Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Пиво жировой гепатоз

Как алкоголь влияет на печень?

  • 1 Влияние некачественного алкоголя на печень
  • 2 Влияние пива
  • 3 Безалкогольное пиво
  • 4 Как влияет красное вино?
  • 5 Какой алкоголь менее вреден?
  • 6 Безопасная дозировка алкоголя
  • 7 Заболевания от алкоголя
  • 8 Лечение печени, поврежденной алкоголем
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Злоупотребление спиртными напитками, употребление их ежедневно, оказывает негативное влияние на печень. Если пить довольно длительное время, серьезные поражения печени обеспечены, ведь это фильтр организма, который перерабатывает почти 90% спирта. При перегрузке печени употреблением алкогольных напитков происходят необратимые изменения, которые приводят к таким заболеваниям, как фиброз, алкогольный гепатит, ожирение печени. Каково же влияние алкоголя на печень?

загрузка...

Как алкоголь влияет на печень?Спиртные напитки — одни из ужаснейших продуктов, негативно влияющих на работу печени.

Влияние некачественного алкоголя на печень

Алкоголь в любом количестве оказывает пагубное влияние на человека, но употребление некачественных алкогольных напитков вдвойне воздействует на весь организм и внутренние органы. Существует множество разновидностей напитков, которые нельзя назвать полезными, а скорее, наоборот – они значительно опаснее, чем, например, дорогие сорта вина или марочный коньяк. К таким напиткам относятся: самогон и «самопальная» водка, алкогольные суррогаты, дешевые настойки и ликеры. Помимо вреда на клетки головного мозга, сердце, сосуды, он способен вызвать и повлечь за собой отравление – мгновенное либо постепенное, а еще хуже развитие тяжелых заболеваний, которые сокращают продолжительность жизни алкоголика. Алкоголь может содержать опасные генетически модифицированные продукты в своем составе, а они, как известно, строго запрещаются к использованию в изготовлении и продаже. Эти вещества способны погубить жизнь, опасны по составу и воздействию на здоровый организм.

Вернуться к оглавлению

Влияние пива

Пиво относится к напиткам с малой дозой алкоголя, поэтому его принято считать безвредным. Однако, количество спирта и компонентов – хмель, консерванты, ароматизаторы, красители — составляют такую гамму негативных веществ, что оно порой и не уступает более крепкому алкоголю по негативным свойствам. Учитывая, что и пьют пиво не маленькими дозами, а литрами, и причем регулярно — его нагрузка на печень становится все больше, все вреднее. Клетки перегружаются и начинается воспалительный процесс организма — повышается температура, появляется общая слабость, недомогание, желтеет кожа лица и тела, наблюдается нарушение пищеварения. Нередко такие симптомы списывают на другие органы, находят другие причины плохого самочувствия, а болезнь медленно прогрессирует дальше. Самое плохое, что может случиться с печенью – гепатит С, который сложно поддается лечению лекарствами. В особо сложных случаях, когда уже лечение не дает результатов, возможна только пересадка печени. Вот такое разрушительное влияние алкоголя на печень.

Вернуться к оглавлению

Безалкогольное пиво

Безалкогольное пиво является подобным алкогольному по вкусу, но не содержит спирта и низкокалорийное по энергетической ценности. Это позволяет пить его и не хмелеть, пить и не бояться поправиться. В нулевке содержатся витамины группы В, играющие большую роль в клеточном метаболизме. Учеными доказано, что пиво благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, предотвращает развитие рака. «Закодированные» любители могут пить этот безалкогольный напиток и не испытывать при этом тяги к спиртному, это и помогает им сдерживать слабость.

Напиток имеет и минусы. Не каждый производитель добросовестно соблюдает технологию приготовления, поэтому в нем встречаются опасные примеси, консерванты, фитогормоны, которые неблаготворно влияют на мужчин и женщин. У мужской части населения появляются пивные животы, проблемы с потенцией. Женщинам категорически не рекомендуется пить безалкогольное пиво при беременности и кормлении грудью.

Вернуться к оглавлению

загрузка...

Как влияет красное вино?

Красное сухое вино некоторыми исследователями выдвигается как лекарство от стеатогепатита.

В лечебном питании красному сухому вину отводится особая роль, ведь приготовленное из натуральных продуктов, оно является источником микроэлементов, витаминов группы В, С, D, Н. Магний, железо, хром, кальций, цинк – минералы и элементы, так необходимые для сердца, костной ткани, гемоглобина, повышения иммунитета. Полифенолы, содержащиеся в нем, препятствуют развитию сахарного диабета 2 типа, ресвератол эффективен для профилактики остеопороза, вяжущие вещества при кишечных расстройствах помогут снять спазмы, и унять боль. Красное вино пьется до еды с целью повышения аппетита, для скорости переваривания тяжелой пищи, лучшего обмена веществ, предотвращения ожирения.

Употребление его в разумных количествах способно предотвратить неалкогольный стеатогепатит – заболевание печени хронического характера, риск его развития становится в разы меньше. Однако, максимальная его доза в сутки должна составлять не более 100 граммов. В случае злоупотребления, его действие вредно скажется на организме, от пользы до порчи один шаг.

Вернуться к оглавлению

Какой алкоголь менее вреден?

Какой алкоголь менее вредный – это вопрос риторический. Если учесть, что он наносит ущерб и в минимальном, и в максимальном количестве, можно только попробовать разделить все алкогольные напитки по силе нанесенного вреда: употребленная доза, степень очистки спирта, примеси и консерванты. Итак, если выбрать определенный объем и наиболее низкоградусный напиток – это будет вино или пиво в сравнении с коньяком, например. Если же объем вина или пива увеличить, то количество выпитого будет больше, а эффект такой же как и от выпитого коньяка. Вот такое заблуждение может незаметно привести к тому, что в один прекрасный день молодой парень проснется зависимым от алкоголя.

загрузка...

Наиболее опасный спирт – метиловый. Побочные продукты, образующиеся при брожении – эфиры, масла, из которых делают дешевый алкоголь и будут очень опасными. Это сильнейший нервно-сосудистый яд, который вызывает ухудшение общего состояния, нарушение зрения и требует немедленного медицинского вмешательства, в противном случае может наступить смертельный исход.

Конечно же, куда без красителей и ароматизаторов. Это все химия, которая влияет на печень и функции поджелудочной железы. Слабоалкогольные напитки, ликеры по низкой стоимости станут продукцией, вреднее и непощадней к вашей печени. Эта группа товаров рассчитана на молодежь и женщин, поэтому страдают зачастую именно они. Шампанское, настойка, сидр — все это низкоградусный алкоголь, но это не значит, что он не так вреднее для печени. Тут уже важно будет количество выпитого, а не градус. При выборе ориентируйтесь на алкоголь хорошего качества, тщательной очистки, желательно без добавок и красителей и, конечно же, знайте меру в их употреблении.

Вернуться к оглавлению

Безопасная дозировка алкоголя

В употреблении алкоголя необходима верная дозировка, чтоб не страдать от заболеваний и не подставлять под «удар» печень. Мужчинам можно пить всего 20 г спирта в сутки, женщинам до 10 г спирта. Дозы являются условными, так как нужно учитывать вес, рост, возраст, пол, состояние здоровья. Если увеличивать дозировку, то вы рискуете получить первые «звоночки» болячки. Если же вы уже страдаете заболеваниями печени или сердечно-сосудистыми, то побеспокойтесь о том, чтоб не ухудшить состояние и лучше вовсе откажитесь от употребления алкоголя. В случае рецидива – рискуете попасть на больничную койку.

Вернуться к оглавлению

Заболевания от алкоголя

  • Ожирение печени (жировой гепатоз). Ожирение вызывается накоплением этанола клетками печени. Провоцирующие факторы ожирения – это излишний вес, ранее перенесенный гепатит С, употребление большого количества алкоголя, злоупотребление жирной пищей. Симптомы выражаются снижением веса, пожелтением кожи, болями в районе печени, рвотой. Лечение при ожирении потребуется длительное, требующее самодисциплины и терпения от больного. Кроме того, успех терапии наступит при соблюдении лечебной диеты — стол №5, которую нужно соблюдать 1,5-2 года для улучшения результата. В запущенном случае, если не обращаться за врачебной помощью, ткань зарубцуется и орган перестанет выполнять функции, что может привести к смерти.
  • Фиброз. Повреждение печеночных клеток. Фиброз печени имеет 5 степеней или стадий: F0, F1, F2, F3, F4. Прогресс стадий зависит от самого больного и определяется такими факторами, как: мужской пол, наличие сахарного диабета, ожирение, злоупотребление алкогольными напитками. Лечение фиброза возможно терапевтическим путем, новейшие препараты смогут предотвратить его дальнейшее развитие. Благоприятный исход лечения возможен при приеме лекарственных препаратов, выполнении рекомендаций лечащего врача.
  • Цирроз. Неумеренное употребление алкоголя приводит к развитию хронического заболевания и к изменению строения печени. Страдают им зачастую мужчины. Причинами являются – вирусный гепатит С, чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени. Симптомы, как и при гепатите – тошнота, утомляемость, отсутствие аппетита, появление кожного зуда, желтушность. Возникает у алкоголиков, лечению поддается сложно, так как это уже необратимый процесс. В запущенных случаях, при отказе от лечения возможен смертельный исход.
  • Печеночная недостаточность. Нарушение одной или нескольких функций печени. Бывает острая и хроническая. Острая печеночная недостаточность прогрессирует несколько часов или дней, нуждается в срочном лечении. Хроническая имеет поступательный характер, провоцирующими факторами выступает алкоголь, кровотечения верхних отделов пищеварительного тракта, которые могут привести к прогрессу печеночной недостаточности (печеночная кома). Исход лечения печеночной комы зависит от своевременности выявления первых признаков болезни. Успех зависит от грамотно назначенной и выполняемой терапии.

Вернуться к оглавлению

Лечение печени, поврежденной алкоголем

Печень – важнейший орган, который нуждается в лечении после тяжелейшей интоксикации от приема алкоголя. Для восстановления печени после длительного приема алкоголя применяются специальные лекарственные препараты, гепатопротекторы, защищающие, способствующие лечению и восстановлению печени. Такие препараты, как «Лив 52», «Карсил», «Урсосан», нацелены на предотвращение развития патологических процессов печени.

Не менее эффективными являются гомеопатические препараты на основе лекарственных растений. «Гепабене» — препарат на основе расторопши и дымянки лекарственной, имеет желчегонное действие и улучшает ее отток в кишечник. Назначается по 1 капсуле 3 р/д. Похожими свойствами облает препарат «Галстена». Обладает спазмолитическим и противовоспалительным воздействием на печень. Выпускается в таблетках и каплях. Подбирает медикаментозное лечение и назначает длительность курса только лечащий врач.

Чтобы лечение имело успех, необходимо отказаться от приема алкоголя, строго соблюдать диету, отказаться от жирных продуктов и блюд, соблюдать режим дня. При такой гармонии, как прием лекарств, диета и отказ от алкоголя, положительный результат в выздоровлении вам гарантирован.

Алкогольный гепатоз печени: симптомы

Алкогольный гепатоз провоцируется разрушением гепатоцитов печени. Подобный процесс происходит из-за поступления в организм большого количества алкоголя. Распад и окисление этанола приводит к увеличению количества жировых кислот, поскольку они плохо усваиваются мышечной тканью. Как результат – становится больше триглициридов, возникают дистрофические изменения клеток, печень теряет свои функции.

Что вызывает болезнь?

Печень

Следует сказать более подробно, почему жировой гепатоз печени возникает. Может показаться, что только пристрастие к спиртным напиткам провоцирует недуг. Однако, подобное условие не является единственным.

Действие этанола в результате потребления спиртного приводит к стремительному разрушению гепатоцитов. На месте пораженных клеток печени происходит активное разрастание соединительной и жировой ткани.

Но высокую концентрацию жира в печени можно наблюдать и при других обстоятельствах. И это не будет жировой гепатоз.

Мужчина с алкоголем в рукахМужчина с алкоголем в руках

Когда человек принимает ежедневно более 80 мг спирта, есть вероятность развития второй стадии недуга и даже третьей.

Именно в печени алкоголь активнее всего перерабатывается. Постоянное злоупотребление им вызывает отмирание гепатоцитов. Тем более, что при этом возникнет большая нехватка антиоксидантов. Сначала орган не сможет нормально заниматься переработкой жиров. Потом заявит о себе воспалительный процесс, и начнет образовываться соединительная ткань.

Жировой гепатоз проявится быстрее, если человек с алкогольной зависимостью страдает от:

  • лишнего веса;
  • диабета и инсулинорезистентности;
  • острого дефицита витаминов и минералов.

Какие признаки говорят о болезни?

В большинстве случаев, жировой гепатоз поначалу имеет скрытые симптомы.

Но по прошествии определенного времени больной заметит проявления в виде:

  • слабости, усталости безо всяких причин, плохого самочувствия;
  • потери веса и отсутствия аппетита;
  • нарушенной концентрации внимания и спутанности сознания;
  • болевого дискомфорта, который может локализоваться в центре брюшной полости либо с правой стороны;
  • увеличения размеров печени;
  • пятен на коже.

Симптомы могут усиливаться в тот период, когда человек уходит в запой.

Парень с болями в животеПарень с болями в животе

При переходе во вторую стадию поражение печени алкогольным гепатозом проявляется неспецифическими признаками – слабым аппетитом, болями в области живота, тошнотой и рвотой. Орган может увеличиваться, а температура тела повышаться. Если пациенту становится хуже, значит, развиваются серьезные осложнения.

Что касается осложнений, то последствия могут быть действительно серьезными. Как уже упоминалось, когда клетки в печени перерождаются и гибнут, вместо них появляется рубцовая ткань. Таким образом, орган прекращает функционировать как раньше.

Перетекание болезни в цирроз, о чем могут свидетельствовать соответствующие симптомы, происходит не так редко. Такое болезненное состояние сопровождается застоем жидкости, мышечной атрофией, внутренними кровотечениями, желтухой и печеночной недостаточностью.

Иногда при заболевании проявляется синдром Циве. Другими словами, у пациента вместе с жировой дистрофией диагностируется сильная желтуха, анемия, повышенная температура и острая интоксикация. Если подобное случается, больной может умереть.

Эффективные лечебные меры

Диета при гепатозеДиета при гепатозе

Понятное дело, что больному понадобится полностью отказаться от алкоголя. Врачом назначается диетическое питание. Пища должна приниматься в небольших количествах 5-6 раз за день. Запрещаются жирные, жареные, острые и соленые продукты. В рационе должно быть много белка и различных микроэлементов.

Аргинин и бетаин – аминокислоты, которые обязательно используются при пораженном органе. Благодаря аргинину токсины лучше выводятся и налаживается кровоснабжение. Он активно участвует в нейтрализации такого опасного для организма вещества, как ацетальдегид, который образуется при расщеплении этилового спирта.

Из-за достаточного количества аргинина в гепатоцитах накапливается необходимая энергия. Также меньше вреда клеткам принесет и кислородная недостаточность. Кроме того, воспалительные процессы становятся не такими выраженными.

Что касается бетаина, то он необходим, чтобы снизить количество жиров и восстановить клеточные оболочки. Правда, аминокислота практически не вырабатывается в организме, поэтому ее можно получать в основном вместе с пищей.

Во время болезни возникает потребность в нормализации жирового обмена. Необходимо сделать все, чтобы перерождение органа остановилось. В этом и поможет бетаин. Если его будет недостаточно, возникнет нехватка фосфатидилхолина. Он как раз и нужен, чтобы количество жиров уменьшилось.

Химическая формула аргининаХимическая формула аргинина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Регулярный прием аргинина и бетаина, а также других лекарственных препаратов, в которых данные аминокислоты содержатся, поможет восстановить разрушенные гепатоциты.

Врачи рекомендуют больным и физическую нагрузку. Следует больше бывать на свежем воздухе, плавать, играть в подвижные игры и так далее.

Лечение может быть симптоматическим. Оно заключается в использовании антиоксидантов, желчегонных, противоотечных и успокаивающих средств. Обязательно применяется витаминотерапия, поскольку в органе понижена ферментная функция, что не дает витаминам полноценно усваиваться из употребляемых продуктов.

Не стоит забывать о регулярной профилактике. Главным образом пациент должен воздерживаться от спиртного, чтобы не произошло усугубление имеющегося заболевания.

Если отказ от алкоголя будет своевременным, недуг получится излечить полностью.

Не допустить появление опасного заболевания можно только постоянной заботой о своем здоровье.

Алкогольный цирроз печени

Цирроз — это патологический процесс в печени, сопровождающийся нарушением функциональности органа. Он является следствием фиброза (разрастания коллагеновой ткани на месте омертвевших гепатоцитов), когда начинают разрушаться печеночные дольки. Структурные изменения в паренхиме происходят на фоне длительного токсического воздействия: вирусного, лекарственного и алкогольного. Считается, что 30–70% всех циррозов развивается по причине отравления печени алкоголем, хотя болезнь развивается лишь у 8–30% пьющих людей. Важную роль играет пол, возраст и частота злоупотребления спиртными напитками.

Ежегодно от алкогольного цирроза печени умирает 20 миллионов человек. Преимущественно это мужчины 40–60 лет.

Алкогольная эпидемия

Алкоголизм и последствия, которые он вызывает, является актуальной клинической проблемой. Первые признаки цирроза начинают развиваться после десятилетнего алкогольного стажа, когда ежедневно человек превышает так называемую «безопасную» норму. Для мужчин это 80 г этанола, а для женщин — 40 г, хотя доля разрешенных спиртов может варьироваться в зависимости от возраста и веса. А некоторые медики и вовсе утверждают, что данный токсин опасен в любых количествах.

Пара баночек пива пятничным вечером или бокал вина за ужином не окажут серьезного пагубного воздействия на печень, если не превращать употребление данных напитков в ежедневную привычку. Однако отмечено, что пиво также способно вызывать зависимость, при которой со временем захочется употреблять более крепкие напитки. Особенно остро стоит проблема развития алкоголизма в подростковом возрасте, из-за которой за последние 20 лет число пациентов с циррозом в возрасте 20–30 лет увеличилось на 7%.

«Этиловая эпидемия» коснулась всего мира, но в некоторых странах процент людей с алкогольным циррозом печени (АЦП) гораздо выше:

  • Украина, Беларусь, Россия — по статистике, здесь потребление спирта на душу населения составляет 19 л/год. Это обуславливает самый высокий показатель заболеваемости и смертности по причине алкогольного гепатита и цирроза;
  • Франция, Португалия, Молдова, Румыния — в странах, где вино является для многих повседневным напитком, показатели смертности средние. На одного человека приходится 15 л спиртного в год;
  • США, Канада, Япония, Австралия, Финляндия, Швеция — здесь низкий показатель заболеваемости, поскольку алкоголь потребляется в количестве 10 л/год на человека;
  • Норвегия, Китай, Иран, Ирак, Турция, Непал — случаи смерти от алкогольного цирроза очень редки, поскольку потребление спирта на душу населения составляет меньше 5 л/год.

Таким образом, наиболее актуальна данная проблема в странах СНГ. Исследователи начали искать причину «болезни нации», изучая строение генов. Оказалось, что этанол вызывает сильную мутацию в генах, из-за чего склонность к употреблению спиртных напитков передается по наследству.

Было выявлено, что у людей страдающих АЦП, гораздо чаще встречалась аллель гена алкогольдегидрогеназы (АДГ2-2) — 18% против 6% у здоровых людей. Полиморфизм данной аллели в геноме стали называть биологическим фактором риска. При сравнении людей разной национальности было отмечено, что у славян он встречается гораздо чаще. Медики говорят, что у женщин мутация генов под действием токсинов происходит быстрее. Поэтому, даже если у пьющих мам чудесным образом рождаются здоровые дети, остается риск, что активность АДГ2-2 проявится в следующем поколении.

Сигареты хоть и не оказывают прямого токсичного действия на печень, но обладают сильным мутагенным эффектом. Поэтому злоупотребление этанолом и никотином ускоряет деградацию рода.

Морфологические изменения

В классификации заболеваний МКБ-10 выделено 7 кодовых обозначений для стадий этилового поражения печени: алкогольная болезнь (К 70), жировая дистрофия (К 70.0), воспаление (К 70.1), фиброз и склероз (К 70.2), цирроз (К 70.3), печеночная недостаточность (К 70.4). По сути, это не самостоятельные заболевания, а стадии дегенерации паренхимы под влиянием токсического воздействия. Процесс повреждения органа проходит такие этапы:

  1. этанол повреждает клеточные мембраны гепатоцитов, приводя к их сморщиванию;
  2. клетки истощаются и начинают зарастать жиром (алкогольный гепатоз);
  3. нарушается функциональность гепатоцитов — они больше не могут вырабатывать достаточное количество ферментов для связывания поступающих токсинов;
  4. жировые фракции, которые наслаиваются на гепатоцитах, приводят к сосудистым спазмам, обуславливая кислородное голодание и увеличивая количество погибающих клеток;
  5. на месте отмерших клеток начинает откладываться соединительная коллагеновая ткань (фиброз);
  6. когда более 70% гепатоцитов отмирают и замещаются коллагеном, печень перестает нормально работать, что приводит к необходимости пересадки или смерти на фоне осложнений (асцит, портальная гипертензия, печеночная энцефалопатия и кома).

Морфологические формы и стадии развития АЦП ничем не отличаются от цирроза любой другой этиологии (вирусной, лекарственной). На поверхности печени образуются регенераторные узлы, диаметр которых может составлять от 1 до 50 мм. В зависимости от размеров данных образований выделяют мелко-, средне- и крупноузловую форму.

Поскольку этанол воздействует сразу на все клетки печени, не имея локального очага воспаления, обычно патологический процесс распространяется по всему органу. Хотя у 30% пациентов наблюдается поражение лишь одной доли печени. Выделяют 3 стадии АЦП:

  • компенсированная — орган полноценно выполняет свои функции, поэтому никаких симптомов болезни не наблюдается. Установить развитие алкогольного цирроза можно только при исследовании биоптата печени. А такая диагностика не назначается без достаточных клинических оснований;
  • субкомпенсированная — появляются общие признаки нарушения функциональности печени: хроническая усталость, тяжесть в правом боку после приема пищи и боли при употреблении алкоголя. На данном этапе инструментальная и лабораторная диагностика позволяет определить АЦП;
  • декомпенсированная — наблюдается полная дисфункция органа с развитием осложнений. На этой стадии обычно показана пересадка печени или терапевтическое оттягивание летального исхода.

Клиническая картина

Первые 10 лет алкогольной зависимости кажутся для человека «отпуском», поскольку спиртное позволяет «убежать» от проблем, а печень молча терпит токсичную осаду. Но постепенно ее клетки отмирают, а работоспособность уменьшается, что проявляется целым симптоматическим комплексом:

Поскольку этанол оказывает системное пагубное воздействие, в частности, на сердечно- сосудистую систему, при АЦП ведущими являются признаки портальной гипертензии, а затем уже печеночной недостаточности. Однако у некоторых пациентов на первый план выходят психоэмоциональные расстройства при развитии белой горячки.

Осложнения

Проявление симптомов портальной гипертензии — это первый признак серьезных осложнений алкогольного цирроза печени. Все начинается с асцита, который лечится только путем пункции и удаления скопившейся жидкости. При развитии внутренних кровотечений и перитонита необходима срочная операция, иначе смерть наступит в течение 6 часов. Основными признаками такого состояния являются кровянистые выделения с калом, черный стул, кровавая рвота, резкое повышение ЧСС и снижение АД.

При развитии массивного некроза печеночных клеток на стадии декомпенсации АЦП в организме быстро скапливаются продукты распада и начинают «отравлять» кровоток. Это приводит к развитию ряда вторичных осложнений:

  • нарушение ЦНС, спутанность сознания и кома;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • дисфункция легких и, как следствие, системная гипоксия;
  • заболевания органов пищеварительного тракта.

При наступлении портальной гипертензии проводится медикаментозная терапия, но в случае ее неэффективности показана операция. Это шунтирование вен и артерий, тампонирование и промывание брюшной полости, а также иногда удаление селезенки. Конкретный вид операции выбирается индивидуально, исходя из состояния пациента.

Диагностика

На ранней стадии развития алкогольного цирроза невозможно заподозрить болезнь даже при проведении комплексного обследования. А вот на этапе субкомпенсации врач может поставить диагноз на основании лишь физикального осмотра, опроса и анамнеза. Однако его все равно необходимо подтвердить с помощью лабораторного и инструментального обследования. При длительном злоупотреблении спиртными напитками анализы крови покажут такие результаты:

  • снижение гемоглобина — это важнейшая составляющая эритроцитов, переносящая кислород; при дефиците данных кровяных телец ткани испытывают кислородное голодание, что приводит к развитию анемии;
  • снижение тромбоцитов — это клетки обеспечивают свертываемость крови, поэтому их недостаток приводит к ухудшению регенеративной функции организма;
  • повышение оксипролина и пролина — это специальные аминокислоты, концентрация которых резко увеличивается при развитии фиброза на фоне АЦП;
  • преобладание АсАт над АлАт — повышение уровня печеночных аминотрансфераз наблюдается при любом виде цирроза, но при АЦП вместе с печенью поражается сердце, поэтому показатель АсАт будет превалировать над АлАт.

Это лишь основные сывороточные маркеры алкогольного цирроза печени. Также кровь исследуется на наличие вирусных следов, на содержание иммуноглобулинов, на определение специальных белков и молекулярной активности кровяных клеток. Некоторую дополнительную информацию могут дать общие анализы мочи и кала.

Для оценки состояния органа и степени его поражения проводится инструментальная диагностика, отправной точкой которой является УЗИ и эндоскопия. Они дают общую информацию о структурных изменениях печени, а для лучшей визуализации назначается КТ или МРТ. Стадию фиброза можно определить с помощью эластографии, а степень холестаза (поражение желчевыводящих путей) — посредством ретроградной холангиографии. В редких случаях назначается пункция печени, однако АЦП — это не криптогенный гепатит, и поставить такой диагноз можно без проведения специального исследования.

Лечение

Перечень необходимых препаратов определяется состоянием пациента и степенью поражения печени. При раннем циррозе, когда гепатоциты сморщены, но еще работоспособны, показаны витамины, гепатопротекторы и диета. Но при усугублении самочувствия необходимы противовоспалительные препараты, аминокислоты, а иногда и стероиды.

Общая терапия

Лечение осложнений

Хорошим и проверенным способом детоксикации организма является глюкоза, недаром капельница — это лучшее средство от похмелья. Когда печень не может отфильтровать все токсины, вредные вещества попадают в кровоток и отравляют клетки головного мозга. Это состояние называется печеночной энцефалопатией. При его наступлении лечение алкогольного цирроза печени главным образом заключается в детоксикационной терапии.

Исследования показали, что людям с АЦП обязательно нужно принимать препараты на основе адеметионина, так как они оказывают сильное психосоматическое действие: избавляют от депрессии и снижают тягу к спиртным напиткам.

Когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, медики назначают хирургическое лечение. Однако дальнейшее развитие патологического процесса обуславливает необходимость трансплантации донорского органа. К сожалению, в странах СНГ такая терапия практикуется редко из-за дороговизны проводимых операций. Поэтому, если врач говорит, что нужно пересаживать орган, то для большинства пациентов это означает лишь ожидание скорой смерти.

При АЦП необходима психотерапия для избавления пациента от алкогольной зависимости. Используются разные методики — от приема препаратов, вызывающих рвоту при употреблении алкоголя, до нейролингвистического программирования.

Что касается народной медицины, то она поддерживает функции печени и стимулирует обновление гепатоцитов. Наиболее эффективными и полезными считаются семена расторопши, отвар артишока, репешка, одуванчика, крапивы, бессмертника, листьев земляники, мяты и мелиссы. В профилактических целях рекомендуется вовсе отказаться от чая и кофе в пользу овощных соков (свекольный, морковный, тыквенный), цикория и травяных чаев с медом.

Вспомогательным методом лечения АЦП является ректальная озонотерапия, однако эффективность и целесообразность ее применения пока находится на стадии изучения.

Диета

Лечение алкогольного цирроза печени не даст никаких результатов, если продолжать употреблять алкоголь и неправильно питаться. Поэтому здоровый рацион, а точнее, стол № 5 по Певзнеру, должен стать не просто элементом лечения, а образом жизни. Правила просты:

  • отказ от жирной, жареной, соленой, копченой и пряной пищи;
  • отказ от трансжиров: фастфуд, кондитерские сладости (торты, пирожные, печенье с кремом);
  • ограничение поваренной соли (до 3 г/день) и сахара (до 50 г/день);
  • повышение употребления диетической белковой пищи до 0,5–1,5 г на килограмм веса; в ежедневном рационе должны присутствовать нежирные молочные продукты и белое мясо (куриное филе);
  • повышение количества продуктов с высоким содержанием витаминов (особенно A, B, C, K) и минералов (Mg, Se, Zn).

Недостаток белковой пищи в ежедневном рационе является фактором, стимулирующим прогрессирование АЦП. Но при печеночной энцефалопатии белок урезается до 0–30 г в сутки.

Прогноз

Прогноз при алкогольном циррозе печени является благоприятным лишь при соблюдении двух условий: полный отказ от алкоголя и диагностика заболевания на стадии работоспособности печени, когда минимум 70% гепатоцитов ослаблены, но здоровы. По статистике, на этапе субкомпенсации можно повысить выживаемость пациента на 5–15 лет, а при декомпенсации двухлетняя выживаемость составляет не более 20%.