Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Как убрать жировой гепатоз

Как разжижать желчь при застое в желчном пузыре? Питание, полезные и запрещенные продукты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стимулирующая диета при застое желчи в желчном пузыре вкупе с антибактериальной терапией усиливает тонус и моторную функцию органа, способствует желчеотделению, активизирует работу всей выделительной системы.Правильно подбирая питание, удается улучшить циркуляцию веществ, входящих в состав желчи, повысить ее бактерицидные свойства, достичь выведения холестерина из организма.

загрузка...

Важным пунктом в лечебных мероприятиях является улучшение моторики кишечника. То есть меню должно содержать продукты не только с желчегонным, но и легким слабительным действием.

Что такое холестаз

Холестаз — научное определение застоя желчи. Застой — нарушение оттока желчи, накопление ее компонентов в крови и печеночных структурах.

холестаз
Причиной может стать патологический процесс в любом участке гепатобилиарной системы: от клеточных мембран гепатоцитов до большого сосочка двенадцатиперстной кишки. При внутрипеченочном холестазе нарушается синтез желчи, а при внепеченочном — проходимость желчевыводящих путей и функции системы желчеотведения.

Основные правила диеты

Заболевания печени и желчного пузыря, характеризующиеся застоем желчи, заставляют с вниманием относиться к составлению рациона и правилам приема пищи в течение дня. Нарушение режима, несоблюдение рекомендаций грозят развитием опасных осложнений.

Наиболее важно исключить из меню жареные, острые блюда, газированные напитки, сильно охлажденные продукты, алкоголь. Диета больного человека строится таким образом, чтобы при каждом приеме пищи в меню присутствовали продукты, разжижающие желчь и активно влияющие на моторику желчевыделительной системы.

 

овощи

Важна и стимуляция кишечника. Но при этом должна учитываться предрасположенность больного к жидкому стулу. В этом случае диета соответствующе корректируется.

Правила диеты:

загрузка...
  • Взять за правило принимать пищу 5-6 раз в сутки. При этом порции должны быть умеренными. Основные блюда и перекусы следует употреблять в теплом виде. Запрещены температурные перепады, прием слишком холодных и горячих продуктов;
  • Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. При этом необходимо останавливать выбор на быстроусвояемых продуктах. Важно распределять калорийность примерно в одинаковой степени на основные утренний, дневной и вечерний приемы пищи;
  • Для борьбы с густой желчью хорошо подходят продукты, богатые растительной клетчаткой. Она регулирует пищеварение, способствует улучшению перистальтики;
  • бананыДля разжижения желчи полезны продукты, богатые магнием: бананы, овсянка, шпинат, бобовые, авокадо. Они способствуют нормализации функций печени;
  • Полезно употребление молока, молочных продуктов. Небольшое количество животного жира стимулирует моторику желчных путей;
  • Растительные масла, используемые для заправки салатов, улучшают работу кишечника и помогают устранить избыток желчи в желчном пузыре. В качестве профилактики можно выпивать натощак ложку оливкового масла холодного отжима;
  • Негативно сказываются на работе системы желчеотведения экстрактивные вещества. Поэтому стоит отказаться от наваристых бульонов;
  • Для разжижения любых физиологических жидкостей необходимо соблюдать водный баланс. Количество потребляемых напитков должно приближаться к 2 л в день. Преимущественно стоит употреблять простую или негазированную минеральную воду комнатной температуры;
  • Готовить блюда рекомендуется на пару, методом тушения и варки. В меньшей степени полезны запеченные продукты. Совсем запрещены блюда, приготовленные методом жарки.

Какие продукты запрещены при лечебной диете

При желчном застое вредны следующие продукты:

  • сдобаСдоба, продукты с большим содержанием сахара;
  • Шоколад;
  • Жирные сметана и творог;
  • Кофе, крепкий чай;
  • Редис и другие крестоцветные;
  • Чеснок, лук, щавель;
  • Пряные травы, специи;
  • Соленая и копченая рыба;
  • Кислые ягоды и фрукты;
  • Маринованные продукты;
  • Консервы, в том числе соки промышленного производства;
  • Жирные мясо и рыба;
  • Грибы;
  • Алкоголь.

Не рекомендуется употреблять свежий хлеб и другую выпечку. С супом лучше съесть кусочек подсушенного белого хлеба. Ржаной лучше совсем убрать из меню.

подсушенный белый хлебНаиболее предпочтителен будет подсушенный белый хлеб

Необходимо отслеживать индивидуальную реакцию организма на конкретные продукты. При возникновении неприятных ощущений в правом подреберье, тяжести, боли, такие продукты следует исключать из дневного рациона.

Полезные продукты

Диета накладывает много ограничений, но есть продукты, способствующие оттоку желчи:

загрузка...
  • На моторику желчеотведения влияют растительные масла: оливковое, льняное, масло авокадо;
  • отрубиОтруби пшеничные, ячменные, кукурузные можно употреблять в виде каш или заваривать в термосе на ночь. А утром выпивать жидкость и съедать пару ложек распаренных отрубей;
  • Легкие овощные бульоны стимулируют движение желчи, предупреждают ее загущение;
  • Свежевыжатые соки и смузи и овощей, зелени, фруктов полезны в однокомпонентном и многокомпонентном составе. В витаминных коктейлях можно сочетать брокколи, сельдерей, свеклу с черносливом, цитрусовыми, морковью;
  • Принести пользу и стать альтернативой запрещенному кофе может цикорий.

Большое внимание при соблюдении диеты следует уделять сбалансированному питанию. Биологически активные вещества полезных продуктов при превышении дозы тоже могут оказать негативный эффект. Поэтому употреблять все продукты необходимо в умеренном количестве, но достаточно регулярно.

Что такое сбалансированное питание

Питаться сбалансированно — это значит обеспечивать свой организм необходимыми питательными веществами в нужном соотношении. Рацион из продуктов, полезных для оттока желчи, поможет составить диетолог.

диетолог

Он учтет ваши индивидуальные особенности, наличие сопутствующих заболеваний, массу тела, возраст и много других факторов. Ведь желчный застой может протекать лишь с небольшими негативными ощущениями в области пищеварительной системы, а также сопровождаться обострением гастрита, панкреатита.

Даже при большом количестве запрещенных продуктов можно составить рацион с учетом личных вкусовых предпочтений.

Не запрещено пользоваться и народными средствами. Травяные чаи и отвары тоже способны эффективно разжижать желчь и способствовать ее продвижению.

Если нет выхода и приходится соблюдать строгую диету, то нужно воспринять это как возможность попробовать новые блюда:

  • луковый супЛуковый суп;
  • Гречневую похлебку;
  • Щи с овсяной крупой;
  • Морковную запеканку;
  • Гречневый пудинг;
  • Овсяный кисель;
  • Белковый омлет с куриной грудкой и стручковой фасолью;
  • Рыбное суфле;
  • Кабачки, фаршированные овощами.

Травы для оттока желчи

Предупредить желчный застой или помочь выведению излишней желчи из организма способны травы.

Для оттока желчи используют:

  • кукурузные рыльцаКукурузные рыльца;
  • Спорыш;
  • Одуванчик;
  • Бессмертник;
  • Корень аира;
  • Расторопша;
  • Мята;
  • Репешок;
  • Ромашка;
  • Зверобой.

Они снижают вязкость желчи и активизируют ее движение по протокам. Желчегонным действием обладают также барбарис и шиповник. Их можно принимать в виде сиропа или добавлять в чайные смеси. В составе диеты перечисленные травы можно использовать для заваривания чаев, принимать 2-3 раза в день.

Соблюдение правил диетического питания приносит большую пользу при проблемах с желчеотведением. Но пищевой режим необходимо дополнить другими пунктами: увеличить физическую активность, начать умеренно заниматься спортом, постараться улучшить эмоциональный фон, исключить влияние стрессов.

Видео

  1. Какие продукты полезны для печени?
  2. Вред алкоголя для печени — какой алкогольный напиток самый безвредный?
  3. Диета при жировой дистрофии печени: примерное меню на неделю
  4. Питание при заболевании желчного пузыря — что полезно и что можно есть?

  • Главная
  • Как лечить печень
  • Как лечить печень

Как лечить печень: симптомы и обследование, препараты.

Печень  – один из самых важных и неприхотливых органов человеческого организма. Она способна выдерживать довольно серьезные нагрузки и быстро восстанавливаться. Но наступает момент, когда возникают проблемы в органе и приходится задумываться, как вылечить печень от заболеваний. Этот орган во много определяет общее самочувствие человека, его болезни могут повлиять и на внешность человека, и на его психику, поэтому вылечить заболевания печени – задача каждого, кто нацелен на долгие и здоровые годы жизни. 

Диета. Вылечить болезни печени без специальной диеты невозможно – тяжелая пища оказывает большую нагрузку на этот пищеварительный орган и может быть губительна. На время лечения необходимо исключить из своего рациона жареные и сильно соленые блюда, алкоголь и кофе. В качестве наиболее эффективной диеты при заболеваниях печени рекомендуется стол №5.

Гепатопротекторы

По рекомендации врача для лечения печени чаще всего назначают гепатопротекторы. Гепатопротекторы принято разделять на пять типов:

  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Гепатопротекторы на основе расторопши;
  • Гепатопротекторы животного происхождения;
  • Гепатопротекторы, содержащие эссенциальные фосфолипиды;
  • Гепатопротекторы разных групп.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)

Основные функции УДХК:

  • Защита печени: с помощью УДХК в организме вырабатываются специальные частицы с токсичными желчными кислотами (смешанные мицеллы), нейтрализующие их вредное воздействие на клеточные мембраны. Встраивание УДХК в мембраны клеток печени предохраняет их от дальнейшего вредоносного воздействия других токсичных мицелл. Таким образом, при помощи УДХК воспаление и гибель клеток печени значительно уменьшается.
  • Восстановление желчеоттока: УДХК уменьшает количество токсичных желчных кислот не только в печени, но и в самом кишечнике. Поэтому пропадает необходимость сдерживать образование желчи при помощи искусственных мер. Благодаря УДХК желчь без препятствий выходит из печени в желчный пузырь и оттуда попадает в кишечник. Правильно работающий желчеотток уменьшает размер печени и способствует нормальному пищеварению.
  • Антиоксидантный эффект: Благодаря УДХК клетки печени не погибают из-за окисления.
  • Понижение уровня холестерина: количество холестерина в желчи уменьшается, так как он меньше синтезируется. Это предотвращает способствует уменьшению существующих желчных камней и препятствует их дальнейшему появлению.
  • Улучшение иммунитета: при гепатите УХДК нормализует иммунные реакции, из-за чего снижается вероятность того, что иммунная система начнёт действовать против своих собственных клеток.

Урсосан (на основе УДХК)

Гепатопротектор Урсосан (на основе УДХК) защищает печень от токсических воздействий, в т.ч. алкоголя, неблагоприятных действий лекарственных препаратов и других факторов окружающей среды.

Урсосан применяется при лечении:

  • Алкогольной болезни печени
  • Хронических вирусных гепатитов
  • Неосложненной желчнокаменной болезни (ЖКБ): билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии
  • Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.)
  • Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
  • Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит
  • Дискинезии желчевыводящих путей
  • Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит

Если печень в запущенном состоянии, то вылечить ее будет довольно сложно. Зачастую приходится говорить только о приостановке заболевания. Намного проще не доводить себя до такого состояния: правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и периодически посещать врача. В случае серьезного поражения печени необходимо срочно обратиться к врачу.

Биопсия печени

Многочисленные болезни печени открытого и скрытого характера требуют тщательной диагностики. Распространённым методом является биопсия. В каких случаях её назначают, что она даёт врачу и пациенту?

Что такое биопсия печени и зачем она нужна

Биопсия печени относится к специфической процедуре. Это забор специальным инструментом незначительного кусочка ткани органа и исследование его в лабораторных условиях. Специалист с помощью оборудования изучает клетки на возможные патологии и уровень их повреждения.что такое биопсия печени

Биопсию проводят по назначению врача после некоторых анализов, указывающих на проблемы с печенью. Обычно первым исследованием является УЗИ, показывающее изменение краёв или увеличение органа в размерах. Обязательна биопсия пациентам, перенесших желтуху или имеющих подозрение на развитие цирроза и рака печени. С помощью биопсии можно спланировать лечение и проследить за реакцией органа после терапии.

Такое исследование назначается при различных патологиях, которые связываются друг с другом, но имеют отношение к проблемам с печенью:

  • жировая болезнь;
  • хронические гепатиты (С и В);
  • алкогольная болезнь;
  • аутоиммунные нарушения;
  • первичный холангит;
  • болезнь Вильсона-Коновалова (дегенерация, дистрофия клеток).подготовка к биопсии печени

Процедура не настолько страшна, как думают многие пациенты. Для её проведения используются анестетики местного значения. Общий наркоз даётся только при биопсии, предусмотренной во время оперативного вмешательства. Не исключён и дискомфорт во время проведения процедуры, но он не отражается на состоянии больного.

Описание процедуры

Для забора микроскопического участка печени делается прокол через верхний слой кожи, клетчатки и печень. Пациент принимает положение лёжа на твёрдой кушетке, закинув правую руку под голову. Чтобы быстро и безопасно провести процедуру, пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Область, предназначенная для введения инструмента, обрабатывается анестетиком. Также пациент может принять седативное средство, чтобы убрать волнение и тревогу. После манипуляции врач проводит наблюдение за состоянием организма в течение некоторого времени. Это необходимо для скорой помощи при возможных осложнениях.

В этом видео врач подробно расскажет о самой процедуре.

 

Биопсия печени: показания и противопоказания

В каких случаях назначается исследование:

  • изменение размеров печени и селезёнки, не имеющее точного происхождения;
  • неясные результаты после тестирования функциональности органа;
  • диагностирование для уточнения поражения печени алкоголем;
  • гепатит атипичного характера;
  • врачебное наблюдение при хронических состояниях органа;
  • непредвиденное поражение печени;
  • сопутствующий диагноз при холестазе с внутрипечёночной причиной;
  • злокачественная опухоль под вопросом;
  • лихорадочное состояние неизвестного происхождения.

Противопоказания:

  • нарушения свёртываемости крови (склонность к кровотечениям или повышается время образования тромбов);
  • глубокая тромбоцитопения;
  • различные виды анемий в тяжёлой стадии;
  • перитонит;
  • асцит;
  • нарушение проходимости желчных путей;
  • инфицирование в плевральной полости.

Виды биопсий

Биопсии делают несколькими способами. Давайте посмотрим на них подробнее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пункционная методика

Эта процедура позволяет получить точное описание органа с сочетанием минимального риска для больного. Во время исследования применяется аспирационная техника с использованием различных игл — Джамшеди, Трукут или модификация иглы Вим-Сильвермана. Игла вводится после обработки межрёберного промежутка анестетиком. Больной постоянно находится в положении лёжа и задерживает дыхание при выдохе. Игла быстро вводится в орган и производит забор материала. Длительность процедуры по аспирации ткани составляет всего 1-2 секунды. После высовывания иглы врач получает готовый материал для обследования около 1 мм в диаметре и не более 2 см в длину.

Лапароскопический метод

Применяется в условиях операции. Пациент располагается на хирургическом столе, после чего ему вводят общий наркоз. В области живота делается несколько проколов или незначительных надрезов. Такой доступ позволяет ввести необходимо оборудование в виде трубок и небольшую видеокамеру. Проведение процедуры отображается на специальном мониторе.

Трансвенозная биопсия

Применяется, если у больного присутствуют противопоказания для открытого входа в брюшную полость. В этом случае на ярёмной вене осуществляется незначительный надрез, через который вводится катетер. Инструмент двигают к печёночным венам, затем специальной иглой делается забор материала.

Открытая биопсия

Кусочек ткани печени берётся во время открытого оперативного вмешательство, что бывает при удалении опухоли или части органа. Это самая сложная процедура, после которой могут развиться серьёзные осложнения.

Важно! После обычной пункции в некоторых случаях проводится повторный забор материала через некоторое время. Это случается, если исследование биоптата не получилось в полноценной форме из-за его недостатка или по другим причинам.

Подготовка к биопсии печени

Тщательная подготовка больного к процедуре забора печёночного материала способствует более достоверной информации о состоянии органа. Также это исключит возможное ухудшение состояния здоровья пациента во время процедуры.как готовиться к биопсии печени

Рекомендации:

  1. За неделю до проведения биопсии больному следует прекратить употребление любых противовоспалительных препаратов, если они не требуются в качестве системного применения.
  2. Врача необходимо поставить в известность о приёме антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.
  3. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие развитие кратковременного вздутия и образования газов (овощи и фрукты в сыром виде, хлеб грубого помола, молочные изделия).
  4. Для устранения метеоризма можно принимать специальные препараты с содержанием симетикона (Боботик, Эспумизан).
  5. Если процедура утренняя, последний приём пищи осуществляется не позже 20:00 предыдущего дня. Нелишним будет провести очистительную клизму.
  6. Иногда требуется повторное УЗИ для определения точного места забора биоптата.
  7. Врач должен быть поставлен в известность об имеющихся хронических болезнях сердечно-сосудистой системы, а также любых аллергических реакциях в анамнезе жизни.
  8. Перед биопсией делаются контрольные анализы крови и мочи.

Оценка результатов

Оценку результатов после забора материала из печени осуществляют несколькими способами.

Метавир

Самый распространённый метод именуется Метавиром. Он разработан специально для истолкования результатов по биоптату у больных с гепатитом С. Анализ отображает полную картину о степени и стадии воспаления. Доля этого существует собственная шкала по баллам от 0 до 4. При нулевом значении врач судит об отсутствии воспалительного процесса. Последние цифры указывают на тяжесть патологии.

Учитывая стадию воспаления, специалист делает выводы о степени рубцевания тканей и наличии фиброзных элементов в органе. Стадии фиброза также оцениваются по 4-х бальной шкале, где нулевое значение является отрицательным результатом. Оценка 4 говорит о глубоком рубцевании или циррозе.результаты биопсии печени

Кнодель

Результаты забора биоптата рассматриваются четырьмя отдельными баллами, объединёнными в единую систему индекса. Наличие первого компонента показателя говорит о перипортальном некрозе, измеряющемся по шкале от 0 до 10. Следующие два компонента отображают уровень некроза долей печени, измеряются по шкале от 0 до 4.

Комбинация показателей:
  • 0 — отсутствие воспаления;
  • 1-4 — минимальное поражение;
  • 5-8 — наличие небольшого воспаления;
  • 9-12 — умеренное воспаление;
  • 13-18 — значительное воспаление.

Осложнения биопсии

Существует и риск поздних кровотечений, когда у больного наблюдаются отклонения через 15 дней после забора биоптата. В этом случае больному рекомендуется некоторое время находиться недалеко от клиники.

Что может произойти:

  • внутрибрюшное кровотечение;
  • желчный перитонит;
  • разрывы тканей печени;
  • перигепатит;
  • травматический плеврит;
  • пневмоторакс;
  • выпот в плевральную полость;
  • внутрипечёночные гематомы.

В стандартном варианте после проведения биопсии больной чувствует различную по интенсивности боль в правом подреберье, которая может отдавать в диафрагму и верхнюю часть плеча. От этого неприятного симптома избавляются с помощью обычных анальгетиков. При обнаружении гематомы в печени, что бывает крайне редко, больному не проводится хирургическое вмешательство. Обычно такие элементы рассасываются самостоятельно.

Важно! После забора материала методом пункции за больным ведётся наблюдение в течение 4 часов. Именно в этот период могут открываться кровотечения или возникать другие явления, связанные с травмированием ткани.

При кровотечениях у больного изменяется общее и внешнее состояние. Отмечается слабость, пониженное или учащённое сердцебиение. Кожные покровы бледнеют или принимают синеватый оттенок. В единичных случаях кровотечение наступает в пределах 10 часов после биопсии.

Такие виды поздних кровотечений стали причиной отмены амбулаторного забора биоптата печени. Раньше после 5 часов наблюдения больного отпускали домой. В настоящем, время контроля над больным увеличено в несколько раз.

В большинстве случаев биопсия делается только при стационарном наблюдении и лечении. Затем пациент может быть переведён на дневной режим лечения.

Что касается летальных исходов, то их показатель составляет всего 0.01% при серьёзных осложнениях. Ранее при заборе образца ткани иглами Сильвермана случаи смерти по статистике были выше. Со временем инструмент прошёл множество модификаций. При глубоком анализе случаев было отмечено, что они наступали в ряде нарушений рекомендаций врача самим пациентом. После проведения биопсии рекомендовано соблюдать определённый образ жизни. Сейчас медицинские данные говорят о некоторых осложнениях в виде летального исхода, но их соотношение составляет 1:18 000.

Если врачом было предложено исследование посредством биопсии, отказываться от неё из-за тревоги не рекомендуется. Метод является высокоточным, он способен достоверно описать картину отклонений или опровергнуть диагноз, поставленный специалистом.