Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Как выглядит жировой гепатоз на узи

Гепатоз печени: что это за болезнь и какие виды существуют?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Аксиома о том, что курение, алкоголь и другие вредные привычки ничего, кроме вреда, нашему здоровью не приносят, известна всем. Но правильного образа жизни придерживается не каждый. От чрезмерного употребления алкоголя, увлечения фастфудом и сидячего образа жизни страдает, прежде всего, печень, которая вынуждена очищать организм от токсичных продуктов, поступающих в организм изнутри и снаружи.

Из-за постоянной нагрузки на печень нарушаются обменные процессы, в том числе липидный обмен. Ряд заболеваний печени, характеризующийся накоплением жировых элементов, которые затрудняют функционирование этого органа, носит название гепатоз. Подробную информацию о данном недуге и его разновидностях можно узнать из этой статьи.

Виды гепатоза

фото 2

Гепатоз имеет две формы: острую и хроническую. Причиной острого развития изменений в структуре печени может стать отравление токсичными веществами (фосфор, мышьяк, алкоголь и др.), грибами (поганки, мухоморы и пр.), лекарственными препаратами.

При остром гепатозе симптомы проявляются быстро, изменения в структуре органа интенсивно прогрессируют.

Хронический гепатоз проявляется слабо выраженными симптомами. Причиной его появления могут стать диабет, ожирение и алкоголизм, авитаминоз и дефицит белка.

Существует несколько классификаций гепатоза, которые предполагают его различия по некоторым признакам. Существует:

  1. Жировой гепатоз (другое название стеатоз печени, липогепатоз);
  2. Холестатический гепатоз;
  3. Пигментный гепатоз Жильбера.

Жировой гепатоз — что это такое?

фото 3

загрузка...

Из-за нарушения обмена веществ в печени и следующего за ним уменьшения ферментов, участвующих в переработке жиров, структура ее клеток изменяется. Это приводит к заполнению жиром гепатоцитов и, соответственно, жировому гепатозу. Из-за перерождения клеток печень теряет свою дезинтоксикационную функцию. Прогрессирование этого процесса приводит к фиброзу, за которым следует цирроз печени.

Причиной жировой инфильтрации может быть:

  • Избыточная масса тела,
  • Заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов,
  • Диабет,
  • Чрезмерное употребление алкоголя,
  • Заболевания ЖКТ,
  • Гепатит,
  • Вегетарианство,
  • Продолжительный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов с токсичным действием,
  • Отравления,
  • Увлечение фаст-фудом и переедание.

Определение патогенеза заболевания имеет ключевое значение в его лечении. Прогноз терапии жирового гепатоза при условии, что фактор, ставший его причиной, будет устранен, и болезнь выявлена на раннем этапе, как правило, благоприятный.

Виды и степени гепатозафото 4

В зависимости от причин вызвавших гепатоз различаются:

  • Алкогольный стеатоз. Является следствием длительного приема спиртных напитков.
  • Неалкогольный печеночный гепатоз. Может быть вызван ожирением, нарушением режима питания и другими заболеваниями.

Различают три стадии жировой инфильтрации:

загрузка...
  • Начальная стадия, когда скопление жира происходит в отдельных клетках.
  • I cтадия, умеренный гепатоз, проявляется заполнением жира внутри отдельных участков клеток.
  • II cтадия – среднее ожирение.
  • III стадия – предциррозное состояние.

Этиология появления «жирной» печени предполагает разделение на:

  • Первичный гепатоз, который возникает в результате нарушения внутриутробного развития.
  • Вторичный гепатоз, возникающий в результате других заболеваний или из-за неправильного образа жизни.

Жировое перерождение клеток печени может быть:

  • Мелкокапельным, когда ожирение не приводит к гибели гепатоцитов.
  • Крупнокапельный стеатоз сопровождается нарушением структуры печеночных клеток и их гибелью.

Существует классификация форм гепатоза по типу накопления жира с последующей дистрофией органа:

  • Зональная форма. Вкрапления жира расположены только в определенных единичных зонах.
  • Диффузная форма. Жир равномерно заполняет дольки печени, затрудняя ее функционирование.
  • Выраженная дессиминированная форма. Вкрапления жировых излишек располагаются по всему органу.
  • Очаговая. Гепатоциты с «прилипшим» к ним жиром находятся на локальных участках органа.

Каждая из форм различается степенью тяжести поражения печени. Эхопризнаки позволяют разграничить формы гепатоза. Результаты УЗИ очагового гепатоза печени говорят об общем повышении отражения звука, гиперэхогенности. Диагностика печени дает ясные результаты. При диффузном стеатозе форма органа остается прежней, а звукопроводность снижается. Из-за увеличенной печени глубокие сегменты и кровоток просматриваются плохо.

Фото печени на разных стадиях

Здоровая печень визуально отличается от органа, пораженного стеатогепатозом.

фото 5

На начальном этапе и 1 стадии гепатоза, которые протекают бессимптомно, структура клеток выглядит следующим образом.

фото 6

Жировой гепатоз 1 степени не отличается выраженной симптоматикой. Количество особых ферментов (печеночных трансаминов) на данном этапе увеличивается, что позволяет диагностировать заболевание печени.

фото 7
При жировом перерождении 2 степени печень немного увеличивается, что может стать причиной дискомфорта в правом подреберье. Проходимость сосудов в пораженном органе снижается, это будет заметно на УЗИ.

фото 8

Клиническая картина 3 стадии гепатоза включает в себя расстройства стула (понос или запор), нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, потеря аппетита), кожные высыпания. У пациента появляется тупая боль в правом подреберье.

фото 9

Фото здоровой печени и печени с жировой инфильтрацией

фото 10

Диагностика и лечение стеатогепатоза

фото 11

Своевременное обнаружение симптомов и лечение дают возможность быстро вылечить заболевание. К сожалению, болезни печени редко дают о себе знать на ранних этапах. Нарушения в структуре и работе органа можно выявить только при помощи специальной диагностики, которая включает в себя:

  1. Сбор специалистом анамнеза заболевания, который поможет выяснить причину жирового перерождения печени.
  2. Пальпацию, на которой может быть обнаружена гепатомегалия жирового гепатоза, т.е. увеличения размера печени.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. УЗИ.
  5. Компьютерную томографию (КТ).
  6. Магнитно-резонансную томографию.
  7. Биопсию.

Что делать, если диагноз подтвердился? Специфической терапии жировой дистрофии печени не существует. Лекарственные препараты позволяют снизить интоксикацию печени, ускорить ее регенерацию, скорректировать метаболизм. Главным пунктом в лечении является устранение провоцирующего фактора. В комплексе с приемом медикаментов больному следует придерживаться специальной диеты, практиковать физическую активность.

Прогноз

Гепатоз считается обратимым заболеванием. Все чаще его обнаруживают не только у взрослых, но и у детей. Малосимптомное течение болезни на ранних этапах затрудняет постановку диагноза. Главная опасность жировой дегенерации клеток печени заключается в возможности развития фиброза и цирроза. Скорость развития патологических изменений в каждом конкретном случае разная. Диабетические заболевания, прием спиртных напитков, игнорирование правил питания ускоряют жировое перерождение печени.

Правильное лечение дает быстрые результаты. Если болезнь обнаружена на ранних этапах, то эффект от терапии будет ощутим уже через пару недель. Лечение стеатоза печени на последних этапах занимает более продолжительное время. Но при правильном подходе гепатоз может отступить.

Станьте первым комментатором!

Что такое диффузное изменение паренхимы печени? Эхопризнаки, причины и лечение

Когда после ультразвукового обследования обнаруживаются диффузные изменения печени, у пациента возникает множество вопросов. Как самостоятельное, заболевание не регистрируется ни в одном из международных классификаторов. Тогда что же означает диагноз, можно ли полностью выздороветь после своевременной терапии и насколько опасна выявленная патология для организма в целом?

Расшифровка определения

Диффузное изменение тканей — что это такое? Термин означает, по сути, симптом другого заболевания, а не отдельно развивающуюся патологию. Это изменения в структуре ткани печени, которые произошли из-за определенных функциональных нарушений. Ультразвуковое исследование позволяет выявить уплотнения в паренхиме при помощи эхопризнаков.

печень

Диффузия — взаимодействие элементов двух веществ между собой. При оптимально протекающем процессе молекулы перемешиваются, достигается равная концентрация. При нарушениях меняется скорость диффузии, что влияет на плотность и однородность конечного вещества. Процесс характерен не только для окружающей среды, но и организма человека.

Органы взаимодействуют в составе одной системы, а системы — между собой. Сбои в работе одного органа ведут к диффузионным изменениям — то есть наблюдается отклонение от нормы в работе системы. К пищеварительной системе относятся печень, почки, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь вместе с протоками, кишечник и селезенка.

Когда изменения обнаружены в печени, то отклонения могут носить как незначительный характер, так и означать серьезные нарушения функций всей системы.

Признаки патологии

В норме паренхима печени выглядит как однородная ткань неплотной структуры. На экране ультразвукового аппарата визуализируется как гипоэхогенная, то есть выглядит светлее окружающих участков. Кровеносные сосуды, лимфатические каналы, желчные протоки — хорошо выраженные эхоструктуры с еще большей эхогенностью.

эхопризнаки диффузииЭхопризнаки диффузных изменений на УЗИ

При диагностированных диффузных изменениях врач наблюдает отклонения от нормы в размере печеночных долей, уплотнение отдельных участков, размытость границ, сужение просвета артерий и вен, а также желчных протоков.

Симптомы могут обнаружить в любом возрасте. У новорожденных младенцев патология означает врожденные аномалии. Более старшие дети те же эхографические изменения имеют после гепатита или отравления токсическими веществами.

Внешние признаки диффузных изменений:

  • боль в правом подреберьеРегулярная болезненность в правом подреберье;
  • Тяжесть в правом боку после потребления жирной, жареной, острой пищи;
  • Головные боли;
  • Упадок сил;
  • Потеря аппетита, тошнота;
  • Кожа приобретает желтоватый оттенок.

Признаки могут быть и невыраженными в том случае, если изменения спровоцированы острыми заболеваниями других органов, например, поджелудочной железы.

В зависимости от интенсивности преобразований можно выделить:

  • Незначительные отклонения от нормы. Печень почти справляется со своими функциями;
  • Умеренные изменения. Неоднородные структуры формируются на фоне хронических заболеваний, вредных привычек и неправильного питания;
  • Выраженная трансформация тотального характера. Наблюдается отек паренхимы. Чаще всего виновниками являются сахарный диабет, гепатоз, рак.

Причины отклонений

Изменения в структуре тканей затрагивают внутрипеченочные протоки. Метаморфозы могут выходить за границы органа, провоцировать нарушения в работе пищеварительной системы, оказывать негативное влияние на обменные процессы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологию провоцируют следующие факторы:

  • холециститХронический холецистит;
  • Болезни желчного пузыря;
  • Вирусные инфекции;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Погрешности в питании;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Наследственные факторы, врожденные аномалии;
  • Возрастные изменения;
  • Отравление токсическими веществам при длительном лечении антибиотиками, транквилизаторами, обезболивающими;
  • Паразитарные инвазии.

Характер изменений при УЗИ печени

На эхографическом исследовании диффузионных изменений четко видна трансформация гепатоцитов (клеток паренхимы).

Изображение на экране дает представление о:

узи печениУЗИ печени

  • Плотности (просматриваются отдельные уплотнения);
  • Отечности;
  • Зернистости структур;
  • Неоднородности структур;
  • Дистрофических изменениях;
  • Рубцах;
  • Тромбах;
  • Кровоизлиянии;
  • Глистных поражениях;
  • Атипичных образованиях.

Степень плотности ткани может быть низкой, нормальной, высокой. К диффузным изменениям относят любое отклонение от нормы. Такие отклонения указывают на наличие заболеваний. Ультразвуковое сканирование протоков и сосудов позволяет выявить ширину просвета, наличие камней, тромбов, паразитов, обструктивные изменения тканей.

При нарушениях в желчных протоках эхогенность будет повышенной, а визуализация системы сосудов — смазанной. Такая картина характерна для холецистита, холангита (воспалительное заболевание желчных протоков).

При частых алкогольных интоксикациях, диабете, ожирении может развиться жировой гепатоз. Тогда диффузные изменения регистрируют повышенную эхогенность по всей площади паренхимы. При этом они сочетаются с изменениями в области селезенки и поджелудочной железы.

жировой гепатоз

При циррозе характерно разрастание соединительной ткани в структуре печени. Часть тканей атрофируется. Эхосигнал повышен, ткани печени просматриваются в виде мозаики. Поверхность печени узловатая. Сосуды с утолщенными стенками. Общий вид органа отечный.

При гепатите воспалительные изменения вызваны вирусами и токсинами. По ультразвуковым признакам нельзя поставить диагноз «гепатит». Отмечаются лишь увеличенные размеры печени, неоднородность структуры паренхимы с единичными очагами уплотнений.

Повышенный уровень эхогенности может указывать на хронический холецистит, желчнокаменную болезнь, развитие опухоли. Пониженный уровень характерен для гепатитов, холецистита в острой форме.

Точный диагноз позволят установить дополнительные лабораторные исследования, магнитно-резонансная томография.

Лечение

При диффузных изменениях рекомендуется комплексное лечение, основанное на приеме медикаментозных препаратов, очищающих и восстанавливающих растительных средств, диетическом питании. Такой подход позволяет устранить патологию и оздоровить организм в целом.

Восстановительная методика зависит от степени поражения печени.

Незначительные диффузные изменения

В диете делается упор на потребление большого количества овощей и фруктов, крупяных каш, молочных и кисломолочных продуктов, постного мяса и рыбы. В целом диета должна быть калорийной.

Запрещено есть жирные, кислые, острые продукты, сладости. Категорически нельзя употреблять  газированные напитки и алкоголь. Диетический стол носит название «№ 5».

стол №5

Восстановительная терапия предусматривает прием медикаментов от основного заболевания, прописанных врачом, а также гепатопротекторов для поддержки печени.

Среди народных средств — чаи и настои, полезные для восстановления печени и функций пищеварительных органов. Полезны травяные сборы из корня лопуха, корня аира, душицы, зверобоя, овса посевного, горца птичьего, толокнянки, календулы, шиповника, любистка, боярышника.

Умеренные изменения

Программа диеты остается та же — стол № 5. Растительные настои из выше перечисленных трав принимать длительным курсом — 2-3 месяца. Специалист должен выписать антибиотические препараты, витаминный комплекс, десенсибилизирующие средства.

Преобразования вирусной этологии

Лечение противовирусными препаратами, в тяжелых случаях — гормонами, аминогликозидами. Показано диетическое питание, ограничение физической активности. При выраженных изменениях в структуре печени упор в лечении делается на борьбу с основным заболеванием. В ряде случаев требуется стационарное лечение.

Незначительные и умеренные изменения поддаются корректировке при изменении образа жизни, отказе от вредных привычек, пересмотре рациона.

При жировом гепатозе необходимо устранить причину развития болезни. При устранении провоцирующих факторов дистрофия гепатоцитов — полностью обратимый процесс.

гепатопротекторы

Если для лечения определенных заболеваний вам пришлось длительно принимать агрессивные медикаменты, то старайтесь предупредить их разрушительное действие на печень приемом гепатопротекторов. Тогда негативные процессы удастся сгладить, защитить ткани печени от лекарственных токсинов.

Цирроз и опухоль почти не оставляют надежд на полное выздоровление. Но раннее обращение к гепатологу поможет максимально сохранить функции органа.

Нельзя рассматривать диффузные изменения как страшный диагноз. Это всего лишь предупреждение организма о необходимости срочных мер. Бережное отношение к печени, культура питания, здоровый образ жизни позволят забыть о неприятных симптомах надолго.

  1. Очаговые образования в печени — что это такое?
  2. Способы диагностики и лечение капиллярной гемангиомы печени
  3. Почему образуется гной в печени? Причины, симптомы и терапия абсцесса
  4. Что такое ФНГ печени? Признаки и лечение узловой очаговой гиперплазии