Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Жировое перерождение печени гепатоз печени

Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто при выявлении признаков диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза многие недоумевают — что это такое и почему произошло?

загрузка...

Здоровый орган состоит из однородной неплотной паренхиматозной ткани, клетки которой выполняют детоксикационную, ферментативную, билиарную функции. Биохимические процессы протекают непрерывно. Под влиянием ряда внешних и внутренних дестабилизирующих факторов в нормальной работе гепатоцитов возникает сбой — развивается замещение печеночных клеток жировыми.

Патогенез

Жировое перерождение тканей печени возможно в любом возрасте. Молекулы жира откладываются в гепатоцитах из-за недостаточной окислительной реакции при обмене липидов. Это происходит в следующих ситуациях:

  • избыточное содержание жиров в пище;
  • непрерывное поступление триглицеридов в митохондрии печени из разрушающихся жировых тканей организма во время голодания;
  • регулярное воздействие алкоголя, который забирает вещества, необходимые для окисления жиров;
  • переработка токсинов, содержащихся в медикаментозных препаратах: антибиотиках тетрациклинового ряда, анальгетиках, стероидах;
  • эндокринные заболевания, приводящие к системным нарушениям обменных процессов в организме: сахарный диабет, болезни надпочечников, гипоталамуса, щитовидной железы;
  • последствия некоторых хирургических операций органов пищеварительного тракта;
  • длительное нахождение на парентеральном питании.

Приведенные факторы — явные причины жирового гепатоза, однако истинный механизм его развития — когда и почему здоровые клетки, обладающие высоким функциональным порогом, начинают перерождаться, — пока не выяснен.

Патогенетический процесс сходен с накоплением атеросклеротических отложений в сосудах. Формируется дисбаланс между насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами. При этом гепатоциты не успевают справиться с массой липидных соединений, которые оседают в митохондриях.

Первичное отложение жировых частиц происходит очагово или локально, на ограниченных участках печени. Выявление очаговых поражений не считается самостоятельным заболеванием, так как редко проявляет себя какими-либо клиническими признаками. Процессы воспалительного характера отсутствуют, функции печени до некоторых пор сохраняются, перемен физического самочувствия нет. Отсутствие нервных окончаний в паренхиме делает происходящие патологические изменения практически бессимптомными.

Сохранение высокого уровня жирных кислот в организме провоцирует дальнейшее развитие процесса.

Диффузные изменения являются следующей морфологической стадией патологии и затрагивают весь орган целиком — липиды рассеиваются и распределяются в тканях, откладываясь в цитоплазмах гепатоцитов, при избыточном их поступлении печеночные клетки некротизируются, разрываются. В паренхиме разрастаются жировые кисты.

При диффузном жировом стеатозе более всего страдает детоксикационная функция печени. Токсины и продукты обмена не перерабатываются в должной мере и отравляют кровь.

загрузка...

Распространенные симптомы такого состояния:

  • частая тошнота, пониженный аппетит, отвращение к сильным запахам;
  • слабость, быстрая утомляемость, головокружения, плохая координация, нарушение речи;
  • тупые тянущие боли и тяжесть в правом боку;
  • кожные высыпания или аллергия.

Нарушения билиарной и синтетической функций проявляются пожелтением слизистых оболочек, субиктеричностью кожи, несварением, расстройством стула.

В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность — возникает рвота, приступы судорог, потеря сознания.

Под влиянием негативных изменений паренхимы печени в патологический процесс вовлекаются органы пищеварительной системы: желудок, поджелудочная железа, кишечник.

Диагностика

Главный клинический признак диффузного жирового гепатоза — гепатомегалия. Значительное увеличение объема долей печени выявляется при пальпации и на ультразвуковом обследовании. Наблюдается изменение ее границ, выпячивание из-под правого подреберья.

загрузка...

Нормальная печень имеет низкую эхогенность, на фоне которой выделяются желчевыводящие протоки, лимфатические каналы и система кровеносных сосудов. УЗИ фиксирует изменение эхогенности пораженной паренхимы — выраженное повышение или понижение, указывающее на имеющуюся неоднородность тканей.

Наличие диффузной патологии при исследовании очерчивает круг возможных заболеваний. Для уточнения и подтверждения изменений по типу жирового гепатоза требуется дифференциальная диагностика от вирусных гепатитов, паразитарных инфекций. С этой целью проводятся общий, биохимический анализы крови, исследования на наличие специфических маркеров.

Признаки, косвенно подтверждающие жировой гепатоз: высокий уровень лейкоцитов, СОЭ, ферментов АлАт, АсАт, билирубина, холестерина, а эритроциты и тромбоциты снижены.

Более информативным методом диагностики диффузного жирового стеатоза остается магнитно-резонансная томография и биопсия печени.

Гистологический анализ пункционного материала обнаруживает осветление тканей, увеличение размеров и перерождение гепатоцитов. Нормой считается до 5% жировых включений. При содержании в биоптате от 5 до 30% жирового инфильтрата ставится диагноз 1-й степени стеатоза, при 65% и более — 3-й степени.

Длительное негативное воздействие патогенных факторов ведет к дальнейшему перерождению измененной паренхимы печени. Формируются фиброзные тяжи — участки плотной соединительной ткани. Последующее ее разрастание чревато циррозом.

Принципы лечения

Главное, на чем основаны методы лечения жирового стеатоза, — высокая способность печени к регенерации. Необходимо соблюдение следующих условий:

  1. полное устранение провоцирующих стеатоз факторов: исключение алкоголя, коррекция нарушений обмена веществ, детоксикация;
  2. строгое следование правильной диете — преимущественно белково-углеводный рацион, сбалансированный по содержанию витаминов и минералов, состоящий из натуральных продуктов;
  3. при избыточном весе, наличии отложений висцерального жира вокруг внутренних органов коррекция энергетической ценности питания, введение функциональных продуктов: зеленых и листовых овощей, трав. Дополнительно необходима посильная регулярная физическая нагрузка;
  4. поддержание восстановительных процессов с помощью препаратов, стабилизирующих состояние клеточных мембран — эссенциальных фосфолипидов, сульфат аминокислот (Гептрал, Дибикор, Эссенциале);
  5. прием растительных комплексов — Карсил, Хофитол, очищающих клетки печени от токсинов и стимулирующих их обновление;
  6. витаминные комплексы орально и в виде инъекций.

Принципы лекарственной терапии остаются неразработанными, так как нет ясности механизма влияния медикаментов на пораженные клетки.

Детоксикация, устранение воздействия алкоголя, снижение поступления в организм жиров создают условия для самовосстановления органа. Умеренные стадии диффузного жирового гепатоза без признаков необратимого фиброзного перерождения имеют тенденцию к обратному развитию, начиная со второго месяца лечения.

Каким должно быть питание при жировой инфильтрации печени?

Жировое перерождение печеночных долек желчегонного органа приводит к возникновению заболевания жировой гепатоз печени. Эту патологию можно отметить среди всего возрастного населения людей.

У детей ожирение печени встречается не очень часто. Причинами развития болезни могут быть наследственные факторы риска, нарушение обмена веществ, сопутствие тяжелых форм сахарного диабета, эндокринные и гастроэнтерологические нарушения, сердечно-сосудистые патологии и, конечно, несбалансированное питание.

Среди взрослых, жир в печени накапливается, в основном, у больных ожирением женщин и мужчин. При этом страдает не только железа внешней секреции, но и вся желудочно-кишечная система, сердечно – сосудистая, мочеполовая, дыхательная, эндокринная.

  • Причины гепатоза
  • Клиническая картина и диагностика
  • Помощь при лечении заболевания
  • Меню диеты во время лечения

Причины гепатоза

  • Беспорядочная система питания. То есть употребление большого количества жирной, острой, богатой углеродами пищи (можно добавить фаст-фуд), однообразной, которая развивает дефицит витаминов, белков, аминокислот и других ферментов;
  • питаниеМалоподвижный режим дня. Как правило, полные люди не проявляют желания заниматься физическими упражнениями, проводят сидячий образ жизни на работе и лежачий дома;
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками и отравление токсическими веществами. Что является причиной замены печеночной ткани на жировые инфильтраты, рубцов и циррозных перерождений;
  • Наличие печеночных заболеваний. Дискинезия желчных путей, реактивные изменения, желчекаменная патология, рак и т. д.;
  • Сопутствующие болезни. Также являются причиной накопления жира в печени. Панкреатит, тиретоксикоз, сахарный диабет, повышают риск возникновения гепатоза, так как их течение негативно влияет на гормональный и ферментный баланс в организме;
  • Избыточное скопление жира в печени. Наблюдается иногда у беременных, такое происходит в связи с изменением гормональных процессов.

к оглавлению ↑

Клиническая картина и диагностика

При ожирении печени симптомы не выражены яркой картиной визуальных наблюдений. На начальных стадиях болезни или при нарушениях желудочно-кишечного канала, можно услышать жалобы больного на легкие диспепсические явления, то есть тошнота, незначительные болевые ощущения в поддиафрагмальной области, отсутствие или повышение аппетита, расстройство стула.

Результат куренияПри прогрессировании жировой инфильтрации железы, эти признаки учащаются и нарастают: усиление болей, рвота, слабость, головокружение, высыпания и зуд кожных покровов, пожелтение глазных яблок и увеличение печеночного органа.

При обращении за помощью таких больных, доктор должен дифференцировать симптомы гепатоза с другими патологиями печени и пищеварительной системы и установить причину его возникновения. Увеличение объема железы вследствие ожирения, можно выявить методом пальпации в области правых нижних ребер. Также, направляют больного на ультразвуковое исследование органов брюшины, забор биохимии крови на печеночные пробы, а в сложных случаях проводят пункцию желчегонной железы.

к оглавлению ↑

Помощь при лечении заболевания

Как лечить ожирение печени должен определить гепатолог или лечащий врач после установления окончательного диагноза. При острой клинической картине оказывают медикаментозную помощь с применением препаратов детоксикационной, противовоспалительной и сорбционной схемы.

Лечение ожирения печени распределяется на продолжительную и строгую систему диетотерапии, применением витаминного комплекса, гепатопротекторных и фитолечебных народных средств.

Первый важный шаг — это диета при ожирении печени, которую следует соблюдать и придется придерживаться всю жизнь. Рассмотрим на примере таблицы перечень продуктов питания, строго исключенных из меню, иположительно влияющих на пищеварительный процесс при лечении ожирения печени:

Не рекомендованные продукты

Рекомендовать для питания

  • Спиртосодержащие и газосодержащие напитки;
  • Пряности, приправы;
  • Жирную мясную, рыбную, молочную продукцию;
  • Консервированную, маринованную, острую, копченую, жареную пищу;
  • Свежую сдобу, пирожные, торты, мороженое.
  • Напитки из сухофруктов и свежевыжатые соки (по согласованию с доктором);
  • Обезжиренные и кисломолочные продукты;
  • Овощные, крупяные супы, каши;
  • Оливковое и подсолнечное масло;
  • Хлеб (вчерашний);
  • Паровые котлеты или тефтели из обезжиренного мяса птицы, крольчатины, телятины.
  • Сырые и отварные овощи, фрукты.

В зависимости от стадии накопления жира в печени, сопутствующих заболеваний, возраста больного, диету (обычно это меню стола № 5) согласовывают, исключая или добавляя компоненты питания на протяжении всего курса лечения.

к оглавлению ↑

Меню диеты во время лечения

День недели

Завтрак

Обед

Ужин

Понедельник
  1. Пшеничная каша, обезжиренный молочный творожок, чай (не крепкой заварки).
  2. Некислое яблоко.
  1. Отвар овощной, макароны с паровой курятиной, кисель из ягод и фруктов.
  2. Полдник: тосты с некрепкой заваркой чая.
Треска на пару с отваренным мятым картофелем, вода из минеральных ключей.
Вторник
  1. Макаронные ракушки с тушеной телятиной, слабой заварки чай.
  2. Творожок.
  3. Некислое яблоко.
  1. Суп с картофелем, морковью и овсяной крупой;
  2. голубцы с 1% сметаной;
  3. кисель из не кислых ягод.
  1. Каша молочная из риса, вода из минеральныхключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Среда
  1. Паровой белковый омлет (одно яйцо), молочная каша из риса, чай.
  2. Творожок с обезжиренной сметаной.
  1. Свекольник, мятый отваренный картофель и тушеная крольчатина, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: тосты с некрепкой заваркой чая и лимоном.
  1. Макаронные изделия с оливковым соусом, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Четверг
  1. Салат из натертых сырых яблок и моркови, паровые котлеты (говяжьи) с соусом 1% молока.
  2. Тушеное яблоко.
  1. Суп-пюре из картофеля, рыба, протушенная с белокочанной капустой, сырое яблоко или слива некислых сортов.
  2. Полдник: пряник с шиповниковым отваром.
  1. Гречаники с 1 % сметанным соусом, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Пятница
  1. Слабосоленая иваси с отваренным картофелем, чай с лимоном.
  2. Не кислое яблоко.
  1. Капустняк из белокочанной капусты, спагетти с индюшиными котлетами на пару, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: пряник с шиповниковым отваром.
  1. Паровой белковый омлет, творожники с 1% сметаной, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Суббота
  1. Овсянка, чай с 1% молоком.
  2. Капустная запеканка со сметанкой.
  1. Вермишелевый молочный суп, тушеная морковь с паровым мясом телятины, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: пряники, не крепкий чай с лимоном.
  1. Пшенная молочная каша с творожком, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Воскресенье
  1. Паровые тефтели с пшеничной кашей, чай с добавлением лимона.
  2. пюре из тушенной моркови и джема некислых яблок.
  1. Овощной свекольник бор; обезжиренная творожная бабка, печеное не кислое яблоко.
  2. Полдник: крахмальный кисель из ягод смородины и малины.
  1. Манники молочные с плодами чернослива, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.

Для устранения жира в печени и желчегонных каналов, назначают препараты гепатопротекторов: Эссеницале, Гепатохилин, Адаптосан, Урсосан, Эдас-953 Гепа и т.д.

Препараты, снижающие холестерин: Вазилип, Церивастатин, Крестор, назначаются под строгим контролем доктора, во избежание негативных последствий.

Народные средства для профилактики, очищения и лечения ожирения печени используют в виде настоек, отваров, смесей и сырых компонентов лекарственных растительных продуктов.

  • Народное средство №1: Смешиваем мед (500 г) и черную смородину (500 г). В течение двух месяцев принимаем по одной десертной ложке трехкратным приемом в день, до еды.
  • Семена и цветы расторопшыНародное средство №2: Готовим на водяной бане семена расторопши (30 г) с кипяченой водой (500 мл). Процеженный отвар, принимать по 25 грамм каждый час, половину дня, двадцать один день.
  • Народное средство №3: Готовим настой из листьев лопуха (75 г) и кипятка (750 г), настоянных в течение пяти часов. Употреблять тремя приемами в сутки около месяца.
  • Народное средство №4: «Монастырский сироп» с экстрактом женьшеневого корня. Приготовленное лекарственное средство в Свято-Успенском соборе и заряженное молитвой на исцеление. Сироп пьют по две столовые ложки дважды в сутки, на протяжении сорока дней, чередуя с одноразовым проведением в неделю очистительной клизмы.

Для регенеративного механизма в желчегонном органе и устранения жира в печени, лечение дополняют физическими упражнениями: утренняя зарядка и пробежка, плаванье, а также использование физпроцедур: массажи, бальнеотерапия.

Важно помнить, что процесс восстановления здоровой печени и всего организма в целом, нельзя запускать. Обязательное обращение к доктору, проведение диагностики и согласование оздоровительной схемы, является самым верным шагом, чтобы избавиться от болезни и выбрать правильный путь к исцелению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это такое — стеатоз печени? Лечение народными средствами

Заболевание стеатоз печениЗаболевание стеатоз еще называют жировой дистрофией. Печень приходит в такое состояние, когда капли жира собираются в гепатоцитах (особых клетках, которые составляют почти 80% от массы печени). При этом заболевании жира может накопиться такое количество, что гепатоцит лопается, позволяя ему вытекать в межклеточное пространство. Это приводит к нарушению структуры печени и сказывается на самочувствии человека.

  • Причины заболевания стеатозом
    • Тревожные симптомы
    • Развитие заболевания
    • Как проводится диагностика
  • Традиционная медицина. Лечение
  • Народная медицина. Лечение

Причины заболевания стеатозом

Медицина выделяет несколько основных факторов, вызывающих стеатоз печени:

  1. Злоупотребление алкоголем.
  2. Патология жироуглеводного обмена.
  3. Прием лекарств.
  4. Влияние токсинов и наркотических веществ.
  5. Многолетнее курение.

Стеатозу могут быть подвержены люди разного возраста. Есть случаи диагностирования заболевания у детей, но чаще всего оно проявляется после 45 лет. Считается, что мужчины этого возраста в основном страдают от алкогольного стеатоза, а у женщин выявляется патология, независимая от приема алкоголя.

Алкогольная форма стеатоза обратима, если пациент полностью отказывается от приема спиртных напитков и проходит курс восстанавливающей терапии. С неалкогольной формой дело обстоит сложнее. Это может быть ожирение, сахарный диабет и проблемы эндокринной системы. Значительно возрастает риск поражения печени при несбалансированном питании, применении жестких диет с тяготением к одному продукту, при голодании и недостатке белковой пищи. В сложных случаях жировая дистрофия поражает не только клетки печени, но и поджелудочную железу.

Тревожные симптомы

Симптомы заболеванияОдна из сложностей диагностирования связана с тем, что ранняя стадия заболевания может протекать бессимптомно. Неприятные ощущения начинают появляться по мере разрастания жировых клеток. Первыми признаками становятся дискомфорт, ощущаемый в области живота и легкое подташнивание. Обычно люди связывают эти симптомы с перееданием или употреблением неподходящей пищи. На первоначальной стадии определить заболевание можно только при помощи УЗИ.

По мере развития стеатоза, когда жировое перерождение захватывает существенную часть тканей, появляются дополнительные симптомы:

  • боль и ощущение тяжести под правым ребром;
  • утомляемость и ощущение слабости;
  • болезненная пальпация;
  • небольшое увеличение органа;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • желтоватый цвет кожных покровов и склер глаз.

Кроме того, при стеатозе усиливается предрасположенность простудным и инфекционным заболеваниям, это обусловлено значительным снижением иммунитета.

Развитие заболевания

Болезнь развивается в результате избыточного поступления жировых клеток в печень. Первоначально процесс затрагивает отдельные клетки, на этой стадии его называют диссеминированный гепатоз. Далее, поражение затрагивает группы гепатоцит, эта стадия носит название зональное ожирение. Следующая стадия – диффузное ожирение, когда заболевание поражает все ткани печени.

Накопления жиров становится настолько значительным, что гепатоцит разрывается. Это становится причиной жировой кисты в печени. Вокруг кисты происходит уплотнение тканей и перерождение их в фиброзные. Это является началом более сложного заболевания – цирроза печени, которое может привести к смерти.

Стадии стеатоза:

  1. Простое ожирение с невыраженным изменением клеток печени.
  2. Ожирение, сочетающее повреждение гепатоцитов с клеточным некрозом.
  3. Стадия, предшествующая циррозу необратимого характера.

Во многих случаях жировая инфильтрация сопровождается воспалением, которое носит название стеатогепатит, примерно в 40% случаев он ведет к фиброзу печени.

Как проводится диагностика

Основная сложность диагностики стеатоза, заключается в том, что подтвердить начальные изменения клеток печени с помощью лабораторных анализов очень сложно. При возникновении характерных симптомов врачи назначают:

  • Диагностика лечения стеатозабиохимическое исследование крови;
  • УЗИ печени, селезенки и желчного пузыря;
  • лапароскопию;
  • магниторезонансную и компьютерную томографию;
  • биопсию печени.

Комплексное обследование позволяет удостовериться в наличии поражения и приступить к лечению.

Традиционная медицина. Лечение

Лечение стеатоза печени начинается с устранения причины его появления. Острую стадию рекомендуется лечить в стационарных условиях. Поскольку необходим постельный режим, прием медикаментов и соблюдение строгой диеты.

От соблюдения диеты в процессе лечения зависит очень многое. Стеатоз напрямую связан с избыточным поступлением жира. Упор в питании делается на молочно-растительную диету, количество жиров резко ограничивается. Питание должно содержать большое количество легкоусвояемых белков. Порции должны быть маленькими, питание дробным.

Из рациона полностью исключаются жареные блюда, крепкие бульоны, консервация, алкоголь и шоколад. Однако ограничения не должны привести к однообразию рациона. А вот от соли желательно отказаться если не полностью, то хотя бы солить порции минимально. Кроме того, надо ограничить физическую нагрузку и не нервничать по пустякам.

В период лечения назначается длительный прием липотропных препаратов, таких как: липоевая кислота, витамин В12, метионина, эссенциале и некоторых других лекарств. Хорошо помогает барокамера, ультразвук и озонотерапия. Главное, начать лечение до наступления третьей фазы заболевания.

Народная медицина. Лечение

Лечение стеатоза народными средствамиНародная медицина нацелена на очищение печени от жировых капель. Для этого рекомендуется прием запаренных отрубей. Это отличное народное средство от стеатоза. Есть их надо не менее трех раз в день по 2 столовые ложки.

Хорошо помогает при стеатозе, настой шиповника. Его рекомендовано пить по пол стакана перед едой. Одна столовая ложка заливается стаканом кипятка.

Отвар кукурузных рылец также является распространенным рецептом народной медицины. Рыльца измельчают, и 2 ст. ложки заваривают в течение 5 минут. Воды берется 500 мл.

Все эти средства принимаются длительное время и, обязательно регулярно. Соблюдение диеты и отказ от алкоголя также необходимые условия для выздоровления. Оптимальный результат дает совмещение народной и традиционной медицины.