Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Подготовка к узи печени и желчного пузыря и поджелудочной железы

Описторхоз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение описторхоза

загрузка...

Симптомы описторхоза схожи с признаками многих других заболеваний.

Обнаружить паразитов в организме можно только после проведения лабораторных исследований.

  1. Пути заражения
  2. Причины заражения
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Осложнения и последствия
  7. Профилактика

Пути заражения

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Возбудители болезни — плоские гельминты-сосальщики. Представляют они собой мелких лентовидных червей, длина которых не превышает 18 см.

Среда их развития — промежуточные хозяева. Сначала паразиты поражают пресноводных моллюсков, а затем — рыб семейства карповых. После попадания в рыбу описторхоз превращается в личинку, которая становится заразной для человека спустя 6 недель.

Если с момента проникновения паразита в организм рыбы до поедания её человеком или животным не пройдет 6 недель, то описторхоз просто не приживется и погибнет. Но если съесть рыбу, зараженную уже взрослой личинкой, то она через 10-12 дней начнет размножаться в организме нового, конечного хозяина.

Причины заражения

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Главные причины описторхоза — недостаточная термическая обработка рыбы и несоблюдение элементарных мер предосторожности при приготовлении пищи. К заражению также приводит недосоленная и вяленная рыба.

загрузка...

Использовать одну разделочную доску для нарезки рыбы и других продуктов категорически запрещено. После приготовления рыбы нужно тщательно вымыть руки, доску, ножи и поверхность стола.

Проникая в организм конечного хозяина, паразит заселяется в желчном пузыре и желчных ходах печени. У некоторых больных гельминты обнаруживаются не только в этих органах, но и в поджелудочной железе.

Причина массивного поражения организма описторхозами — повторное заражение личинками. Длительность жизни сосальщика в организме животного или человека может составлять более 20 лет.

Симптомы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Заболевание может протекать как в острой, так и в скрытой форме. Последняя чаще всего наблюдается у лиц, проживающих в Приднепровье, Восточной и Западной Сибири.

загрузка...

Жители этих регионов традиционно употребляют в пищу термически необработанную рыбу, и большинство из них являются носителями описторхоза.

При заражении этим паразитом человека, не проживающего в вышеуказанных регионах, наблюдаются ярко выраженные признаки описторхоза острой формы.

Симптомы острого описторхоза

  • Значительное повышение температуры.
  • Увеличение печени.
  • Лихорадка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Суставные и мышечные боли.
  • Головная боль.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Вялость.

Проявления при хроническом течении

  • Интенсивные болезненные ощущения в правом подреберье.
  • Распространение болей в область правой половины грудной клетки, спины или левой части живота.
  • Боли в желчном пузыре, возникающие при пальпации.
  • Головные боли.
  • Ощущение тяжести в желудке, тошнота.

У некоторых людей заболевание протекает без каких-либо симптомов. Выявить описторхоз хронической формы достаточно сложно, поскольку его проявления схожи с симптомами таких болезней, как холецистит, гепатит или панкреатит.

Диагностика

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диагностика описторхоза первое время после заражения практически невозможна. Обнаружить присутствие яиц паразитов в кале или желчи можно лишь спустя 4—6 недель после того, как личинка паразита проникла в организм.

Для выявления заболевания врач проводит опрос пациента на предмет употребления в пищу таких продуктов, как вяленная, соленая или сырая рыба. Также важное значение в постановке диагноза имеет факт посещения больным регионов, где наблюдается повышенная зараженность описторхозом.

При наличии симптомов заболевания на фоне эозинофилии и лейкоцитоза пациенту назначают следующие методы исследования:

  • КТ.
  • УЗИ.
  • Холецистохолангиография.

Перечисленные диагностические методы позволяют определить, в каком конкретно органе и месте находится паразит. Однако обнаружить его, используя УЗИ или томографию, можно лишь в том случае, если сосальщик попал в организм человека давно, и уже достиг зрелости.

У больных с легкой формой инвазии обнаруживают около 100 особей паразитов. При среднетяжелом поражении — около тысячи, больные, имеющие тяжелую форму описторхоза, могут носить в себе до 40 тысяч червей.

Лечение

Лечение описторхоза проводится в три этапа. На протяжении всего периода лечения больным необходимо соблюдать строгую диету, исключающую сдобу, острую, маринованную и соленую пищу.

Разрешены к употреблению только блюда, сваренные на пару, отварные или запеченные в фольге.

1 этап

На данном этапе проводится подготовка больного к процедуре дегельминтизации. Для этого ему назначают желчегонные, адсорбирующие, спазмолитические и противоаллергические препараты.

В зависимости тяжести протекания болезни продолжительность подготовительной терапии может длиться 10 или 20 дней.

2 этап

На втором этапе предпринимаются меры по дегельминтизации пациента. С этой целью применяют антигельминтные препараты. Лечиться ими самостоятельно, без назначения врача, запрещено.

Выбор того или иного препарата должен осуществлять только врач, опираясь на результаты анализов и степень тяжести заболевания. Принимать лекарственные средства необходимо, строго придерживаясь предписанных дозировок.

Прерывание терапевтического курса повлечет за собой снижение эффективности лечения или полное её отсутствие. Самовольное увеличение рекомендованных доз может привести к серьезным нарушениям функции внутренних органов.

3 этап

По окончании курса приема антигельминтных препаратов больному нужно восстановить организм. Желчный и его протоки на данном этапе сильно засорены погибшими гельминтами. Для их удаления назначаются средства, направленные на усиление оттока желчи и её интенсивное выведение из организма.

Восстановительная терапия включает желчегонные и гепатопротекторные средства, а также комплексные витамины и укрепляющие иммунитет препараты.

Судить об эффективности терапии можно не раньше, чем через полгода после проведенных восстановительных процедур. Полная очистка организма от яиц и восстановление функции пищеварения требует времени.

Осложнения и последствия

Последствия описторхоза могут быть следующими:

  • Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности червей.
  • Закупоривание протоков органов и их повреждение.
  • Нарушение функции всего организма и развитие других болезней.

Длительное отсутствие лечения приводит к существенным сбоям в работе организма. Некоторые болезни, возникшие из-за жизнедеятельности паразитов, могут стать причиной развития гепатита или рака.

При значительном заражении, когда организм засорен огромным количеством паразитов, могут разорваться желчные протоки, что грозит развитием желчного перитонита.

Профилактика

Для профилактики описторхоза следует тщательно проваривать или прожаривать рыбу. Особенное внимание необходимо уделять термообработке в следующих случаях:

  • Если рыба хранилась при температуре выше -40 градусов более 7 часов.
  • Если она находилась в условиях с температурой выше -28 градусов более 32 часов.

Для засолки рыбы рассол готовят из расчета 1,2 г соли на 1 л воды. Длительность засолки — не менее 10 дней. Длительность варки и жарки должна составлять не менее 20 минут.

Острые формы описторхоза, которые были вылечены своевременно и правильно, не наносят такого урона здоровью, как хронические. Поэтому при появлении симптомов, свидетельствующих о возможном заражении, нельзя откладывать визит к доктору.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Метод ультразвуковой диагностики применяется не только при подозрениях на наличие патологического процесса, но и в качестве профилактических мероприятий. Ведь часто аномалии на начальных стадиях в брюшной полости никак себя не проявляют. Чтобы выполнить исследование, необходимо следовать особым подготовительным мероприятиям.

Общие рекомендации по подготовке

Если обследование будет комплексное, то подготовка к УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы будет включать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Соблюдение особой диеты. В течение нескольких дней из рациона нужно убрать всю пищу, которая приводит к образованию газов. Сюда относятся бобовые культуры, капуста, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, молочные и кисломолочные продукты, рыбные и мясные блюда.
  • Прием сорбентов, которые уменьшают вздутие живота и газообразование. К ним относят Активированный уголь, Смекту и Энтеросгель. Принимать их нужно в течение трех дней до начала проведения процедуры.
  • Накануне вечером необходимо произвести очистку кишечника от остатков пищи. Для таких целей можно использовать клизму, слабительные средства или глицериновую свечу.
  • Перед обследованием нельзя кушать в течение шести-восьми часов.
  • Принимать жидкость нельзя в течение часа перед исследованием. Но если ультразвуковое диагностирование будет проводиться, включая почки, то необходимо выпить не меньше одного литра жидкости.

Существуют и дополнительные нюансы. Категорически запрещается курить за два-три часа. Также нельзя жевать резинку или рассасывать леденцы, так как они вызывают выделение желудочного сока. Если больной страдает сахарным диабетом, то врача перед назначением обследования необходимо об этом предупредить, так как таким пациентам нельзя переносить голод.

УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы должно проводиться не раньше чем через два дня после выполнения рентгенографии или ирригоскопии.

Подготовка к обследованию печени и желчного пузыря

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря заключается в соблюдении специализированной диеты. За несколько дней до выполнения манипуляций пациенту из рациона стоит убрать продукты, которые повышают газообразование. Сюда относят бобовые, сладкое, булочки, ржаной хлеб, спиртное и газировки, фрукты с повышенным содержанием сахара. Вместо кофе и чая нужно употреблять морсы, компоты и соки без сахара.

Если УЗИ желчного пузыря и печени проводится в утренние часы, необходимо прийти на голодный желудок. При этом накануне вечером пища должна быть легкой. Можно съесть творог, кашу или легкий суп.

Пить обычную воду в день исследования можно, но только не в большом количестве.

Подготовительные мероприятия к УЗИ печени и желчного пузыря заключаются в воздержания от курения в течение нескольких часов. Все дело в том, что табачный дым ведет к сужению протоков.

Если ультразвуковое диагностирование проводится детям, то нужно учитывать их возраст. Если малышу еще нет трех лет, то перенести чувство голода им довольно трудно. Поэтому промежуток между обследованием и питанием может сократиться до четырех часов. У детей старшего возраста все подготовительные мероприятия проводятся точно также, как и у взрослых.

А вот что делать родителям, если доктор назначил комплексное УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, печени и селезенки? Все мероприятия у детей проводятся точно так же. В течение всего времени можно пить только обычную воду. С собой взрослым стоит взять сок и бутерброд или бутылочку смеси и молока, чтобы ребенок смог подкрепиться после процедуры.

Если специалист будет также проводить осмотр селезенки, то стоит отметить, что этот орган очень тяжело просматривается, особенно у детей. Поэтому во время проведения процедуры врач может попросить стоять пациента и делать глубокие вдохи. Такой процесс позволяет более точно просмотреть селезеночные ткани.

Процедура с желчегонным завтраком

Когда у больного наблюдается нарушение работы желчного пузыря, то его просят пройти процедуру с желчегонным завтраком. Такой метод позволяет полностью изучить орган и определить наличие в нем патологических процессов.

Сначала диагностирование проводится на голодный желудок. После этого больного просят съесть желчегонный завтрак, который состоит из двух сырых желтков и питьевого йогурта без сахара и добавок. Повторную процедуру выполняют через пять, двадцать и сорок минут после употребления пищи. Для лучшего визуализирования пациента могут попросить стоять или лечь набок.

Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то данное явление может сказаться на результатах исследования. Если больной не страдает запором, поносом, вздутием живота или метеоризмом, достаточно придерживаться специализированной диеты. Но если ситуация наблюдается обратная, то нужно в течение семи дней принимать ветрогонные средства.

Эти медикаменты не считаются вредными и назначаются даже маленьким детям. В их состав входит симетикон. Данный компонент позволяет снизить поверхностное натяжение и устранить пузырьки воздуха в кишечнике. К таким средствам можно отнести Боботик, СабСимплекс, Эспумизан.

Если у больного наблюдаются регулярные болезненные ощущения в области живота, пациенту могут быть назначены спазмолитические средства. Их действие направлено на снятие спазма и разглаживание гладкой мускулатуры. Сюда относят Но-шпу, Дротаверин, Папаверин.

Если у пациента имеются противопоказания к данным группам средств, то вместо этого можно в течение трех-пяти дней пить настой ромашки, укропную водичку или чай из тмина.

Те, кто имеет трудности с пищеварением и страдают запорами, должны принимать ферментные препараты в виде Фестала, Мезима или Креона. Фестал

Стоимость ультразвукового диагностирования

Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько стоит комплексное обследование органов брюшной полости. Цены в разных регионах могут отличаться. Но средняя стоимость колеблется от шестисот до восьмисот рублей.

Если процедура проводится с желчегонным завтраком, то она будет немного дороже. Цена таких манипуляций составит от восьмисот до девятисот рублей.

Стоит отметить, что комплексное исследование окажется выгодным в отличие от того, если проводить осмотр печени и желчного пузыря по отдельности.

УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря — неизнвазивный метод диагностики, позволяющий получить полное представление о состоянии органа и его анатомических особенностях. Поскольку желчный пузырь тесно связан со многими брюшными органами,  этот вид обследования проводят одновременно с УЗИ печени или поджелудочной железы, что расширяет диагностические возможности исследования. Главная цель УЗИ — вывить патологии желчного пузыря, изучить его моторную функцию или обнаружить камни. УЗИ желчного пузыря

Показания

Направление на УЗИ желчного пузыря обычно дает врач-гастроэнтеролог или терапевт. Предпосылкой для такого обследования служат следующие симптомы:

  • выраженные боли в области правого подреберья;
  • постоянный неприятный горьковатый привкус во рту;
  • дискомфорт в области печени;
  • желтизна кожных покровов или слизистых;
  • беспричинное снижение массы тела;
  • ожирение;
  • тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита.

Необходимость проверить целостность этого органа возникает при травмах в области живота. Также УЗИ помогает оценить результаты проведенного лечения или хирургического вмешательства, изучить изменения органа в результате приема некоторых лекарственных препаратов и выявить врожденные аномалии в его строении.

Строение желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря  помогает обнаружить:

  • холецистит в острой и хронической фазе;
  • желчнокаменную патологию;
  • врожденные патологии развития;
  • эпимему.

Регулярные проверки желчного пузыря с помощью УЗИ необходимы всем пациентам, у которых диагностирована желчнокаменная болезнь. Это поможет предотвратить множество осложнений. Плохие анализы крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.) также служат серьезным основанием для назначения этого вида диагностики.

Подготовка

Чтобы подготовиться к обследованию, необходимо соблюдать все рекомендации по подготовке к УЗИ любого органа брюшной полости. Прежде всего, это специальная диета. За несколько дней до процедуры придется исключить из своего рациона жирную пищу, алкоголь, кофе, чай, продукты вызывающие метеоризм (дрожжевую выпечку, свежие фрукты и овощи, бобы, кисломолочную продукцию и др.). Питание необходимо строить на основе нежирной рыбы, нежирного куриного филе и говядины, яиц «всмятку».

Каждый прием пищи сопровождается лекарственными препаратами, облегчающими пищеварение (Мезим, Фестал, Креон), также следует употреблять медикаменты от метеоризма.

Наиболее строгая подготовка начинается за сутки до УЗИ:

  • Последний прием пищи не позднее 19 часов вечера — пусть это будет легкоусвояемый ужин (каша, салат или суп).
  • Важно освободить кишечник, желательно естественным путем. При необходимости можно поставить микроклизму.
  • Если обследование проводится детям, то воздержание от пищи длится 4 часа (для малышей до 3 лет) или 6 часов (для деток 3–8 лет).
  • В день обследования необходимо отказаться от завтрака, если обследование проводится в первой половине дня. Если же после обеда, то можно слегка перекусить.
  • В день УЗИ запрещено курить!
  • За 2–3 часа до начала процедуры нельзя ничего пить.

УЗИ желчного пузыря проводится исключительно на голодный желудок, иначе результаты будут неточными и могут привести к ложным диагнозам. Когда человек голоден, его пузырь полностью наполнен желчью, благодаря чему увеличивается в размерах. Это и облегчает диагностику органа.

Методика проведения

Во время обследования пациент лежит на кушетке на спине. Врач может попросить перевернуться его на бок или сесть, чтобы изучить орган под другим углом. Также в какие-то моменты человека просят задержать дыхание. Методика проведения УЗИ отличается в зависимости от вида обследования.

 

Простое УЗИ желчного пузыря

Процедура не отличается от сканирования любых других органов. Обследование проводится через стенку живота. На датчик наносится гель, облегчающий его скольжение и устраняющий воздушную прослойку между телом и сканером. У некоторых пациентов желчный пузырь скрыт за петлями кишечника. Чтобы облегчить визуализацию органа, человека просят глубоко вздохнуть, задержать дыхание и перевернуться на левый бок.

Результаты УЗИ желчного пузыря

Если необходимо выявить камни и песок, то пациенту нужно встать, выполнить несколько наклонов. В результате этих действий патологические образования сдвинутся с места и будут более заметны на мониторе.

Функционального УЗИ желчного пузыря с пищевой нагрузкой

Это обследование помогает определить, насколько качественно вырабатывается желчь и как она движется по протокам. Это наиболее информативный способ для изучения функции желчного пузыря. Подготовка к такому исследованию не отличается от стандартной, однако пациенту необходимо принести с собой так называемый желчегонный завтрак. Это может быть небольшая упаковка сливок или сметаны, пара яиц и др.

Сначала специалист изучает строение пузыря как при простом обследовании. После этого человек съедает принесенный завтрак и снова ложится на кушетку. В это время желчь начинает активно вырабатываться. При этом узист наблюдает, насколько интенсивно это происходит и нет ли отклонений в работе органа. После завтрака пузырь обследуют трижды с интервалом в 5 минут, что позволит оценить динамику выработки желчи.

Динамическая эхо-холедохография (УЗИ при удаленном желчном пузыре)

Даже если у пациента отсутствует желчный пузырь, его могут направить на УЗИ. Это необходимо, чтобы оценить работу желчного протока. Исследование проводится в два этапа: натощак, как при простом сканировании, и после пищевой нагрузки, как при функциональном. При этом пациент подробно рассказывает о своем самочувствии:  не появились ли боли, тошнота и прочие жалобы на самочувствие.

Подробнее об УЗИ при удаленном желчном пузыре на данном видео.

Расшифровка

В здоровом состоянии длина органа не более 10 см, а ширина — около 3 см. Его объем у взрослого не превышает 50 мл. В норме стенки желчного пузыря ровные толщиной не более 2 см, его контуры хорошо видны на мониторе. При этом дно органа выступает из-за нижнего края печени на 1,5 см. Диаметр желчных протоков составляет менее 3 см. Любые отклонения от этих показателей указывают на патологический процесс или аномалии развития. Измененные размеры стенок, появление складок, увеличение объема — все это заслуживает особого внимания и должно быть диагностировано. Если вы проходите обследование повторно, то на каждое последующее УЗИ нужно брать результаты предыдущих.

У детей размеры желчного пузыря зависят от возраста. Поэтому показатели нормы различны  в разном возрасте.

На патологический процесс в органе указывают следующие данные пузыря:

  • толщина стенки более 4 см.;
  • внутри появились множественные перегородки;
  • форма или размер изменены;
  • края нечеткие и неровные;
  • в просвете заметны патологические включения (камни, песок);
  • стенки уплотнены и находятся в тонусе;
  • застой желчи в протоках;
  • на стенке есть округлые образования.

Диагноз ставится по совокупности симптомов и собранных в анамнезе анализов. В большинстве случаев требуется повторное сканирование, которое поможет оценить течение болезни в динамики и тем самым определить стадию заболевания. Интервал между двумя УЗИ составляет 2–3 недели. На любое следующее сканирование необходимо брать результаты предыдущих.

Альтернатива

УЗИ — не единственный способ исследовать строение и функции желчного пузыря. Для диагностики заболеваний активно используются и другие методики:

  • рентгенологические (рентген, КТ).
  • радионуклидное исследование.
  • холецистохолангиография;
  • биопсия, эндо- и лапароскопия.

Однако УЗИ на их фоне кажется более удобным и выгодным, поскольку стоит значительно дешевле, не требует использования контрастных веществ и относится к неинвазивным методикам. Кроме того, во время ультразвукового исследования организм не подвергается лучевой нагрузке, благодаря чему возможно обследование детей и беременных женщин.

Стоимость

Цена УЗИ желчного пузыря зависит от нескольких факторов:

  • клиника, в которую вы обратились;
  • качество и класс используемого оборудования;
  • квалификации врача;
  • возраста пациента (во многих клиниках обследование детей обходится дешевле).

Аппараты УЗИ

Также многие ЛПУ предлагают скидки для некоторых категорий граждан. Как правило, это беременные женщины, пенсионеры, новорожденные. Поскольку исследование обычно проводят в комплексе с другими органами (поджелудочной железы, печени, селезенки), то стоимость процедуры чуть выше, чем  при обследовании одного органа. Цены колеблются в пределах от 800 до 5000 рублей.

По направлению врача в районной поликлинике вам могут сделать это исследование бесплатно — по полису ОМС. Также на безвозмездной основе оно проводится пациентам стационарных больниц.