Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Упражнения при жировом гепатозе печени видео

Причины и лечение жирового гепатоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нынешний темп жизни влечёт за собой острую нехватку времени. Люди перекусывают на ходу от случая к случаю, не уделяют время нормальному питанию, не говоря уже о занятии спортом. В ответ организм периодически даёт сбой — одним из сбоев является жировой гепатоз печени.

загрузка...

Причины общая характеристика заболевания

Гепатоз — патологическое отклонение, образуется в результате нарушения обменных процессов и разрушения печёночных клеток (гепатоцитов).

В Международном классификаторе каждое заболевание печени имеет свой шифр. В данном случае по мкб-10 гепатозу присвоен шифр К76.0.

Факторов, способствующих развитию патологии, несколько. В большинстве случаев неалкогольная жировая болезнь печени (НБЖП) развивается из-за пищевых предпочтений — чрезмерное употребление жирных продуктов и простых углеводов. К этому добавляется малоподвижный образ жизни — сидячая работа, перемещение на транспорте. Встречается алкогольный гепатоз — патология развивается вследствие алкоголизма. Также встречаются гепатозы наследственные. Вторичный гепатоз — развивается на фоне других недугов.

Причины жирового гепатоза печени

Злоупотребление алкоголем. В большинстве (до 80% случаев) заболевание касается граждан, чей день редко проходит без спиртных напитков. По этой причине часто гепатоз жировой возникает у мужчин. Развивается у женщин на фоне алкоголизма гепатоз, симптомы которого скрываются под алкогольной интоксикацией. Жировая болезнь печени в этом случае протекает тяжело. Вылечить жировой гепатоз печени на фоне алкоголя сложно, нужны медицинские препараты и полный отказ от спиртного.

Наркотические вещества. Подразумевается не только употребление тяжелой «химии», но и обычные энергетики и прочие напитки с добавлением кофеина.

Вегетарианство. Как ни странно, жертвами заболевания становятся приверженцы растительного питания, которое, по их мнению, самое полезное и насыщенное. В некоторых случаях в организме в режиме постоянного дефицита белка происходит сбой.

Голодание. Некоторые люди с целью быстрого сброса веса без физической активности прибегают к жесткому голоданию. В организме может сработать защитная реакция, и начинается активное накопление жира.

Медикаментозный гепатоз. В эту группу риска входят лица независимо от возрастной и половой принадлежности. Заболевание развивается на фоне приема лекарств, оказывающих токсическое воздействие на печень.

загрузка...

Нерациональное питание. Длительные интервалы между приемами пищи, частое употребление полуфабрикатов и блюд из кафе быстрого питания.

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (в частности жирового обмена). Много случаев развития гепатоза на фоне сахарного диабета второго типа. Он вызывает ожирение не только печени, но и других внутренних органов.

Токсические вещества — выхлопы автомобилей, занятость на вредном производстве.

Жировой гепатоз и беременность

Часто без явных признаков расстройства печени жировой гепатоз встречается у беременных женщин. Основные причины — изменение гормонального фона и усиленное питание. Обычно он встречается в третьем триместре, но бывают исключения. При жировом гепатозе печени возникают осложнения и даже смерть женщины при родах. Часто сопровождается желтухой.

Основные симптомы:

загрузка...
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боль и дискомфорт в области печени;
  • изжога, которая не проходит при смене рациона.

Симптомы не стоит списывать на беременность и переедание. Лучше незамедлительно сообщить всё врачу для прохождения дополнительного обследования.

Жировой гепатоз острый (токсическая дистрофия)

Развивается вследствие активного воздействия токсинов на печень. Причины — отравление алкоголем, медицинские препараты в больших дозах, ядовитые грибы. В отличие от хронической формы болезней печени, гепатоз острый развивается стремительно.

Хронический гепатоз печени

Хроническая форма (стеатоз печени) вызвана действием алкоголя и некоторыми заболеваниями. Дистрофию клеток можно победить поливитаминами и гепатопротекторами.

Различают степени гепатоза:

  • начальная (нулевая) — формируются мелкие жировые капли в отдельных клетках печени. Стадия некритичная, лечится диетой и физической нагрузкой;
  • 1 степени — заметны скопления крупных жировых капель, начинается ожирение печени. Лечение возможно медицинскими препаратами и физическими упражнениями;
  • 2 степени — площадь ожирения растет, но лечение и выздоровление ещё возможно;
  • 3 степени — образуются жировые кисты. Липоциты активно соединяются с соединительной тканью. Требуется трансплантация органа. От её исхода зависит, можно ли вылечить гепатоз печени на этом этапе. Начинаются необратимые процессы, ведущие к летальному исходу. Увеличенный орган легко прощупывается при пальпации.

Признаки

Симптомы жирового гепатоза печени долго протекают в латентной форме. Гепатоз 1 степени можно увидеть при помощи ультразвукового исследования.

Печень — уникальный орган, в котором отсутствуют нервные окончания. Поэтому многие патологии на начальных стадиях протекают совершенно бессимптомно.

На первых двух стадиях появляется быстрая утомляемость, общая слабость. Пациент периодически может чувствовать дискомфорт в правом подреберье. Без принятия лечебных мер приходит вторая стадия, а вместе с ней частое вздутие живота, тяжесть после еды, изжога. Печень может увеличиваться на 3-5 см, что становится заметным при обследовании. На третьей стадии пациента беспокоит постоянная тошнота, боли в желудке и правом подреберье, частый метеоризм. Нарушается пищеварение, появляются частые запоры или понос.

Диагностика

Лечением гепатоза занимаются гастроэнтеролог, эндокринолог и гепатолог. Находят патологии в печени и занимаются их дальнейшим лечением. Для начала нужно исключить другие заболевания печени. Для этого сдаётся анализ крови, кала и мочи на желчные пигменты. Ниже приведен список диагнозов, при которых обследование печени будет не лишним:

  • гиперинсулинемия;
  • нарушение гомеостаза;
  • гипотиреоз;
  • висцеральное ожирение брюшной полости.

Своевременная диагностика является залогом успешного лечения любого заболевания. Различные методы диагностики выявляют проблему на всех стадиях.

Вначале врач прибегает к первичному осмотру пациента. Проводится пальпация живота, правого подреберья. Гепатомегалия будет обнаружена сразу.

Помимо этого врач может назначить дополнительные исследования:

  • УЗИ печени и желчного пузыря является эффективным на начальных стадиях заболевания, определяет структурные и морфологические изменения в печени;
  • компьютерная томограмма — позволяет определить увеличение органа;
  • магниторезонансная терапия — поможет определить пораженные участки и стадию заболевания;
  • биопсия печени — взятие на исследование образца печеночной ткани на обнаружение липоцитов, помогает окончательно подтвердить диагноз;
  • анализ крови на биохимию.

Лечение

Прежде чем начать лечение необходимо кардинально изменить образ жизни. Вылечить жировой гепатоз печени без изменения питания невозможно. Никакие медикаменты не принесут ожидаемого результата без специальной диеты. Основа диеты заключается в контроле жиров в рационе. Минимальное употребление жира обусловлено тем, что организм активно должен избавляться от жира, накопившегося в печени. При начальном скоплении липоцитов триглицериды выводятся легко.

Пациентам врач назначает лечебный стол No5. Это комплекс лечебного питания, направленный на стабилизацию состояния пациента. Вся пища варится или тушится. Жареные блюда при жировом гепатозе печени категорически запрещены. Это комплекс сбалансированного количества белков и углеводов. Ограничение лишь в употреблении жиров. Также исключаются продукты с высоким содержанием холестерина, щавелевая кислота, приправы и специи.

Разрешенные продукты:

  • овощи, особенно тыква, свёкла, морковь, все сорта капусты;
  • овощные супы;
  • молочные каши и супы;
  • нежирные сорта сыра;
  • гречка, рис, овсянка на воде;
  • нежирный омлет (без добавления специй, копченостей, мясных продуктов);
  • варёные яйца;
  • молоко;
  • кефир, ряженка, простокваша;
  • обезжиренный творог.

Запрещенные продукты:

  • первые блюда на мясном бульоне;
  • жирное мясо (баранина, свинина, говядина, утка);
  • жирная рыба;
  • томаты и томатные соусы;
  • редис;
  • грибы;
  • чеснок;
  • белый хлеб и сдобная выпечка;
  • кондитерские изделия;
  • спиртные напитки;
  • колбасы, сосиски, ветчина;
  • майонез, кетчуп и другие соусы;
  • консервы;
  • соления и маринады;
  • маргарин и жирное сливочное масло
  • копчёности;
  • жирные молочные продукты;
  • газировка и пакетированные соки;
  • мороженое.

Питаться нужно дробно небольшими порциями. Пить больше воды, желательно не менее 2 литров. Из горячих напитков допускается свежезаваренный некрепкий чай. Полностью исключить кофе, какао, крепкий чай.

Следует помнить, что при запущенном состоянии гепатоза диета всего лишь часть лечения. Вторая составляющая лечения — медицинские препараты. Делятся на:

  • гепатопротекторы;
  • таблетки на основе растительных компонентов;
  • сульфааминокислоты.

Народные методы (дополнение к медикаментозному лечению, самостоятельно проблему не решают):

  • настой шиповника — плоды заваривать, настаивать несколько часов и выпивать по стакану трижды в день;
  • пить чай с добавлением мяты;
  • каждый день пить свежий морковный сок;
  • чаще пить свежезаваренный зеленый чай с лимоном;
  • употреблять ежедневно 50 грамм сухофруктов (курага, изюм, чернослив).

Чтобы избавиться от лишнего жира нужно не только ограничить его поступление в организм извне, но и сжечь запасы. Нужно ежедневно уделять 20-30 минут для физических упражнений. Не лишними будут пешие прогулки на свежем воздухе. Отличный дополнение — отказ от использования лифта.

Возможные осложнения

При несвоевременном выявлении заболевания или несоблюдении всех правил лечения гепатоз переходит в цирроз, хронический гепатит и печёночную недостаточность. Вышеперечисленные патологии трудно поддаются лечению и часто приводят к летальному исходу.

Прогноз

При своевременном выявлении заболевание полностью излечимо. При правильном подборе медикаментов и соблюдении щадящей диеты состояние больного улучшается через 4-6 недель. Полное восстановление печени наступает через несколько месяцев. После прохождения курса лечения пациенты живут полноценной жизнью — работают, занимаются спортом, путешествуют, рожают детей. Достаточно придерживаться основ правильного питания, не злоупотреблять спиртным, побольше двигаться — рецидив болезни исключён.

При обнаружении гепатоза на последней стадии лечение длится долго и сложно. Если заболевание перешло в цирроз или хроническую печёночную недостаточность — лечение малоэффективно, в 90% случается летальный исход.

Профилактика

В целом профилактика гепатоза включает комплекс простых мероприятий. Достаточно:

  • правильно питаться до 5 раз в сутки. Интервалы между приёмами пищи не должны превышать 3-4 часа;
  • в рационе должны преобладать фрукты, овощи, зелень, нежирные кисломолочные продукты;
  • ограничить до минимума жареные, копченые, жирные, соленые блюда, лучше попытаться исключить их совсем;
  • не забывать про физические упражнения;
  • внимательно относиться к приему лекарств — принимать их по назначению врача после тщательного ознакомления с правилами приёма;
  • снизить до минимума употребление спиртного.

Чтобы не беспокоиться о том, можно ли вылечить жировой гепатоз, нужно регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы. При появлении неприятных симптомов, связанных с ЖКТ, лучше проконсультироваться с врачом и начать своевременное лечение. Своевременно начатая терапия способна вылечить жировой гепатоз печени. Вовремя поставленный диагноз — залог успешного выздоровления.

Видео

Симптомы жирового поражения печени.

Жировой гепатоз печени

Вредная еда и минимальные физические нагрузки заставляют все больше людей спрашивать, что такое жировой гепатоз печени. По статистике, сейчас это одна из самых распространенных болезней в мире, которую также называют жировой дистрофией, стеатозом или просто жирной печенью. По сути, это нарушение метаболизма внутри паренхиматозных клеток, из-за чего в них происходит накопление жиров. Характерные симптомы поражения печени практически не наблюдаются, поскольку воспалительные явления выражены слабо.

Статистика

Проблема жирового гепатоза (ЖГ) сейчас стоит очень остро, так как считается, что ее признаки имеются у 12–30% здоровых людей. По данным зарубежных авторов, в США болезнью чаще страдают мужчины в возрасте 40–60 лет, а в странах СНГ основную группу риска составляют женщины старше 40 лет. Среди людей, имеющих лишний вес, ЖГ наблюдается у 59–76%, среди лиц, страдающих ожирением, — у 79%, среди диабетиков — у 50%, а среди пациентов с метаболическими синдромами — у 30%.

Морфология ожирения печени

По некоторым причинам и на фоне ряда патологических факторов в печени начинает откладываться жир. Сначала это единичные холестериновые клетки, которые «наслаиваются» на гепатоциты, но со временем их становится больше, и они начинают сливаться в липидные фракции. Это приводит к внутрипеченочным воспалениям, вызывающим постепенный некроз паренхиматозных клеток. В дальнейшем их место занимают не только жировые клетки, но также фиброзная ткань и циррозные узлы. Морфологически накопление жира на печени характеризуется четырьмя стадиями:

  1. нулевая — мелкие холестериновые капельки проникают в гепатоциты;
  2. начальная — наблюдается умеренный захват жировыми каплями печеночных клеток. Размеры жировых фракций могут быть мелкими, средними и крупными, но общая их доля менее 10% объема здоровых клеток;
  3. средняя — выраженное внутриклеточное ожирение, при котором поражено 10–40% клеток. На УЗИ прослеживаются признаки фиброза, но коллагеновой тканью замещено не более 10% печени;
  4. последняя — выраженное диффузное поражение в виде множества жировых кист и распространение патологического процесса вне клеток печени. Могут проявиться первые признаки цирроза.

жировой гепатоз

Структурные изменения в печени при накоплении жира одинаковы при алкогольном и неалкогольном стеатозе. Но под воздействием этанола патологический процесс протекает быстрее.

Этиология и факторы риска

Биохимические причины развития жировой болезни печени, а также механизмы трансформации холестериновых клеток в фиброзные и циррозные структуры до конца не изучены. Известно лишь, что они могут «запускаться» такими патологическими факторами:

  • избыточный вес — проблема ожирения сейчас является глобальной неинфекционной эпидемией. Как показывают исследования, у людей с ожирением даже потеря 5–10% веса запускает механизм восстановления печени. Поэтому похудение — это первый шаг к лечению жирового гепатоза. Но снижать вес надо постепенно — по 0,5–1,5 кг в неделю, в зависимости от пола, массы и возраста пациента. Медики утверждают, что потеря веса больше чем на 1,6 кг в неделю ведет к развитию воспаления и нарушению белкового обмена, что лишь усиливает накопление жира на печени. Соответственно, голодание только усугубит проблему;
  • неправильное питание — злоупотребление фастфудом, который наполнен всевозможными вредными E-добавками, оказывает сильную нагрузку на пищеварительную систему. Гепатоцитам приходится работать сверх нормы, чтобы вывести колоссальное количество поступивших в организм токсинов. Диетологи советуют употреблять лишь то, что предусмотрено природой — свежие овощи, фрукты, молоко, сыр и даже яйца, но ограниченно, так как они содержат много холестерина. Мясо и рыба разрешены лишь в отварном виде;
  • алкоголь — небольшую дозу этанола печень может легко переработать в ацетат и вывести из организма. Но в большинстве современных напитков кроме спирта содержится немало ядовитых красителей и консервантов, которые очень трудно «связать» и переработать. Они оказывают токсичное действие, вызывая сморщивание гепатоцитов и делая их уязвимыми для вторичного поражения, в частности, захвата холестериновыми фракциями;
  • малоподвижность — автомобиль, кресло в офисе, лифт и конечно диван с телевизором заставляют человека двигаться все меньше, что ведет к застою всех жидкостей в организме: в артериях, венах, желудке и желчном пузыре. В результате повышается активность патогенной микрофлоры, на фоне которой усиливаются самые разные патологические процессы, в том числе и ожирение печени;
  • лекарства — прием некоторых таблеток оказывает такое побочное действие, как усиление жирового гепатоза. Наиболее опасными являются гормональные препараты, антибиотики, тетрациклины и антидепрессанты.

Прямые этиологические причины жирового гепатоза остаются невыясненными и определяются индивидуально. У одного пациента процесс отложения холестерина на гепатоцитах вызывается эндокринными нарушениями, у второго — вирусным гепатитом, а у третьего — сахарным диабетом. Поэтому для назначения правильного лечения необходимо полное обследование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

До момента развития массивного фиброза липидная дистрофия печени обратима, поэтому вовремя назначенная терапия поможет полностью восстановить гепатоциты.

Симптомы

Жировая болезнь печени развивается годами, никак симптоматически не проявляясь. На первой и второй стадиях может беспокоить лишь легкий дискомфорт в правом боку, периодическая тошнота и метеоризм. При прогрессировании болезни человек начинает ощущать хроническую усталость, могут наблюдаться отеки нижних конечностей и отвращение к еде. Однако все эти признаки субъективны и не могут доподлинно говорить о конкретном заболевании. Поэтому при ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу.

Возможные последствия

Хотя жировая болезнь печени относится к обратимым видам дистрофии, при запускании патологического процесса может развиться ряд вторичных болезней:

  • заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы — ослабленная печень не способна качественно перерабатывать поступающие в организм микроэлементы и синтезировать здоровую желчь. Из-за этого нарушается процесс пищеварения, чреватый камнеобразованием в желчном пузыре и воспалениями в поджелудочной железе;
  • гормональный дисбаланс — печень играет важную роль в метаболических процессах. Исследования показывают, что у женщин старше 40 лет, страдающих жировым гепатозом, чаще возникают опухоли и миомы в половой сфере. Между тем, при очистке печени от липидов и паразитов, сформировавшиеся инородные структуры рассасываются в течение 5–12 месяцев;
    сердечно-сосудистые заболевания — их развитие на фоне жирового гепатоза происходит из-за ухудшения снабжения клеток кислородом и микроэлементами. Дефицит витамина C, лецитина и кверцетина в сердечной мышце и сосудах приводит к ухудшению их состояния и развитию варикоза;
  • снижение иммунитета — ухудшение качества желчи и панкреатического сока создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры в кишечнике. Угнетение защитных функций организма происходит также из-за токсического воздействия на печень.

жировой гепатоз

Хорошей профилактикой жирового гепатоза являются ежедневные занятия фитнесом по 15–30 минут.

Лечение

Лечение жирового гепатоза начинается с устранения патогенных факторов. Это соблюдение диеты с целью нормализации веса, отказ от вредных привычек для снижения нагрузки на печень и выполнение посильных физических упражнений. Что касается медикаментозной терапии, то обычно назначается четыре вида препаратов:

  1. гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов (Фосфоглив, Эссенциале) — это универсальные средства, назначаемые при любых поражениях печени. Они улучшают метаболический и энергетический обмен в гепатоцитах и защищают их от токсических воздействий;
  2. сульфоаминокислоты (Гептрал) — это гепатопротекторы на основе адеметионина, метионина и таурина. Они более эффективны, чем фосфолипиды, поскольку решают многие проблемы, связанные с этиологией заболевания. Так, например, таурин оказывает антиоксидантное, мембраностабилизирующее и антисклеротическое действие, улучшает печеночный кровоток, повышает растворимость желчи и активность гепатоцитов. Эффективность от применения такого препарата становится видна уже через пару недель после начала лечения;
  3. фитопрепараты с растительными вытяжками (Карсил, Лив-52) — артишок, расторопша, корица, турмерик и многие другие экстракты действуют аналогично гепатопротекторам, усиливая процесс регенерации печени. Поэтому их применение значительно ускоряет лечение;
  4. витамины — они оказывают важное антиоксидантное действие. Наиболее полезными элементами для детоксикации печени являются витамины группы B, A, E и PP. Однако последние исследования показывают, что в высоких дозировках витамин E оказывает пагубное действие на сердечно-сосудистую систему, поэтому людям с сердечными заболеваниями рекомендуется заменить его селеном.

витамины в продуктах

Иногда по показаниям пациентам рекомендуется принимать желчегонные средства. В частности, использование урсодезоксихолевой кислоты улучшает динамику пациентов с жировым гепатозом.

Народные средства

К сожалению, многие медики нулевую и начальную стадию жирового гепатоза даже не считают заболеванием, поэтому отправляют людей лишь к диетологам для коррекции режима питания. Но для выздоровления нужно начать очистку печени уже сейчас, не дожидаясь появления первых признаков фиброза. И это можно сделать без лекарств, используя проверенные домашние средства, которые способствуют очистке печени от холестериновых фракций и ускоряют процесс ее восстановления. Самыми действенными считаются следующие средства:

  • В утренний чай рекомендуется добавлять несколько листочков мелиссы или мяты. Лучше всего пить зеленый чай, так как он богат антиоксидантами.
  • Для укрепления мембран гепатоцитов рекомендуется ежедневно съедать по 5 кедровых орехов или ядер абрикосовых косточек.
  • Для выведения жиров из печени нужно пить отвар шиповника или кукурузных рылец и ежедневно есть укроп.
  • Натощак утром следует выпивать по полстакана свекольного, морковного или тыквенного сока.
  • Чтобы ускорить процесс сжигания жиров, нужно ежедневно съедать 10–30 г сухофруктов.
  • Выведению липидов из гепатоцитов способствует витамин B15, который содержится в рисе, тыкве, дыне и арбузах.

Стоит отметить, что большинство указанных средств обладают желчегонным эффектом, а потому они могут быть противопоказаны людям с калькулезным холециститом и желчнокаменной болезнью.

Жировой гепатоз во время беременности

Как правило, признаки жировой болезни печени проявляются после 40 лет, но у женщин они часто наблюдаются во время беременности. Это обусловлено резким повышением эстрогена и прогестерона, а также увеличенной нагрузкой на печень. Ввиду гормонального дисбаланса нарушается процесс выработки и отделения желчи. Если у женщины повреждены стенки печеночных каналов из-за инфекции или слабые мембраны гепатоцитов, то ее мучают выраженные симптомы острого гепатоза: слабость, тошнота, рвота, тяжесть и дискомфорт в правом боку, изжога и пожелтение склер.

Симптомы острого жирового гепатоза беременных чаще всего наблюдаются на сроке 30–38 недель.

Появление характерной клинической картины не стоит списывать на естественный дискомфорт при беременности, так как в случае ухудшения самочувствия может возникнуть необходимость в экстренном родоразрешении. Вопрос, почему у беременных происходит быстропрогрессирующее перерождение печеночных клеток, остается открытым, хотя данное заболевание было выделено как отдельная нозологическая единица еще в 1940 году. На тот момент летальность при таком осложнении беременности составляла 90–100%.

Острый жировой гепатоз беременных встречается редко — 1 случай на 13 000 родов, но риск смерти при таком осложнении довольно высокий — 8–30% при современном уровне медицины.

При своевременном распознавании болезни доктора проводят раннее родоразрешение во избежание осложнений для матери и ребенка. При прогрессировании болезни переродившиеся гепатоциты приобретают желтый оттенок и набухают из-за накопления холестериновых капель. Жировая инфильтрация может распространиться вне печени на почки, сердце и поджелудочную железу, вызывая полиорганную недостаточность. Поэтому для беременных жировая болезнь печени несет серьезную опасность, и необходимы быстрые терапевтические меры.