Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Холицистоз что это такое симптомы

Содержание

Причины и лечение гнойного холецистита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гнойный холецистит — это одна из форм воспаления жёлчного пузыря, при которой воспалительный процесс под влиянием определённых факторов переходит в гнойный. Такое состояние грозит пациенту развитием серьёзных осложнений, характеризующихся высокой вероятностью смерти. Если холецистит гнойный, то его лечение возможно только с применением хирургических методов. Это чрезвычайно опасно для жизни состояние, требующее немедленного вмешательства медиков.

загрузка...

Суть патологии

Гнойное воспаление в стенках жёлчного пузыря — крайне болезненное и опасное заболевание. Опасность его в том, что большие количества экссудата в полости пузыря приводят к перфорации его стенок, что, в свою очередь, чревато очень серьёзными последствиями. Если гнойное содержимое попадает в полость брюшины через перфорированные стенки, развиваются состояния, угрожающие жизни пациента: перитониты, септические поражения, абсцессы. Другая опасность нагноения в жёлчном пузыре в том, что развивается патология очень быстро, но при этом не имеет специфических признаков.

Гнойный процесс может развиваться у тяжёлых пациентов с патологиями брюшной полости, находящихся в реанимации. Тяжесть состояния не позволяет таким пациентам описывать свои симптомы, а методов, позволяющих диагностировать гнойный процесс в таком состоянии, нет.

Причины гнойного холецистита

В большинстве случаев причина воспаления жёлчного пузыря кроется в желчнокаменной болезни. Это один из наиболее частых факторов, приводящих к нагноению. Механизм же развития воспалительного и гнойного процесса заключается в том, что под влиянием определённых факторов нарушается проходимость или моторика органа. К ним относятся:

  • паразитарные инвазии;
  • инфекционные заболевания, протекающие в кишечнике, печени или жёлчном пузыре;
  • закупорка конкрементом или патологическим новообразованием протока жёлчного пузыря.

Также имеют, значение факторы, приводящие к недостаточному кровоснабжению пузырных стенок. К ишемии приводят:

  • уменьшение общего объёма крови в организме вследствие травматической кровопотери или дегидратации;
  • шоковые состояния;
  • недостаток функциональности сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • приём некоторых лекарственных или наркотических средств.

Из-за нарушения кровоснабжения стенки пузыря его функциональность значительно сокращается: происходит застой и изменение параметров жёлчи, ухудшается перистальтика. В результате застойных явлений ишемия прогрессирует, начинаются некротические процессы, а сама стенка перфорируется.

У пациентов с патологиями органов брюшной полости в тяжёлом состоянии, находящихся в реанимации, нарушение кровоснабжения происходит вследствие того, что питательные вещества поступают в организм не через желудочно-кишечный тракт. Часто у них наблюдается вторичная ишемия.

Из-за дефицита кровоснабжения иммунные механизмы на поражённом участке не работают, поэтому легко происходит инфицирование через кровь или из соседних органов по протоке, выводящей жёлчь. Кроме инфекционных агентов, в развитии гнойного процесса могут играть роль паразитирующие микроорганизмы, скапливающиеся в протоке или самом органе. В результате паразитарной инвазии жёлчный пузырь может воспаляться также из-за застойных явлений и нарушения кровоснабжения пузырной стенки.

Клиническая картина заболевания

Острый, стремительно развивающийся гнойный холецистит, обычно характеризуется острой, интенсивной, ярко выраженной болью с правой стороны брюшины. Ощущения могут иррадиировать под лопатку, в область плеча. Симптомы любого гнойного процесса это, прежде всего, острая болезненность и повышение температуры. Болезненные приступы продолжительны, при этом наблюдается увеличение сердечного ритма, выступление испарины, бледность кожных покровов.

загрузка...

Протекание гнойного процесса характеризуется значительным повышением температуры. У пациентов наблюдаются лихорадочные явления, обильное потоотделение. При низком уровне иммунитета и у людей преклонного возраста температура может держаться в пределах субфебрилитета.

У пациентов с гнойным холециститом отмечается комплекс диспептических симптомов: тошнота, рвота, метеоризм. Пациенты жалуются на рези в животе. Может наблюдаться изменение цвета кожи и глазных склер, кожные покровы из-за разлития жёлчи становятся желтоватыми, хотя этот признак не является специфическим при нагноении жёлчного пузыря.

Диагностические методы

При проведении физикального осмотра выявляется уплотнение и увеличение объёма жёлчного пузыря, некоторое выпирание нагноённой области. К выраженным диагностическим признакам гнойного холецистита также относят жалобы пациентов на приступы сильной боли в правом боку, высокую температуру, проявления интоксикации организма.

Проводится общий анализ крови. При протекании воспалительных и гнойных процессов увеличивается СОЭ, наблюдается лейкоцитоз, признаки анемии, изменение состава и консистенции крови. Кровь становится более густой, в ней могут быть выявлены токсические виды лейкоцитов. Проводятся печёночные пробы, изучается анамнез на предмет выявления провоцирующих факторов. Также проводится исследование под названием динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы для оценки общей функциональности органа и степень оттока жёлчи.

Назначаются исследования, позволяющие визуально оценить состояние жёлчного пузыря и протекание в нём гнойного процесса. К таким методам относятся ультразвук, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

загрузка...

Для дифференциации гнойного холецистита от инфаркта обязательно проводят электрокардиограмму, так как иногда сердечные приступы по ощущениям могут напоминать жёлчную или печёночную колику.

Лечение гнойного холецистита

Лечение нагноения жёлчного пузыря проводится исключительно в условиях стационара с применением хирургических методов. Вмешательство медиков при таком процессе требуется в кратчайшие сроки, так как патология развивается стремительно и может очень быстро привести к летальному исходу. Кроме того, при отсутствии лечения патология приводит к необратимым изменениям и полной или частичной утрате органом функциональности.

Медикаментозное лечение применяется для облегчения симптомов и подготовки пациента к проведению оперативного вмешательства. Обязательно применяются анальгезирующие средства, так как гнойный холецистит протекает чрезвычайно болезненно. При выявлении инфицирования и определении типа инфекционного агента назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства. Могут применяться антибиотики широкого спектра действия. Если диагностирована паразитарная инвазия, проводится терапия от выявленного типа паразитирующих организмов. Лечение включает использование жаропонижающих, спазмолитических, противовоспалительных препаратов.

Сегодня хирургическое лечение проводится в основном с применением метода лапароскопии. Это малоинвазивный метод, позволяющий минимизировать травмирование пациента во время проведения операции. В большинстве случаев гнойного холецистита показано удаление поражённого патологическим процессом органа.

Если по каким-либо причинам проведение операции невозможно, проводится биопсия поражённого органа, отводится гнойный экссудат, промывается пузырная полость, в неё вводятся растворы антибиотиков и дезинфицирующие средства. Оперативное вмешательство с общей анестезией может быть невозможным по причине преклонного возраста пациента или его крайне тяжёлого состояния. Так как прогрессирование нагноения часто грозит летальным исходом, медиками оцениваются риски: что в данном случае более опасно для больного — хирургическое вмешательство или его отсутствие. Действовать медики должны в любом случае незамедлительно.

Диета при гнойном холецистите

Режим питания при протекании гнойного холецистита является одним из самых важных аспектов лечения. В первые два или три дня после начала гнойного процесса пациентам показано полное голодание. После этого пища начинает вводиться постепенно, преимущественно жидкой или полужидкой консистенции, небольшими порциями с соблюдением диетических норм. Пока наблюдается острая симптоматика, принимаемая пища должна быть максимально щадящей для органов пищеварительного тракта.

Рекомендовано тёплое питьё: разбавленные фруктовые соки, отвар шиповника, некрепкий чёрный или зелёный чай. Из еды предпочтение отдаётся максимально измельчённой пище: протёртым супам, полужидким слизистым кашам, киселям, фруктовым муссам и желе. В рацион постепенно добавляются нежирные сорта мяса или рыбы, приготовленные методом паровой обработки, нежирные молочнокислые продукты, протёртые каши, подсушенный белый хлеб.

По мере выздоровления пациентам увеличивают калорийность рациона, однако диета всё равно должна соблюдаться. Необходимо исключить жирные, жареные, чрезмерно острые или солёные продукты, консерванты, копчёности. Противопоказан алкоголь. Не рекомендуется пить сладкие газированные напитки, крепкий кофе и чай. В первые три или четыре недели заболевания необходимо исключить из рациона бобовые, чеснок, лук, редьку, цельное молоко.

Прогноз и осложнения заболевания

Нагноение жёлчного пузыря всегда имеет неблагоприятный прогноз, так как прогрессирует очень быстро и чревато развитием опасных последствий. Гнойное воспаление жёлчного пузыря может привести к развитию поддиафрагмального абсцесса, холангита, перитонитов, чреватых высокой вероятностью летального исхода. Возможно также попадание гноя в кровеносную систему, и общее заражение организма (сепсис).

В некоторых случаях эмпиема или нагноение перетекают в деструктивные формы холецистита: флегмонозную или гангренозную. Нередко даже при эффективном лечении жёлчный пузырь в значительной мере или полностью утрачивает функциональность. Это происходит в результате обширного рубцевания стенок пузыря и пространства вокруг него. Утрата жёлчным пузырём функциональности может в свою очередь привести (и очень часто приводит) к развитию панкреатита.

Видео

Калькулезный холецистит.

Печеночный холецистит

Воспалительные процессы в печени, что вызваны слабым оттоком желчи, называют холециститом печени. Он развивается одновременно с одноименным заболеванием желчного пузыря и характеризуется закупоркой просвета желчевыводящих путей. Заболевание требует незамедлительной терапии, что обычно проводится консервативными методами.

Сбой оттока желчи из печени вызывает воспаления, именуемые холециститом.

Что это такое?

Печень является самой большой железой человеческого организма. Она берет участие в кроветворных процессах, производит гормоны и очищает организм от токсических веществ. Печень находится в тесной взаимосвязи с органами желудочно-кишечного тракта, кровеносной системой, желчным пузырем. Когда последний начинает работать плохо, в печени может развиваться холецистит. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Холецистит развивается из-за инфекции, когда желчь (что является стерильно чистым биоматериалом) насыщается патогенными организмами, что проникают в желчный с кишечника из-за нарушений его работы.

Формы и классификация

Как и большинство заболеваний, воспаление печени может протекать в острой и хронической форме. Острый холецистит печения является опасной патологией, что характеризуется формированием камней в мочевыводящих путях и в желчном пузыре. Соли кальция оседают на стенках органа, сужая его просвет, что со временем ухудшает работу. Когда камни из желчного проникают в желчные проходы, они способны спровоцировать закупорку просвета, в результате чего желчь не выходит должным образом. Это может вызвать острый перитонит, поэтому обостренная форма холецистита требует немедленного лечения.

Хроническая форма болезни является менее распространенной. Ей не характерно образование камней. Заболевание вызвано патогенными микроорганизмами или нехарактерными компонентами в желчи.

Холецистит вызывает диффузные поражения печени и желчного пузыря. Хронический тип заболевания можно условно разделить на:

  • латентный холецистит;
  • рецидивирующий;
  • гнойный;
  • язвенный.

Обострения может протекать в:

Хронический холецистит печени может иметь гнойное, язвенное, рецидивное и скрытое проявление.

  • легкой форме (дважды в год с редкими желчными коликами);
  • средней форме (обострение 4 раза в 12 месяцев с 6-разовыми коликами);
  • тяжелой форме.

По критерию формирования камней или других уплотнений холецистит классифицируют на:

  • калькулезный;
  • некалькулезный.

Заболевание может протекать катарально или с нагноениями.

Причины

Спровоцировать заболевание могут разные факторы:

  • наличие патологических микроорганизмов (например, стрептококков, синегнойной палочки, грибков и т. д.);
  • наследственная предрасположенность, что унаследовалась от родителей;
  • воспаления;
  • дестабилизация микрофлоры в кишечнике или мочевыводящих путях;
  • несбалансированное или неправильное питание (много жиров, монодиеты и т.);
  • ухудшение защитных механизмов иммунной системы;
  • присутствие в рационе большого количества вредной канцерогенной пищи;
  • малоактивное времяпрепровождение;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • беременность (из-за секреции большого количества прогестерона);
  • структура печени.

Заболевание более характерно для женщин в возрасте после 40, у которых индекс массы тела превышает допустимые для здоровья нормы, образ жизни которых можно характеризовать как малоактивный.

Способствовать холециститу могут такие факторы:

  • дуоденит;
  • плохой иммунитет;
  • истощение слизистых в желчном;
  • проблемы с функциональностью печени;
  • дуоденальный стаз в хронической форме и т. д.

Симптомы

Холецистит может сопровождаться такими синдромами:

Воспаление желчеканалов дают о себе знать болями в подреберье, грудной клетке.

  • диспепсическим;
  • болевым;
  • интоксикационным;
  • холестатическим;
  • астеновегитальным.

Болезненные ощущения бывают приступообразными или длительными. При обострении обычно сильные боли появляются в правом подреберье и могут простреливать в спину, правое плечо и правую долю грудной клетки. Усилением болезненных ощущений могут сопровождаться стрессы, физическая активность, изменение рациона и т. д. Иногда боли появляются беспричинно.

 Течение и виды проявлений хронического холецистита

Воспаление при холецистите развивается долго. Сначала появляются болезненные ощущения тупого приглушенного характера. Боли локализуются в правом подреберье и усиливаются после трапезы. Некалькулезный холецистит может характеризоваться:

  • частой отрыжкой;
  • ощущением горечи в ротовой полости;
  • потерей аппетита;
  • желтухой;
  • тошнотой и рвотой;
  • чувством тяжести в области солнечного сплетения.

Холецистита печени снижает аппетит, провоцирует отрыжку, рвоту, горечь во рту.

Может появляться симптоматика нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, что обусловлено рефлекторным воздействием или инфекциями:

  • урчит живот;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • поносы, что сменяются запорами.

Это может спровоцировать проблемы со всасыванием жиров, отчего развиваются вторичные заболевания.

Существует несколько разновидностей печеночных холециститов:

  • кардиальный (появляются проблемы с сердечным ритмом);
  • артрический (сопровождается неприятными ощущениями в суставах, для возникновения которых нет видимого повода);
  • неврастенический (заболевание развивается на фоне симптомов, что характерны вегето-сосудистой дистонии или неврастеническим состояниям; больной жалуется на проблемы со сном, плохое самочувствие, перепады настроения и т. д.);
  • субфебрильный (температурные показатели держатся в пределах 37-38 градусов, иногда сопровождаясь ознобом и признаками интоксикации);
  • гипоталамический (признаками которого являются повышенное давление, тремор, тахикардия, слабость мышц и т. д.).

Хронический застой желчи может  возникать из-за нервных напряжений, аллергии, малоподвижного образа жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хроническое течение холецистита состоит из 3 этапов:

  • застойные процессы;
  • меняется состав желчи;
  • развитие воспалительного процесса.

Способствуют этим процессам:

  • стрессы;
  • аллергии;
  • низкая двигательная активность и т. д.

Диффузные изменения печени

Диффузные изменения при хроническом холецистите являются распространенным явлением. В желчном и печени находятся очаги воспалительных процессов, что периодически обостряются. Болезнь не относится к первичным, так как она является следствием дискинезии мочевыводящих проходов или наследственных проблем.
Диффузные изменения не являются еще одним заболеваниям. Это термин, которым пользуются врачи-узисты для характеристики равномерных изменений ультразвуковой структуры печени. Степень выраженности диффузных изменений обычно высока, их легко отследить на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Осложнения

Недостаток терапии вывода желчи из печени может перерасти в цирроз, гепатит, панкреатит, желтуху.

Холецистит может усугубиться такими осложнениями:

  • перфорация желчного пузыря (когда развивается некроз стенки органа);
  • эмпиема (гнойный воспалительный процесс);
  • эндоскопическая папиллосфинктеромия (развитие эмпиемы при наличии камней);
  • абсцесс (нагноение органа и смежных тканей);
  • гнойный разлитой перитонит (разрыв абсцесса и вливание гнойных масс в брюшную полость);
  • панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе, что развивается из-за распространения инфекции кровью);
  • гангрена (отмирание тканей органа);
  • желтуха (пожелтение кожных покровов из-за закрытых желчных протоков, что развивается, когда желчь не может выйти из организма);
  • свищи;
  • холангит (воспаление внутрипеченочных и внепеченочных проток);
  • печеночная колика;
  • гепатит;
  • биллиарный цирроз печени и т. д.

Диагностика

В первую очередь, чтоб определиться с дальнейшей диагностикой, врач проводит сбор анамнеза, осматривает пациента, проводит пальпацию брюшной полости. Пальпация помогает определить интенсивность и особенности болезненных ощущений. Далее специалист назначает лабораторные исследования:

  • общий анализ крови (высокий уровень лейкоцитов и СОЭ);
  • биохимия крови (изменения активности печеночных ферментов);
  • исследования крови на уровень сахара;
  • анализ мочи и каловых масс;
  • желчная проба;
  • анализ на наличие паразитов.

Кроме этого, необходимо проведение инструментальной диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (определяют наличие камней, их особенности, локализацию воспаления, диффузное изменение органов);
  • рентгенограмма с использованием контрастного вещества;
  • дуоденальное зондирование (для анализа моторики желчного пузыря) и посевы желчи (на бактерии, инфекции);
  • компьютерная томография;
  • ЭГДС;
  • электрокардиографическое исследование.

Целью диагностических процедур является постановка диагноза, выявление его причин и исследование первичной болезни, что спровоцировала холецистит (застой желчи, плохая моторика органов, нарушение структуры органов, паразитарное заражение, алкоголизм и т. д.).

Лечение холецистита печени

Холецистит требует применения комплекса терапевтических процедур, что направлены на облегчение болезненных ощущений, устранение симптомов, налаживание питания и т. д. Чтоб справиться с болезнью, используют такие способы лечения:

Воспаление желчевыводящих путей  лечат диетой, таблетками, хирургией и физиотерапией.

  • терапия фармацевтическими препаратами;
  • диета;
  • налаживание режимных моментов;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

Обычно терапия проводится амбулаторным путем, но в моменты обострения необходимо стационарное лечение.

Режим и диета

После приступа обострения больному пару суток можно только пить теплые напитки (чай, отвар из шиповника и т. д.). После этого разрешается вводить перетертую до пюре щадящую еду (каши, пюре из вареных овощей, слизистые супы). Дальше диета ограничивается только перечнем допустимых и запрещенных продуктов.

Помогут справиться с диффузными изменениями печени и желчного пузыря налаживание режима и диета. Питание при холецистите строго ограниченное. Нельзя есть насыщенные жиры, поэтому вредная еда или блюда, приготовлены способом жарки, должны быть исключены. Можно есть только свежие продукты либо приготовленные способом варки или на пару.

Есть нужно маленькими порциями 6 раз в сутки. Это поможет от перенагрузки органов пищеварения и желчного пузыря, что способствует нормализации оттока желчи.

Полезно ввести в рацион хлеб с отрубями, белки от яиц, овсянку, нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, фрукты (не кислые). Диета запрещает есть жирные сорта мяса и рыбы, бобовые, колбасы, консервы и маринады. Следует отказаться от кофеиносодержащих, алкогольных напитков и сладостей.

Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать диету 3 года после приступа.

Лекарственная терапия

Диффузная печень, изменения в которой произошли из-за холецистита, требует лечения медикаментозными средствами:

Воспаление печени лечат гепатопротекторами, иммуномодуляторами, купирующими препаратами, мочегонными.

  • препараты, что купируют боли (спазмолитики, например, «Дюспатин»);
  • лекарства для дезинтокикации (внутривенные введения препаратов);
  • средства для нормализации работы вегетативной нервной системы;
  • средства, что помогут справиться с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия, например, «Метронизадол», «Бисептол»);
  • мочегонные лекарства;
  • средства для нормализации иммунитета при иммунодефицитах («Тимоген»);
  • иммуномодуляторы;
  • адаптогены («Креон»);
  • гепатопротекторы;
  • антациды («Маалокс», «Фосфалюгель»).

Эти препараты помогут купировать печеночный приступ и устранить хроническое воспаление печени и желчного пузыря.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение холецистита является крайней мерой и используется только в таких случаях:

  • развивается перитонит, а терапия симптомов не помогает за 2-3 часа (экстренная операция);
  • лечение не дает результатов (плановая операция);
  • в течение суток не удалось купировать симптомы (лапароскопия с микрохолецистомией).

После хирургического вмешательства есть вероятность развития постхолецистэктомического синдрома.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение – это оздоровление искусственными и природными факторами. Больному показан щадящий режим, долгий сон. Ему показан щадящий режим в первую неделю, потом – тонизирующий, и перед выпиской – тренирующая терапия.

Если оттоку желчи ничего не препятствует, пациенту назначают бальнеотерапию и физиотерапевтические процедуры. Хронические воспаления лечат ваннами с разными химическими составами (минеральные, родоновые, хвойные, кислородные, азотные).
Используется грязетерапия и озокеритолечение.

Лечение народными средствами

«Бабушкина» терапия воспаления желчеканалов насчитывает рецепты с кукурузными рыльцами, душицей, подорожником, одуванчиком.

Считается, что в народной терапии найдутся лекарства от любой болезни, диффузное поражение печени и желчного холециститом не является исключением. Не следует заниматься самолечением, все методы должны быть обговорены с лечащим врачом. В лечении используются:

  • кукурузные рыльца (20 г травы запарить 200 г кипятка и пить 5 раз в сутки по 20 г перед трапезой);
  • душица (20 г запарить 0,5 л кипятка и пить по 20 г 4 раза в сутки);
  • подорожник (10 г запарить 200 г кипятка и пить в теплом виде на голодный желудок утром);
  • корни одуванчика (10 г запарить 200 г кипятка и проварить треть часа, после чего пить по 100 г перед едой 3 раза в сутки) и т. д.

Профилактика и прогноз

Профилактические меры при холецистите в первую очередь заключаются в правильном питании:

  • есть 6 раз в сутки;
  • отказаться от запрещенных продуктов;
  • не есть на ночь;
  • режим приема пищи;
  • питье до 2000 мл воды в сутки.

Профилактика может заключаться в:

  • приеме гепатопротекторов;
  • активном образе жизни;
  • утренней зарядке;
  • своевременной терапии других заболеваний и т. д.

Прогноз зависит от формы и запущенности заболевания. При неосложненном остром холецистите прогнозы хорошие, печень не сильно поддается диффузным изменениям и вероятность летального исхода невелика. Осложненный холецистит более опасен для жизни (смертность выше 2, 6%).

Диагноз холецистит: что это такое?

По достижении человеком среднего возраста будет полезным узнать о заболевании холецистит — что это такое, каковы его симптомы, профилактика и лечение. По медицинской статистике, риском заболеть холециститом более подвержены женщины среднего возраста и старше, чем мужчины такого же возраста. Холецистит — это воспалительный процесс, сопровождающийся раздражением желчного пузыря. Классификация заболевания — код по МКБ-10.

Резкие боли в области желчного пузыря

Причины воспалительных процессов

Причиной воспалительных процессов при холецистите является нарушение тока желчи из желчного пузыря в тонкую кишку.

Желчь играет важную роль в пищеварительном процессе человека. Излишнее накапливание желчи в желчном пузыре происходит из-за проблем с выводом ее через желчные протоки. Все это сопровождается резкими болями и риском появления инфекции.

Женщины, особенно среднего и старшего возраста, больше подвержены данной болезни, чем мужчины. Это вызвано следующими причинами:

  1. Во время беременности происходит постоянное и долговременное сдавливание мочевого пузыря, которое закладывает основы для последующего нарушения тока желчи.
  2. Женские гормоны во время беременности отрицательно влияют на выработку желчи и работу желчного пузыря.
  3. Диеты, которыми увлекаются женщины, часто не только способствуют снижению веса, но и провоцируют нарушение работы желчного пузыря.

Существуют определенные причины холецистита, которые могут спровоцировать нарушения тока желчи:

  • инфекционные поражения печени или кишечника;
  • заболевания, вызванные паразитами;
  • нарушение кровоснабжения желчного пузыря.

Чтобы определить, какой врач лечит определенный вид заболевания — гастроэнтеролог или хирург, сначала проводится комплексная диагностика больного.

Первыми признаками воспалительных процессов в желчном пузыре служат резкие боли в области нижних ребер с правой стороны тела. Когда процесс провоцирует ухудшение поступления желчи в кишечник, это сопровождается следующими внешними признаками:

  • кожа приобретает ярко-желтый цвет;
  • значительно учащается пульс.

Главной причиной холецистита (международная классификация — код по МКБ-10) является процесс накопления камней в желчном пузыре. Сначала проявляется острая форма воспаления, которая затем перерастает в хроническую. При этом меняется толщина стенок желчного пузыря.

При хроническом течении болезни эти признаки могут не проявляться. Лечение назначает только врач.

Виды холецистита, осложнения, его диагностика

Желчный пузырь, вырабатываемая им желчь играет важную роль в переваривании пищи. Желчь способствует стимулированию выделения слизи, обеспечивающую защитные функции, активизирует ферменты, поддерживает работу тонкого отдела кишечника. Разберем подробнее, что такое холецистит.

Болезнь возникает по двум основным причинам:

  • нарушение тока желчи;
  • нарушение моторики желчного пузыря.

Где находится желчный пузырь

В зависимости от причины возникновения болезнь подразделяется на две группы:

  1. Калькулезные — наличие камней, растяжение стенок желчного пузыря.
  2. Некалькулезные — нарушение снабжения кровью стенок желчного пузыря.

Размер и структура камней в желчном пузыре могут быть различными. Основной состав камней — это известь и холестерин. Камни могут быть разных размеров. Они могут формироваться как в пузыре, так и в желчных протоках.

По характеру протекания процесса бывает хронический и острый холецистит.

По характеру воспалительного процесса существуют следующие виды холецистита:

  • гнойный;
  • смешанный;
  • гангренозный;
  • катаральный.

Осложнения холецистита при острой форме заболевания, как правило, следующие:

  • воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • разрыв желчного пузыря;
  • перитонит;
  • желтуха.

Для первичной диагностики заболевания применяют пальпацию определенных областей тела пациента, легкие удары для провокации болевых ощущений. После этого анализируется наличие и характер этих болей.

Хроническая форма болезни характеризуется следующими симптомами:

  • тошнота;
  • тяжесть и вздутие живота;
  • горечь во рту;
  • при пальпации прощупывается увеличение печени;
  • повышенная температура тела — до 38 °С;
  • отсутствует резкая боль.

Доктору жалуется пациент

Диагностика болезни происходит с помощью ультразвукового исследования желчного пузыря и печени. Лабораторная диагностика включает в себя анализ крови, мочи, содержимого двенадцатиперстной кишки. Также активно применяют зондирование и рентгенологическое исследование желчного пузыря.

Заболевание в детском возрасте

Холецистит у детей имеет такие же виды, как и у взрослых. Дети старшего возраста подвержены болезни больше, чем малыши. В младшем возрасте этим заболеванием чаще болеют мальчики, в старшем — девочки. Острый холецистит у детей при своевременном лечении полностью излечивается. Если процесс лечения запустить, то острая форма может перейти в хроническую. Лечение холецистита у детей стараются проводить в домашних условиях. Лишь в тяжелых случаях применяется госпитализация. Лечение носит комплексный характер и состоит из следующего:

  1. Строжайшее соблюдение режима.
  2. Питание строго по рекомендациям врача-диетолога.
  3. Прохождение курса медикаментозного лечения.
  4. Фитотерапия.

Уменьшение двигательной активности ребенка с соблюдением постельного режима назначают только при высокой температуре. Ограничивать на длительный период активность ребенка не стоит, так как это может вызывать застойные процессы в движении желчи. Из питания ребенка необходимо полностью исключить жирные, копченые, острые, маринованные, соленые продукты, шоколад, цитрусовые и газированные напитки. В питание включают нежирные бульоны, овощи, фрукты, салаты, растительные масла, каши, рыбу и птицу, приготовленные на пару. Правильное питание препятствует повторному появлению заболевания. Совместно с диетическим питанием активно используют настои из лекарственных трав: календулы, шиповника, кукурузных рылец, ромашки.

Родителям необходимо осуществлять контроль над соблюдением ребенком режима питания, занятиями физическими упражнениями.

Лечение и профилактика

При наступлении приступов для облегчения боли нужно сделать следующее:

  • вызвать врача;
  • лечь в горизонтальное положение;
  • приложить холод в область живота;
  • для уменьшения приступов тошноты пить освежающие жидкости.

На начальной стадии заболевания активное участие принимает диетолог, который определяет рекомендации по корректировке употребляемой пищи, рекомендует, какие продукты исключить из рациона. Лечение болезни в острой и хронической стадии проводят в стационаре.

При этом применяют следующие методы лечения:

  1. Назначение курса антибиотиков.
  2. Спазмолитики — обеспечение прохождения желчи.
  3. Желчегонные — стимуляция выработки желчи.
  4. Хирургические методы.

Для диетического питания используют каши, паровые котлеты, кисель, белый хлеб, растительную пищу без грубой клетчатки. Пищу необходимо разбивать на маленькие порции. Принимать еду нужно часто — до 6 раз в день.

На ночь есть нельзя. Запрещается употреблять жирную, соленую пищу, консервированные продукты, газированные напитки, молочные продукты. В качестве питья активно применяют воды высокой минерализации. Употребляют их комнатной температуры перед едой. Полезны различные фиточаи, включающие в себя ромашку, пустырник, валерьяну. Для стимуляции тонуса желчного пузыря употребляют чай, содержащий зверобой, кукурузные рыльца, лимонник. Активно идут на пользу негорячие и непродолжительные хвойные ванны. Профилактика холецистита состоит в обеспечении сбалансированного питания.