Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатоз жировой у животных

Карцинома – злокачественная опухоль печени: описание заболевания, возможности медицины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Карцинома – злокачественное новообразование, которое развивается из печеночных клеток и полностью выводит орган из строя. Карцинома представляет собой самую распространенную и быстропрогрессирующую форму рака, в 2/3 случаев развивается на фоне цирроза печени.

загрузка...

Она занимает шестое место среди всех регистрируемых случаев рака, третье место по смертности среди онкологических заболеваний.

Россия занимает девятое место в мире по смертности от первичного рака печени.

За последние 30 лет рост заболеваемости карциномой печени увеличился втрое. Прогноз жизни при таком диагнозе неутешительный.

В зависимости от особенностей клиники выделяют следующие виды карциномы:

  • Циррозоподобная.
  • Абсцессоподобная.
  • Кистозная.
  • Маскированная.
  • Гепатомегалическая.
  • Гепатонекротическая.
  • Иктерообтурационная.
  • Симптоматика заболевания
  • Факторы риска
  • Диагностика
  • Методы терапии и зарубежные клиники
  • Инновационные методы
  • Адреса больниц и стоимость услуг
  • Как снизить риск заболевания?

Симптоматика заболевания

При карциноме печени на первых стадиях нет каких-то определенных симптомов и больной может не предъявлять жалоб вплоть до развития последней 4 стадии. Поэтому часто заболевание протекает не замечено.

При четвертой стадии появляется боль в правом подреберье, которая появляется из-за сдавления тканей опухолью.

Карцинома может быть заподозрена случайно:

  1. При проведении УЗИ органов брюшной полости.
  2. Во время пальпаторного осмотра печени врачом на медицинском осмотре, при поступлении на лечение в больницу.

Проявления карциномы печени, на которые не стоит закрывать глаза:

загрузка...

Основные симптомы

  • Утоление голода небольшими порциями пищи.
  • Слабость и потеря массы тела.
  • Дискомфорт, тяжесть в правом подреберье.
  • Кашель, одышка, нехватка воздуха.
  • Асцит, вздутие живота.
  • Понос.
  • Желтуха. Указывает на механическую желтуху.
  • Внутренние кровотечения, анемия. Поздний признак.
  • В общем анализе крови длительное время может быть повышена СОЭ, что указывает на воспалительный процесс в организме, нередко наблюдается лейкоцитоз.

При распаде первичных клеток опухоли нередко повышается температура до невысоких цифр, беспокоит озноб. И

Из-за давление увеличенной печени на соседние органы, негативного воздействия токсинов опухоли, могут наблюдаться гормональные сбои, нарушения работы других органов, общего метаболизма.

И тогда можно заметить следующие симптомы: недостаточная половая функция, высыпания на коже, повышение в крови эритроцитов и кальция, снижение сахара.

к оглавлению ↑

загрузка...

Факторы риска

Факторов риска заболевания много, так как при повреждении печени, в независимости от причины, происходит воспаление ее клеток, они начинают бесконтрольно и быстро делится, не успевая достичь зрелого состояния.

Внимание! В результате при наличии мутации гена печеночные клетки перерождаются в онкологические.

Больше всего подвержены риску заболеть карциномой печени:

  • Люди, страдающие циррозом печени.
  • Злоупотребляющие алкоголем.
  • Носители вирусного гепатита В и С. Официально доказано, что вирус гепатита В является канцерогенным фактором для организма человека.
  • Работники вредных предприятий; люди, работающие с ядами на агрохозяйствах.

Развитие заболевания

В меньшей степени:

  • Если есть жировой гепатоз.
  • При употреблении гормональных противозачаточных препаратов.
  • Мужской пол любого возраста, чаще после 40 лет.
  • В группу риска попадают пациенты с сердечной недостаточностью, желчнокаменной болезнью и паразитарными инфекциями (амебиаз, описторхоз и прочие).

Также на печень негативное влияние оказывает токсин грибов Аспергиллес, которые могут поражать рис, кукурузу, мясо животных, питающихся пшеницей.

Важно! Пациентам из группы повышенного риска необходимо 1–2 раза в год проходить скрининговое обследование.

к оглавлению ↑

Диагностика

При выявлении увеличенной печени назначаются обследования:

Гепатолог

  • Общий анализ крови.
  • Биохимическое исследование венозной крови. Отмечается повышение АсАт и АлАт, билирубина, снижение белка.
  • Коагулограмма.
  • Серологическое определение уровня альфа-фетопротеина, который является наиболее распространенным маркером карциномы печени (при карциноме увеличен в 8 раз по сравнению с нормой). Выявляется в 80 % случаев.
  • Анализы на онкомаркеры.
  • Пациент обследуется на наличие антигенов к вирусным гепатитам (HBV/HCV).
  • УЗИ, МРТ, которые позволяют увидеть опухоль, оценить ее размеры, расположение и состояние. Помогают уточнить распространение процесса, вовлечение соседних органов.
  • Биопсия печени с гистологическим исследованием клеток – обязательная процедура, подтверждает диагноз.
  • Ангиография. С использованием контраста через рентген исследуется кровоснабжение опухоли.
  • Сцинтиграфия. Помогает отличить опухоль от других узловых новообразований.

к оглавлению ↑

Методы терапии и зарубежные клиники

Карцинома трудно поддается лечению по причине поздней диагностики. Чаще проводится химиотерапия, но она малоэффективна из-за высокой лекарственной устойчивости гена, приведшего к появлению болезни.

Положительный эффект от химиотерапии наблюдается не более, чем в 20% случаев.

Химио-терапияВ четверти случаев при отсутствии цирроза возможно лечение хирургическим путем – удаление части печени, что может продлить жизнь пациента до 5 лет.

Лучевая терапия проводится в послеоперационном периоде хирургического лечения.

При мелкоочаговой карциноме без цирроза, если имеются выраженные нарушения работы печени, может быть назначена трансплантация печени, которая является самым перспективным и дорогостоящим методом лечения. Лечение карциномы, как и лечение любого другого рака, проводится комплексно и индивидуально.

к оглавлению ↑

Инновационные методы

На сегодняшний существуют современные методы лечения, которые хорошо изучены и широко применяются в клиниках Израиля, США:

  1. Абляция. Под контролем ультразвука электрическими импульсами, микроволнами, холодными газами или спиртом разрушают опухоль. Метод замедляет прогрессирование заболевания.

    Применяется для лечения опухолей не более 3 см в диаметре при невозможности хирургического лечения.

  2. Эмболизация. С помощью специальных веществ перекрывают кровоснабжение опухоли. Проводится при невозможности хирургического лечения, если размеры опухоли более 5 см и она не поддается лечению абляцией.
  3. Радиотерапия (радиоэмболизация). В артерии печени вводится радиоизотоп в наночастицах, которые отыскивают раковые клетки. Методика считается очень эффективной.
  4. Химиоэмболизация. Несколько химиопрепаратов вводится в печеночную артерию. Методика позволяет заблокировать поступление крови в опухоль, одновременно облучая ее ионизирующим излучением. Эффективность высокая, побочные эффекты минимальны.
  5. Артериальная эмболизация. Через артерию бедра катетером вводят мелкие частицы, которые закупоривают необходимый сосуд.

к оглавлению ↑

Адреса больниц и стоимость услуг

Страна

Название клиники, адрес

Ориентировочная стоимость лечения

Германия
  1. ДРК-Клиника Берлина

    г. Берлин, ул. Spandauer Damm 130.

  2. Клиника Штутгарта

    г. Штутгарт, ул. Kriegsbergstraße 60.

  3. Клиника при университете города Гейдельберг

    г. Гейдельберг, ул. Im Neuenheimer Feld 400.

  • 1 курс химиотерапии (без учета лекарств) – 2 000–6 000 евро.
  • Лучевая терапия (10-33 процедуры) – 10 000 евро.
  • Удаление части печени – 15 000–25 000 евро.
  • Родственная трансплантация печени – 180 000–300 000 евро.
Израиль
  1. Израильский онкологический центр. г. Тель-Авив, 20 Habarzel St, Ramat Hachayil.
  2. Медцентр Шиба в г. Тель-Авив.
  3. Медцентр Ихилов в г. Тель-Авив.
  4. Частная больница Ассута, г. Тель-Авив.
  • 1 сеанс химиотерапии – от 3 500 долларов.
  • Лучевая терапия – 5 000 долларов за сеанс (нужно 3 сеанса).
  • Радиоэмболизация путем шунтирования SIRT – от 70 000 долларов.
  • Химиоэмболизация – ведение химиопрепарата в очаги опухоли методом шунтирования – от 27 000 долларов.
  • Радиочастотная абляция – выжигание опухоли RFA – от 25 000 долларов.
  • Удаление части печени – от 40 000 долларов, в зависимости от метода (полосная операция дешевле).
  • Трансплантация печени – от 240 000 долларов.
  • В Израиле перед началом лечения необходимо пройти диагностику стоимостью в 4 000 долларов.
Корея
  1. Госпиталь при университете Ихна. г. Инхчон, 27,inchang-ro, jung-gu.
  2. Госпиталь при университ. Сунчонхян. г. Пучон, 1174 Jung-dong, Wonmi-gu, Bucheon-si, Gyeonggi-do, 420-767.
  3. Госпиталь при университ. Сун Чон Хян. г. Сеул, 140-889 59.Daesagwan-ro, (657 Hannam –dong), Yongsan-gu.
  • 1 курс химиотерапии 5 000 долларов.
  • Удаление части печени – 25 000 долларов.
США
  1. Онкологический центр Аддисона, Хьюстон, штат Техас.
  • Частичное удаление печени – от 9 000 долларов.
  • Диагностические мероприятия стоят около 15 000 долларов.
Россия
  1. Европейская клиника, г. Москва, пер. Духовской 22Б.
  • Стоимость 1 курса химиотерапии – 50 000–400 000 руб.
  • Лучевая терапия – 10 000–40 000 руб.
  • Удаление части печени – 18 000–50 000 руб.

к оглавлению ↑

Как снизить риск заболевания?

Лечение опухоли трудное и дорогое, но можно снизить риск ее появления, диагностировать рак на ранней, поддающейся лечению стадии.

Меры профилактики:

  • Вакцинация против гепатита В.
  • Лечение заболеваний печени, а в первую очередь противовирусное лечение гепатита В и С.
  • Активный скрининг в группе риска.

ДиагностикаУ людей с высоким риском появилась возможность ранней диагностики и выявления факторов риска болезни.

В Российском онкологическом научном центре Н.Н. Блохина РАМН (Москва) совместно с компанией Bayer Schering Pharma начал работу Центр ранней диагностики опухолей печени. Там можно пройти полное обследование, получить полную консультацию. В случае выявления заболевания можно остаться на лечение.

Даже при успешном лечении злокачественной опухоли печени необходимо проводить вторичную профилактику заболевания, по возможности делать пересадку печени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Питание при жировом гепатозе печени

Жировой гепатоз, также известный как жировая дистрофия или стеатогепатоз, входит в число самых распространенных заболеваний печени. Он возникает в результате нарушения питания, бесконтрольного приема некоторых медицинских средств, злоупотребления алкоголем, интоксикации и даже избыточного веса. Заболевание прежде всего поражает клетки печени (гепатоциты), в которых происходит накопление липидов. Дистрофическое поражение печеночных клеток приводит к многочисленным осложнениям, среди которых диабет, цирроз и рак печени.

Основные принципы питания

Диета при жировом гепатозе печени нужна для таких целей:

  • нормализировать основные функции печени;
  • урегулировать выработку и нормальный отток желчи;
  • обеспечить организм гликогеном, который будет доставлять глюкозу в необходимом количестве;
  • вывести лишние жиры из печени.

В отличие от многих других известных диет, питание при жировом гепатозе печени не предполагает жестких ограничений, строгих запретов и длительных голодовок.

В данном случае речь идет только об ограничении употребления некоторых продуктов, исключении из рациона вредной (жирной, острой, соленой) пищи и соблюдении принципов здорового питания.

Основными принципами питания при жировой дистрофии печени являются:

  • Достаточное употребление жидкости. При болезнях печени и желчного пузыря врачи-гепатологи настоятельно рекомендуют употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в день, отдавая предпочтение негазированной минеральной воде, разбавленным сокам и морсам, травяным чаям, отвару шиповника.
  • Дробное питание. Это главное условие быстрого восстановления основных функций печени. Регулярное употребление пищи маленькими порциями 5-6 раз в день активизирует обмен веществ, препятствует перееданию и позволяет эффективно бороться с голодом.
  • Ограниченное употребление соли. Чрезмерное употребление соли задерживает жидкость в организме и препятствует оттоку желчи. Поэтому при лечении жирового гепатоза рекомендуется употреблять не более 10 г соли в день.
  • Полный отказ от алкоголя. Алкоголь сам по себе является токсичным продуктом для человеческого организма. И хотя расщепление его ядовитых веществ происходит в печени, при жировой дистрофии больной орган и поврежденные печеночные клетки не справляются с поставленной задачей, в результате чего состояние больного жировой дистрофией ухудшается, а симптомы заболевания проявляются с новой силой.
  • Достаточное употребление белков и жиров. В отличие от многих диет, созданных для похудения, питание при жировой дистрофии печени не предусматривает отказа от белков и жиров. Поэтому лечебная диета при ожирении печени предполагает ежедневное употребление белка (не менее 100 г в день), который необходим для активизации обмена веществ в организме и выведения липидов из печени. Что касается жиров, то их рекомендуется употреблять не более 80 г, при этом отдавая предпочтение жирам растительного происхождения.

Разрешенные продукты

Услышав страшный диагноз «жировая дистрофия печени», многие пациенты нередко задают вопросы о том, какая еда разрешена, что можно кушать при данном заболевании и каким должно быть меню больного.

Отвечая на первый вопрос, врачи отмечают, что в число разрешенных продуктов при жировой инфильтрации печени входят:

  • нежирные сорта мяса и птицы;
  • сухие и нежирные сорта рыбы (минтай, хек, судак, тунец, треска);
  • молочные и вермишелевые супы, супы из круп и овощей (картофеля, моркови, тыквы);
  • нежирные молочные продукты (молоко, кефир, сметана, сыр, простокваша);
  • каши на воде с молоком (манная, пшеничная, овсяная, гречневая, рисовая);
  • некрепкий чай, фруктовые, овощные соки и морсы, разведенные водой, компоты из фруктов и сухофруктов, отвар шиповника, кисель;
  • ржаной хлеб, хлеб из отрубей, сухари, сухое печенье;
  • овощи и фрукты (яблоки, бананы, морковь, тыква, свекла, кабачки, гранаты, цветная и пекинская капуста, зеленый горошек);
  • растительное рафинированное масло;
  • сливочное масло (около 30 г в день);
  • морепродукты в ограниченном количестве (мидии, креветки, кальмары);
  • некоторые пряности (итальянские травы, укроп, лавровый лист);
  • макаронные изделия.

При данном заболевании следует отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару.

Меню диеты больных жировой дистрофией печени

Меню на неделю больных жировой дистрофией печени обязательно должно включать в себя диетические блюда, богатые белками, жирами и углеводами.

В зависимости от образа жизни лечебный стол больного жировым гепатозом должен составлять не менее 1200-1500 ккал и не более 3000-3500 ккал.

Примерное меню больного на день может выглядеть следующим образом:

Завтрак
Некрепкий чай с лимоном, белки двух сваренных яиц, нежирный творог.

Второй завтрак
Яблоко, сухое печенье, компот.

Обед
Кусок отварной курицы с картофелем, ломтик ржаного хлеба, стакан кефира или молока.

Полдник
Обезжиренный йогурт (250 г), фрукты или сухофрукты.

Ужин
Гречневая каша с овощами, отварная рыба (100 г), кисель.

Второй ужин
Банан, йогурт.

Рецепты полезных блюд при жировой дистрофии печени

Многолетний опыт и искусство современных кулинаров доказывают, что даже при жировом гепатозе можно питаться вкусно и полезно. И хотя сначала бывает нелегко, простые и доступные рецепты полезных блюд помогут каждому больному жировой дистрофией разнообразить свое ежедневное меню.

Рис с овощами

Промытый рассыпчатый рис поместите в глубокую емкость и залейте водой в пропорции 1:3. Добавьте соль и ½ столовой ложки рафинированного растительного масла. Через 10-12 минут, когда рис будет практически готов, добавьте натертую морковь, зеленый горошек, кусочки цветной капусты и кукурузу. Тушите блюдо на слабом огне еще 15 минут.

Яично-овощное суфле

Несмотря на то что яйца входят в список запрещенных продуктов при стеатозе печени, врачи-гепатологи разрешают больным иногда баловать себя яично-овощным суфле. Для приготовления блюда возьмите свежие овощи (например, кабачки, морковь, цветную капусту, зеленый горошек), нарежьте их небольшими кусочками и отварите 10 минут. Отварные овощи залейте взбитыми белками нескольких яиц, немного посолите и поместите в полиэтиленовый пакет. Пакет завяжите и опустите в кипящую воду. Через 5 минут нежное и вкусное яично-овощное суфле будет готово.

Запеченное мясо

Чтобы вкусно приготовить мясо для больного жировым гепатозом, возьмите 300 г нежирной телятины, немного посолите и натрите его итальянскими травами. Мясо оставьте в холодильнике на ночь. Запекать такое мясо можно в фольге или в закрытой посуде с овощами (например, с картофелем и морковью). Время приготовления блюда – 1 час.

Продукты, запрещенные при жировом гепатозе

Несмотря на то что меню больного жировой дистрофией может быть достаточно богатым и разнообразным, из рациона следует полностью исключить жареную и соленую пищу, блюда с повышенным содержанием животных жиров, углеводов и пуринов, продукты, стимулирующие повышенное газообразование.

Именно поэтому в список продуктов, запрещенных при жировой дистрофии, входят:

  • жирные сорта мяса и птицы (гусь, баранина, свинина), а также субпродукты (печень, язык, сердце);
  • соления, копчености и консервы;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жиров (жирный творог, сливки, сметана, острые сыры);
  • свежий хлеб и сдоба;
  • жирные сорта рыбы (форель, угорь, белуга, осетр);
  • мясные и грибные бульоны, супы из щавеля, шпината и бобовых культур;
  • некоторые овощи и фрукты (редис, баклажаны, редька, чеснок, лук, виноград, малина, инжир, вишня, дыня, черешня);
  • шоколад и кондитерские изделия с белковым или сливочным кремом, повышенным содержанием сахара;
  • уксус, майонез, соус, кетчуп, черный и красный перец, корица, другие пряности и острые приправы;
  • вареные яйца;
  • кофе, какао, сладкая газировка, виноградный сок.

Последствия несоблюдения правильного питания

Диета при стеатозе печени – это неотъемлемая часть лечения заболевания. Правильное и сбалансированное питание позволяет не только быстро излечить заболевание, но и предотвратить появление опасных осложнений, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • иммунная недостаточность;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • болезни сосудов;
  • цирроз и рак печени.

По мнению многих врачей, соблюдение лечебной диеты при гепатозе не только способствует выведению лишних жиров из печени, но и нормализует обменные процессы, облегчает нагрузку на все органы пищеварительной системы, устраняет необходимость приема медицинских препаратов, а главное, приводит к быстрому выздоровлению.

Следите за своим питанием и будьте здоровы!