Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Потеря веса при жировом гепатозе

Неалкогольная жировая болезнь печени: отчего возникает и как лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неалкогольная жировая болезнь печени, чаще встречается сокращенное название через аббревиатуру НАЖБП, — это патология, в результате которой в клетках печени начинает накапливаться жир, и она перестает выполнять свои функции. Если не предпринимать мер профилактики и не проходить курс лечения, то высока вероятность тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Сухие цифры статистики неутешительны, по ним до 40% взрослого населения сталкиваются с данным заболеванием в различной степени тяжести. Болезнь не менее опасна, чем цирроз печени или жировая дистрофия печени. Чрезвычайно важно определить болезнь вовремя, для чего необходимо обладать той информацией, которую мы подготовили для вас ниже.

загрузка...

Виды НАЖБП

При неалкогольной жировой болезни в печени человека происходит целый ряд структурных изменений, которые включают:

  • стеатоз;
  • гепатоз печени;
  • жировой гепатоз;
  • неалкогольный стеатогепатит.

Стеатоз характеризуется избыточным количеством жира в печени.

Неалкогольный стеатогепатит

Сокращенно НАСГ. Происходит не только накопление жира, но и воспалительными процессами, со временем, приводящими к фиброзу и циррозу.

По медицинской классификации НАЖБП подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная жировая болезнь неалкогольного характера является прямым следствием нарушения реакции организма на инсулин (инсулинорезистентность).

Вторичная НАЖБП может возникнуть вследствие множества причин. Вот лишь некоторые из них:

  • побочные действия от приема медикаментов;
  • осложнения после операции;
  • болезни кишечника и пищеварительной системы;
  • неправильное питание;
  • диеты, особенно низкобелковые;
  • голодание;
  • резкая потеря массы тела;
  • интоксикация организма. Особо опасны отравления грибами, органическим растворителем, фосфором.

Кто находится в группе риска

В медицине понятие метаболического синдрома, объединяющее комплекс нарушений гормонального, клинического и метаболического характера.

В особой группе риска находятся люди, страдающие:

загрузка...
  • сахарным диабетом 2 типа;
  • ожирением;
  • повышенным содержанием триглицеридов в крови.

У диабетиков 2 типа жировая болезнь печени развивается с вероятностью от 70 до 100%.

Основная масса случаев НАЖБП диагностируется у людей среднего возраста в период с 40 до 60 готов, причем более половины всех случаев приходится на женщин. Однако нередко заболевание встречается и у детей, страдающих от избыточной массы тела

Основные причины, приводящие к заболеванию

Все факторы риска можно разделить на 2 группы: внешние и внутренние.

К внешним относятся:

  • питание, в котором преобладают жирные и жареные блюда;
  • избыточное потребление сладкого, так как именно углеводы способствуют выработке и накоплению жира в печени;
  • чрезмерное увлечение кофе;
  • вредные привычки: алкоголь, курение, употребление наркотиков;

Перечень внутренних факторов включает:

загрузка...
  • ожирение;
  • осложнения после ряда патологий, цирроз печени;
  • наследственный фактор;
  • возраст и естественное старение организма;
  • большое количество «плохого» холестерина в крови;
  • дисбактериоз.

О чем важно знать! В названии болезни присутствует слово «неалкогольная», что подразумевает исключение из факторов риска алкоголя. Но необходимо помнить, что употребление спиртных напитков может также сыграть свою роль, дополнив неалкогольный фактор риска. У здорового человека процент жира в печени составляет около 5%. Спиртное же усиливает выработку жирных кислот организмом и препятствует их окислению, нарушает состав крови и количество триглицеридов, развивается цирроз печени.

Симптомы

Неалкогольная жировая болезнь печени очень опасна тем, что выявляют патологию в большинстве случаев уже на поздней стадии. Связано это с тем, что болезнь долгое время протекает без симптомов или с небольшими отклонениями, которым большинство пациентов не придают особого значения.

При жировом гепатозе печени в начальной стадии можно выделить лишь следующие симптомы:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная сонливость;
  • высокое артериальное давление;
  • под рёбрами с правой стороны ощущение легкого дискомфорта и небольшой тяжести;
  • гепатомегалия;
  • образование «звездочек» сосудов.

С развитием болезни и накоплением большого количества жира в печени, симптомы начинают приобретать выраженный характер:

  • сильный кожный зуд;
  • постоянное чувство тошноты;
  • нарушение пищеварения и стула;
  • кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок (желтуха);
  • становится визуально заметно увеличение живота;
  • появляются выраженные когнитивные расстройства.

Диагностика

Для постановки диагноза неалкогольная жировая болезнь печени, либо его отрицания, после опроса и первичного осмотра пациента, врач предписывает сдать ряд анализов и пройти диагностические процедуры. Как мы уже говорили ранее, НАЖБП практически не имеет симптомов, а те симптомы, что имеются, присущи очень многим другим заболеваниям и возникает необходимость в дифференциации.

Из анализов наиболее информативным является биохимический анализ крови, в котором содержится ряд показателей, по которым можно оценить состояние печени.

Одной из наиболее трудных задач в диагностике НАЖБП является исключение или оценка влияния алкогольной составляющей. Есть ряд характерных маркеров для оценки, но такие тесты не всегда способны дать однозначный ответ о влиянии алкоголя на развитие болезни.

Как лечить НАЖБП

Лечение неалкогольной жировой болезни печени должно носить комплексный характер.

Медикаментозная терапия включает:

  • нормализацию метаболизма;
  • предотвращение окислительных стрессов;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
  • лечение стеатогепатоза;
  • лечение фиброза и других сопутствующих патологий.

Особо необходимы ограничения в пище и соблюдение диеты тем пациентам, которые страдают избыточным весом, борьба с ним является одним и ключевых моментов в лечении. Снижение веса на 10 процентов, по статистике, уже приводит к значительному улучшению самочувствия, болезнь отступает и регрессирует. Однако такая диета должна разрабатываться исключительно грамотным диетологом, а ее соблюдение сопровождаться промежуточным врачебным контролем. Самостоятельное стремление похудеть и голодание могут привести к катастрофическим последствиям и перетеканию болезни в острую стадию и проявлению некроза.

Вне зависимости от того, страдает пациент ожирением или нет, его рацион питания должен включать достаточное количество витаминов и минералов, количество белков должно быть достаточно высоким, а вот жиры имеющие животное происхождение, напротив, следует максимально исключить.

Ряд продуктов обладают свойством препятствовать накоплению жиров в печени и производят их инфильтрацию, приводя в норму ожиревшую печень. Наиболее популярные из них — это овсянка, пшеничная и гречневая каша, творог.

Помогут в борьбу с НАЖП эссенциальные фосфолипиды, являющиеся основой лекарственного препарата «Эссенциале форте Н», который всегда назначают при НАЖП. Его прием способствует снижению скорости развития соединительной ткани и приводит в норму обмен липидов. Тем самым устраняется та причина, по которой в клетках печени накапливается жир.

Пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, соблюдать правильную диету и достаточную физическую активность. Однако здесь также имеется оговорка: физическая активность должна быть дозированной, так как чрезмерные нагрузки очень вредны, заниматься спортом нужно, но дозировано. Пациентам рекомендуется пройти консультацию у специалиста по лечебной физкультуре и следовать его рекомендациям, соблюдая отличия от тех советов, которые модно найти в Интернете.

Прогноз лечения благоприятен только на начальных стадиях, а на поздних, очень высок риск полного поражения печени и летального исхода.

Профилактика

Профилактика НАЖБП состоит в ведении здорового и активного образа жизни, отказ от вредных привычек, контроль своего психоэмоционального состояния и сведение к минимуму количества стрессов.

Нужно контролировать уровень холестерина и предпринимать меры к его снижению.

В Интернете и СМИ широко рекламируются различные биологические добавки к пище (БАДы) в большинстве своем импортные, но встречаются также и отечественного производства. Их ингредиентами являются все те же эссенциальные фосфолипиды, карнитин и витамины, помогающие нормализовать жировой обмен, предотвратить цирроз печени. Относиться к таким препаратам нужно настороженно и не считать их панацеей от болезней печени. Если вы решитесь на покупку, то первоначально проконсультируйтесь с врачом, а у продавца в обязательном порядке потребуйте лицензию и сертификат, чтобы убедиться, что БАД легален и не причинит вам вреда вместо ожидаемой пользы.

Заключение

Несмотря на развитие медицины течение заболевания и полный список причин, или патогенез, которые приводят к появлению НЖБП, до сих пор не изучены досконально. Известно лишь о его связи с избыточным весом, диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

От данной болезни не застрахован никто, а количество людей, имеющих ожирение печени, в той или иной степени, поражает – это практически каждый второй житель нашей страны. Неалкогольная жировая болезнь печени становится настоящей проблемой современного времени и, чем более благополучна страна и уровень жизни населения, тем большее количество случаев диагностируется. Цирроз печени диагностируется реже, чем НАЖБП.

В случае неалкогольной жировой болезни печени не все так просто, как, например, при ее поражениях, возникающих при алкоголизме. Ведь даже здоровый и правильный образ жизни не дает никаких гарантий, а может лишь снизить вероятность возникновения НАЖБП. Огромной проблемой является то, что накопление в печени жировых отложений никак себя не проявляет до тех пор, пока нарушения не станут системными, и в этом случае, даже при проведении лечения, сохраняется высокая вероятность летального исхода.

Выход только один и заключается он в периодическом прохождении профилактического осмотра у врача и сдаче анализов, по которым можно судить о состоянии печени и появлении отклонений в ней.

Видео

Жировой гепатоз. Стеатоз печени. Жировая болезнь печени. Неалкогольный стеатогепатит.

Лечение жирового гепатоза народными средствами

Что такое гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — комплекс патологических нарушений, возникающий в печеночной ткани чаще вследствие нескольких заболеваний у людей, не употребляющих алкогольные напитки в гепатотоксических дозах. Фактически более 5% гепатоцитов содержит липиды при гистологическом исследовании, то есть занимают не меньше 5-10% от всего веса железы.

Синонимы: жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), метаболический гепатит, жировая дистрофия печени, стеатоз.

Причины

Этиологически выделяют первичную и вторичную формы НАЖБП. Основой первичного стеатоза является инсулинорезистенстность (клетки невосприимчивы к инсулину), которая проявляется в виде метаболического синдрома (артериальная гипертензия, атерогенная дислипидемия). С ним тесно ассоциированы следующие патологические состояния:

  • Центральное абдоминальное ожирение (риск его развития выше с возрастом). При этом у большинства больных жировым гепатозом индекс массы тела (ИМТ) больше на 15-40% (при нормальных значениях 18-24 кг/м2)
  • Сахарный диабет 2-го типа
  • Гиперлипидемия у большинства больных

Наибольшее значение имеет увеличение содержания триглицеридов в крови. Спектр причинных факторов вторичного стеатоза довольно широк, но редко наблюдается воздействие только одного из них. К числу этих факторов относят:

  • Синдром мальабсорбции (врожденное нарушение всасывания в кишечнике, состояние после оперативных вмешательств на органах ЖКТ)
  • Стремительная неконтролируемая потеря веса, голодание, парентеральное питание
  • Применение фармацевтических препаратов (глюкокортикостероиды, НПВС, тетрациклин, амиодарон, эстрогены и др.)
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, Вебера-Крисчена
  • Сопутствующие заболевания (тиреотоксикоз, хронический панкреатит, холецистит, подагра, ВПЧ)
  • Липодистрофия конечностей

Причины вторичного стеатозаПри ожирении и снижении восприимчивости тканей к инсулину нарушаются процессы липолиза, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в плазме крови. Чрезмерное поступление СКЖ в печень, образование из них триглицеридов при параллельном снижении скорости их окисления способствуют формированию стеатоза.

Симптомы

Диагноз НАЖБП ставится на основании результатов морфологического исследования (биопсия), визуализирующих технологий (УЗИ, КТ) и лабораторных методов (определение трансаминаз крови, щелочной фосфатазы). Наиболее распространены следующие симптомы:

  • Отсутствие жалоб или их соответствие компонентам метаболических нарушений (сахарный диабет, артериальная гипртензия)
  • Астения – слабость, повышенная утомляемость
  • Дискомфорт в правом подреберье, реже – неинтенсивная боль
  • Синдром ночного апноэ
  • Печеночные «знаки» при прогрессирующем тяжелом течении (желтуха, отеки, асцит, увеличение печени и селезенки, кожный зуд)

Чаще всего проявления метаболического синдрома нарастают на фоне малоподвижного образа жизни, нерационального питания, регулярного переедания или голодания. Иногда больные предъявляют жалобы диспепсического характера (тошнота, диарея, боли в животе разной локализации). У пациентов с установленным диагнозом в отсутствие адекватного лечения наблюдают прогрессирование воспаления и фиброза, формируется цирроз печени; возможны синкопальные состояния (обмороки), тремор (судороги), печеночная кома и смерть.

Можно ли вылечить гепатоз народными средствами?

Главная задача в лечении НАЖБП – предупреждение перехода стеатогепатита в цирроз, что возможно только при комплексной терапии.

Народные методы не могут являться самостоятельным видом лечения.

В основе базисной терапии лежит применение медикаментозных средств, выбор которых зависит тяжести заболевания и наличия компонентов метаболического синдрома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если не проводить медикаментозную терапию, стеатогепатит неуклонно трансформируется в цирроз. В таком случае показана трансплантация печени пациентам, которые отвечают критериям отбора по общепринятым шкалам.

Народные средстваВ качестве вспомогательного метода можно с осторожностью использовать следующие народные средства при жировом гепатозе:

  • Расторопша пятнистая (содержится также в фармацевтическом препарате Гепабене) способствует лучшей регенерации ткани печени, улучшает пассаж желчи. Можно приготовить горячий настой, залив чашкой кипящей воды чайную ложку семян на 20 минут, или принимать в сухом виде, обильно запивая, примерно за 30 минут до еды утром и вечером.
  • Щавель курчавый способствует уменьшению содержания жиров в ткани печени. Его используют так: измельчают среднего размера корень, заваривая стаканом горячей воды, и дают настояться пару часов в темном месте. Принимают по столовой ложке 2-3 раза в день.
  • Избыточное содержание липидов также помогает уменьшить настой Шиповника и Кукурузы. Готовятся настои одинаково: 50 г ягод или рылец заливают 500 мл горячей воды (лучше использовать термос), оставив на ночь. Употребляют по 200 мл в день, разделив на 3 приема.
  • Куркуму и Корицу можно употреблять регулярно в качестве пряной добавки к блюдам. В небольших количествах эти приправы снижают концентрацию глюкозы в крови, обладают противовоспалительным и желчегонным действием.
  • Зеленый чай содержит вещества, обладающие антиоксидантной активностью, которые способствуют выведению нежелательных веществ (свободных радикалов), токсинов и патогенных микроорганизмов с помощью печени. Достаточно выпивать 3-4 чашки в сутки для оказания вспомогательного эффекта. Можно добавить в него листья Мяты или Мелиссы, которые также помогут в выведении липидов.

Лечение жирового гепатоза народными средствами более эффективно при использовании сборов трав, оказывающих комплексное влияние не только на печень и желчевыводящие пути, но и на обменные процессы в целом, уменьшают воспалительные проявления и способствуют лучшей регенерации гепатоцитов. Используют такие комбинации:

  • Настурция + цветки Календулы + Золотысячелистник + Бархатцы. В керамической посуде соединить травы в одинаковом количестве (примерно по 1,5 ст. ложки), залить 0,5 л кипящей воды, настаивать около суток. После этого процедить через мелкое сито или 4 слоя марли, и принимать по пол стакана за 15 мин до приема пищи один раз в день.
  • Cбор травСбор из 12 трав: 1 часть укропа аптечного и зверобоя + 2 части одуванчика, алтея, крапивы, брусники, листьев толокнянки + 3 части ягод рябины, шиповника и боярышника + 4 части листьев березы и корней солодки. Все составляющие хорошо перемешиваются, 2 ст. л сбора заливают очень горячей водой (1,5 л) и настаивают 3-4 часа. Готовый настой рекомендуется выпить в течении дня.
  • Бессмертник + Элеутерококк + Подорожник + цветки Ромашки. Смешивают в равном количестве по 15-20 г, после чего 1 столовую ложку готовой смеси заваривают 200 мл кипяченой воды и настаивают 30 мин. Пить за пол часа до еды по 2 ст. л.

Такие лекарственные сборы трав очень часто продаются в готовом виде в аптеках, нужно лишь следовать приложенной инструкции по приготовлению. Длительность фитотерапии варьируется от нескольких месяцев до 3 лет и назначается сугубо лечащим врачом.

Помимо травяных настоев и препаратов, используют такие овощи и фрукты:

  • Тыква содержит необходимую для нормального функционирования клеток печени пангамовую кислоту. С круглого спелого плода необходимо срезать верхушку, вынуть семена и сделать небольшую нишу. После этого в нее вливают мед и накрывают отрезанной «шляпкой», а овощ убирают в теплое (около 20-22 градусов), темное место на 12 дней. По истечению этого срока мед сливают в керамическую или стеклянную емкость и принимают трижды в день по чайной ложке.
  • Лимонный настой поможет уменьшить размеры печени в случае развития гепатомегалии. Для его приготовления необходимо измельчить 3 хорошо вымытых лимона с кожурой с блендере или мясорубке. Полученную массу залить 0,5 л кипятка, плотно закрыть крышкой и дать настояться около 10 часов. Употребляют полученную смесь 4 раза в день по 2 ст.л., не связывая с приемами пищи, не больше 3-х дней. После чего делают перерыв длительностью в 4 дня и повторяют так несколько раз.
  • Натощак также можно сделать морковный сок с помощью блендера или соковыжималки и принимать по одному стакану ежедневно. Это простое средство эффективно нормализует уровень холестерина в крови и оказывает общеукрепляющее действие на иммунную систему.
  • Орехи с медом обладают защитным действием для гепатоцитов. Очищенные грецкие орехи (небольшую горсть) измельчают с добавлением нескольких ложек натурального меда, после чего оставляют в холодильнике на 3-4 недели. Полученную массу процеживают через сито и принимают по 1 ч.л. 3 раза в сутки.

Необходимо прекратить лечение жирового гепатоза народными средствами, если состояние резко ухудшится после применения или есть аллергия на одно из указанных растительных средств.

Диета

Отказ от кондитерских изделийТак как основным фактором развития НАЖБП является ожирение, снижение массы тела должно быть основным условием лечения таких больных и составлять около 1 кг в неделю (снижение веса от 6 % до 10% за 7-12 месяцев). Необходимо соблюдать следующие диетические принципы:

  • Ограничить содержание жиров до 25% от общей энергетической ценности рациона
  • Избегать употребления простых углеводов (кондитерские изделия, макароны, газированная вода)
  • Исключить сливочное масло, животные жиры, твердые сорта маргарина, кисломолочные продукты с повышенной жирностью, консервированные продукты; снизить потребление жареной рыбы и морепродуктов, птицы и растительного масла при приготовлении пищи
  • Субпродукты (почки, печень), яичный желток, икра – не больше 350 г в сутки (продукты с высоким содержанием холестерина)
  • Не употреблять в пищу приготовленное во фритюре и на гриле
  • При этом пациенту ни в коем случае нельзя резко отказываться от приемов пищи или быстро терять вес, так как это может значительно усугубить его состояние
  • Питание должно быть частым (4-6 раз в день), но небольшими порциями

Параллельно стоит ввести в рацион больше свежей зелени и некислых фруктов, а с основной пищей употреблять рисовые или овсяные отруби. В осенне-зимний период перекусывать небольшими порциями сухофруктов, творогом с низким содержанием жира. При этом человек не будет испытывать сильное чувство голода, а обменные процессы интенсифицируются. Свой ежедневный рацион Вам поможет составить установленная диета №5, которой необходимо следовать.

Коррекция образа жизни

Для достижения успеха в лечении гепатоза печени народными средствами и лекарственными препаратами необходимо в обязательном порядке изменить привычный образ жизни. Следует учитывать, что любые изменения должны привноситься дозированно и постепенно, чтобы организм успевал адаптироваться к новым условиям существования. В противном случае, можно спровоцировать совершенно противоположный эффект и навредить своему здоровью. Прежде всего необходимо провести следующие изменения стиля жизни:

  • Отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ)
  • Ограничить время воздействия на организм токсических веществ и ионизирующего излучения (профессиональные вредности на промышленных и химических предприятиях, использование инсектицидов, чистящих средств)
  • Исключить неоправданное и самостоятельное применение лекарственных препаратов

Степень ее снижения коррелирует с интенсивностью и длительностью физических упражнений. Больным с ИМТ>30 кг/м2 рекомендуется проводить ЛФК (лечебную физкультуру) не реже 3-5 раз в неделю и не меньше 30 мин, постепенно увеличивая нагрузку. Желательно начинать заниматься таким видом деятельности под контролем реабилитолога или специализированного инструктора.

Следует помнить, что только врач-гастроэнтеролог и узкоспециализированный гепатолог компетентны решить вопрос о том, можно ли лечить жировой гепатоз печени в домашних условиях, помимо применения базисной терапии и коррекции образа жизни. Если больному уже поставлен диагноз НАЖБП, в дальнейшем ему необходимо проходить обследования не реже одного раза в 6 месяцев.