузное поражение тканей перемежается с участками трансформированных гепатоцитов.
  • Третья. Серьезное диффузное ожирение гепатоцитов с переполнением их каплями жира и образованием кист.

Девушку тошнитДевушку тошнит

Гепатоз печени первой степени характеризуется тошнотой, слабостью, отвращением к пище, хронической усталостью. На второй появляется желтушность кожи, расстройства пищеварения, отеки, диатез. Третья степень уже говорит о патологических изменениях внутренних органов.

Недуг подразделяется на острый и хронический. Для первой формы характерно стремительное развитие симптомов, в тяжелых случаях приводящее к печеночной коме и смертельному исходу.

При таком диагнозе первое, что необходимо сделать – исключить провоцирующие заболевание факторы. В этом поможет специальная диета. Страдающим от гепатоза печени назначают диетстол №5.

Он предполагает запрет на употребление:

  • копченостей, солений и маринадов;
  • жареных блюд;
  • кофе и шоколадок;
  • пищи, содержащей трансжиры (покупная выпечка), кукурузного сиропа (сладости, магазинные соки);
  • жирных молочных продуктов, особенно острого сыра;
  • спиртных напитков;
  • острых соусов и приправ.

Дробное питаниеДробное питание

В рационе должна быть лишь теплая пища: негорячая и нехолодная. Дневной рацион нужно разбить на шесть небольших приемов. В меню следует включать нежирный творог, отварную рыбу, крольчатину и курятину, гречку и кукурузу. Полезны салаты с проросшими зернами и продукты с пангамовой кислотой: ядрышки абрикосовых косточек абрикоса (не более пяти в сутки), бахчевые, коричневый рис, кедровые орешки. Из первых блюд хороши слабые куриные бульоны, уха из нежирной рыбы, протертые овощные супы. Соблюдать диету следует не только во время обострения, но и во время ремиссий. Хронический гепатоз также требует ограничений в питании.

Какие медикаменты могут прописать?

При лечении гепатоза печени, начиная с первой степени недуга, потребуется медикаментозная терапия. Она направлена на ликвидацию патогенных факторов, восстановление нормального метаболизма, поддержку гепатоцитов и очищение от токсических веществ.

Консультация у доктораКонсультация у доктора

Лечащий врач по результатам лабораторных исследований подберет индивидуальный комплекс гепатопротекторов и антиоксидантов. Первые необходимы для усиления мембран печеночных клеток и повышения их устойчивости к разрушению, вторые борются с токсинами и воспалениями, вызываемыми свободными радикалами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты, которые помогают против гепатоза печени:

  • Лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов. Это защитники гепатоцитов, очищающие их от тяжелых жиров. К ним относятся «Эссливер форте», «Фосфоглив», «Лецитин», «Эссенциале».
  • Средства, содержащие сульфоаминокислоты. Укрепляют клеточные мембраны, обладают антитоксичным воздействием. Дополнительно они способствуют притоку крови к печеночным клеткам, растворению желчных кислот, улучшению обмена веществ. В эту группу входят «Тауфон», «Дибикор», «Таурин», «Гептрал», «Адеметионин», «Метионин».
  • Активные препараты на основе лекарственных трав, в частности артишока, расторопши, дымянки: «Гепабене», «Лив 52», «Карсил», «Легалон», «Хофитол», «Силимар». Они также являются гепатопротекторами, снабжают клетки печени необходимыми витаминами и минеральными веществами, улучшают обменные процессы. Растительные лекарственные компоненты содержат и составы для оттока желчи и уменьшения ее плотности – «Аллохол» и «Холосас». Есть аналоги и животного происхождения. Это «Сирепар» и «Гепатосан».

«Урсофальк»«Урсофальк»

  • Лекарства, активным веществом которых выступает урсодезоксихолевая кислота. Они регулируют обмен липидов и отток желчи, могут выступать как иммуномодуляторы и обезболивающие. К ним относятся   «Урсофальк», «Урсолив», «Урсодез», «Урсосан», «Ливодекса», «Урдокса».
  • Понизить уровень холестерина и отрегулировать липидный обмен помогут «Крестор», «Вазилип», «Аторис». Что касается повышения восприимчивости к глюкозе, подойдут «Метформин» и «Росиглитазон», заодно способствующие похудению и снижению артериального давления.
  • Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуют спазмолитики, например «Но-шпу» либо «Папаверин».
  • Гомеопатические средства, к примеру «Хепель» и «Галстена», тоже помогают при лечении гепатоза печени.

Любые медикаментозные препараты должны назначаться врачом во избежание негативных последствий самолечения.

Какие народные методы помогут?

Дополнительно к фармацевтическим препаратам такое заболевание успешно поддается народному лечению и фитотерапии. Подобные средства прекрасно очищают печень от шлаков и токсинов, решают проблему застойных явлений, восстанавливают мембраны гепатоцитов, укрепляют иммунитет.

Средство Способ применения
Косточки лимона Измельчить и смешать с медом. Принимать по ложечке каждое утро.

 

Овсяный отвар Варят пять больших ложек зерен в литре воды на слабом огне в течение 30 минут. Фильтруют и принимают перед едой по чашечке три раза в день.
Настой на березовых листьях Березовые листья и почки (2:1) измельчаются, сдабриваются щепоткой соли и заливаются водой. На большую ложку растительного сырья потребуется 300 мл воды. Через час напиток надо отфильтровать и пить за полчаса до каждого приема пищи по небольшому стаканчику на протяжении трех недель.
Чай из расторопши и одуванчика Понадобятся семена расторопши, одуванчиковые корни и крапива в пропорции (2:2:1).  Компоненты измельчить и заваривать в чашке кипятка две чайных ложки состава. Пить два чашки такого чая ежедневно в продолжение месяца.

 

Настойка из лисичек Сушеные грибы превращают в порошок и настаивают в водке (столовая ложка на стакан) на протяжении десяти дней. Три месяца следует пропивать чайную ложку средства перед сном.
Шиповниковый чай Заваривают в термосе сушеные либо свежие плоды, сдабривая для вкуса медом.
Напиток из корня цикория Заварить большую ложку порошка в половине литра кипятка, продержать 15 минут на слабом огне и выпивать полчашки накануне принятия  завтрака.
Орехово-финиковый компот Немного арахиса и фиников варят в 300 мл воды с небольшим количеством меда. Стакан компота вместе с гущей можно употреблять каждое утро.

 

При гепатозе полезны различные фитосборы. Чаще всего они включают в себя кукурузные рыльца, зверобой, бессмертник, расторопшу, березовые почки, шиповник, ромашку, мяту, календулу. Перед применением народного средства следует посоветоваться с врачом, бесконтрольный прием отваров и настоев может быть опасен.

Такое заболевание, как жировой гепатоз, вполне излечимо. Как и при всех других болезнях, чем раньше будет проведена диагностика, тем эффективнее и быстрее окажет воздействие терапия.

Очень важно полностью изменить образ жизни – не нарушать диету, другие предписания лечащего врача, заниматься посильными видами спорта, полностью исключить алкоголь. Все эти пункты должны стать постоянными спутниками больного. Ведь если вернуться к прежнему образу жизни со злоупотреблением спиртным, вредной пищей и гиподинамией, возвратится обратно и ваш недуг.