Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Как лечить печень если жировой гепатоз

Лечение жирового гепатоза печени

О жировом поражении печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жировой гепатоз – наиболее частая форма алкогольного поражения печени. Хотя среди причин могут быть разнообразные метаболические нарушения (сахарный диабет, токсическое поражение), чаще всего именно алкоголь приводит к тому, что печень начинает усиленно продуцировать жиры и накапливать их в своей паренхиме. В дальнейшем развивается некроз (гибель) гепатоцитов, а так же воспаление в окружающих их тканях.

загрузка...

Более чем у трети больных жировое поражение протекает бессимптомно, изредка проявляясь усталостью и переходящей болью в правом подреберье. Чаще всего это женщины, страдающие повышенной массой тела.

Основные принципы лечения

Для начала следует понять, к какому именно специалисту лучше обратиться. Заболеваниями печени занимаются терапевты, гастроэнтерологи и гепатологи.

В лечении ожирения печени они руководствуются основными принципами, а именно:

  1. Уменьшение накопления жиров клетками;
  2. Усиление процессов распада липидов в паренхиме;
  3. Снижение процессов воспаления и некротических изменений;
  4. Защита печени от продуктов жирового распада;
  5. Восстановление функций органа;
  6. Запуск метаболических процессов и восстановление гомеостаза;
  7. Устранение осложнений со стороны других органов и систем.

Препараты для лечения жирового гепатоза печени

Лечение, прежде всего, зависит от стадии заболевания и причин вызвавших его. Учесть все важные факторы и индивидуально подобрать медикаменты сможет лечащий врач, однако, понимание схем ипринципов лечения пациентом необходимо для эффективности терапии.

Следует обращать внимание на действующее вещество препарата, так как именно оно отвечает за лечебный эффект и стоит, как правило, дешевле препаратов с торговыми названиями.

Чтобы сориентироваться в огромном количестве препаратов, мы предлагаем распределить их по фармакологическим группам, и по действию соответственно. Приведенные ниже средства входят в список препаратов для медикаментозного лечения жирового гепатоза печени (согласно приказам и рекомендациям Министерства Здравоохранения).

Применение медикаментов

Если жировая дистрофия печени была вызвана алкоголем, при полном отказе от него возможна быстрая регрессия заболевания. Однако это происходит, только если болезнь не перешла в стадию стеатогепатоза (жирового воспаления), или цирроза.

Противовоспалительная терапия

ДиклофенакЧем лечить жировой гепатоз? Терапия всегда начинается с устранения наиболее существенных повреждений. Так как накопление жира неизбежно приводит к воспалению гепатоцитов, начальная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), а при тяжелой форме — глюкокортикоиды и антицитокиновые препараты.

загрузка...

Стероидные препараты чаще всего используют именно при алкогольном генезе жирового гепатоза. Их положительный эффект так же связывают с блокированим цитокинов в ответ на поступление эндотоксинов из кишечника.

Цитокины – это белки, которые синтезируются в печени и принимают непосредственное участие в воспалительных процессах в печени, гибели и регенерации гепатоцитов. При стеатогепатозе их количество резко возрастает. В таком случае для ингибирования воспаления назначают антицитокиновые препараты. В частности, пентоксифилин хорошо применяют у пациентов с циррозом печени (последняя стадия гепатоза), так как он оказывает положительное влияние на одно из наиболее тяжелых осложнений – портальную гипертензию.

Не стоит забывать, что гидрокортизон препятствует фиброзированию печени, но из-за общего иммунодепрессивного действия опасен присоединением вторичных инфекций.

Гепатопротекторы

Данная группа препаратов назначается практически при всех заболеваниях печени, а так же при приеме тяжелых для выведения препаратов.

Гепатопротекторными функциями обладают препараты различных групп:

загрузка...
  1. Препараты, улучшающие метаболизм печени;
  2. Препараты желчных кислот;
  3. Ингибиторы перикисного окисления липидов;
  4. Эссенциальные фосфолипиды;
  5. Растительные и животные экстракты.

Адеметионин, помимо защиты гепатоцитов обладает свойствами улучшения метаболических процессов в печени, способствует выведению холестерина и препятствует его накоплению в клетках, участвует в биохимических реакциях расщепления липидов.

К препаратам желчных кислот относят урсодеоксихолиевую и хенодеоксихолиевую кислоту. Обладая желчегонным действием (что облегчает функционирование печени), они блокируют ферменты, помогающие синтезу и всасыванию в кишечник холестерина. Имеются сведения об иммуномодулирующем действии желчных кислот. Их так же часто применяют в качестве лечения желчекаменной болезни (холелитолитическая активность).

ЭссенциалеЭссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Энерлив) по сути являются незаменимыми жирными кислотами, которые не вырабатываются в организме. Их мы получаем из растительных масел. Фосфолипиды – важная составляющая клеточных мембран, а значит, без них невозможна регенерация органа. Множество исследований показало, что именно их недостаток чаще всего предшествует острым и хроническим поражениям печени.

К ингибиторам перикисного окисления липидов относится тиоктовая, или α-липоевая кислота. Патофизиологический механизм развивается именно из-за веществ, высвобождающихся при окислении жиров. Они индуцируют дальнейшее воспаление и гибель клеток. Тиоктовая кислота выступает не только в роли антиоксиданта, но и нормализует липидный и углеводный обмен, энергетический баланс печени и регулирует холестериновый метаболизм.

Орнитин снижает уровень аммиака в крови, который не редко повышается при поражениях печени. Так же усиливает белковый обмен и способствует выработке инсулина, который улучшаем метаболизм липидов.

Препараты растительного и природного происхождения сочетают в себе функцию стабилизации клеточных мембран и противовоспалительное действие. Экстракт расторопши препятствует протикновению в клетки печени токсинов и обладает высокой антибактериальной активностью. Приводит к уменьшению клинических симптомов жирового гепатоза.

Препараты, снижающие вес

Помимо диеты и физических упражнений при ожирении печени могут назначать специальные препараты для более быстрого достижения результата, или в случае неэффективности других методов. Снижение веса считается лечебным, только в случае сбрасывания до 1,6 кг в неделю. При более быстром сжигании жиров состояние печени резко ухудшается и может привести к переходу на следующие стадии заболевания (например, к циррозу).

Одним из самых популярных препаратов является орлистат – ингибитор липаз. Он не только препятствует перевариванию жиров, но и дальнейшему всасыванию в кишечник.

Витамины

Фолиевая кислота, являясь витамином группы В, участвует практически во всех метаболических процессах. Кроме того, она безопасна для применения и не имеет побочных эффектов (при правильной дозировке) и противопоказаний (её назначают даже беременным). Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот в печени, обмене холинов и нуклеиновых кислот, защищает организм от тератогенных факторов.

При жировом гепатозе используют аналог фолиевой кислоты – метотрексат. Он обладает хорошим противовоспалительным действием и благодаря участию в синтезе аминокислот помогает регенерации печени.

Левокарнитин так же является препаратом группы В, он усиливает белковый и жировой метаболизм, помогает при выведении из организма токсических продуктов распада липидов, способствует нормализации основного обмена и оказывает анаболический эффект.

Гепатоз печени: что это за болезнь и какие виды существуют?

Аксиома о том, что курение, алкоголь и другие вредные привычки ничего, кроме вреда, нашему здоровью не приносят, известна всем. Но правильного образа жизни придерживается не каждый. От чрезмерного употребления алкоголя, увлечения фастфудом и сидячего образа жизни страдает, прежде всего, печень, которая вынуждена очищать организм от токсичных продуктов, поступающих в организм изнутри и снаружи.

Из-за постоянной нагрузки на печень нарушаются обменные процессы, в том числе липидный обмен. Ряд заболеваний печени, характеризующийся накоплением жировых элементов, которые затрудняют функционирование этого органа, носит название гепатоз. Подробную информацию о данном недуге и его разновидностях можно узнать из этой статьи.

Виды гепатоза

фото 2

Гепатоз имеет две формы: острую и хроническую. Причиной острого развития изменений в структуре печени может стать отравление токсичными веществами (фосфор, мышьяк, алкоголь и др.), грибами (поганки, мухоморы и пр.), лекарственными препаратами.

При остром гепатозе симптомы проявляются быстро, изменения в структуре органа интенсивно прогрессируют.

Хронический гепатоз проявляется слабо выраженными симптомами. Причиной его появления могут стать диабет, ожирение и алкоголизм, авитаминоз и дефицит белка.

Существует несколько классификаций гепатоза, которые предполагают его различия по некоторым признакам. Существует:

  1. Жировой гепатоз (другое название стеатоз печени, липогепатоз);
  2. Холестатический гепатоз;
  3. Пигментный гепатоз Жильбера.

Жировой гепатоз — что это такое?

фото 3

Из-за нарушения обмена веществ в печени и следующего за ним уменьшения ферментов, участвующих в переработке жиров, структура ее клеток изменяется. Это приводит к заполнению жиром гепатоцитов и, соответственно, жировому гепатозу. Из-за перерождения клеток печень теряет свою дезинтоксикационную функцию. Прогрессирование этого процесса приводит к фиброзу, за которым следует цирроз печени.

Причиной жировой инфильтрации может быть:

  • Избыточная масса тела,
  • Заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов,
  • Диабет,
  • Чрезмерное употребление алкоголя,
  • Заболевания ЖКТ,
  • Гепатит,
  • Вегетарианство,
  • Продолжительный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов с токсичным действием,
  • Отравления,
  • Увлечение фаст-фудом и переедание.

Определение патогенеза заболевания имеет ключевое значение в его лечении. Прогноз терапии жирового гепатоза при условии, что фактор, ставший его причиной, будет устранен, и болезнь выявлена на раннем этапе, как правило, благоприятный.

Виды и степени гепатозафото 4

В зависимости от причин вызвавших гепатоз различаются:

  • Алкогольный стеатоз. Является следствием длительного приема спиртных напитков.
  • Неалкогольный печеночный гепатоз. Может быть вызван ожирением, нарушением режима питания и другими заболеваниями.

Различают три стадии жировой инфильтрации:

  • Начальная стадия, когда скопление жира происходит в отдельных клетках.
  • I cтадия, умеренный гепатоз, проявляется заполнением жира внутри отдельных участков клеток.
  • II cтадия – среднее ожирение.
  • III стадия – предциррозное состояние.

Этиология появления «жирной» печени предполагает разделение на:

  • Первичный гепатоз, который возникает в результате нарушения внутриутробного развития.
  • Вторичный гепатоз, возникающий в результате других заболеваний или из-за неправильного образа жизни.

Жировое перерождение клеток печени может быть:

  • Мелкокапельным, когда ожирение не приводит к гибели гепатоцитов.
  • Крупнокапельный стеатоз сопровождается нарушением структуры печеночных клеток и их гибелью.

Существует классификация форм гепатоза по типу накопления жира с последующей дистрофией органа:

  • Зональная форма. Вкрапления жира расположены только в определенных единичных зонах.
  • Диффузная форма. Жир равномерно заполняет дольки печени, затрудняя ее функционирование.
  • Выраженная дессиминированная форма. Вкрапления жировых излишек располагаются по всему органу.
  • Очаговая. Гепатоциты с «прилипшим» к ним жиром находятся на локальных участках органа.

Каждая из форм различается степенью тяжести поражения печени. Эхопризнаки позволяют разграничить формы гепатоза. Результаты УЗИ очагового гепатоза печени говорят об общем повышении отражения звука, гиперэхогенности. Диагностика печени дает ясные результаты. При диффузном стеатозе форма органа остается прежней, а звукопроводность снижается. Из-за увеличенной печени глубокие сегменты и кровоток просматриваются плохо.

Фото печени на разных стадиях

Здоровая печень визуально отличается от органа, пораженного стеатогепатозом.

фото 5

На начальном этапе и 1 стадии гепатоза, которые протекают бессимптомно, структура клеток выглядит следующим образом.

фото 6

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Жировой гепатоз 1 степени не отличается выраженной симптоматикой. Количество особых ферментов (печеночных трансаминов) на данном этапе увеличивается, что позволяет диагностировать заболевание печени.

фото 7
При жировом перерождении 2 степени печень немного увеличивается, что может стать причиной дискомфорта в правом подреберье. Проходимость сосудов в пораженном органе снижается, это будет заметно на УЗИ.

фото 8

Клиническая картина 3 стадии гепатоза включает в себя расстройства стула (понос или запор), нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, потеря аппетита), кожные высыпания. У пациента появляется тупая боль в правом подреберье.

фото 9

Фото здоровой печени и печени с жировой инфильтрацией

фото 10

Диагностика и лечение стеатогепатоза

фото 11

Своевременное обнаружение симптомов и лечение дают возможность быстро вылечить заболевание. К сожалению, болезни печени редко дают о себе знать на ранних этапах. Нарушения в структуре и работе органа можно выявить только при помощи специальной диагностики, которая включает в себя:

  1. Сбор специалистом анамнеза заболевания, который поможет выяснить причину жирового перерождения печени.
  2. Пальпацию, на которой может быть обнаружена гепатомегалия жирового гепатоза, т.е. увеличения размера печени.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. УЗИ.
  5. Компьютерную томографию (КТ).
  6. Магнитно-резонансную томографию.
  7. Биопсию.

Что делать, если диагноз подтвердился? Специфической терапии жировой дистрофии печени не существует. Лекарственные препараты позволяют снизить интоксикацию печени, ускорить ее регенерацию, скорректировать метаболизм. Главным пунктом в лечении является устранение провоцирующего фактора. В комплексе с приемом медикаментов больному следует придерживаться специальной диеты, практиковать физическую активность.

Прогноз

Гепатоз считается обратимым заболеванием. Все чаще его обнаруживают не только у взрослых, но и у детей. Малосимптомное течение болезни на ранних этапах затрудняет постановку диагноза. Главная опасность жировой дегенерации клеток печени заключается в возможности развития фиброза и цирроза. Скорость развития патологических изменений в каждом конкретном случае разная. Диабетические заболевания, прием спиртных напитков, игнорирование правил питания ускоряют жировое перерождение печени.

Правильное лечение дает быстрые результаты. Если болезнь обнаружена на ранних этапах, то эффект от терапии будет ощутим уже через пару недель. Лечение стеатоза печени на последних этапах занимает более продолжительное время. Но при правильном подходе гепатоз может отступить.

Станьте первым комментатором!

Гепатомегалия печени

Увеличение печени может быть вызвано различными причинами.

Некоторые из них приводят к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя выявлять патологии и проводить лечение.

  1. Причины патологии
  2. Симптомы увеличения печени
  3. Гепатомегалия у детей
  4. Диагностика
  5. Методы лечения
  6. Применение препаратов
  7. Диета

Состояние, при котором печень человека увеличивается в размерах, называют гепатомегалией.

Отклонение от нормальных размеров этого органа может быть связано как с его воспалением, так и с паталогическими процессами, протекающими вне печени.

Гепатомегалия — опасное состояние, которое может стать причиной развития печеночной недостаточности или какого-либо другого патологического процесса.

Причины патологии

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Факторов, которые могут привести к изменению размера этого органа, очень много.

Среди наиболее распространенных среди них можно выделить:

  • Частое злоупотребление спиртными напитками.
  • Инфекционные болезни.
  • Цирроз.
  • Эхинококкоз.
  • Употребление витаминов или БАДов в повышенных дозировках.
  • Гепатиты А, В, С.
  • Токсическое поражение ядами.
  • Кишечные инфекции.
  • Жировой гепатоз.
  • Лейкемия.
  • Рак печени.
  • Множественные кисты в органе.
  • Наличие генетических заболеваний.

Существуют и другие причины увеличения печени:

  • Если изменились размеры не только печени, но и поджелудочной, то следует заподозрить о развитии панкреатита. При сильном воспалении поджелудочной происходит интоксикация организма, печень не успевает выводить токсины и увеличивается.
  • При нарушении нормального обмена веществ в печени происходит скопление жировых клеток, что приводит к изменению её размера. Это же может произойти и при неправильном метаболизме железа и меди в органе.

 

Симптомы увеличения печени

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

В самом начале развития патологии симптомы увеличения печени практически незаметны. У некоторых пациентов заболевание этого органа не сопровождается изменением его размера.

При существенной гепатомегалии в области живота практически всегда возникает ощущение дискомфорта.

Ускоренное увеличение может вызывать боли при пальпации. Если причиной увеличения стал острый гепатит, скопление жира или крови, то на ощупь печень будет мягкой. При циррозе она твердая и деформированная.

При обнаружении узелков на органе можно предположить о развитии злокачественной опухоли. К признакам, свидетельствующим о гепатомегалии, относят:

  • Болезненные ощущения в правом боку.
  • Вялость.
  • Изжога.
  • Появление горьковатого вкуса во рту.

Гепатомегалия у детей

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Увеличение печени у детей может быть вызвано такими причинами:

  • Вирусный гепатит.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Токсоплазмоз.
  • Поражение органа вследствие интоксикации или лечения медикаментозными препаратами.
  • Закупоривание или нарушение функции желчных протоков.
  • Опухоли или метастазы.
  • Туберкулез.
  • Сифилис.

Гепатомегалия печени у детей проявляется следующими симптомами:

  • Пожелтение кожных покровов и слизистых (часто это состояние путают с физиологической желтухой).
  • Повышенная температура.
  • Наличие на животе венозной сетки.
  • Кожная сыпь.
  • Отставание в весе.
  • Рвота.
  • Плохой аппетит.

Если у ребенка имеются перечисленные симптомы, необходимо безотлагательно вызвать участкового педиатра. После осмотра малыша детский врач выпишет направление к гепатологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Диагностика

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Выявить гепатомегалию и причину, вызвавшую патологию, можно при помощи следующих диагностических методов:

  • Пальпация, перкуссия органа, определение его размера, формы и плотности.
  • УЗИ.
  • Определение активности ферментов печени — проводят при помощи анализа крови.
  • КТ.

Методы лечения

Лечение увеличения печени зависит от причины, вызвавшей патологию.

Несвоевременное обращение в медицинское учреждение при такой патологии может стать причиной развития серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому при обнаружении подозрительных симптомов следует как можно скорее пройти обследование.

При выявлении того или иного заболевания лечебные мероприятия направляются на его устранение. Для этого применяют медикаментозную терапию и специальную диету.

  • При выявлении микробного или паразитарного поражения пациентам назначаются антибиотики и противогельминтные препараты.
  • При злокачественном новообразовании потребуется комплексное лечение, включающее химио- и лучевую терапию, хирургическую операцию.
  • Если заболевание имеет наследственный характер, то пациенту вводят специальные препараты для лечения увеличенной печени. К таким относят средства, заменяющие фермент или метаболит, которого не хватает в организме.

При болезнях, связанных с неправильным кровообращением или желчевыделением, как правило, требуется хирургическое вмешательство.

Если после проведенного обследования не было выявлено никаких заболеваний, то лечение печени у детей и взрослых будет состоять из следующих мероприятий:

  • Корректировка веса.
  • Изменение распорядка дня.
  • Пересмотр режима питания.

Взрослым пациентам необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, сократить длительность и интенсивность занятий тяжелыми физическими нагрузками.

Применение препаратов

Лечение, направленное на нормализацию работы и размеров печени, должно проводиться под строгим контролем лечащего врача. Для восстановления органа потребуется длительный прием лекарственных средств.

Препараты при увеличении печени:

  • Легалон. Основное действующее вещество — экстракт растропши. Данное лекарственное средство эффективно помогает при любых патологиях печени, а также улучшает пищеварение, способствует нормализации обмена веществ и снижению риска развития воспалительных процессов. К аналогам Легалона относятся Силибор и Карсил.
  • Овесол. Препарат включает в себя растительные компоненты — бессмертник, куркуму, мяту, овес и другие. Овесол способствует улучшению функции желчевыделения и очищению организма от токсинов.
  • Эссливер. Действие этого препарата направлено на восстановление клеток пораженного органа и нормализацию обмена веществ.
  • Галстена. Является гомеопатическим средством. Применять его можно для лечения как взрослых, так и самых маленьких пациентов. Галстена эффективно излечивает увеличенную печень, гепатиты, желчнокаменную болезнь.
  • Эссенциале. Лекарственное средство состоит из фосфолипидов и витаминов В. Назначается при некрозах, гепатите, циррозе. Способствует очищению крови от холестерина, улучшает работу сердца.
  • Гепабене. Эффективен при таких заболеваниях, как гепатиты и токсическое поражение печени. Состоит из растительных компонентов — расторопши, дымянки.
  • Циквалон. Обладает мощным противовоспалительным действием, относится к синтетическим препаратам.

Диета

Во время лечения гепатомегалии больным нельзя есть жаренные, маринованные, копченые, острые продукты. Также запрещен алкоголь, жирное мясо, бобы, печень и все виды орехов. Организм при этом необходимо снабжать достаточным количеством полезных веществ.

Диета при увеличении печени состоит из таких продуктов:

  • Каши, приготовленные из гречки, пшена, риса.
  • Фрукты и овощные блюда.
  • Квашенная капуста.
  • Молочные продукты.
  • Мармелад, пчелиный мед, домашнее варенье.

Допускается есть небольшими порциями сливочное нежирное масло, сыр, куриные яйца, вареную колбасу.

Отсутствие своевременного лечения болезни, которая сопровождается гепатомегалией, может спровоцировать печеночную недостаточность, нарушение работы органа, или его кровоточивость.

Чтобы последствия увеличения печени не привели к серьезным неприятностям, важно вести здоровый образ жизни, при возникновении подозрительных симптомов своевременно посещать врача и лечить имеющиеся болезни.