Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Статины от холестерина

Высокое почечное давление

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Повышенное почечное давление – болезнь, которая развивается по причине сужения просветов сосудов почек и проявляет себя повышением артериального давления. Почечная гипертензия связана с патологическими процессами внутри почек. Повышенное АД усиливает эти процессы и влияет на здоровье почки в обратном порядке. Артериальное давление повышается под воздействием повышенного, чем в норме количества ренина. Из этого вещества получается ангиотензин, отвечающий за появление альдостерона. Альдостерон – гормон отвечающий за повышение АД.

загрузка...

Почечное давление

Симптомы почечного давления

Симптоматическая картина разделяется на 2 части: симптоматика артериальной гипертензии и симптоматика заболевания почек. Кроме этого различают 2 вида течения этого заболевания.

Клиническая картина:

Медленное развитие патологии:

  • Постоянный рост показателей давления (систолическое и диастолическое).
  • Головные боли.
  • Шум в голове, головокружения.
  • Слабость.
  • Тахикардия, теснота в груди.

Динамичное развитие патологии характеризуется:

  • Очень высокие показатели АД.
  • Частичная потеря зрения.
  • Головные боли в затылке.
  • Чувство тошноты, рвота.
  • Головокружения.

Симптоматика позволяет определить основные направления лечения.

При наличии определенных хронических заболеваний внутренних органов у взрослых, некоторые из симптомов маскируются приемом медикаментов. Например, головные боли, головокружения не проявляются у пациентов, которые принимают таблетки от повышенного внутричерепного давления. Появление пониженного тонуса мышц, быстрая утомляемость свойственна не всем больным. Есть категория людей, практически не ощущающих, что давление повышено. Только по показателям тонометра можно судить о наличии патологии.

Помимо основных симптомов при почечном давлении также наблюдаются:

загрузка...
  • Повешение температуры тела.
  • Усиленное потоотделение.

При значительных повреждающих изменениях в тканях почек могут случаться потери сознания, нарушения работы ЖКТ.

Диагностировать почечную гипертензию может только специалист. Окончательный диагноз ставится после совокупности исследований: биохимических, инструментальных. Во многих случаях пациенты самостоятельно принимают решения о наличии у себя заболевания без учета схожести симптомов с простой артериальной гипертензией.

Клинические признаки при почечном давлении со стороны почек:

  • Отеки ног, мешки под глазами. Обычно этот симптом проявляется сутра, к вечеру проходит.
  • Люмбалгия.
  • Дизурия: боли при мочеиспускании.
  • Увеличение диуреза.
  • Уменьшение диуреза.

Лечение

Лечение почечного давления основывается на лечении причин и симптоматическом купировании состояний, которые они провоцируют. В первую очередь внимание лечащего врача обращено на конкретный тип заболевания:

  • Вазоренальная гипертензия.
  • Паренхиматозная гипертензия.
  • Смешанная форма

Причины каждого из этих типов кроются в хронических заболеваниях. Первый этап терапии устраняет именно причины возникновения патологий.

загрузка...

Как снизить почечное давление? Медикаментозное лечение основано на препаратах, которые снижают давление.

  • Ингибиторы АПФ. Снижающие количество ангиотензина, что влечет за собой сужение сосудов. У этой группы средств есть некоторые побочные эффекты: кашель, общие аллергические реакции. Основные препараты – эналаприл, лизиноприл, рамиприл, периндоприл. Это средства принимают по назначению врача. Для срочного купирования повышенного давления используют Каптоприл в различных дозировках. Таблетку кладут под язык до полного растворения.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Основными представителями являются препараты лозартан, валсартан, телмисартан. Группа этих препаратов назначается к приему на ночь, либо 2 раза в стуки – утром и вечером.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов. Основные действующие вещества – амлодипин, нифедипин, нитрендипин. Эта группа препаратов производится также в виде таблеток с медленным высвобождением, что облегчает прием.

Побочными эффектами от приема таких лекарств является слишком низкое давление.

Препараты от давления

Все вышеперечисленные препараты назначаются в комбинациях друг с другом при осложненном течении болезни. Также в комбинацию медикаментозной терапии назначаются статины – препараты, которые могут понижать уровень холестерина в крови, что препятствует формированию холестериновых бляшек в сосудах.

Также применяются комбинации препаратов, улучшающие работу сердца. К этой группе относятся Бета-блокаторы.

Важно! Перед тем, как снизить давление в домашних условиях, нужно проверить противопоказания к приему вышеуказанных медикаментов, так как запрет на применение того или иного лекарства основывается на опасности для жизни пациента.

Хирургическое вмешательство

Для правильной терапии при почечном давлении симптомы и лечение рассматриваются сугубо индивидуально. Лечащий врач анализирует каждый отдельный случай, комплекс симптомов, хронические заболевания и делает прогноз по успешности той или иной методики лечения.

К сожалению, не всегда медикаментозная терапия дает существенные результаты, кроме симптоматического облегчения состояния. При таком положении больного прогноз неутешителен. Также прогноз неутешителен, если устранены причины патологии, но улучшение все же не наступает.

Что делать? Чтобы восстановить кровоснабжение почек, микроциркуляцию на уровне ее функциональных составляющих применяются хирургические методы.

Хирургическое вмешательство

Современная медицина позволяет существенно улучшить состояние больного при помощи:

  • Ангиопластики.
  • Стенирования.
  • Шунтирования.

Все 3 метода приводят к восстановлению кровоснабжения почки.

Перед тем, как лечить пациента хирургическим вмешательством проводится основательное исследование его жизненных показателей.

Ангиопластика

В запущенных случаях заболевания, когда имеет место сильно повреждение сосудов проводят расширение сосуда механически. В сосуд вводится специальный катетер. На его конце находится небольшой баллончик с воздухом. Воздушная струя из баллона физически воздействует на стенки сосуда. В результате вена или артерия принимает свою нормальную форму.

Ангиопластика позволяет без осложнений понизить почечное давление. Эффект наблюдается сразу же после окончания процедуры.

Ангиопластика

Стенирование

Если высокое почечное давление появилось из-за атеросклеротических бляшек, которые закрывают просвет сосудов, то показана процедура стенирования.

Методика проведения операции схожа с ангиопластикой. Но используется не катетер, а специальный зонд. Внутри него расположен стент. Материалом, из которого он изготовлен может быть металл или органическая ткань.

Через небольшой разрез в паху под местным наркозом зонд вводится в сосуд, где расширение производится при помощи стента и воздушной струи. Органические стенты могут в последствии рассасываться. Металлические упругие стенты – сеточки оставляют внутри.

Вместе со струёй воздуха, которая распрямляет сосуд вводятся и антитромботические препараты. Давление снижается еще во время операции.

Шунтирование

Что это такое? Эта операция осуществляется только в тех случаях, когда стенирование и ангиопластика противопоказаны из-за предположительной неэффективности такой терапии. К сожалению, во многих случаях пациенты поступают с уже сильно поврежденными сосудами, восстановление которых невозможно.

Сосуд, который нельзя излечить исключается из общего кровотока при помощи шунта. Обычно в качестве ветви кровотока используют бедренный сосуд. На него накладывается шунт, а поврежденный сосуд вырезается.

Процедура проводится под общим наркозом. Давление нормализуется в течение суток после операции.

операция на сосудах

Оперативные вмешательства не всегда разрешены. Существуют определенные противопоказания к ним:

  • Возраст. Люди старше 70 лет плохо переносят такие вмешательства из-за ослабленной сердечной деятельности.
  • Высокая степень атеросклеротического поражения в преклонных годах.
  • Высокий уровень повреждения артерий и вен.
  • Противопоказания к наркозу.
  • Невозможность лечения хронических воспалительных заболеваний.

Почечное давление по симптомам и лечению считается патологией вполне излечимой.

Диета при повышенном почечном давлении

Диета – важная составляющая ответа на вопрос: «Как снизить давление в домашних условиях и условиях лечебного учреждения?»

Диета при воспалении почек основывается на необходимости потребления некоторых продуктов. Их состав насыщает организм минералами и витаминами.

  • Минеральные соединения содержатся в морской капусте, потребление которой восстановит их баланс.
  • Ягоды, содержащие натуральные антисептики и большое количество витамина С, например, брусника, клюква, смородина, можжевельник обязательно нужно кушать несколько раз в неделю.
  • Употребляйте полуненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в натуральных маслах и рыбьем жире. Они снижают уровень холестерина в крови и положительно влияют на ЖКТ.
  • Можно есть лук, чеснок. Это способствует снижению давления и усилению иммунных функций организма.

Диета

При воспалении почек диета №7 является предпочтительной. Она предполагает:

  • Низкое содержание поваренной соли в пище.
  • Невысокую суточную калорийность еды.
  • Многократный прием пищи.
  • Суточный объем жидкости – до 1 литра.

Исключает или разрешает низкое содержание следующих продуктов:

  • Жирные мясные и рыбные бульоны.
  • Жареное и тушеной мясо, колбасы, копченые продукты
  • Консервированная рыба, копченая рыба.
  • Редька, редис, шпинат, щавель.
  • Жирные и острые закуски.
  • Кофе, какао, минеральная воды с высоким содержанием натрия.

Эти продукты могут повысить почечное давление, поэтому их прием ограничен. Диеты позволяют частично снизить почечное давление в домашних условиях.

Чтобы заболевание успешно поддавалось лечению избранным методом нужно понять, что такое почечное давление, какими симптомами оно представлено, какую проводят диагностику. Самостоятельный выбор медикации и лечебных процедур может принести вред и осложнение положения. Чтобы избежать подобных ситуаций, пользуйтесь вышеуказанной информацией.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Желчнокаменная болезнь: признаки и симптомы

Желчнокаменная болезнь развивается чаще всего в зрелом возрасте.С желчнокаменной болезнью (ЖКБ) многие знакомы не понаслышке. Болезнь возникает из-за нарушений обменных процессов холестерина и билирубина. В результате нарушений образуются камни (конкременты) в желчном пузыре и протоках. Заболевание занимает одно из первых мест по распространенности в мире. От желчнокаменной болезни больше всего страдают люди, чей образ жизни далек от активного и чья деятельность связана со стрессом.

  • Образование камней в желчнокаменном пузыре
  • Причины заболевания
  • Желчнокаменная болезнь: симптомы
  • Классификация заболевания
  • Диагностика желчнокаменной болезни
    • Инструментальные способы обследования
    • Лабораторные методы диагностики
  • Лечение ЖКБ
    • Медикаментозное лечение ЖКБ
    • Хирургическое лечение
  • Осложнения ЖКБ
  • Профилактика желчнокаменной болезни
    • Общие рекомендации
    • Диета при желчнокаменной болезни
  • Заключение

Образование камней в желчнокаменном пузыре

Желчь поступает в кишечник во время пищеварения благодаря функционированию желчного пузыря, который вместе с другими органами — печенью, поджелудочной железой, двенадцатиперстной кишкой, общим желчным протоком, — обеспечивает ее движение по организму. В остальное время желчь, выработанная печенью, скапливается в желчном пузыре. Причинами образования в нем конкрементов (камней) может быть застой желчи, воспалительные процессы и дискинезия — моторно-тоническое нарушение выделений желчи.

Камни бывают:

  • Камни в желчном пузыре - как они выглядят.холестеренового вида. Появляются из-за перенасыщения желчи холестерином. После выпадения желчи в осадок, возникают кристаллы холестерина. Если нарушена моторика желчного пузыря, то организм не может вывести их в кишечник. Камни остаются в желчном пузыре, где и начинается их процесс роста.
  • пигментного (билирубинового) вида. Их появление обусловлено усиленным распадом эритроцитов при гемолитической анемии.
  • смешанного вида камни появляются в результате одновременного действия механизмов камнеобразования двух видов. В их состав входит холестерин, кальций и билирубин. Своим формированием обязаны патологическим процессам в желчных путях и пузыре.

Причины заболевания

Существует несколько причин возникновения желчнокаменной болезни.

  1. Воспалительные процессы в желчевыводящих путях — холецистит, холангит. Инфекционные бактерии способствуют выпадению растворимого в воде билирубина в осадок.
  2. Нарушения эндокринного характера: гипотериоз, сахарный диабет и нарушения в процессе обмена эстрогенов. Последнее может возникнуть из-за гинекологических заболеваний, приема противозачаточных средств, беременности. Эндокринные нарушения вызывают сбои в сократительной функции желчного пузыря, способствуют застою желчи.
  3. На схеме показано, как работает организм больного.Нарушения обмена холестерина в организме: подагра, атеросклероз, ожирение. Повышенный уровень холестерина способствует формированию камней.
  4. Повышенный уровень билирубина — гипербилирубинемия. Содержание билирубина в желчи превышает допустимые нормы.
  5. Наследственность.
  6. Желчнокаменная болезнь может быть вызвана голоданием и нерегулярным питанием, которые нарушают нормальное функционирование желчного пузыря.
  7. Употребление пищи, содержащей большое количество животных жиров и холестерина.

Желчнокаменная болезнь: симптомы

Заболевание может долго протекать без явных симптомов. Определить болезнь на этой стадии можно только при помощи УЗИ. Симптомы могут проявиться при движении камней и разрастании инфекции в желчном пузыре и протоках. Характер симптомов зависит от формы, размеров, местоположения каменей и интенсивности воспаления, а также от заболевания остальных органов пищеварения.

Желчный камень - снимок, полученный по результатам УЗИ.Выход камней из желчного пузыря и движение их по желчным путям провоцирует возникновение приступа желчных колик. Причиной миграции камней может послужить стрессовая ситуация, прием жирной пищи, вибрации и несбалансированное питание. Боль можно охарактеризовать, как внезапную и резкую.

Возникает в верхней части живота и правом подреберье с иррадиацией в правую сторону — лопатку и плечо. Боли сопутствует тошнота, рвота и сухость во рту, зудится кожа. Может потемнеть моча и обесцветится кал. Также часто наблюдается проявление желтушности кожных покровов.

Боль может не отпускать в течение нескольких часов или носит кратковременный характер. Снимается обезболивающим или затихает сама.

Симптомы колик можно спутать с симптомами других заболеваний: правосторонней пневмонией, острым аппендицитом, абсцессом печение и др.

Установить точный диагноз может лишь лечащий врач, поэтому при первых же подозрениях на наличие желчнокаменной болезни следует срочно обратиться в больницу.

Классификация заболевания

Желчнокаменная болезнь классифицируется следующим образом.

  1. Начальная стадия (предкаменная) желчнокаменной болезни — создается неоднородная густая слизь, формируется билиарный сланж.
  2. Вторая стадия желчнокаменной болезни. Начинают формироваться камни. Местоположение: желчный пузырь или печеночные протоки. Камень может быть один или множество. Могут присутствовать пигментные, холестериновые и смешанные виды. Протекание заболевание происходит с клиническими признаками, диспепсией.
  3. Третья стадия желчнокаменной болезни. Заболевание становится хроническим.
  4. На четвертой стадии заболевания проявляются осложнения.

Постановка диагноза обусловлена классификацией ЖКБ.

Диагностика желчнокаменной болезни

Для установления точного диагноза заболевания врач обращается за помощью к лабораторным и инструментальным способам исследований организма.

Инструментальные способы обследования

  1. Диагностика камней в желчном пузыре.УЗИ брюшной полости — является самым популярным и надежным методом диагностики ЖКБ. С помощью УЗИ можно определить: имеются ли в желчном пузыре камни, деформирован ли сам желчный пузырь, расширены ли желчные протоки. Данный метод исследования нетравмоопасен, доступен, его можно многократно применять без негативных последствий для организма.
  2. Рентгенологические исследования брюшной полости могут выявить рентгенопозитивные карбонатные камни.
  3. Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию применяют если существует подозрение, что камни присутствуют в желчных протоках.
  4. При помощи магнитно-резонансной холангиографии разрешаются спорные ситуации, когда диагноз поставить сложно. Это исследование проведет точную оценку состояния желчевыводящих путей с помощью моделирования двух- и трехмерных изображений.

Лабораторные методы диагностики

  1. Оценить функциональное состояние печени можно, проведя исследование желчного пигмента — билирубина и трансаминазы.
  2. Липидограмма. Выявляет повышение уровня холестерина и триглицеридов. Если показатели выше нормы, то требуется проведение необходимой терапии, направленной на их снижение.

Для выбора правильных лечебных мероприятий пациенту требуется обязательно обратиться к хирургу.

Лечение ЖКБ

При лечении ЖКБ прибегают к оперативному и консервативному методам лечения.

Медикаментозное лечение ЖКБ

Холестериновые желчные камни, имеющие размеры около 15 мм, растворяются при помощи лекарственных препаратов, если сохранилась сократительная способность желчного пузыря и сохранилась проходимость пузырного протока.

Однако для этого метода лечения имеется противопоказания. Его нельзя применять:

  • Лекарственные препараты для лечения ЖКБ.при острых воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • при диаметре камней свыше 20 мм;
  • при сахарном диабете, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом панкреатите и заболевании печени;
  • при воспалительном заболевании тонкого и толстого кишечника;
  • при ожирении;
  • при беременности;
  • при потере работоспособности желчного пузыря;
  • при наличии пигментных или карбонатных камнях;
  • при раке желчного пузыря;
  • при наличии множества конкрементов, занимающих большой объем желчного пузыря.

Для лечения используют препараты, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту. Их деятельность направлена на то, чтобы растворить холестериновые конкременты. Срок приема препаратов от 6 до 24 месяцев. После медикаментозного лечения сохраняется вероятность рецидива — до 50%. Осуществлять консервативное лечение может только лечащий врач — терапевт или гастроэнтеролог. Врачом определяется доза препарата и длительность курса лечения.

Желчный пузырь, в котором развивается ЖКБ.

При применении ударно-волновой холелитотрипсии происходит дробление камней при помощи ударной волны. Лечение проходит с параллельным приемом желчных кислот. Вероятность рецидива составит 30%.

ЖКБ может долго не проявлять симптомов, поэтому выявить заболевание на начальной стадии весьма сложно, что приводит к поздней диагностике на стадии, когда желчные камни уже сформированы. На этом этапе заболевания не всегда можно применять консервативные методы лечения, выходом из ситуации может служить лишь хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Пациент подвергается операции до первых приступов желчных колик или сразу после них. Иначе может возникнуть осложнение.

Операция проводится при наличии:

  • камней различных размеров, занимающих больше трети всего объема желчного пузыря;
  • В сложных случаях при ЖКБ делают операцию.отключения желчного пузыря;
  • билиарного панкреатита;
  • постоянных приступов желчных колик;
  • свищей и перфораций;
  • водянки;
  • синдрома Мирицци;
  • холангита или холецистита.

При наличии у пациента вышеперечисленных признаков операция проводится обязательно. О том требуется ли операционное вмешательство может судить только лечащий врач.

Удаление желчного пузыря проводится двумя способами:

  1. При помощи лапароскопической холецистэктомии. В брюшной полости пациента проделываются небольшие отверстия сквозь которые вводят особый инструмент. Это малотравмопасная операция после которой не остается шрамов. Пациент после операции восстанавливается очень быстро. В этом случае госпитализация по сравнению с классическим методом сокращается на пять дней.
  2. Классическая холицистэктомия. Классический метод при котором проводится обширный и глубокий разрез брюшной полости. После применения классического метода на теле пациента остается шрам.

После операции и лечения следует придерживаться индивидуального диетического режима. Соблюдать режим труда и отдыха. Заниматься физической культурой. Из рациона исключается алкоголь. Возможно, лечение в санатории.

Осложнения ЖКБ

Осложнения при ЖКБ - это боли, слабость, тошнота.К заболеванию может присоединиться инфекция, которая становится причиной развития острого холецистита, эмпиемы, холангита, отчего может развиться перитонит. Об осложнении сигнализирует резкая, интенсивная боль в правом подреберье. Организм испытывает лихорадку, озноб, нарушение сознания и резкую слабость.

Холедохолитиаз (закупорка желчных протоков камнями) проходит вместе с развитием механической желтухи. Больной после очередного приступа желчной колики ощущает зуд на коже, желтушность склер и кожи. Кал обесцвечивается, моча становится темного цвета.

Водянка желчного пузыря может развиться при закупорке пузырного протока. При всасывании желчи из пузыря и продуцировании слизистой выделений размеры пузыря возрастают. Вначале осложнение проявляет себя желчными коликами, потом боль затихает и остается ощущение тяжести в правом подреберье.

При длительном протекании желчнокаменной болезни может развиться рак желчного пузыря, а также острый и хронический панкреатит. Закупоривание внутрипеченочных протоков приводит к развитию вторичного билиарного цирроза печени. Камни больших размеров практически не перемещаются, но они приводят к формированию свища между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой. Если камень выпадет из пузыря и начнет перемещаться, то может развиться кишечная непроходимость.

Если удалить желчный пузырь поздно, то может развиться постхолецистэктомический синдром.

Осложнения угрожают жизни пациента, поэтому больному необходимо немедленно пройти осмотр у хирурга с последующей госпитализацией.

Профилактика желчнокаменной болезни

У 10% успешно прооперированных больных возможны рецидивы. Чтобы предотвратить угрозу повторного заболевания необходимо изменить образ жизни.

Общие рекомендации

Профилактика ЖКБ - это, прежде всего, здоровое питание и образ жизни.Стоит заняться спортом и придерживаться правил здорового питания. Активный образ жизни обеспечит отток желчи и не допустит застоев. Для уменьшения гиперсекреции холестерина следует уменьшить вес тела до нормального состояния.

Если пациент длительное время зависел от эстрогенов, клофибрата, цефтриаксона, октреотида, то ему следует пройти УЗИ, чтобы вовремя выявить возможные изменения желчного пузыря. Если уровень холестерина в крови повысился, то рекомендуется принять статины.

Диета при желчнокаменной болезни

Для предотвращения заболевания ЖКБ в питании следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Холестерин, часто называемый прием пищи 4-6 раз в день, порции небольшие, чтобы избежать застоя желчи в желчном пузыре;
  • жирную, высококалорийную и богатую холестерином пищу лучше полностью исключить из рациона;
  • пищевая клетчатка в достаточном количестве должна содержать в еде. Потребность в ней можно восполнять, поедая овощи и фрукты, можно использовать пищевые отруби.

Заключение

Активный образ жизни, адекватные физические нагрузки и правильное питание позволят избежать желчнокаменной болезни. При первых подозрениях на симптомы нужно немедленно обратиться в клинику. Не стоит заниматься самолечение, этим можно только усугубить положение. Будьте здоровы!