Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Жировой гепатоз по узи

Подозрение на жировой гепатоз печени — каковы симптомы?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы, жировой гепатоз печени характеризующие, необходимо знать для того, чтобы предотвратить развитие данной патологии. Этот недуг характеризуется заполнением нормальных структур печени продуктами липидного метаболизма. В итоге аномального процесса происходит гибель здоровых клеток печени и замещение их рубцовой тканью.

загрузка...

Жировой гепатоз печени

Такая патология возникает преимущественно у тех людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, или у тех, кто страдает ожирением. Заболевание возможно остановить и предотвратить его развитие еще на первых порах, до того, как в печени начнут происходить необратимые процессы, возникающие в результате потери печенью своей функциональности.

Почему развивается заболевание

Среди основных факторов, провоцирующих возникновение заболевания, можно выделить следующие:

  • проблемы или заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • регулярное переедание;
  • повышенная масса тела;
  • регулярное злоупотребление спиртными напитками;
  • насыщенный жирами рацион;
  • вегетарианство, когда имеются проблемы с углеводным обменом;
  • продолжительное употребление определенных лекарственных средств;
  • ядовитые грибы;
  • проникновение бензина и элементов его расщепления в продукты питания, попадание пестицидов в пищу.

Пусковым механизмом жирового гепатоза печени считаются такие факторы, как гиподинамия, частые голодания с последующим перееданием, неправильное питание, гипертония, повышенный уровень сахара, подагра, атеросклероз, беременность, болезни пищеварительной системы, вирус папилломатоза.

Симптоматика недуга

Гепатоз печени, симптомы которого длительное время никак себя не проявляют, часто определяется уже при ультразвуковом исследовании. Уже тогда признаки жирового гепатоза печени становятся поводом для обращения к врачу. Другими способами определить признаки болезни являются магнитно-резонансная терапия, компьютерная томография органов брюшной полости, клинические исследования крови (признаком развития болезни является повышенная концентрация ферментов АЛТ и АСТ в крови).

Начальные признаки жирового гепатоза обычно формируются тогда, когда заболевание уже находится на второй стадии развития. Среди них можно выделить следующие:

  • периодически возникающая тошнота;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в правом подреберье;
  • снижение трудоспособности;
  • ухудшение координации.

В том случае, если развитие жирового гепатоза печени продолжается, возникают такие симптомы:

Постонная тошнота

загрузка...
  • регулярная тошнота;
  • регулярные болезненные ощущения в правом боку;
  • запоры;
  • постоянная утомляемость;
  • метеоризм;
  • частые аллергические реакции;
  • иногда сыпь на коже;
  • снижение качества зрения;
  • непереносимость жирных продуктов.

В том случае, если лечение жирового гепатоза печени не осуществляется, гепатоциты (клетки), которые насыщены липидными структурами, замещаются соединительными тканями. Так развивается цирроз печени.

Также эти клетки могут трансформироваться в атипичные структуры, в этом случае появляются симптомы печеночной недостаточности: желтуха, отвращение к пище, монотонность речи, слабость, изменения в поведении, ухудшение координации.

В развитии жирового гепатоза принято выделять несколько стадий. На первой стадии мелкие липидные капельки скапливаются в отдельных клетках органа. На второй стадии капли жира становятся крупных размеров, происходит их скопление в некоторых участках печеночных тканей. Третья степень характеризуется появлением внутри органа огромного количества больших и средних капель жира. На последней стадии они скапливаются в большом количестве в клетках печени, это приводит к тому, что образуются кисты.

Клиника болезни

Терапия недуга

Чтобы достичь положительных результатов при лечении болезни, назначается лечебная диета, принимаются меры по устранению причины возникновения заболевания. Если масса тела снижается на 1 килограмм в месяц, это способствует тому, что из гепатоцитов выводятся жиры, снижается риск возникновения патологий в печени и формирования в ней соединительных тканей.

загрузка...

Для лечения жирового гепатоза применяются такие лекарственные средства, как:

  • на основе эссенциальных фосфолипидов — Эссенциале, Эссливер;
  • аминокислоты — Глутаргин;
  • гепатопротекторы — Гептрал;
  • на основе растительных компонентов — Карсил, Хофитол;
  • улучшающие вязкость крови — Курантил;
  • на основе альфа-липоевой кислоты — Берлитион;
  • на основе таурина;
  • на основе селена;
  • при отсутствии печеночных камней применяются желчегонные средства — Холосас;
  • витамины группы В, антиоксиданты, витаминные комплексы.

Если причиной болезни стал сахарный диабет, пациенту требуется обязательная консультация эндокринолога и согласование с ним лечения с помощью сахароснижающих препаратов.

Помимо терапии с помощью лекарственных средств, применяются для лечения и лекарственные растения, лазерное облучение крови, лечение с помощью ультразвука, лечение пиявками.

Среди народных средств можно выделить календулу, бархатцы, кукурузные рыльца, зверобой, подорожник, элеутерококк, бессмертник. Они принимаются в виде отваров и настоев, как по отдельности, так и в сборе. Обязательным является соблюдение лечебной диеты, которая исключает употребление жиров животного происхождения. Количество белков должно быть повышено. Питаться нужно дробно, понемногу, но часто. В качестве профилактических мер необходимо регулярно заниматься спортом, контролировать свой вес, умеренно употреблять алкоголь и жирную пищу, принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Первые результаты лечения заболевания становятся заметными уже спустя две недели.

Жировая дистрофия печени — симптомы и лечение

Печень имеет большое значение в нормальном функционировании организма человека, являясь универсальным органом по очищению и обеззараживанию всех поступающих с пищей веществ.

Клетки гепатоциты, из которых состоит печень,способны обработать до 1 миллиона токсических веществ в течение одной минуты. В случае неполноценного питания с большим содержанием острой, жирной и консервированной еды, злоупотреблением алкоголя организм человека дает сбои. На клетках печени начинают откладываться микро и макро жиры, со временем разрушая гепатоциты и заменяя их в структуре печени. Развивается жировой гепатоз печени.

При этом происходит попадание ферментов разрушенных клеток в кровь, что можно наблюдать при проведении обследования.

Неалкогольная форма дистрофии печени

По эпидемиологическим признакам выделяют первичную форму (происходят метаболические расстройства в организме) и вторичную форму дистрофии.

Диагностика заключается в проведении биохимии крови и УЗИ органов брюшной полости, на котором выявляется увеличение печени и ее эхогенности. Не рекомендуют делать биопсию, так как жировая дистрофия этого органа способна к обратному развитию при отсутствии фактора, ее спровоцировавшего. Может носить очаговый и диффузный характер.

Для проведения биопсии берется определенный участок ткани, поэтому результат исследования не всегда будет достоверным.

Причины, которые могут вызвать ожирение печени

— злоупотребление алкоголем (по данным исследований эта цифра составляет для мужчин – 350 мл водки в неделю, для женщин – 175 мл);

— пища с большим содержанием жиров;

— некоторые лекарственные препараты обладают побочным эффектом, вызывающим разрушение клеток печени (например, антибиотики тетрациклинового ряда);

— среди заболеваний, приводящих к жировой дистрофии, следует отметить тяжелые формы воспаления поджелудочной железы, анемию, ожирение, сахарный диабет, энтерит.

Симптомы для начальной стадии заболевания по большей части не характерны. Со временем присоединяются боли тупого характера в правом подреберье. Может появиться рвота, нарушения стула в виде запоров или диареи. Появляется головокружение, слабость, апатия, отсутствие сил. В редких случаях, симптомы ярко выраженные, сопровождающиеся сильными головными болями, вздутием живота, появлением кожного зуда. Заболевший человек может резко похудеть.

Выявляют 4 степени жировой дистрофии печени

0 степень.Происходит поражение некоторых групп клеток печени мелкими каплями жира, который располагается на поверхности гепатоцитов.

1 степень характеризуется появлением очагов поражения клеток — гепатоцитов  жиром средне и крупнокапельных размеров.

2 степень – происходит проникновение капелек жира внутрь клеток.

3 степень наступает при крупнокапельном поражении клеток печени с кистозными образованиями.

Факторы, которые способствуют развитию заболевания

    • длительный запой;

th (6)

  • систематическое употребление алкоголя с интервалом в несколько дней;
  • неправильное питание с малым содержанием белка;
  • переедание;
  • голодание с быстрым снижением веса;
  • отравление токсичными веществами (пары бензина, ядовитые грибы, пестициды и другие);
  • некоторые заболевания осложняются развитием жирового гепатоза;
  • дивертикулы, гастриты, носительство вируса папилломы человека;
  • адинамия (другими словами, отсутствие движений, малоподвижный образ жизни).

Алкогольная дистрофия печени

Самым опасным для клеток печени является употребление алкоголя. Особенно тяжело переносится женщинами. Развивается постепенно, без видимых нарушений. Иногда заболевание жировой дистрофией обнаруживают при обращении к врачу с другими жалобами.

По данным исследований алкогольную дистрофию печени в той или иной степени можно наблюдать в 90-100% случаев  употребления  спиртных напитков.

По мере того как влияние алкоголя продолжается, а клетки печени продолжают разрушаться, симптомы нарастают по частоте и силе проявления.

Клиника развития алкогольной дистрофии

    • Появление характерных звездочек на коже.
    • Эритема кожи на ступнях и ладонях, ногтибелого цвета.
    • Мужчины становятся похожими на женщин по некоторым признакам:
    • увеличение грудных желез;

th (2)

    • на бедрах и животе начинает откладываться жир;
    • возникает атрофия яичек с последующим развитием импотенции.
  • Расширение капилляров на лице.
  • Повышенная чувствительность кожных покровов к ударам. При малейшем ушибе возникают синяки.
  • Появление желтушности кожи и склеры глаз.
  • Нарушения функции пищеварения (потеря аппетита, нерегулярный стул, вздутие живота).
  • Боли справа в области расположения печени носят эпизодический характер, не вызывают большого беспокойства.
  • Появляется быстрая утомляемость, раздражительность, нервозность, слабость.
  • Отмечается слабость скелетных мышц.

Чем дольше по времени идет разрушение печени, тем более выраженными становятся признаки.

Для того чтобы помочь организму справиться с воздействием токсических веществ алкогольных напитков, достаточно прекратить их употребление. Функция печени со временем восстановится, если позаботиться о ней и отказаться от употребления спиртного.

Терапия

Правильно проведенное лечение начинается с отказа от приема алкоголя.

  1. Соблюдение диеты с дробным питанием. Большое содержание белка, микроэлементов и витаминов. Исключение из рациона консервов и продуктов, содержащих большое количество фруктозы. В тяжелых случаях производят питание с помощью зонда, внутривенным вливанием питательных растворов.
  2. Назначение препаратов для восстановления клеток печени и нормальной их деятельности.
  3. Витаминотерапия.
  4. Рекомендуют соблюдать полупостельный режим в течение первых 10 дней.
  5. Ограничение физических нагрузок, исключение психологических волнений.

Алкогольная жировая дистрофия не требует оперативных вмешательств. Все лечение заключается в применении диеты, отказе от алкоголя.
Наиболее грозными осложнениями тяжелой формы алкогольной дистрофии являются цирроз и замена клеток печени на фиброзную ткань. Форма поврежденного органа при этом не меняется.

Травы, которые рекомендуют употреблять при жировой дистрофии печени

  1. Куркума, входящая в состав лекарственного средства «Холагол». Улучшает проходимость желчных протоков, увеличивает количество выделяемой желчи, снижает сахар крови.
  2. Расторопша пятнистая. Помогает восстановлению гепатоцитов, выводит токсичные вещества из печени, очищает желчные протоки, снимает спазмирование желчного пузыря. Является одной из самых действенных трав для восстановления гепатоцитов.Выпускается в виде масла.
  3. Щавель улучшает отхождение желчи, способствует уменьшению  количества жира в клетках печени.В лечебных целях используют отвар корней.
  4. Корица. При регулярном употреблении с пищей происходит уменьшение аккумуляции жира в клетках печени, снижается их количество. Хорошее свойство этой пряности – понижение сахара и холестерина, уменьшается аппетит.
  5. Желчегонные сборы.

Лечить алкогольную и неалкогольную жировую дистрофию необходимо сочетанием диеты с народными средствами. На ранней стадии дает положительные результаты.
Из продуктов питания желательно вводить в рацион морскую рыбу, творог нежирных сортов, гречку, овсяную кашу. Исключить жирную, острую, пряную пищу.

Лечение жирового гепатоза народными средствами

Что такое гепатоз?

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — комплекс патологических нарушений, возникающий в печеночной ткани чаще вследствие нескольких заболеваний у людей, не употребляющих алкогольные напитки в гепатотоксических дозах. Фактически более 5% гепатоцитов содержит липиды при гистологическом исследовании, то есть занимают не меньше 5-10% от всего веса железы.

Синонимы: жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), метаболический гепатит, жировая дистрофия печени, стеатоз.

Причины

Этиологически выделяют первичную и вторичную формы НАЖБП. Основой первичного стеатоза является инсулинорезистенстность (клетки невосприимчивы к инсулину), которая проявляется в виде метаболического синдрома (артериальная гипертензия, атерогенная дислипидемия). С ним тесно ассоциированы следующие патологические состояния:

  • Центральное абдоминальное ожирение (риск его развития выше с возрастом). При этом у большинства больных жировым гепатозом индекс массы тела (ИМТ) больше на 15-40% (при нормальных значениях 18-24 кг/м2)
  • Сахарный диабет 2-го типа
  • Гиперлипидемия у большинства больных

Наибольшее значение имеет увеличение содержания триглицеридов в крови. Спектр причинных факторов вторичного стеатоза довольно широк, но редко наблюдается воздействие только одного из них. К числу этих факторов относят:

  • Синдром мальабсорбции (врожденное нарушение всасывания в кишечнике, состояние после оперативных вмешательств на органах ЖКТ)
  • Стремительная неконтролируемая потеря веса, голодание, парентеральное питание
  • Применение фармацевтических препаратов (глюкокортикостероиды, НПВС, тетрациклин, амиодарон, эстрогены и др.)
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, Вебера-Крисчена
  • Сопутствующие заболевания (тиреотоксикоз, хронический панкреатит, холецистит, подагра, ВПЧ)
  • Липодистрофия конечностей

Причины вторичного стеатозаПри ожирении и снижении восприимчивости тканей к инсулину нарушаются процессы липолиза, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в плазме крови. Чрезмерное поступление СКЖ в печень, образование из них триглицеридов при параллельном снижении скорости их окисления способствуют формированию стеатоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Диагноз НАЖБП ставится на основании результатов морфологического исследования (биопсия), визуализирующих технологий (УЗИ, КТ) и лабораторных методов (определение трансаминаз крови, щелочной фосфатазы). Наиболее распространены следующие симптомы:

  • Отсутствие жалоб или их соответствие компонентам метаболических нарушений (сахарный диабет, артериальная гипртензия)
  • Астения – слабость, повышенная утомляемость
  • Дискомфорт в правом подреберье, реже – неинтенсивная боль
  • Синдром ночного апноэ
  • Печеночные «знаки» при прогрессирующем тяжелом течении (желтуха, отеки, асцит, увеличение печени и селезенки, кожный зуд)

Чаще всего проявления метаболического синдрома нарастают на фоне малоподвижного образа жизни, нерационального питания, регулярного переедания или голодания. Иногда больные предъявляют жалобы диспепсического характера (тошнота, диарея, боли в животе разной локализации). У пациентов с установленным диагнозом в отсутствие адекватного лечения наблюдают прогрессирование воспаления и фиброза, формируется цирроз печени; возможны синкопальные состояния (обмороки), тремор (судороги), печеночная кома и смерть.

Можно ли вылечить гепатоз народными средствами?

Главная задача в лечении НАЖБП – предупреждение перехода стеатогепатита в цирроз, что возможно только при комплексной терапии.

Народные методы не могут являться самостоятельным видом лечения.

В основе базисной терапии лежит применение медикаментозных средств, выбор которых зависит тяжести заболевания и наличия компонентов метаболического синдрома.

Если не проводить медикаментозную терапию, стеатогепатит неуклонно трансформируется в цирроз. В таком случае показана трансплантация печени пациентам, которые отвечают критериям отбора по общепринятым шкалам.

Народные средстваВ качестве вспомогательного метода можно с осторожностью использовать следующие народные средства при жировом гепатозе:

  • Расторопша пятнистая (содержится также в фармацевтическом препарате Гепабене) способствует лучшей регенерации ткани печени, улучшает пассаж желчи. Можно приготовить горячий настой, залив чашкой кипящей воды чайную ложку семян на 20 минут, или принимать в сухом виде, обильно запивая, примерно за 30 минут до еды утром и вечером.
  • Щавель курчавый способствует уменьшению содержания жиров в ткани печени. Его используют так: измельчают среднего размера корень, заваривая стаканом горячей воды, и дают настояться пару часов в темном месте. Принимают по столовой ложке 2-3 раза в день.
  • Избыточное содержание липидов также помогает уменьшить настой Шиповника и Кукурузы. Готовятся настои одинаково: 50 г ягод или рылец заливают 500 мл горячей воды (лучше использовать термос), оставив на ночь. Употребляют по 200 мл в день, разделив на 3 приема.
  • Куркуму и Корицу можно употреблять регулярно в качестве пряной добавки к блюдам. В небольших количествах эти приправы снижают концентрацию глюкозы в крови, обладают противовоспалительным и желчегонным действием.
  • Зеленый чай содержит вещества, обладающие антиоксидантной активностью, которые способствуют выведению нежелательных веществ (свободных радикалов), токсинов и патогенных микроорганизмов с помощью печени. Достаточно выпивать 3-4 чашки в сутки для оказания вспомогательного эффекта. Можно добавить в него листья Мяты или Мелиссы, которые также помогут в выведении липидов.

Лечение жирового гепатоза народными средствами более эффективно при использовании сборов трав, оказывающих комплексное влияние не только на печень и желчевыводящие пути, но и на обменные процессы в целом, уменьшают воспалительные проявления и способствуют лучшей регенерации гепатоцитов. Используют такие комбинации:

  • Настурция + цветки Календулы + Золотысячелистник + Бархатцы. В керамической посуде соединить травы в одинаковом количестве (примерно по 1,5 ст. ложки), залить 0,5 л кипящей воды, настаивать около суток. После этого процедить через мелкое сито или 4 слоя марли, и принимать по пол стакана за 15 мин до приема пищи один раз в день.
  • Cбор травСбор из 12 трав: 1 часть укропа аптечного и зверобоя + 2 части одуванчика, алтея, крапивы, брусники, листьев толокнянки + 3 части ягод рябины, шиповника и боярышника + 4 части листьев березы и корней солодки. Все составляющие хорошо перемешиваются, 2 ст. л сбора заливают очень горячей водой (1,5 л) и настаивают 3-4 часа. Готовый настой рекомендуется выпить в течении дня.
  • Бессмертник + Элеутерококк + Подорожник + цветки Ромашки. Смешивают в равном количестве по 15-20 г, после чего 1 столовую ложку готовой смеси заваривают 200 мл кипяченой воды и настаивают 30 мин. Пить за пол часа до еды по 2 ст. л.

Такие лекарственные сборы трав очень часто продаются в готовом виде в аптеках, нужно лишь следовать приложенной инструкции по приготовлению. Длительность фитотерапии варьируется от нескольких месяцев до 3 лет и назначается сугубо лечащим врачом.

Помимо травяных настоев и препаратов, используют такие овощи и фрукты:

  • Тыква содержит необходимую для нормального функционирования клеток печени пангамовую кислоту. С круглого спелого плода необходимо срезать верхушку, вынуть семена и сделать небольшую нишу. После этого в нее вливают мед и накрывают отрезанной «шляпкой», а овощ убирают в теплое (около 20-22 градусов), темное место на 12 дней. По истечению этого срока мед сливают в керамическую или стеклянную емкость и принимают трижды в день по чайной ложке.
  • Лимонный настой поможет уменьшить размеры печени в случае развития гепатомегалии. Для его приготовления необходимо измельчить 3 хорошо вымытых лимона с кожурой с блендере или мясорубке. Полученную массу залить 0,5 л кипятка, плотно закрыть крышкой и дать настояться около 10 часов. Употребляют полученную смесь 4 раза в день по 2 ст.л., не связывая с приемами пищи, не больше 3-х дней. После чего делают перерыв длительностью в 4 дня и повторяют так несколько раз.
  • Натощак также можно сделать морковный сок с помощью блендера или соковыжималки и принимать по одному стакану ежедневно. Это простое средство эффективно нормализует уровень холестерина в крови и оказывает общеукрепляющее действие на иммунную систему.
  • Орехи с медом обладают защитным действием для гепатоцитов. Очищенные грецкие орехи (небольшую горсть) измельчают с добавлением нескольких ложек натурального меда, после чего оставляют в холодильнике на 3-4 недели. Полученную массу процеживают через сито и принимают по 1 ч.л. 3 раза в сутки.

Необходимо прекратить лечение жирового гепатоза народными средствами, если состояние резко ухудшится после применения или есть аллергия на одно из указанных растительных средств.

Диета

Отказ от кондитерских изделийТак как основным фактором развития НАЖБП является ожирение, снижение массы тела должно быть основным условием лечения таких больных и составлять около 1 кг в неделю (снижение веса от 6 % до 10% за 7-12 месяцев). Необходимо соблюдать следующие диетические принципы:

  • Ограничить содержание жиров до 25% от общей энергетической ценности рациона
  • Избегать употребления простых углеводов (кондитерские изделия, макароны, газированная вода)
  • Исключить сливочное масло, животные жиры, твердые сорта маргарина, кисломолочные продукты с повышенной жирностью, консервированные продукты; снизить потребление жареной рыбы и морепродуктов, птицы и растительного масла при приготовлении пищи
  • Субпродукты (почки, печень), яичный желток, икра – не больше 350 г в сутки (продукты с высоким содержанием холестерина)
  • Не употреблять в пищу приготовленное во фритюре и на гриле
  • При этом пациенту ни в коем случае нельзя резко отказываться от приемов пищи или быстро терять вес, так как это может значительно усугубить его состояние
  • Питание должно быть частым (4-6 раз в день), но небольшими порциями

Параллельно стоит ввести в рацион больше свежей зелени и некислых фруктов, а с основной пищей употреблять рисовые или овсяные отруби. В осенне-зимний период перекусывать небольшими порциями сухофруктов, творогом с низким содержанием жира. При этом человек не будет испытывать сильное чувство голода, а обменные процессы интенсифицируются. Свой ежедневный рацион Вам поможет составить установленная диета №5, которой необходимо следовать.

Коррекция образа жизни

Для достижения успеха в лечении гепатоза печени народными средствами и лекарственными препаратами необходимо в обязательном порядке изменить привычный образ жизни. Следует учитывать, что любые изменения должны привноситься дозированно и постепенно, чтобы организм успевал адаптироваться к новым условиям существования. В противном случае, можно спровоцировать совершенно противоположный эффект и навредить своему здоровью. Прежде всего необходимо провести следующие изменения стиля жизни:

  • Отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ)
  • Ограничить время воздействия на организм токсических веществ и ионизирующего излучения (профессиональные вредности на промышленных и химических предприятиях, использование инсектицидов, чистящих средств)
  • Исключить неоправданное и самостоятельное применение лекарственных препаратов

Степень ее снижения коррелирует с интенсивностью и длительностью физических упражнений. Больным с ИМТ>30 кг/м2 рекомендуется проводить ЛФК (лечебную физкультуру) не реже 3-5 раз в неделю и не меньше 30 мин, постепенно увеличивая нагрузку. Желательно начинать заниматься таким видом деятельности под контролем реабилитолога или специализированного инструктора.

Следует помнить, что только врач-гастроэнтеролог и узкоспециализированный гепатолог компетентны решить вопрос о том, можно ли лечить жировой гепатоз печени в домашних условиях, помимо применения базисной терапии и коррекции образа жизни. Если больному уже поставлен диагноз НАЖБП, в дальнейшем ему необходимо проходить обследования не реже одного раза в 6 месяцев.