Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Пигментный гепатоз печени

Гепатоз печени что это такое?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гепатоз печени характеризует накопление излишков жира в клетках этого органа, приводящих к появлению волокон коллагена и воспалениям. Чаще всего такое заболевание развивается у страдающих от лишнего веса и злоупотребляющих алкоголем. Жировой гепатоз – одно из последствий «метаболического синдрома». Он представляет собой сочетание ожирения внутренних органов, гипертензии, повышенного уровня липидов в крови и низкой восприимчивости к глюкозе.

загрузка...

Как обнаружить первые признаки болезни?

Гепатоз печени

Во многих случаях больной не имеет представления о наличии гепатоза печени, биохимия крови близка к норме.

Но некоторые «тревожные звоночки» подсказывают, что проблема есть.

Такими симптомами могут быть:

  • разнообразные пищеварительные расстройства;
  • болезненные, тянущие ощущения под ложечкой и в правом подреберье;
  • хронический кожный зуд;
  • повышенная температура, тошнота;
  • желтушный оттенок кожи, слизистых, белков глаз.

Такие признаки могут быть едва заметными. Но при их появлении следует обратиться к врачу, который подтвердит диагноз с помощью УЗИ и компьютерной томографии.

УЗИ печениУЗИ печени

Ультразвуковое исследование покажет равномерное увеличение печени при однородной структуре, при этом ее эхогенность будет повышена. При переходе к стеатогепатиту ткани приобретут выраженную зернистость. Компьютерная томография может выявить диффузное уменьшение печеночных тканей и появление в здоровой паренхиме локальных участков жировой инфильтрации.

Причин у гепатоза печени может быть несколько.

загрузка...

Это:

  1. Неправильное питание: голодание, чрезмерно скорое снижение веса, постоянное переедание.
  2. Воздействие фармацевтических средств, принимаемых бесконтрольно (антибиотиков, глюкокортикоидов, эстрогенов, противовирусных препаратов и средств с витамином А).
  3. Злоупотребление спиртным и наркозависимость, а также отравление токсическими веществами, в частности, ядовитыми грибами. Токсический гепатоз вылечить сложнее всего: вредные вещества способны повреждать клеточные структуры, ухудшая утилизацию жирных кислот.
  4. Генетические болезни обмена веществ. Они могут вызвать пигментный тип недуга – дистрофическое поражение печени, передающееся по наследству.
  5. Приобретенные нарушения метаболизма, вызванные чрезмерным потреблением жиров и высококалорийных блюд. Могут сопровождаться резистентностью к инсулину.

В большинстве случаев при длительном токсическом или жировом воздействии такое заболевание начинает проявляться к сорока годам.

Что нельзя есть при этой болезни?

Существуют четыре степени недуга:

  • Нулевая. Гепатоциты притягивают мелкие капли жира. Гепатоз печени этой степени легко повернуть вспять, изменив образ жизни.
  • Первая. Ожирение клеток уже в средней стадии, начинается их патологическое перерождение. Больной уже нуждается в медицинской помощи.
  • Вторая. Диффузное поражение тканей перемежается с участками трансформированных гепатоцитов.
  • Третья. Серьезное диффузное ожирение гепатоцитов с переполнением их каплями жира и образованием кист.

Девушку тошнитДевушку тошнит

Гепатоз печени первой степени характеризуется тошнотой, слабостью, отвращением к пище, хронической усталостью. На второй появляется желтушность кожи, расстройства пищеварения, отеки, диатез. Третья степень уже говорит о патологических изменениях внутренних органов.

загрузка...

Недуг подразделяется на острый и хронический. Для первой формы характерно стремительное развитие симптомов, в тяжелых случаях приводящее к печеночной коме и смертельному исходу.

При таком диагнозе первое, что необходимо сделать – исключить провоцирующие заболевание факторы. В этом поможет специальная диета. Страдающим от гепатоза печени назначают диетстол №5.

Он предполагает запрет на употребление:

  • копченостей, солений и маринадов;
  • жареных блюд;
  • кофе и шоколадок;
  • пищи, содержащей трансжиры (покупная выпечка), кукурузного сиропа (сладости, магазинные соки);
  • жирных молочных продуктов, особенно острого сыра;
  • спиртных напитков;
  • острых соусов и приправ.

Дробное питаниеДробное питание

В рационе должна быть лишь теплая пища: негорячая и нехолодная. Дневной рацион нужно разбить на шесть небольших приемов. В меню следует включать нежирный творог, отварную рыбу, крольчатину и курятину, гречку и кукурузу. Полезны салаты с проросшими зернами и продукты с пангамовой кислотой: ядрышки абрикосовых косточек абрикоса (не более пяти в сутки), бахчевые, коричневый рис, кедровые орешки. Из первых блюд хороши слабые куриные бульоны, уха из нежирной рыбы, протертые овощные супы. Соблюдать диету следует не только во время обострения, но и во время ремиссий. Хронический гепатоз также требует ограничений в питании.

Какие медикаменты могут прописать?

При лечении гепатоза печени, начиная с первой степени недуга, потребуется медикаментозная терапия. Она направлена на ликвидацию патогенных факторов, восстановление нормального метаболизма, поддержку гепатоцитов и очищение от токсических веществ.

Консультация у доктораКонсультация у доктора

Лечащий врач по результатам лабораторных исследований подберет индивидуальный комплекс гепатопротекторов и антиоксидантов. Первые необходимы для усиления мембран печеночных клеток и повышения их устойчивости к разрушению, вторые борются с токсинами и воспалениями, вызываемыми свободными радикалами.

Препараты, которые помогают против гепатоза печени:

  • Лекарства на основе эссенциальных фосфолипидов. Это защитники гепатоцитов, очищающие их от тяжелых жиров. К ним относятся «Эссливер форте», «Фосфоглив», «Лецитин», «Эссенциале».
  • Средства, содержащие сульфоаминокислоты. Укрепляют клеточные мембраны, обладают антитоксичным воздействием. Дополнительно они способствуют притоку крови к печеночным клеткам, растворению желчных кислот, улучшению обмена веществ. В эту группу входят «Тауфон», «Дибикор», «Таурин», «Гептрал», «Адеметионин», «Метионин».
  • Активные препараты на основе лекарственных трав, в частности артишока, расторопши, дымянки: «Гепабене», «Лив 52», «Карсил», «Легалон», «Хофитол», «Силимар». Они также являются гепатопротекторами, снабжают клетки печени необходимыми витаминами и минеральными веществами, улучшают обменные процессы. Растительные лекарственные компоненты содержат и составы для оттока желчи и уменьшения ее плотности – «Аллохол» и «Холосас». Есть аналоги и животного происхождения. Это «Сирепар» и «Гепатосан».

«Урсофальк»«Урсофальк»

  • Лекарства, активным веществом которых выступает урсодезоксихолевая кислота. Они регулируют обмен липидов и отток желчи, могут выступать как иммуномодуляторы и обезболивающие. К ним относятся   «Урсофальк», «Урсолив», «Урсодез», «Урсосан», «Ливодекса», «Урдокса».
  • Понизить уровень холестерина и отрегулировать липидный обмен помогут «Крестор», «Вазилип», «Аторис». Что касается повышения восприимчивости к глюкозе, подойдут «Метформин» и «Росиглитазон», заодно способствующие похудению и снижению артериального давления.
  • Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуют спазмолитики, например «Но-шпу» либо «Папаверин».
  • Гомеопатические средства, к примеру «Хепель» и «Галстена», тоже помогают при лечении гепатоза печени.

Любые медикаментозные препараты должны назначаться врачом во избежание негативных последствий самолечения.

Какие народные методы помогут?

Дополнительно к фармацевтическим препаратам такое заболевание успешно поддается народному лечению и фитотерапии. Подобные средства прекрасно очищают печень от шлаков и токсинов, решают проблему застойных явлений, восстанавливают мембраны гепатоцитов, укрепляют иммунитет.

Средство Способ применения
Косточки лимона Измельчить и смешать с медом. Принимать по ложечке каждое утро.

 

Овсяный отвар Варят пять больших ложек зерен в литре воды на слабом огне в течение 30 минут. Фильтруют и принимают перед едой по чашечке три раза в день.
Настой на березовых листьях Березовые листья и почки (2:1) измельчаются, сдабриваются щепоткой соли и заливаются водой. На большую ложку растительного сырья потребуется 300 мл воды. Через час напиток надо отфильтровать и пить за полчаса до каждого приема пищи по небольшому стаканчику на протяжении трех недель.
Чай из расторопши и одуванчика Понадобятся семена расторопши, одуванчиковые корни и крапива в пропорции (2:2:1).  Компоненты измельчить и заваривать в чашке кипятка две чайных ложки состава. Пить два чашки такого чая ежедневно в продолжение месяца.

 

Настойка из лисичек Сушеные грибы превращают в порошок и настаивают в водке (столовая ложка на стакан) на протяжении десяти дней. Три месяца следует пропивать чайную ложку средства перед сном.
Шиповниковый чай Заваривают в термосе сушеные либо свежие плоды, сдабривая для вкуса медом.
Напиток из корня цикория Заварить большую ложку порошка в половине литра кипятка, продержать 15 минут на слабом огне и выпивать полчашки накануне принятия  завтрака.
Орехово-финиковый компот Немного арахиса и фиников варят в 300 мл воды с небольшим количеством меда. Стакан компота вместе с гущей можно употреблять каждое утро.

 

При гепатозе полезны различные фитосборы. Чаще всего они включают в себя кукурузные рыльца, зверобой, бессмертник, расторопшу, березовые почки, шиповник, ромашку, мяту, календулу. Перед применением народного средства следует посоветоваться с врачом, бесконтрольный прием отваров и настоев может быть опасен.

Такое заболевание, как жировой гепатоз, вполне излечимо. Как и при всех других болезнях, чем раньше будет проведена диагностика, тем эффективнее и быстрее окажет воздействие терапия.

Очень важно полностью изменить образ жизни – не нарушать диету, другие предписания лечащего врача, заниматься посильными видами спорта, полностью исключить алкоголь. Все эти пункты должны стать постоянными спутниками больного. Ведь если вернуться к прежнему образу жизни со злоупотреблением спиртным, вредной пищей и гиподинамией, возвратится обратно и ваш недуг.

Пигментный гепатоз

  • 1 Общая информация
  • 2 Причины патологии
  • 3 Клиническая картина
  • 4 Методы диагностики пигментных гепатозов
    • 4.1 Дифференциальная диагностика
  • 5 Методы лечения
  • 6 Прогноз и профилактика

Из-за некоторых генетических отклонений, передающихся по наследству, нарушается обмен билирубина ― продукта распада гемоглобина, и возникают пигментные гепатозы. Особенность этих заболеваний в возникновении желтухи при отсутствии любых повреждений, вирусных или инфекционных болезней печени. В зависимости от специфики нарушения билирубинового обмена различают несколько видов болезни.

Пигментные гепатозы — наследственная болезнь, которой характерная частая желтушность.

Общая информация

При пигментном гепатозе у человека развивается желтуха, а строение и функционирование печени остается в норме.

Длительность жизни эритроцитов (красных кровяных телец) составляет 120 суток. После этого срока кровяные тела распадаются и выводятся из организма. Одним из продуктов их распада является билирубин, который может быть прямым и непрямым. Это вещество захватывается и перерабатывается печенью, после чего выводится в составе желчи в кишечник. Если этот процесс на каком-то этапе нарушается, то в крови остается не переработанный печенью билирубин. В результате кожа человека приобретает желтый оттенок.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Причина пигментных гепатозов ― наследственные сбои в процессе переработки печенью билирубина. Различают 4 вида заболевания, в зависимости от этиологических особенностей:

  • Синдром Жильбера. Пигментный гепатоз развивается из-за недостатка глюкоронилтрансферазы — вещества, необходимого для захвата и выведения билирубина из крови. Характеризуется повышенным уровнем билирубина в крови и желтушностью кожного покрова.
  • Синдром Криглера-Найяра. В этом случае фермента глюкоронилтрансфераза в организме нет и содержание несвязанного билирубина в крови особенно высокое.
  • Синдром Дабина-Джонсона. Этот вид болезни возникает, если связанный с глюкуроновой кислотой билирубин отправляется обратно в кровь, а не в желчь.
  • Синдром Ротора. Это наследственно заболевание развивается по той же причине, что и синдром Дабина-Джонсона, но проявляется значительно слабее.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Симптомы пигментных гепатозов в зависимости от особенностей обмена билирубина:

Пигментный гепатоз будет изнемогать болями в печени, пожелтением кожи, сбоем секреции желчи.

  • Гепатоз Жильбера. Пациент жалуется на тупую боль в правой части живота. Кожные покровы желтого цвета. У пациента диагностируется умеренное увеличение печени.
  • Болезнь Криглера-Найяра. Заболевание диагностируют у детей сразу после рождения, встречается редко. Проявляется интенсивной желтухой. При тяжелой форме патологии в результате отравления организма происходит поражение ЦНС и младенец умирает. Легкая форма проявляется только умеренным пожелтением кожи.
  • Гепатоз Дубина-Джонсона. Яркий признак болезни ― желтые склеры. Этот признак усиливается у женщин во время беременности или из-за приема пероральных контрацептивов. Нарушатся секреция желчи.
  • Болезнь Ротора. Проявляется желтушностью склер.

В целом при пигментном гепатозе могут возникать такие симптомы:

  • Желтуха разной интенсивности, иктеричность склер, зуд кожи.
  • У пациента диагностируют астенический синдром. Человек страдает головокружениями, быстро устает.
  • Нарушение сна.
  • Развивается диспепсия. Пациент жалуется на тошноту, плохой аппетит, нарушение работы кишечника (запоры, диареи).
  • Тупая боль и чувство тяжести в области печени.
  • Увеличение размеров печени и селезенки.
  • Моча становится темного цвета.

Для постановки диагноза важно уточнить наличие желтухи у родственников пациента.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики пигментных гепатозов

Основная задача диагностики ― выявить истинную причину желтухи, отличить гепатоз от ряда других патологий, сопровождающихся пожелтением кожи. Для этого:

  • Проводят биохимический анализ крови для выявления уровня билирубина в крови.
  • Собирают анамнез. Уточняются все имеющиеся симптомы и их связь с питанием и стрессами, наличие симптомов, характерных для гепатита. Изучается генетический фон человека.
  • Проводится исследование на выявление вирусного гепатита.
  • С помощью УЗИ определяется размер и общее состояние печени и селезенки.
  • Выявляется наличие HBsAg и HCV в крови, а также антител к этим веществам. Возможно проведение биопсии печени для подтверждения диагноза.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика

Пигментные гепатозы важно отличить от:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • вирусного гепатита в хронической или острой форме;
  • цирроза печени;
  • гемолитической анемии;
  • хронического персистирующего гепатита, который слабо себя проявляет, из-за чего диагноз поставить сложно.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Пигментный гепатоз потребует соблюдения диеты, профилактического посещения врача т.к. это врождённая болезнь.

Люди с наследственным пигментным гепатозом должны беречь свое здоровье, избегать физических и психических нагрузок и с этим учетом выбирать место работы. Нужно следить за разнообразием рациона, 2 раза в год проходить курс витаминотерапии (особенный акцент делать на витамины группы В). Требуется постоянно придерживаться диеты (стол № 5), что подразумевает отказ от алкогольных напитков, жирных, кислых, жареных блюд, свежей выпечки, кофе, чая и т. д. По назначению врача проводится лечение гепатопротекторными препаратами (3―4 курса в год по 1 месяцу).

Лечение некоторых видов болезни имеет свои особенности:

  • Гепатоз Жильбера относят к заболеваниям, не требующим серьезной терапии. В этом случае даже без лечения у пациента нормализуется обмен билирубина самостоятельно. Иногда назначается прием фенобарбитала для снижения уровня билирубина в крови. Как показывают исследования, на течение болезни этот метод не влияет, но негативно сказывается на моральном состоянии человека. Пациент, вынужденный всю жизнь принимать лекарство, считает себя очень больным и на этой почве у него развивается депрессия.
  • Гепатоз Криглера-Найяра. 1-й тип болезни требует применения фототерапии и переливания крови. При 2-м типе назначаются препараты с фенобарбиталом, нечастая фототерапия. Младенцев рекомендуется переводить на молочные смеси, если обнаружена желтуха грудного молока.

Лечение пигментного гепатоза проводится только по назначению врача после проведения диагностики.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Предупредить наследственные пигментные гепатозы невозможно, профилактические средства отсутствуют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Пациенты живут полноценной жизнью, неудобство может доставлять только желтый цвет кожи и склер, но к этому привыкают. Неблагоприятный прогноз при гепатозе Криглера-Найяра. Из-за большого количества билирубина в крови возникает сильная интоксикация, что негативно сказывается на организме в целом, и на головном мозге в частности. В этом случае смерть наступает еще в раннем детстве.