Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Холецистит и гепатоз

Холецистит при беременности: чем опасен?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холецистит встречается примерно у 3% беременных женщин. Обострение этого заболевания во время беременности может вызвать осложнения, опасные для жизни и женщины, и ребёнка. Иногда возникает необходимость немедленного хирургического вмешательства.

загрузка...

Холецистит у беременных

Причины

У большинства пациентов развитие холецистита связывают с несколькими факторами.

Наиболее распространенные причины возникновения болезни:

  • приобретенные или врождённые патологии строения жёлчевыводящих путей, которые препятствуют нормальному оттоку жёлчи (например, дискинезия, врождённые аномалии);
  • хронический воспалительный процесс в жёлчевыводящих путях, жёлчном пузыре или других органах и тканях, находящихся вблизи;
  • травмы;
  • низкая физическая активность;
  • бактериальное заражение (часто в жёлчи болеющих холециститом обнаруживают стафилококк и кишечную палочку);
  • нарушение обменных процессов;
  • аллергические реакции;
  • грубые нарушения в режиме питания (крупные порции, приём пищи 1–2 раза за сутки, употребление некачественной, жирной, жареной пищи, нерегулярное питание);
  • снижение тонуса стенок жёлчного пузыря и нарушения в работе его сфинктера.

Когда женщина беременнеет, в её организме происходит немало изменений, к которым организму сложней приспособиться при наличии хронических заболеваний. Поэтому присутствие в анамнезе холецистита, даже если он на протяжении длительного времени находится в стадии ремиссии, означает большую вероятность его обострения.

Кроме того, в последнем триместре беременности изменяется расположение органов брюшной полости, что может механически препятствовать оттоку жёлчи. Изменение иммунного статуса и обменных процессов тоже способно спровоцировать обострение хронического холецистита.

Симптоматика

Боль в боку

Течению холецистита при беременности присуща волнообразность – периоды кратковременной ремиссии чередуются с обострениями.

Симптомы обострения:

загрузка...
  • боль в правом подреберье, связанная с нарушениями правильного режима питания и употреблением жареной или жирной еды. Возможна иррадиация боли — чаще всего в сторону лопатки, правого плеча или в область поясницы;
  • чувство тяжести в эпигастрии;
  • отрыжка, сильная тошнота, ощущение горького вкуса во рту;
  • иногда наблюдается субфебрильная температура.

Существуют особенные симптомы холецистита у беременных женщин:

  • обострение в третьем триместре;
  • затяжной токсикоз;
  • гестоз на поздних сроках;
  • во второй части беременности чувство тяжести и болевые ощущения связаны с положением ребёнка.

Лечение

Беременная и врач

Вылечить хронический холецистит при беременности сложнее, чем в другой период жизни женщины, потому что и операция, и медикаментозная терапия всегда несёт некоторый риск для плода.

Принципы лечения:

  1. Полное или максимально возможное устранение болевых ощущений.
  2. Нормализация тонуса гладкой мускулатуры в области жёлчного пузыря.
  3. Борьба с инфекционными агентами и лечение воспалительных процессов.
  4. Нормализация пищеварительных, обменных процессов.

Из медикаментов всем беременным показано употребление желчегонных. Лекарство назначают в зависимости от срока беременности. Все остальные препараты могут быть назначены только при острой необходимости их применения:

загрузка...
  • антибиотики – до и после операции, или в случае если развились инфекционные осложнения. При этом подбирают препарат, который максимально безопасен для плода, но обладает действием на несколько групп микроорганизмов;
  • спазмолитические и анальгезирующие медикаменты – в случае ярковыраженной боли;
  • препараты, стимулирующие моторику мускулатуры жёлчного пузыря.

Особую роль занимает немедикаментозное лечение. Основа такой терапии – диетическое питание и правильное употребление жидкости.

В основе успешного лечения без медикаментов лежит правильный режим жизни и питания, желательны частые приёмы еды небольшими порциями. Подбирать употребляемые продукты нужно соответственно пятому диетическому столу. По мере уменьшения симптоматики диету расширяют за счёт овощных блюд. Если моторика повышена, показано питьё минеральных вод, если понижена – отваров трав с жёлчегонным действием.

Ведение беременности

На приеме у врача

Кроме своевременного и правильного лечения, при беременности женщине необходимо заниматься профилактикой и во время периодов ремиссии. Если в анамнезе есть хронический холецистит, даже при отсутствии симптомов во время беременности, непременно нужны регулярные осмотры гастроэнтеролога.

Следует помнить, что обострение холецистита – это показание к госпитализации. Лечение проводится в стационаре на протяжении 10–14 суток.

Диагноз не влияет на выбор способа и времени родоразрешения, но если развился тяжелый гестоз, может быть проведено кесарево сечение по акушерским показаниям.

Жировой гепатоз печени

Жировым гепатозом называют патологическое состояние, на фоне которого клетки печени (гепатоциты) содержат аномально большое количество жировых включений, чего не должно быть у здорового человека. Заболевание опасно тем, что процесс перерождения на этом не останавливается. Позже развивается фиброз и цирроз железы, которые приводят к печеночной недостаточности и летальному исходу. Гепатоз имеет ряд других названий – стеатоз печени, жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени.

Патологию относят к группе неалкогольных заболеваний. Развивается достаточно часто, что обусловлено нарушениями питания и образа жизни. Статистика зарубежных специалистов говорит о том, что жировой гепатоз печени (далее ЖГ) диагностируют у каждого третьего представителя городского населения.

У здорового человека железа содержит липидных клеток не более 1,5% от всей ее массы, причем при проведении гистологического обследования жир не обнаруживается. Если количество жировых клеток увеличивается до 2–4% и выше, капли жира можно увидеть при световой микроскопической диагностике. Это свидетельствует о развитии ожирения печени. В случае увеличения количества жировых клеток до 25% от общей массы железы исследования подтверждают наличие капель жира почти в половине гепатоцитов.

Причины развития заболевания

Основными провоцирующими факторами развития ЖГ считаются длительное употребление спиртных напитков, сахарный диабет и ожирение. Другие причины жирового гепатоза:

  • наличие обходных кишечных анастомозов;
  • длительное парентеральное питание на фоне тяжелых хронических заболеваний и оперативных вмешательств;
  • синдром мальабсорбции;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • заболевания инфекционного и вирусного происхождения.

Ожирение печени часто наблюдается на фоне патологий сердца и сосудов, хронических заболеваний легких, онкологических процессов, тяжелых системных болезней, которые проявляются нарушениями обменных реакций в организме. ЖГ также может вызвать влияние химических веществ и лекарственных средств, обладающих токсическим для печени действием.

К перечню последних двух групп относят:

  • вещества на основе ртути;
  • бор;
  • бром;
  • барий;
  • фосфор;
  • хром;
  • талий;
  • гормональные препараты;
  • антибиотики группы тетрациклинов;
  • НПВС.

Дистрофия может проявляться в виде комбинаций с воспалительными процессами желчного пузыря, дискинезией желчевыводящих путей и образованием конкрементов в билиарной системе. ЖГ – синдром, сопровождающий течение вирусных гепатитов. Редко патологию обнаруживают в период вынашивания ребенка. Известны случаи беспричинного развития заболевания.

Классификация

Жировое перерождение печени может быть алкогольным и неалкогольным (НЖБП), по течению – острым и хроническим. Острая форма патологии возникает на фоне злоупотребления спиртным и лекарственными средствами, а также на фоне вынашивания ребенка. Классификация также разделяет заболевание на несколько групп в зависимости от того, какой величины капли жира преобладают в исследуемом биологическом материале:

  • мелкокапельная форма;
  • крупнокапельная форма;
  • смешанный вариант.

В первом случае гистологическое исследование подтверждает наличие большого количества капель жира мелкого размера в клетках железы. Ядра гепатоцитов локализуются в центре. Второй вариант проявляется наличием больших капель жировых отложений в клетках с параллельным смещением ядер к периферии. Смешанная форма, как правило, характеризуется преобладанием мелкокапельной вариации.

В 1982 году появилась следующая классификация жировой дегенерации печени:

  • очаговая диссеминированная – эта форма заболевания обычно не имеет выраженной симптоматики;
  • выраженная диссеминированная;
  • зональная – патологический процесс возникает в разных отделах одной доли железы;
  • диффузная.

С. Д. Подымова создала классификацию ЖГ, которая основывается на выраженности патологического процесса и размерах жировых включений в гепатоцитах. При 0 степени мелкие липидные вкрапления локализуются в определенных небольших группах клеток печени. 1 степень заболевания характеризуется умеренно выраженным очаговым ожирением клеток печени с наличием капель жира средних и крупных размеров.

2 степень жировой болезни печени проявляется умеренным диффузным ожирением с преобладанием мелких, средних и крупных капель липидов. 3 степень патологического процесса характеризуется наличием крупных жировых включений внутри большинства гепатоцитов и образованием липидных кист.

Механизм развития

Патогенез липидоза печени (еще одно название заболевания, которое чаще используется в ветеринарной практике) не изучен полностью. Ученые сошлись во мнении, что в развитии заболевания принимает участие лишний вес человека. Подобная теория связана с тем, что у каждого третьего пациента с ожирением врачи диагностируют симптомы жирового гепатоза печени.

Далее рассмотрено несколько теорий развития заболевания, которых придерживаются ученые и гепатологи. Первая говорит о том, что излишки жира поступают в организм с продуктами питания. У здорового человека во время переработки липидов происходит высвобождение жирных кислот. В клетках жировой ткани они включаются в состав триглицеридов, но при наличии излишка жирных кислот высвобождаются в кровеносное русло и захватываются гепатоцитами.

Вторая теория основывается на нарушении процесса окисления жирных кислот или усиления их выработки. Результатом становится усиление синтеза триглицеридов. Третья теория говорит об изменении процесса выведения триглицеридов из клеток печени. В результате образовывается большое количество жирных кислот и липопротеинов низкой плотности. Последняя теория утверждает, что если в организм поступает большое количество углеводов, они отправляются в клетки печени, где могут преобразовываться в жирные кислоты.

Первый этап заболевания – жировая инфильтрация печени. Следующий – формирование стеатогепатита, который характеризуется появлением воспалительно-некротических изменений в клетках железы. Развитие патологии имеет один и тот же механизм, который не зависит от причины ожирения печени. Скопление свободных жирных кислот, которое наблюдается на первом этапе болезни, является основой для перекисного окисления липидов. Последний процесс провоцирует омертвение гепатоцитов. Ученые утверждают, что стеатогепатит как второй этап жирового перерождения развивается нечасто. Обычно это происходит под влиянием длительного приема ряда медикаментов, обладающих гепатотоксическим действием.

Симптоматика

Острый жировой гепатоз чаще возникает у представителей женского пола. Случается так, что больной узнает о наличии заболевания только во время проведения диагностики, поскольку клиническая картина практически не выражена. Врач пальпирует увеличенную печень. В случае развития симптоматики пациенты жалуются на следующие проявления:

  • тупая ноющая боль справа под ребрами;
  • тяжесть в области правого подреберья и желудка;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • запор, чередующийся с поносом;
  • головная боль;
  • слабость, снижение аппетита, усталость.

У половины пациентов наблюдается повышение массы тела выше допустимых цифр, что говорит о наличии ожирения той или иной степени. Увеличение размеров печени – симптом, который возникает у 85% больных. Железа имеет умеренную плотность, четкий закругленный край. При пальпации пациент жалуется на усиление болезненных ощущений.

Также специалист может диагностировать увеличение размеров селезенки. Подобное возникает чаще на фоне не алкогольного происхождения дистрофических изменений. При осмотре пациентов обнаруживают сосудистые звездочки на теле, покраснение ладоней, характерное для поражения печени, пожелтение склер при нормальном оттенке кожных покровов. Клиническая картина стеатогепатоза печени зависит от того, в какой стадии заболевания находится больной.

Диагностика

Первые признаки «жирной» печени не столь выражены, поэтому важно вовремя диагностировать развитие патологии. Состояние считается обратимым, поэтому лечение рекомендуют начинать сразу же после установки диагноза. Ряд исследований в профилактических целях рекомендуют проводить следующим группам населения, у которых вероятность появления болезни критически высокая:

  • те, кто злоупотребляет спиртными напитками;
  • люди с ожирением;
  • диабетики и пациенты, имеющие другие нарушения процессов метаболизма;
  • те, кто имеет хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • женщины в период вынашивания ребенка;
  • гипертоники;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

При первом обращении к врачу собирается анамнез жизни и заболевания. Специалист пальпирует область печени и селезенки, осматривает кожные покровы. Далее назначаются лабораторные методы диагностики, среди которых общие клинические анализы крови, урины и кала, биохимия крови, определение наличия маркеров вирусных гепатитов. Проводится биопсия печени с дальнейшим гистологическим исследованием биоптата.

Лабораторные данные, позволяющие подтвердить наличие патологического состояния:

  • увеличение уровня ГГТ, небольшое увеличение показателей трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • малое увеличение цифр билирубина, иногда – норма;
  • малое снижение альбуминов, иногда – норма;
  • высокие цифры холестерина;
  • триглицеридемия;
  • появление уробилиногена в моче.

Оценить состояние железы, наличие возможных осложнений, установить примерную стадию заболевания, провести дифференциальную диагностику помогут аппаратные методы исследования: ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, эластография (проводится оценка уровня фиброза тканей печени), томография (подтверждается наличие некротических участков, жирового перерождения, цирроза печени), радионуклидная гепатография.

Дифференциальная диагностика обязательно проводится со следующими заболеваниями:

  • инфекциями вирусного происхождения;
  • болезнью Вильсона-Коновалова;
  • генетическим гемохроматозом;
  • аутоиммунным гепатитом.

Осложнения и последствия

Своевременное лечение жирового гепатоза печени позволяет получить благоприятный исход. Особенно важно устранить причины заболевания. Специалист может думать о неблагоприятном прогнозе для больного в случае наличия участков некроза в тканях железы, при развитии портальной гипертензии, на фоне расстройств со стороны иммунной системы.

Если у больного диагностирована крупнокапельная форма, прогноз считается более благоприятным. В случае наличия мелких вкраплений жира в клетках железы придется больше приложить сил для устранения проблемы.

Осложнения состояния, которые будут прогрессировать при отсутствии адекватной терапии, связаны с ухудшением работы железы. Одним из таких является фиброз. Здоровые клетки органа постепенно отмирают, а на их фоне появляются соединительнотканные элементы, которые изменяют функционирование печени, поскольку не в состоянии справиться с поставленными задачами. Цирроз – еще одно опасное осложнение. К сожалению, его течение необратимо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Выяснить и устранить причины гепатоза печени – первое и самое главное в терапии патологического состояния, поскольку даже длительный прием препаратов не будет эффективен в случае постоянного влияния на организм пациента провоцирующих факторов. При острой форме заболевания больной обязательно госпитализируется в стационар. В таком случае домашнего лечения будет недостаточно.

Если причиной патологии стало отравление, важно провести мероприятия по очищению организма пациента от ядов, химических веществ. Параллельно проводится борьба с геморрагическим синдромом, который может развиваться на фоне острого течения процесса, c симптомами интоксикации, восстанавливаются показатели ионов калия в кровеносном русле.

Из медикаментов используются следующие группы препаратов:

  • фосфолипиды – представители группы гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от негативного влияния, способствуют скорейшему восстановлению структуры клеток и их мембран (Эссенциале, Фосфоглив);
  • растительные гепатопротекторы, имеющие в составе вытяжки лекарственных трав (Карсил);
  • производные сульфоаминокислот (Дибикор, Гептрал).

Назначаются медикаментозные средства на основе тиоктовой кислоты, например, Берлитион. Схема приема – по таблетке 1–2 раза в день на протяжении 30–60 дней (схема терапии может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни). В тяжелых вариантах патологии Берлитион вводят в вену на протяжении 14 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму препарата.

Гептрал рекомендуют вводить в вену капельно в самом начале лечения. Эссенциале принимают по 2 капсулы трижды в сутки не менее 2 месяцев. После первого месяца терапии переходят на половину дозы.

Эффективным лекарственным средством, которым проводится лечение жировой дистрофии печени в комплексе с другими лекарствами, считается Хофитол. Действующим веществом медикамента является экстракт листьев артишока полевого. Хофитол улучшает протекание обменных процессов в организме, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием. Принимать препарат следует по 3 таблетки трижды в сутки на протяжении 21 дня.

Для восстановления работы печени важно провести витаминотерапию. Ускорить процесс выведения токсических веществ из организма помогут витамины группы В, никотиновая кислота, витамин Е. Однако важно помнить, что витамин Е не должен приниматься в высоких дозировках, поскольку исследования доказали его причастность к негативному влиянию на продолжительность жизни пациентов при лечении ЖГ. Доза должна быть минимальной, поддерживающей, в противном случае витамин Е увеличивает риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Альтернативными методами, позволяющими лечить заболевания печени, считаются:

  • применение синглетного кислорода;
  • лечение пиявками;
  • использование ультразвука;
  • аутогемоозонотерапия.

Подробнее о лечении жирового гепатоза можно прочитать в этой статье.

Народные методы

Очистить печень от жира только народными средствами не получится. Специалисты рекомендуют комбинировать рецепты народной здравницы с элементами традиционной терапии. Эффективными считаются следующие продукты, лекарственные травы и их сочетания.

Тыква с медом

Следует выбрать спелый плод небольшого размера. Верхушка срезается, семена извлекаются. В полученное углубление следует влить мед (важно, чтобы он был не засахаренным), далее верхушку тыквы возвращают на место. В таком виде тыква настаивается в темном месте при комнатной температуре не менее 10 дней. По истечении времени мед сливают в стеклянную банку и хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке трижды в день.

Лимон

Три плода вымыть, измельчить и пропустить через мясорубку, чтобы получилась кашица (вместе с кожурой). Ее следует залить кипятком (0,5 л) и оставить для настаивания на ночь. Принимать следует по 3-4 столовых ложки 4 раза в день. После того как смесь закончится, нужно сделать перерыв. Следующий прием начинают через 4 дня. Так повторяют 3-4 раза.

Морковь

Сок, полученный из крупных спелых овощей, нужно пить утром натощак в количестве 300 мл.

Косточки абрикоса

Ежедневно следует употреблять по 5 ядер косточек абрикоса. Это поможет насытить организм необходимыми веществами, витаминами и микроэлементами, почистить печень, ускорить процессы метаболизма.

Лекарственные травы

Эффективным считается следующий сбор:

  • зверобой – 3 части;
  • подорожник – 3 части;
  • ромашка – 2 части;
  • элеутерококк – 2 части;
  • бессмертник – 2 части.

Из полученного сбора следует отобрать 1 ст. л. и залить 300 мл крутого кипятка. После того как средство настоится, процедить и пить по столовой ложке трижды в сутки на протяжении 2-х месяцев. Настой не очень приятный на вкус, но подсластители добавлять запрещено.

Диета и образ жизни

Коррекция рациона питания – еще один важный момент для скорейшего восстановления здоровья. Рекомендуют уменьшить количество жиров, поступающих с пищей. Суточный калораж – в пределах 2000-2100 ккал. Следует пить не менее 2 л воды в день. Из продуктов предпочтительно включать в меню:

  • все виды капусты;
  • зеленые овощи;
  • рыбу и морепродукты;
  • корицу как часто используемую специю.

Важно отказаться полностью от алкоголя, жареных продуктов, маргарина, максимально уменьшить потребление сладостей, сыра, сдобы, майонезов и других магазинных соусов. Следует контролировать показатели сахара и холестерина в крови.

Профилактика гепатоза

Превентивные меры заключаются в следующем: снижение или исключение воздействия химических, токсических и других веществ на организм, правильное сбалансированное питание, борьба с малоактивным образом жизни, отказ от вредных привычек, регулярная диспансеризация и своевременное лечение хронических патологий гепатобилиарной системы.

Берут ли в армию при: Гепатитах, синдроме Жильбера, холецистите

Существует ряд заболеваний, список их определен законодательно, которые предполагают либо полное освобождение от армейской службы, либо отсрочку от нее, либо же больные подлежат призыву на срочную службу, однако требуется обеспечение для них особых условий. Каждый конкретный случай подлежит индивидуальному рассмотрению и информация, касающаяся этих вопросов, всегда востребована.

Наследственная желтуха и вопросы призыва

Наследственная, или генетическая, желтуха, она же синдром Жильбера – болезнь, которой страдают мальчики вдесятеро чаще девочек. Исчезнуть, пройти это заболевание не может и обычно лишь затухает на время, проявляясь во время обострений. В связи с этим родителей таких детей живо интересует вопрос о том, берут ли в армию с синдромом Жильбера?

Синдром коварен и доставляет массу неудобств. На срок жизни это заболевание не влияет, но качество ее ухудшает сильно. Проявляется оно не сразу, чаще всего по приближении к подростковому возрасту, когда ребенок начинает испытывать быструю утомляемость и дискомфорт в плане самочувствия. Однако симптомы могут пропадать быстро и внезапно – это значит, что острая фаза отступила, но когда она вернется вновь, неизвестно.

Основные ограничения, которым вынужден следовать больной в течение всей жизни, следующие:

  • полностью исключить алкоголь;
  • употреблять здоровые продукты – это означает постоянные диеты;
  • исключить малейшие периоды голодания;
  • отменить повышенные и тем более постоянные физические нагрузки;
  • запрет на прием ряда медицинских препаратов.

Вот в связи с достаточно строгими пожизненными предписаниями и возникают вопросы о том, насколько совместимы армия и синдром Жильбера.

Годность к военной службе с болезнью Жильбера определяет список заболеваний, утвержденный МО, который предъявляет определенные требования к состоянию здоровья призывников. Документ недвусмысленно заявляет о том, что генетическая желтуха препятствием для прохождения военной службы не является. Изложенные выше ограничения должны приниматься командованием во внимание, а подобные специальные условия современная армия вполне способна обеспечить – например, при прохождении службы в штабе. Таким образом, с синдромом Жильбера в армию берут, возлагая однако на командование ответственность за здоровье призванного на службу молодого человека.

А вот поступление в высшие военные учебные заведения исключено. Профессиональная армейская служба закрыта для мужчин с этим синдромом – медкомиссия просто не допустит к сдаче экзаменов.

Гепатиты и армейская служба

 

Гепатитом С называют инфекционное заболевание, поражающее печень. Более половины людей, страдающих от этой болезни, являются носителями хронической инфекции – она, с течением времени, может стать причиной цирроза, а иногда и онкологии. Коварство болезни в том, что она может не иметь никаких признаков в течение долгих лет, пока инфекция развивается и обустраивается в организме, и очень часто выявляется лишь во время обследований, случайным образом. При этом больной гепатитом выступает полноценным источником инфекции, сам этого не подозревая. Передается инфекция половым путем или через кровь, при использовании нестерильных колющих или режущих предметов, шприцев, в частности.

служба в армии

Качество жизни больного гепатитом С, да и сам ее срок, напрямую зависит от скорости прогрессирования болезни. А развитие гепатита, в свою очередь, тесно связано с образом жизни человека. Определенные, подчас довольно строгие, диеты обязательны, равно, как исключение из жизни алкогольных напитков и табака. Допускаются физические нагрузки в умеренном режиме – каждый конкретный случай требует определения индивидуальных допустимых норм. При соблюдении необходимых условий и регулярном врачебном осмотре, постоянном лечении и профилактике, в большинстве случаев вопрос о продолжительности жизни отходит на второй план, ответ на него становится неопределенным.

Исходя из того, что больной является источником инфекции и имеет большие ограничения по образу жизни, с гепатитом С служба в армии исключена. Если точнее, не берут в армию с гепатитом С в мирное время. Впрочем, каждый конкретный случай рассматривается соответствующим военкоматом в индивидуальном порядке, и очень часто призывнику назначается обязательное обследование.

Положения соответствующих законов устанавливают, что лица, нарушениями функции печени вследствие гепатита признаются «ограниченно годными» — это и означает негодность к несению воинской повинности в мирное время.

Многие из людей, озабоченных вопросом, берут ли в армию при гепатите С, спрашивают – нужно ли проходить переосвидетельствования и где лучше это делать. Безусловно, переосвидетельствования нужны, и проходить их стоит в крупных и авторитетных медицинских центрах. Военкоматы не имеют основания им не верить, и направления на дополнительное обследование во многих случаях можно избежать. Но если даже призывник отправлен на новое обследование – ничего страшного, клиника лишь подтвердит диагноз, да и новая информация, касающаяся течения заболевания не будет лишней. Точно так же происходит освобождение от службы при гепатитах B и D.

Призывник, перенесший гепатит А, получает возможность отсрочки от призыва на полгода после того, как он пройдет лечение в соответствующем профильном стационаре. Что касается гепатита типа F (вирусного), то это заболевание выделено в отдельный вид совсем недавно, стратегия терапии не разработана. Лечение проводится путем устранения симптомов болезни и те, кому поставлен такой диагноз, не призываются на службу в мирное время в том случае, если подтвержден хронический характер гепатита. В случае же успешного излечения предоставляется такая же отсрочка на полгода, как и при гепатите А.

Призывают ли на службу больных холециститом

 

В связи с тем, что хронический холецистит является достаточно распространенным заболеванием – воспалением стенок желчного пузыря – определенный процент призывников приходит на медкомиссии в военкоматы с этим диагнозом. Разумеется, многие заинтересованы в информации о том, берут ли в армию при хроническом холецистите и, если нет, в каких конкретно обстоятельствах.

Причиной развития этой напасти становится либо инфекция, либо образование в желчном пузыре камней, из-за чего развивается воспаление. Причем в большинстве случаев происходит инфицирование обычной микрофлорой здорового кишечника, которая становится патогенной при определенных условиях, резко увеличивающих количество этих бактерий. Чаще всего это неправильное питание. Гораздо реже холецистит провоцируется бактериями и вирусами, попадающими в человеческий организм извне. Впрочем, причиной развития болезни могут быть анатомические отклонения и даже эмоциональные стрессы.

Для холецистита характерно хроническое протекание, с чередованием периодов обострений и ремиссий, и в зависимости от количества обострений в году определяется степень заболевания, от легкой формы до тяжелой. Врачи говорят о трех формах холецистита:

  • вялотекущая;
  • дающая рецидивы;
  • гнойно-язвенная.

Первым симптомом болезни является боль в правом подреберье, порой захватывающая обширные области. Появляются тошнота и рвота, метеоризм, боли в животе и другие крайне неприятные проявления.

Холецистит требует комплексных мер лечения, включающих, наряду с антибактериальной терапией, специальные диеты, физиотерапию, прием особых препаратов – спазмолитиков и желчегонных. Исходя их сложности лечебных процедур и приемов, хронический холецистит и армия в большинстве случаев несовместимы.

Ответ на вопрос, берут ли в армию при холецистите, дают соответствующие положения, утвержденные Минобороны. В них говорится, что призывник, страдающий хронической формой с обострениями два раза в году и чаще, при которых требуется лечение в стационаре, в мирное время призыву не подлежит – он сразу зачисляется в запас с выдачей военного билета. Лица со всеми иными формами заболевания призываются с тем условием, что им обеспечиваются специальные условия, позволяющие поддерживать состояние здоровья на удовлетворительном уровне.