Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Показывает ли узи цирроз печени

Цирроз печени на УЗИ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

УЗИ при циррозе печени является необходимой процедурой, поскольку она дает возможность тщательно рассмотреть, происходящие в больном органе, изменения.

загрузка...

Его начальное развитие нередко остается незамеченным. Поэтому пациенты в основном обращаются за помощью уже тогда, когда некоторые проявления недуга вызывают существенный дискомфорт.

Определение болезни при осмотре

На различных стадиях недуга будут проявляться определенные признаки. При компенсированном циррозе бывает, что больной не чувствует никаких изменений.

Цирроз

Но все же признаки могут быть такими:

  1. В боку справа ощущаются иногда тупые несильные боли.
  2. В некоторой степени снижается вес.
  3. Ухудшается общее состояние. Больной жалуется на слабость.
  4. Проявляется слабое нарушение деятельности желудка в виде легкой тошноты.
  5. Может редко и незначительно подниматься температура.

На стадии субкомпенсации признаки становятся более четкими.

Недуг проявляется:

  • снижением трудоспособности и усталостью;
  • слабым аппетитом;
  • болями тупого характера в боку справа, не прекращающимися длительное время;
  • тошнотой, метеоризмом, рвотой, диареей либо запором;
  • беспричинным раздражением (зудом);
  • желтым цветом кожи и склер (в редких случаях);
  • повышением температуры.

Когда наступает стадия декомпенсации, пациент будет страдать от:увеличение живота в объеме

  • повышения температуры;
  • значительных диспептических проявлений;
  • сильного похудения, отсутствия аппетита и выраженной слабости;
  • внутренних кровотечений;
  • увеличение живота в объеме;
  • нарушений мышления и поведения.

После того, как пациент сообщил о своем состоянии, врач проведет его осмотр. При этом определенные признаки потребуют особого внимания.

загрузка...

Речь идет об:

  1. Окрашивании кожи, слизистых и склер в желтый цвет, сильном похудении.
  2. Сосудистых «звездочках», четко выраженных капиллярах на лице.
  3. Увеличении молочных желез у мужчин, расширенных венах в области живота, увеличенном животе.
  4. Отеках ног, грыжах в зоне пупка, паха и бедра.
  5. Коже на ладонях, имеющей красный оттенок.
  6. Ярко-красном блестящем языке, другими словами, «лакированном».
  7. Наличии расширенных фаланг пальцев.
  8. Геморрагическом высыпании.

печень при циррозеПри проведении пальпации не исключено, что возникнут подозрения на недуг:

  • Изначально печень увеличивается лишь немного.
  • С развитием болезни ее размеры меняются.

Суть ультразвукового обследования

Чтобы выявить более конкретные признаки, больной может пройти радиоизотопное или ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, биопсию или лапароскопию. Часто для точной постановки диагноза применяется УЗИ. Но насколько точным будет данный метод?

Конечно, труднее всего увидеть состояние печени, если болезнь только начинается. Здесь все будет зависеть от того, насколько опытным окажется специалист. Также имеет значение и подготовка больного к процедуре. Благодаря современному оборудованию развитие заболевания определяется с высокой точностью. УЗИ показывает, как расположены органы, какими они обладают формами и размером. Кроме того, будут видны очаговые изменения.

Врач сможет оценить строение органа и его плотность. Аппарат также показывает, что происходит с крупными сосудами печени, и в каком состоянии находятся желчные протоки. Если имеются камни, УЗИ хорошо их покажет.

загрузка...

Данная методика является достаточно популярной. Ее при необходимости проводят в клиниках либо в диагностических центрах.

Конечно же, эффективней всего процедура окажется при наличии декомпенсированного цирроза, ведь в этот период признаки болезни наиболее выраженные.

Подготовка к процедуре и получение результатов

Перед любым обследованием с помощью специального оборудования от пациента потребуется выполнения ряда правил.

За 3 дня до процедуры из рациона исключается пища, способствующая сильному образованию газов в кишечнике. Нейтрализовать газообразование помогут специальные препараты.

Во время процедуры нужно сделать вдох и задержать дыхание. Таким образом, печень немного опустится вниз. Это делается для того, чтобы орган был лучше виден через прибор. Датчик перемещается в нужное место по мере необходимости. Диагностика может закончиться исследованием брюшной полости на наличие в ней жидкости.

Ультразвуковое исследование печениУльтразвуковое исследование позволяет определить те симптомы, благодаря которым можно сказать об имеющемся заболевании.

Если сделать краткое описание состояния органа, то оно будет таким:

  1. Закругленные края и неровные контуры органа.
  2. Усиление эхоструктуры, что говорит о первых двух степенях болезни. В это время структура печени меняется, здоровая ткань заменяется соединительной.
  3. О наличии третьей стадии будут свидетельствовать слабо проявляющиеся эхосигналы, поскольку процессы уже с преобладанием атрофического характера.

Чтобы диагностировать недуг, потребуется выявить три прямых признака. Если их только два, то понадобятся еще два косвенных.

Обычно для заболевания характерно увеличение левой доли пораженного органа. При декомпенсированном циррозе с выраженными дистрофическими изменениями, печень уменьшается, но становится более плотной.

Признаки считаются прямыми, если:Ультразвуковое исследование печени снимок

  • меняются границы органа и структура;
  • очертания неравномерные;
  • нижний край становится округлым;
  • снижается эластичность и звукопроводимость.

Когда селезенка увеличивается в размерах, а также имеется асцит и расширенная портальная и селезеночная вены, тогда проявления будут косвенными.

В первую очередь, специалист при обследовании обратит внимание на снижение показателей эластичности и звукопроводимости. Ведь это напрямую указывает на болезнь.

Если присутствует синдром портальной гипертензии, тогда могут проявиться косвенные симптомы. Расширение селезеночной и портальной вен свыше нормы будут подтверждать, в определенной степени, наличие нарушений.

Хотя диагностирование с помощью УЗИ проводится довольно часто, все же оно является дополнительной методикой. Полученную информацию в результате обследования необходимо совместить с другими анализами. Нельзя проводить только эходиагностику, поскольку она не дает абсолютно точных сведений.

анализ кровиПоэтому врачи исследуют симптомы и анамнез болезни, проводят анализ крови, а также используют другие не менее результативные методы.

К примеру, может проводиться лапароскопическая диагностика, являющаяся малоинвазивным оперативным вмешательством. Благодаря ей врач визуально осматривает больной орган. При наличии крупноузлового недуга будут присутствовать узлы, имеющие цвет от красного до коричневого. Их форма может быть неправильной либо округлой.

Небольшие узлы наблюдаются при возникновении микроузлового цирроза. При этом орган будет иметь обычную форму. В данном случае, будет видна разрастающаяся соединительная ткань.

Наиболее точные результаты получают с помощью биопсии и гистологического обследования.

Диагноз устанавливается по:

  • узлам, которые окружены соединительной тканью;
  • гепатоцитам, имеющим различные размеры;
  • отмиранию тканей и набуханию клеток либо же по отсутствию некрозов;
  • кровотечениям в желудке и пищеводе.

Таким образом, можно сказать, что УЗИ является действенным методом, но для точного диагноза подобной процедуры будет недостаточно.

УЗИ печени: информативный и неинвазивный метод диагностики

На каких физических законах основан метод ультразвукового исследования:

  1. На явлении поглощения и отражения от разных сред ультразвуковых волн. Возникают такие волны в результате пьезоэлектрического эффекта.
  2. Основной физический принцип работы аппарата УЗИ заключается в следующем.
  3. Любая волна определяется набором физических характеристик.
  4. Они имеют период, фазу, длину, частоту и скорость распространения.

УЗИ введение

Принцип работы

Вы никогда не обращали внимания, что чайная ложка, помещённая в стакан с водой, на разделе двух сред (воды и воздуха) как бы преломляется? Это результат того, что световая волна при переходе из воздуха в воду частично отражается, а оставшаяся её часть продолжает своё распространение в воде, но уже с другими параметрами (частотой, длиной и т. д.).

Отсюда и возникает визуальный эффект излома ложки. С ультразвуковой волной при переходе из одной среды в другую происходит аналогичная ситуация. Различные среды живого организма имеют разную акустическую плотность (сопротивление), т. е. коэффициент поглощения варьируется. Ультразвуковая волна частично отражается и частично поглощается, когда совершает переход из одной среды в другую.

Каждая среда имеет свой показатель акустического сопротивления, а также:

  1. Если в первой среде этот показатель мал, а во второй высок, то и разница будет большая.
  2. Разница между показателями напрямую влияет на коэффициент отражения.
  3. Чем эта разность больше, тем большая часть волны отразится.
  4. Следовательно, тем мощнее будет отражённый сигнал. Так, почти максимальная разница в акустическом сопротивлении у воздуха и сухой кожи, шерсти.

В этом случае отразится 99,999% ультразвуковой волны. Именно поэтому перед УЗИ кожу смазывают гелем, у которого коэффициент акустического поглощения значительно ниже, чем у кожного покрова. Таким образом, гель служит переходной средой. Монитор аппарата УЗИ отражение регистрирует в виде затемнённых и светлых участков. Чем больше отражение, тем участок светлее. И наоборот.

Вот и весь основной принцип. Каждый орган в организме животных и человека имеет свой коэффициент акустического поглощения. Более того, разные зоны внутри органа разнятся по данному показателю. За многие годы исследований были выявлены нормальные коэффициенты акустического сопротивления для каждого органа.

Анатомическое расположение поджелудочной железы делает большинство неинструментальных методик исследования, применяемых для других органов брюшной полости, малоэффективными в отношении нее. Вы можете узнать, как проводят УЗИ поджелудочной железы, а также что нужно пациенту сделать перед диагностикой.

Повышенное осветление или затемнение органа может говорить о каких-либо патологиях. Также можно судить о размерах органа. Ведь чёрно-белые зоны формируют на мониторе изображение органа в реальном времени. Например, у людей, которые имеют проблемы с алкоголем, печень почти всегда увеличена. У диабетиков наблюдаются диффузные изменения в структуре поджелудочной железы.

Коэффициент отражения зависит не только от характеристик среды. Также он зависит от угла вхождения волны в среду и от частоты самой волны. При перпендикулярном угле падения отражение будет максимальным. Равно как и увеличение частоты волны ведёт к росту коэффициента отражения.

Эффект Доплера

Увеличение коэффициента отражения удобно для обследования поверхностных структур. Это кожные покровы, сухожилия, щитовидная железа, сосуды. Особое место занимает в УЗИ эффект Доплера. Он заключается в том, что если обследуемый объект и/или приёмник отражённых сигналов движутся, то частота отражённых ультразвуковых волн меняется.

 

Эффект Доплера УЗИ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причём увеличение или уменьшение частоты зависит от скорости движения объектов, которые подвергаются ультразвуковому мониторингу:

  • Если исследуемый объект движется в сторону датчика, то частота растёт.
  • А если от него, то уменьшается.

Эффект Доплера позволяет изучать и обследовать подвижные биологические структуры. В первую очередь, это сердце. Также эффект Доплера позволяет изучать движения плода, сокращения матки и крупных кровеносных сосудов.

Иногда эффект Доплера применяется при черепно-мозговых операциях. Особенно при тех, которые связаны с устранением последствий травм:

  1. ушибы головы;
  2. сотрясения;
  3. кровоизлияния.

Аппарат УЗИ включает в себя следующие составляющие элементы. Это генератор волн ультразвукового диапазона, датчик, электронно-обрабатывающая начинкаи монитор. Плюс специальный гель. Генератор работает в режиме от 800 до 1200 импульсов в секунду.

Генерация ультразвуковых волн основана на том, что пьезоэлементы (обычно, монокристаллы) под механическим воздействием формируют на своей поверхности электрический заряд. Если через заряженный кристалл пустить переменный ток, то в нёмвозникнут механические колебания, которые продуцируют ультразвуковые волны. Также заряд на поверхности монокристаллов способен возникать и в результате прохождения отражённых ультразвуковых волн.

Виды датчиков УЗИ и область применения

На этом принципе основана работа датчика или трансдьюсера. В качестве монокристаллов используется кварц. Значительно реже титанат бария. Датчики в аппаратах УЗИ бывают трёх видов:

  • линейные;
  • конвексные;
  • секторные.

Раньше действовала классификация, которая разделяла датчики на два типа по принципу генерации волн. В первом она осуществлялась механическим способом, а во втором — с помощью электроники. В аппаратах с механическими датчиками излучатель волн всегда двигался (крутился или качался).

УЗИ виды датчиков

Из-за этого возникали шумы и вибрации, а разрешающая способность оставляла желать лучшего. Сейчас используются только электронные датчики, поэтому данную классификацию отменили. Линейные датчики. Внешне они самые широкие и длинные. Потому как выдают в реальном времени точное по масштабу изображение исследуемого органа. При этом для мониторинга биообъекта необходимо, чтобы датчик находился точно над ним.

Печень — один из наиболее крупных органов брюшной полости, которые выполняет массу различных жизненно необходимых функций организма. Вы можете узнать, как подготовиться к диагностированию печени при помощи УЗИ и как расшифровать результаты.

В датчиках этого типа используется частота от 5 до 15 МГц. Высокая частота даёт высокую разрешающую способность, но зато глубина проникновения волн невелика — до 9 см. Подобными трансдьюсерами обследуют щитовидку, молочные железы, сосуды, сухожилия. Конвексные датчики функционируют в диапазоне частот от 1,8 до 7,5 МГц. Физически датчик более маленький. Низкая частота позволяет исследовать органы, расположенные на глубине 25 см. К средне частотным инструментам прибегают, когда осматривают органы брюшной полости, забрюшины, мочеполовой системы.

Здесь есть один момент. Картинка, выводимая на монитор, по ширине на несколько сантиметров больше датчика. Специалист обязан помнить об этой погрешности. Наконец, секторные датчики являются самыми маленькими. И работают с самыми низкими частотами — от 1,5 до 5 МГц. Здесь разница между выводимым изображением и датчиком ещё больше. Обычно, данную аппаратуру используют для исследования малых по площади глубинных зон. Наиболее частое применение — УЗИ сердца.

УЗИ на практике

УЗИ используют для обследования практически всех органов в теле человека и животных. Например, УЗИ печени позволит сделать ряд важных медицинских заключений на основе тех данных, которые будут получены в ходе этого исследования. К ним относятся все основные параметры:

  • размер;
  • контуры;
  • однородность структуры;
  • диффузные изменения;
  • состояние кровотока.

У людей, которые злоупотребляют спиртными напитками и жирной пищей, печень увеличена в 9 случаях из 10. Контуры нечёткие, наблюдаются диффузные изменения, однородность нарушена (из-за мёртвых гепатоцитов и жировой ткани). При циррозе в печени наблюдаются обширные зоны с изменённой эхогенностью. УЗИ проводят в трёх режимах.

Режимы А и М дают одномерные изображения. А вот режим В — двухмерное изображение в реальном времени, которое позволяет оценивать морфологию органа. Процедура ультразвукового сканирования признана на 100% безопасной. Как мировым научным сообществом, так и отечественным.

УЗИ на практике

Медицинские ассоциации по всему миру не выявили ни одного случая, при котором ультразвук нанёс бы организму хоть какой-то вред. По этой причине УЗИ активно применяют в перинатальной диагностике. С помощью ультразвука следят за развитием плода. Это позволяет выявлять различные патологии беременности на ранних стадиях.

Также вы можете узнать о технической стороне УЗИ, посмотрев этот видеоролик.

МРТ печени – диагностика заболеваний печени

Одним из наиболее точных и современных методов диагностики внутренних органов является магнитно-резонансная томография.

Томограф

Для исследования состояния печеночных тканей нередко прибегают к исследованию такого типа. Полученное изображение получается четким, позволяя обнаружить малейшие признаки заболевания.

Что показывает магнитно-резонансная томография?

Томография печени позволяет наиболее точным образом выявить новообразования. Даже небольшая опухоль, которая не видна на рентгеновских снимках или УЗИ, будет обнаружена на МРТ печени. Посредством этого метода диагностики можно:

  • диагностировать опухоль;
  • охарактеризовать новообразование;
  • выявить метастазы;
  • оценить проходимость сосудов;
  • выявить диффузные заболевания;
  • оценить степень цирроза;
  • уточнить диагноз, установленный другим исследованием.

Также томография печени проводится в случае, когда нужно:

  • провести оценку пригодности и соответствия органа для пересадки;
  • оценить действенность метода лечения;
  • выявить врожденные аномалии развития.

Подготовка к МРТ печени

Для максимально точных результатов к МРТ печени и желчевыводящих путей стоит подготовиться заранее. Для этого на протяжении 2–3 дней необходимо соблюдать безуглеводную диету. Особенно строго нужно следить за питанием в последние сутки, в это время также пациент должен отказаться от клетчатки, газированных напитков и кисломолочных продуктов. Минимум 5 часов до исследования нельзя принимать пищу. Это необходимо для накопления достаточного количества желчи.

Если же провести исследование нужно в срочном порядке, то допускается проведение томографии органа без предварительной подготовки.

Проведение МРТ печени

МРТ

Для обследования пациента помещают в тоннель, в котором необходимо лежать неподвижно, если обследуемый двигается, возможна погрешность в результатах. При этом предварительно необходимо снять все металлические украшения и детали, включая стоматологические протезы или слуховой аппарат, которые могут вызвать сбой в работе аппарата. МРТ печени займет не менее 30 минут, иногда эта процедура может продлиться до 1,5 часа. Чтобы в этот период пациент чувствовал себя комфортно, тоннель оснащен освещением и притоком свежего воздуха.

МРТ печени с контрастом

Для точной диагностики используется контрастное вещество, которое вводится пациенту внутривенно. Посредством кровеносных сосудов оно заполняет каждый капилляр, благодаря чему больные и здоровые ткани четко детализируются. При контрастном исследовании органа повышается чувствительность диагностики, которая способствует постановке более точного диагноза. В качестве контрастирующего вещества применяют различные агенты, которые не содержат йод, что снижает вероятность возникновения аллергических реакций. Такой метод диагностики позволяет выявить области токсического поражения, исследовать вены органа на предмет закупорки или сужения, обнаружить изменения в тканях, травмы и опухоли.

Безопасно ли исследование?

МРТ печени

Томография печени – практически безопасный метод исследования, который нанесет вреда организму не больше, чем сотовый телефон. Опасность может возникнуть лишь в случае, когда в организме присутствуют металлические предметы (осколки пули, хирургические скобы) или имплантаты (кардиостимуляторы, слуховые аппараты и другое). Поэтому перед проведением исследования необходима консультация врача.

Противопоказания для проведения обследования на магнитно-резонансном томографе

В некоторых случая не рекомендовано проводить МРТ печени и желчевыводящих путей. Следует предупредить врача, если вы:

  • страдаете аллергическими реакциями на лекарственные препараты;
  • беременны;
  • в вашем организме присутствуют имплантаты из металла или другие устройства;
  • панически боитесь замкнутого пространства;
  • страдаете острой почечной недостаточностью.