Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Анализ печени на цирроз печени

Цвет мочи при циррозе печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По цвету и химическому составу мочи можно выявить нарушения в работе того или иного внутреннего органа или системы организма и с высокой долей вероятности предположить, какое из заболеваний вызвало патологию. При патологии внешний вид выделений также кардинально меняется.

загрузка...

Что происходит при циррозе

Как известно, моча образуется в почках при фильтрации крови и далее она попадает в мочевой пузырь и выводится из организма. Печень человека вырабатывает несколько литров желчи в сутки, которая принимает активное участие в пищеварительных процессах. Если отток желчи нарушается, то она, вместо кишечника, начинает поступать в кровь, отравляя организм. Пигмент билирубин в данном случае начинает проявлять себя желтухой кожных покровов и слизистых оболочек, а также попадает в мочу. Как следствие, количество пигмента в моче значительно превышает норму, она становится темно-коричневого оттенка.

При патологии происходит замена тканей печени соединительными, накапливается жир, который также попадает в выделения и хорошо заметен невооружённым глазом.

Характерные изменения

Помимо изменения оттенка, есть и ряд других характерных признаков:

  • моча становится непрозрачной и мутной;
  • появляются хлопья и осадок, которые хорошо заметны визуально;
  • пена, которая у здорового человека практически белая, становится желтой с мелкими пузырьками;
  • резкий и неприятный запах.

Что влияет на цвет выделений:

  • объем выпитой жидкости. От него напрямую зависит количество пигментов и окрас;
  • с утра всегда большая насыщенность пигментами;
  • возраст человека. Чем он меньше, тем светлее моча;
  • продукты. Многие из них имеют свойство изменять цвет выделений;
  • принимаемые медикаменты.

Цвет мочи при циррозе и его осложнениях

Для данной патологии характерны ряд осложнений и сопутствующих заболеваний. Они диагностируются практически у всех больных и также оказывают влияние на мочу и её цвет.

Гепатоз. Моча имеет выраженный белесоватый оттенок, который появляется от жира, накапливающегося в печени вследствие того, что печёночные клетки перерождаются и заменяются на соединительную ткань и орган больше не может выполнять свои функции. Изменения хорошо видны на фото при УЗИ.

ЖКБ. При желчекаменной болезни отток желчи из печени нарушен и её избыток, вместе с пигментом билирубином, попадает в кровеносную систему, а затем, через почки в мочу, придавая ей темно-коричневый оттенок. При этом если болезнь не находится в острой форме отток желчи и, соответственно, цвет мочи восстанавливаются до нормальных показателей. Но при следующем обострении она вновь становится темно-коричневой.

Повышенный уровень билирубина в крови может быть вызван и рядом других патологий, поэтому окончательного вывода, без анализов и обследования делать нельзя.

загрузка...

Гепатит. Частый спутник болезни, при котором выделения становятся бурого оттенка. Это обусловлено интоксикацией и избытком гемоглобина.

Диффузные изменения. Внутренние кровотечения при заболевании и воспалительный процесс делают цвет мочи красно-коричневым.

Меняет свой цвет не только моча, но и кал при циррозе. Цвет кала при циррозе зависит от степени и стадии патологического процесса. Так как поступление желчи, а с ней и билирубина, в кишечник нарушено, то отсутствие пигмента делает каловые массы бесцветными.

Если же есть внутренние кровотечения, которые происходят с высокой вероятностью, появляется кровь в кале, стул становится практически черным. Попадание крови в желудок хорошо заметно не только по калу, но и рвотным массам, напоминающим кофейную гущу.

Значение анализа мочи

Изменение внешнего вида мочи и кала, расстройство пищеварения, тошнота и рвота – любой из этих симптомов или все они в совокупности являются поводом немедленного обращения к врачу.

загрузка...

Анализ мочи на цирроз является одним из основных способов оценить состояние печени и наличие в ней патологических изменений, которые могут или уже привели к патологии. Изменившийся цвет мочи и черный кал при циррозе важный, но не единственный показатель заболевания, поэтому пациенту назначают анализ крови и инструментальное обследование на аппарате УЗИ, где печёночная ткань детально исследуется и врач определяется с ответами какой диагноз поставить пациенту.

Как меняется цвет мочи при лечении цирроза

Если поражение печени носит умеренный характер, то внешний вид мочи достаточно быстро восстанавливается до нормального. Одной из ключевых составляющих лечения цирроза печени является строгая диета, которую предписывают соблюдать пациенту. Из рациона питания должны быть исключены все продукты, которые оказывают избыточную нагрузку на печень и вызывают накопление в ней жира. Это отражается и на внешнем виде выделений, приближая его к нормальному. Анализ внешнего вида выделений является одним из маркеров, по которому отслеживают динамику лечения болезни и эффективность выбранной терапии.

Видео

Как образуется моча человека. Виды и болезни.

 

 

Как болит поджелудочная железа: характер боли и симптомы заболеваний

Как вылечить поджелудочную железуНегативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

  • Острый панкреатит: симптомы
    • Боли в поджелудочной железе
    • Диспепсические явления
    • Кожные изменения
    • Боли поджелудочной железы: симптомы
  • Лабораторные признаки
    • Клинический анализ крови
    • Биохимический анализ крови
    • Изменения в моче
  • Симптомы других заболеваний поджелудочной железы
    • Боль
    • Диспепсические симптомы
    • Специфические признаки
    • Лабораторные данные и диагностика
  • Заключение

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

  1. Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
  2. Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Воспаление поджелудочной железыВажным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины. При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах — в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы — хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку, который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией — тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, — употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

  • Симптомы заболевания поджелудочной железыТошнота и рвота. Первое предшествует второму, что напрямую связано с раздраженностью блуждающего нерва, который иннервирует железу. Рвота возникает в большинстве случаев и не приносит никакого облегчения. Появление рвотных позывов обусловлено процессом интоксикации. Поначалу в рвотной массе присутствует съеденная пища, а впоследствии в рвотных массах может оказаться внутреннее содержимое двенадцатиперстной кишки. Частота рвоты и объемы рвотных масс приводят к обезвоживанию организма с потерей воды и электролитов. Значительные потери солей приводят к гипосоматической дегидратации.
  • Обезвоживание. Обезвоживание различается по степеням. Первая степень — происходит потеря 3% веса пациента. Больной обеспокоен слабой жаждой, слизистые еще влажные. Жажда неярко выражена, ее заменяет одышка и учащенное дыхание. Вторая ступень — потеря 9% массы больного. Слизистые сухие, жажда ярко выражена. Падает упругость кожи. Нарушения в системе кровообращения приводят к учащенному пульсу и сердцебиению. Уменьшается объем мочеиспускания. Моча темнеет. Третья степень — потеря 90% массы тела. Больной заторможен и сонлив. Артериальное давление понижено. Слизистые и кожа сухие. Сердечный ритм расстроен. Путается речь и сознание.
  • Неустойчивый стул. Запоры сменяются поносами и наоборот. Начальная стадия заболевания проявляется вздутием живота больного и задержками стула. Это связано с тем, что желчные кислоты и панкреатические ферменты не попадают в достаточном количестве в кишечник. Через несколько дней запора стул может быть жидким.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота — обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

  • Как проявляет себя воспаленная поджелудочной железыМэйо-Робсона — боли при надавливании в левый реберно-позвоночный угол.
  • Дудкевича — болезненная пальпация при надавливании внутрь и косо вверх. Точка воздействия — 2 см ниже пупка.
  • Чухриенко — проявляется при надавливании ребром ладони в области надчревья. Надавливание производится толчкообразным движением.
  • Щеткина-Блюмберга — при прощупывании живота боль усиливается при движении от тела после надавливания. Что весьма характерно для перитонита.

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина ( мужчины: >54 %, женщины: >47 % ). Возрастает уровень глюкозы — свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме — ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. Свидетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Симптомы других заболеваний поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железыКроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы — боль, диспепсия. Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

  • Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
  • Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику.
  • Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки — боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части — боль в левой части.
  • Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
  • При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
  • Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

  • Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
  • Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
  • Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
  • Панкреатит хронический. Стул неустойчивый — запоры сменяются поносами. При нарушении диеты — частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
  • Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен. Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
  • Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Специфические признаки

  • Способы лечения поджелудочной железыРак поджелудочной железы. Желтуха, бледность. Поздняя стадия выражается крайней истощенностью организма.
  • Муковисцидоз. На коже откладываются кристаллы соли, слабость, сухость в ротовой полости.
  • Киста поджелудочной железы. Крупные образования можно прощупать через брюшную стенку. Нагноение кисты характеризуется болью в животе и высокой температурой.
  • Панкреатит хронический. Употребление маринадов, а также жирной, копченой и жареной пищи провоцирует обострение.
  • Сахарный диабет первого типа. Увеличивается объем выделяемой мочи, жажда, зуд слизистых и кожи. Гипогликемия и кетоацидоз.
  • Панкреонекроз. Острая брюшная боль, велика вероятность болевого или токсического шока.

Лабораторные данные и диагностика

  • Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена — больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз. УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
  • Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
  • Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
  • Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала.
  • Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
  • Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени — один из самых «популярных» видов цирроза. На него приходится около 50% всех случаев и видов цирроза. Заболевание хроническое и чтобы остановить его течение, нужно в первую очередь устранить главную причину, то есть употребление этанола.

Алкогольный цирроз печени вв

Особенности болезни

Алкогольный цирроз возникает как следствие длительного (от 10-15 лет) употребления алкоголя в больших дозах. Для мужчин опасная доза составляет 40-60 граммов чистого этанола в сутки, для женщин — от 20. Вот что происходит с печенью:

  1. При увеличении количества этанола в крови её клетки поражаются токсинами и со временем гибнут.
  2. Естественные ткани органа в результате заменяются фиброзными волокнами и образуют небольшие фиброзные узелки.
  3. Печень в итоге перестает работать и не справляется со всеми задачами, на нее возложенными.
  4. От фиброза, то есть разрастания рубцовых тканей печени без изменения структуры органа алкогольный цирроз отличается тем, что нарушается строение печеночных тканей и разрушаются печеночные дольки.
  5. Многие ткани паренхимы при этом погибают.
  6. Недуг развивается у 20% людей, злоупотребляющих алкоголем, нередко ему предшествует алкогольный гепатит или жировой гепатоз печени.

Согласно Международной Классификации Болезней алкогольный цирроз имеет код К.70.3. Лечением занимается гастроэнтеролог, гепатолог плюс нарколог.

Чрезмерное увлечение алкогольными напитками наносит вред всем органам и тканям организма. Заболевание очень опасное и нередко приводит к летальному исходу. Вы можете узнать о алкогольном гепатите.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сам цирроз бывает компенсированным, когда клетки органа продолжают работать даже в «аварийном режиме», субкомпенсированным, когда появляются заметные симптомы и декомпенсированным, когда развивается печеночная недостаточность. Кроме того, он бывает мелкоузловой, смешанный и крупноузловой. Прогноз зависит и от сопутствующих заболеваний (гепатиты), от отказа от алкоголя или от продолжения его употребления. При отказе от этанола и при крепком здоровье симптомы цирроза могут стихнуть, а ткани печени восстановиться. В этом случае можно прожить и 20 лет. При продолжении употребления алкоголя риск осложнений неумолимо увеличивается, а срок жизни может составить всего 5-6 лет и меньше.

Алкогольный цирроз печени

Среди осложнений болезни чаще всего наблюдаются:

  • гепатиты;
  • гепатозы;
  • асцит;
  • печеночная недостаточность;
  • слабоумие.

 

Причины

У этого недуга только одна причина — злоупотребление алкоголем. Гепатоциты под воздействием этанола гибнут куда быстрее, чем они могут восстанавливаться, кроме того, наблюдается кислородное голодание. Но есть и факторы риска, из-за которых одни любители алкоголя более склонны к циррозу, чем другие. Среди них стоит отметить:

  • женский пол;
  • наследственность;
  • недостаток белка в рационе;
  • лишний вес.

Симптомы

Симптоматика алкогольного цирроза довольно разнообразна, ведь при поражении печени страдают все органы и их системы. При циррозе компенсированном может не быть никаких симптомов, кроме назойливых болей в правом боку. Но самыми распространенными симптомами назвать можно вот что:

  • желтуха;
  • асциты;
  • отеки;
  • нарушения свертываемости крови, кровоточивость, медленное заживление ран;
  • увеличение печени в размерах;
  • увеличение размера селезенки;
  • расширенные сосуды носа и склеры;
  • поражение всех органов;
  • истощение;
  • слабость (астения);
  • увеличение слюнных желез;
  • у мужчин наблюдается гинекомастия и приобретение женских очертаний фигуры;
  • падение уровня интеллекта;
  • миокардиодистрофия;
  • панкреатит;
  • нефропатия;
  • импотенция;
  • нарушения работы ЖКТ, гастриты и язвы, рвота, метеоризм и понос, потеря аппетита;
  • понижение давления;
  • покраснение кожи и многое другое.

Диагностика

Начинается все с опроса больного, анализа его жалоб и анализа его жизни. Здесь же нужен осмотр кожи на наличие сосудистых звездочек, пожелтения. Печень и селезенка проверяются при помощи постукивания и пальпации.

Среди анализов наиболее нужны:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови биохимический;
  • биохимические маркеры фиброза печени;
  • коагулограмма;
  • маркеры на гепатит;
  • анализ мочи общий.

Алкогольный цирроз печени общий анализ мочи

Также нужны будут ультразвуковые исследования брюшной полости, биопсия печени, КТ, эзофагогастродуоденоскопия (изучение органов ЖКТ на наличие расширенных вен), МРТ, эластография для изучения тканей печени и другие исследования по указанию врача.

Лечение

Единственный способ вылечит печень от цирроза кардинально, это пересадить здоровый орган. Но консервативное лечение позволит максимально восстановить пострадавшую печень. Вот его принципы:

  • Все начинается с диеты. При циррозе чаще всего назначается стол №5.
  • Прием гепатопротекторов для поддержания живых и здоровых клеток печени. Это такие средства, как Эссенциале, Аллохол, Фосфолив.
  • Гептрал и прочие препараты адеметионина. Они улучшат отток желчи и также защищают гепатоциты.
  • Витамины С, А, D и Е в обязательном порядке.
  • Урсохол, Урсодез или Урсосан, мешающие гибели клеток органа.
  • Глюкокортикоиды, останавливающие воспаление и мешающие образованию рубцовой ткани. Это Метипред или Преднизолон.

Не назначайте гепатопротекторы и прочие лекарства сами и не используйте средства народной медицины: при циррозе они могут быть опасны.

Алкогольный цирроз является смертельным недугом. Но от других смертельных болезней он отличается тем, что его очень легко предупредить. Достаточно сводить к минимуму употребление алкоголя и употреблять его как можно реже. Вы можете узнать больше об этой болезни, посмотрев этот видеоролик.