Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Тиофан м инструкция по применению

Схема лечения препаратами Софосбувир и Ледипасвир

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противогепатитное средство можно использовать в качестве монопрепарата в процессе лечения гепатита С. Согласно инструкции, «Ledipasvir»/«Sofosbuvir» tablets подходит для лечения ВГС 1-го генотипа у больных старше 18 лет. На протяжении всего 12- или 24-недельного курса терапии необходимость в применении дополнительных лекарств, таких как «Рибавирин», «Интерферон альфа» и другие пегилированного интерфероны полностью отпадает. Безинтерфероновая терапия в 99% случаев приводит к появлению стойкого вирусологического ответа и, как следствие, полному излечению пациентов.

загрузка...

О препарате

После завершения медицинских испытаний над новыми противогепатитными лекарствами, фармкомпания «Gilead Sciences» подала заявку в Комитет по лекарственным средствам на утверждение новой антивирусной связки медпрепаратов – «Софосбувир» плюс «Ледипасвир». Их действующие компоненты препятствуют рразмножению вируса HCV, сборке и самокопированию вирионов. В связи с этим противогепатитные средства можно включать в терапию ВГС без параллельного применения пегилированных лекарств.

Препарат «Ледипасвир» относится к ингибиторам неструктурированного белка NS5A, а «Софосбувир» – полимеразы NS5B. Согласно данным, которые были оглашены на конференции по изучению Ретровирусов, комбинированная схема терапии «Рибавирином», «Ледипасвиром» и «Совалди» способствует полному уничтожению вируса HCV у 100% больных гепатитом 1-го генотипа. «Ледипасвир» и «Софосбувир» без проблем проходит медицинские испытания как с «Рибавирином», так и без него.

В начале февраля 2014 года компания-производитель подала заявку в управление по санитарному надзору (FDA) на утверждение нового комбинированного препарата «Харвони» («Harvoni»). После многократного тестирования лекарства выяснилось, что его эффективность не снижается даже при лечении больных, которые ранее проходили другой вид противогепатитной терапии.

Инструкция по применению препарата

«Ледипасвир»/«Софосбувир» – одна из самых эффективных схем терапии ВГС. Отсутствие необходимости в параллельном применении интерферон-содержащих лекарств снижает риски возникновения побочных реакций. Прием таблетки 1 раз в сутки позволяет снизить лекарственную нагрузку на печень и предотвратить ухудшение самочувствия пациента.

По мнению многих специалистов, комбинация лекарств «Софосбувир» и «Ледипасвир» является одной из самых эффективных в терапии гепатита. По отдельности медикаменты не могут использоваться для прохождения монотерапии. Именно поэтому фармкомпания «Gilead Sciences» занялась производством комбинированного средства под названием «Харвони».

Состав и назначение лекарства

Комбинированный препарат выпускается в форме оранжевых таблеток, покрытых гладкой пленкой. В состав таблетки входит два действующих компонента: sofosbuvir 400 мг и ledipasvir 90 мг. Оболочка состоит из дополнительны веществ – талька, поливинилового спирта, макрогола и диоксида титана.

Инструкция по применению лекарства гласит, что использовать его можно при:

  • при ВГС ранее лечившемуся «Рибавирином» и «Интерфероном альфа»;
  • вирусном гепатите 1-го генотипа с 1-й или 2-1 стадией фиброза печени;
  • двойном инфицировании организма вирусом HCV и иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • ВГС 1-го генотипа, которому сопутствует декомпенсированный цирроз.

Лекарство можно использовать в комплексе с другими медикаментами при лечении ВГС 2-6 генотипов.

загрузка...

Приобрести комбинированный препарат и его дженерики можно у официального дистрибьютора противогепатитных средств в РФ на сайте. Покупка медикаментов в оффлайновых аптеках обходится на 20% дороже, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, проходивших лечение медпрепаратом «Харвони».

Принцип действия

В препарате «Софосбувир»/«Ледипасвир» содержатся вещества прямого антивирусного действия. Его применение приводит к полному прекращению реконструкции и сборки белковых цепей NS5A и NS5B, которые используются вирусом HCV для самокопирования. Согласно клиническим исследованиям, действующие компоненты активны даже при относительно невысокой восприимчивости к ним.

В медицинских испытаниях принимали участие более 1600 человек, страдающих гепатитом. Принимающие лекарство на протяжении 12 недель сдали образцы крови для биохимического анализа. По результатам лабораторных исследований выяснилось, что вирусная нагрузка на печень у большинства пациентов отсутствовала. Более 98% принимавших лекарство полностью излечились от заболевания без параллельного применения интерферон-содержащих препаратов.

Особенности применения

ЛедипасвирСтандартный курс лечения «Харвони» составляет 12 недель (3 месяца) при ВГС 1-го генотипа. Если средство используется в качестве дополнения к терапии гепатита 2-6 генотипов, длительность лечения может удвоиться.

Принимать таблетки желательно 1 раз в сутки примерно в одно и то же время.

загрузка...

При приеме медпрепарата должна учитываться следующая информация:

  • таблетку нельзя рассасывать, разрезать или разжевывать;
  • принимают лекарство нужно во время еды или после нее;
  • запивают таблетку можно только негазированной (желательно минеральной) водой.

В течение 3-4 часов после приема таблетки использовать медпрепараты других фармакологических групп нельзя.

Одновременное применение несовместимых лекарственных средств часто вызывает у пациентов побочные эффекты. Чтобы их предотвратить, старайтесь не принимать гипотензивные, обезволивающие и другие препараты в течение нескольких часов после перорального приема таблетки.

Побочные реакции и противопоказания

Следует помнить, что в комбинированном лекарстве содержится 400 мг софосбувира и 90 мг ледипасвира. Параллельное использование медикаментов с такими же действующими компонентами («Совалди», «Hepcinat», «SoviHep») приводит к передозировке, вследствие чего она вызывает такие побочные действия:

  • рвотные позывы;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • кишечные расстройства;
  • мышечная слабость;
  • бессонница;
  • ухудшение аппетита.

Противовирусная терапия может стать причиной снижения уровня гемоглобина в крови. При прохождении комплексного лечения с «Рибавирином» дозу препарата уменьшают, если показатели гемоглобина приближаются к отметке 100 г/л. Если гемоглобин снижается до критического уровня, использование «Рибавирина» запрещается врачом навсегда.

Схема терапии требует корректировки в случае развития у больного сердечно-сосудистых заболеваний. Одновременное использование «Харвони» и «Амиодарона» может привести к брадикардии. Особенного лечения требуют лица, страдающие почечной недостаточностью и дисфункцией нервно-мышечной системы. Нерациональное использование лекарств может закончиться судорогами, обмороками и даже летальным исходом.

Лечение гепатита «Ледипасвиром» и «Софосбувиром» противопоказано при:

  • аллергической реакции на составляющие препарата;
  • вынашивании ребенка и грудном вскармливании;
  • высоком уровне креатинина в организме;
  • приеме медикаментов, снижающих уровень холестерина;
  • почечной недостаточности и гемодиализе.

При появлении приступа рвоты в течение первых 2 часов после перорального приема таблетки необходимо принять еще одну.

Схема лечения ВГС

При лечении гепатита 1-го генотипа с «Софосбувиром» и «Ледипасиром» дополнительная терапия «Рибавирином» и «Интерфероном альфа» не требуется. Эффективность лечения ВГС других генотипов зависит от комбинации противогепатитных средств. Если до использования новых антивирусных препаратов пациенты лечили болезнь интерферон-содержащими лекарствами, врач порекомендует заменить их такими комбинациями: «Ледипасвир»-«Рибавирин», «Совалди» («Софосбувир»)-«Ледипасвир», «Совалди»-«Ледипасвир»-«Рибавирин» и т.д.

Терапия гепатита антивирусными лекарственными средствами происходит по следующим схемам:

Терапия только комбинированным препаратом подходит для тех пациентов, которые не имею серьезных проблем с печенью. При ВГС 4-го генотипа с фиброзом 1 и 2 степени в схему лечения рекомендуют включать дополнительные лекарства – «Рибавирин», «Пегинтерферон», «Симепревир» и т.д.

Дженерики «Harvoni»

Как и в случае с «Софосбувиром», препарат «Харвони» стоит достаточно дорого – более 1150$ за 1 таблетку. Для прохождения полной 3-месячной терапии требуется не менее 84 таблеток, а это значит, что лечение обойдется минимум в 95000$. Компания-производитель обосновывает высокую стоимость тем, что финансовые затраты на трансплантацию печени значительно выше, чем на покупку нового антивирусного лекарства. Приобрести его можно на сайте производителя или у официального поставщика лекарств в РФ.

В 2015 году «Gilead Sciences» согласилась на выдачу фармкомпаниям других стран лицензий на производство более дешевых дженериков. В состав лицензионных препаратов-генериков входит 400 мг софосбувира и 90 мг ледипасвира. Из этого следует, что по эффективности они полностью соответствуют оригинальному препарату «Харвони».

К числу самых лучших дженериков индийского производства относятся:

Заключение

«Ledipasvir» 90 мг и «Sofosbuvir» 400 мг – самая удачная комбинация препаратов, которая подходит для лечения ВГС. В результате принятых ВОЗ заявок от компании-производителя, их включили в список средств первой линии в терапии гепатита 1 генотипа. В комбинации с «Семивиром» и «Рибавирином» и другими лекарствами комбинированное средство использовать для лечения ВГС других типов.

Оригинальный «Харвони» стоит дорого, поэтому в начале 2015 года на мировом фармацевтическом рынке появились первые аналоги препарата – «Sofab LP», «Ledifos», «LediHep» и т.д. Приобрести их можно у официального поставщика на сайтеили непосредственно у производителя с услугой доставки посылки по международной почте.

Полисорб для новорожденного от желтухи

Эффективным и мощным сорбентом, позволяющим очистить организм от токсинов, ядов и прочих вредных веществ, является «Полисорб». Благодаря массе преимуществ и быстродействию, «Полисорб» назначают новорожденным при желтухе. Проникая в ЖКТ, медицинский сорбент связывает токсические соединения и выводит их естественным путем из организма.

«Полисорб» хорошо выводит отравляющие вещества из организма, чем и способствует выздоровлению от желтухи.

Описание

«Полисорб» – это медицинский энтеросорбент. Главная задача — связывание и удаление вредных веществ, ядов и токсинов из крови и организма в целом. Препарат работает в ЖКТ, но не всасывается в стенки кишечника. При этом токсические соединения выводятся естественным путем вместе с неизмененным сорбентом.

Благодаря безопасному составу и принципу действия, «Полисорб» активно применяется в любом возрасте и у больных различными недугами. Препарат эффективен в борьбе с такими вредными компонентами, как:

  1. растительная пыльца и другие аллергены;
  2. продуцируемые бактериями, грибками, паразитами продукты жизнедеятельности;
  3. лишняя мочевина, билирубин, холестерин и прочие продукты метаболизма;
  4. токсины при отравлениях ядами и передозировке лекарствами;
  5. накопленные радиоактивные вещества и соли тяжелых металлов.

«Полисорб» безболезненно выводит из организма вредные вещества без всасывания в кишечнике.

Сорбент эффективен:

  • при дисбактериозе, развившемся на фоне кишечной инфекции;
  • при диарее, вызванной отравлением;
  • при физиологической желтухе у новорожденных.

Активная формула лекарства, состоящая из диоксида кремния, наделена уникальной способностью связываться с органическими молекулами с образованием нерастворимого коллоида, который потом выводится из организма. Активный ингредиент работает в просвете кишечника, не всасывается в его стенки, поэтому не накапливается в организме. Выводится коллоид диоксида кремния наружу вместе с адсорбированными токсинами в каловых массах.

Состав, упаковка

Активная формула создана на основе кремниевого диоксида в виде коллоида. Препарат выпускается в одной форме – белесый порошок с голубоватым отливом для приготовления водной суспензии. Фасуется лекарство в одноразовые пакеты со взрослой дозировкой — 3 г. Предлагаются фасовка в пластиковых банках емкостью 12, 25, 50 г.

Показания

«Полисорб» широко используется для выведения избыточного билирубина из крови новорожденных, который провоцирует развитие физиологической желтухи. Препарат назначается при обнаружении таких патологических состояний у ребенка или взрослого, как:

«Полисорб» применяют при интоксикации организма, инфекциях ЖКТ, аллергии.

  • интоксикации разного генеза, протекающие в острой и хронической форме;
  • острые инфекции ЖКТ – от отравления до дисбактериоза;
  • неинфекционный диарейный синдром;
  • интоксикация на фоне гнойно-септической деструкции внутренних органов;
  • острые отравления разными веществами;
  • аллергия на продукты, лекарства;
  • гипербилирубинемия при вирусном гепатите, гиперазотемия при хронической дисфункции почек.

«Полисорб» рекомендован для профилактики жителям районов с плохой экологией и сотрудникам вредных производств.

Эффекты

«Полисорб» – неорганический сорбент с неизбирательной способностью к сорбции, то есть он способен поглощать и выводить разные классы веществ. Препарат способен оказывать два основных терапевтических эффекта – сорбционный и детоксикационный. Диоксид кремния в основе действующей формулы связывает химические вещества, токсины, биологические продукты жизнедеятельности патогенов, распада тканей и веществ, полученных при обменных процессах. «Полисорб» одинаково эффективно работает против экзогенных и эндогенных провокаторов интоксикации организма. «Полисорб» выводит билирубин, мочевину, холестерин, липидные комплексы. Часто сорбент назначают при гриппе или простуде с целью снятия боли в мышцах и ломоты в суставах, слабости, апатии, головокружения, являющихся симптомами интоксикации. В некоторых случаях лекарство действует, как жаропонижающее, и ускоряет процесс выздоровления.

Полисорб при желтухе у новорожденных

У каждого новорожденного появляется желтушка, но выражается она с разной степенью интенсивности. В любом случае – это явление считается нормой для доношенных малышей и для 75% недоношенных. Физиологическая желтуха обычно проходит через 7-10 дней и не требует вмешательства.

Но иногда появляется патологическая желтуха, которая держится больше 2-х недель. При этом у новорожденного нарушается общее состояние. Он вялый, плаксивый, кричит до хрипоты в голосе, не ест, каловые массы обесцвечиваются. Желтуха в этом случае носит выраженный характер.

Иногда желтушный синдром появляется при кормлении грудью. Это связано с действием специфичного фермента в грудном молоке, который ускоряет обратное всасывание желчного пигмента из кишечника. Патология проявляется на 7-10-е сутки и проходит через 2 месяца.

Помочь детскому организму при любой форме желтухи может «Полисорб». Препарат имеет безопасный состав, поэтому разрешен к применению у новорожденных. Сорбент быстро связывает избыток билирубина и токсических веществ, выводя их из организма. В результате у малыша постепенно проходит желтуха, и пропадают сопутствующие симптомы, такие как слабость, подташнивание, зуд. Диоксид кремния одновременно поглощает избыток красящего пигмента из крови, окончательно обезвреживая действие вредных агентов.

Дозы и способы применения

Из «Полисорба» готовят раствор, а продолжительность лечения составляет около двух недель.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебное количество «Полисорба» подбирается по массе ребенка из расчета: 0.15 г порошка на 1 кг веса. Следует учесть, что в 1 ч. л. с горочкой помещается 1 г порошка, а в 1 ст. л. с горочкой – 2,5-3 г.

Примерный расчет дозировки для детей разного возраста:

  1. Груднички – от 0 до 12 месяцев. Суточная доза составляет 1 г в день (или 1 ч. л. с горкой). Порошок разводится в 50 мл воды, компота или неконцентрированного сока. Готовая суспензия делится на 3-4 приема. Чтобы удобнее было давать раствор ребенку, можно использовать шприц без иголки. Важно выдерживать перерыв в 1-1,5 часа между приемами пищи и других медпрепаратов.
  2. Малыши – от 1 год до 2 лет. Следует развести 1 ч. ложку порошка без горки в 50 мл воды, сока, чая и дать малышу выпить за один раз.
  3. Дети 2-7 лет принимают 1 ч. л. порошка с горкой в 70 мл жидкости. Раствор выпивается за один прием.
  4. Малыши 7-14 лет должны пить дозу в 2 ч. л. с горкой в 100 мл воды.

Приготовленный раствор хранится не больше суток. Общий курс лечения варьируется в диапазоне 7-14 дней.

Таблица: Схема применения «Полисорба» в зависимости от массы ребенка:

«Полисорб» дозируют в соответствии с весом малыша.

Несмотря на безопасность препарата, перед применением у детей, особенно, у новорожденных и грудничков, нужна консультация врача.

Противопоказания

Неорганический сорбент не рекомендуется для лечения детей и взрослых, если имеются такие серьезные нарушения, как:

  • язва желудка и 12-перстного отростка кишечника в фазе обострения;
  • кровотечения из органов ЖКТ;
  • снижение перистальтики и потеря тонуса кишечника;
  • непереносимость активной формулы медпрепарата.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием «Полисорба» с другими лекарствами из-за риска снижения их лечебной эффективности. Для этого следует разобщать прием сорбента с остальными медпрепаратами. Промежуток должен составлять 1,5-2 часа.

Побочные реакции

«Полисорб» способен выводить кальций из организма.

«Полисорб» редко провоцирует побочные эффекты. Самый частый из них – развитие запоров, при условии наличия склонности к затвердению каловых массы с затруднением их выхода. Снизить риск развития запора поможет обеспечение обильного питья – до 3-х л в сутки.

При длительном лечении «Полисорбом» повышается вероятность развития дефицита витаминов и кальция в организме, так как диоксид кремния способен связывать и выводить перечисленные полезные вещества. Одновременно с приемом сорбента рекомендуется курс БАДов или соответствующих витаминов.

Аналоги

Альтернативой «Полисорбу» по механизму действия являются такие медпрепараты и БАДы, как:

  • «Атоксил»;
  • «Фильтрум-сти;
  • «Энтеросгель» (специфичен при печеночной дисфункции и нарушениях в мочевыводящей системе);
  • «Полифепан»;
  • «Ультрасорб»;
  • «Силикс»;
  • «Лактофильтрум»;
  • «Активированный уголь»;
  • «Смекта», «Неосмектин».