Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Цирроз печени признаки и симптомы

Четыре стадии цирроза печени

1 стадия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На 1-й стадии цирроза печени (стадия компенсации) развивается воспалительно-некротический процесс в тканях органа. Этот период характеризуется общей слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации, нарушением аппетита.

загрузка...

Большинство людей такие симптомы оставляют без внимания, связывая их с дефицитом витаминов или с интенсивной физической и психической нагрузкой. Однако патологический процесс прогрессирует и постепенно переходит в следующую стадию.

2 стадия

2 стадия цирроза печени (стадия субкомпенсации) сопровождается более тяжелыми симптомами. Появляется кожный зуд, кожа становится желтоватого оттенка, слегка поднимается температура тела (до 38 ºС), развивается чувство тяжести, возникает тошнота, могут развиваться приступы рвоты с выделением желчи. Наблюдается выраженное снижение аппетита, порции пищи значительно уменьшаются, в связи с чем больной резко теряет в весе. Каловые массы приобретают светлый оттенок или вовсе обесцвечиваются, моча, наоборот, становится темного цвета. К изменению цвета мочи и кала приводит нарушение оттока желчи — она не выходит из организма вместе с фекалиями, а задерживается в моче.

Рисунок внутренних органовНа данном этапе в клетках печени развиваются серьезные воспалительные процессы, функциональная ткань органа замещается грубой соединительной. Печень в этот период еще продолжает работать в нормальном режиме. С течением патологического процесса соединительная ткань занимает все большую площадь органа, печень приобретает плотную поверхность, при выполнении пальпации легко прощупываются ее изменения.

Очень часто при циррозе в брюшной полости скапливается свободная жидкость, такое патологическое явление носит название асцист. При данном нарушении наблюдается сильное выпячивание живота с асимметричным перекосом в правую сторону.

3 стадия

3 стадия цирроза печени является очень тяжелой и носит название «декомпенсация». Итак, что такое цирроз печени в стадии декомпенсации и как проявляется данное состояние?  Этот этап заболевания характеризуется развитием серьезных осложнений — печеночной комы, пневмонии, сепсиса, тромбоза вен, гепатоцеллюлярной карциномы. При циррозе печени в стадии декомпенсации возможно внезапное открытие десенного, носового, анального кровотечения.

3 стадия цирроза печени (декомпенсация) проявляется:

  • диареей;
  • частой рвотой;
  • полным бессилием;
  • резким снижением массы тела (кахетией);
  • атрофией мышц рук и межреберной части тела;
  • высокой температурой тела.

На данном этапе высока вероятность смертельного исхода, в связи с этим пострадавший должен находиться в медицинском учреждении, в качестве экстренной меры возможно проведение операции по пересадке печени.

4 стадия

Врач рядом с больным в палатеСтадия декомпенсации сопровождается симптомами энцефалопатии, и постепенно развивается 4 (терминальная) стадия. На этом этапе больной пребывает в коматозном состоянии. Терминальная стадия цирроза печени характеризуется обширным деформированием органа. Размеры печени сильно уменьшаются, объемы селезенки, наоборот, увеличиваются. Наблюдается развитие анемии, лейкопении, понижается концентрация протромбина, в результате чего возможно возникновение кровотечения. На фоне печеночной комы поражается мозг. Как правило, больной из комы не выходит, исход данного состояния в большинстве случаев смертельный.

загрузка...

Причины

Факторы развития цирроза печени различны, заболевание может возникнуть вследствие:

  • патологий сердца — некоторые заболевания сердца сопровождаются застоем крови, что может стать причиной сердечного цирроза печени.
  • аутоиммунного гепатита — при данной патологии нарушается функционирование иммунной системы человека, она начинает атаковать здоровые клетки, принимая их за чужеродные. Это также может привести к циррозу.
  • генно-наследственных факторов — при таких генетических патологиях, как болезнь Вильсона и гемохроматоз печень накапливает металлы и вредные элементы, что приводит к циррозу.
  • алкогольной зависимости — от вредного воздействия алкоголя страдает не только печень, но и все системы организма. Вследствие злоупотребления спиртных напитков функционирование печени нарушается, орган не в состоянии перерабатывать этанол. После 10 лет непрерывного пьянства цирроз печени развивается с высокой долей вероятности.
  • пагубного воздействия лекарственных средств.
  • инфекционных и паразитарных болезней (токсоплазмоза, бруцеллеза, эхинококкоза и прочее).

Осложнения

Внутренние кровотечения, вызванные варикозным расширением вен

Раковая опухоль печениСоединительная ткань оказывает давление на сосуды, вследствие этого происходит перераспределение кровотока. Вены перегружаются и расширяются, стенки их сильно истончаются. Рвота, высокое давление, интенсивная физическая активность могут привести к разрыву вен и, как следствие, к кровотечению. При внутреннем кровотечении возникает рвота с кровью алого цвета, снижается давление, развивается сильная слабость, головокружение, наблюдается жидкий стул черного цвета.

Перитонит

На фоне асцита может развиться перитонит. Такое патологическое состояние сопровождается резкой болью в животе, значительным ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, задержкой стула.

Печеночная кома

При печеночной коме орган практически перестает функционировать. Начальными признаками такого состояния является спутанность сознания, сонливость, вялое состояние, сильная желтушность кожи, запах аммиака из ротовой полости.

Рак

С помощью диагностических методов исследования можно выявить злокачественное новообразование и следить за динамикой его развития. Однако прогноз раковой опухоли практически всегда неблагоприятный.

загрузка...

Прогноз

Показатель выживаемости зависит от стадии цирроза. При компенсированном циррозе более 50% пациентов живут 7-10 лет. При стадии субкомпенсации около 40% больных живут до 5 лет. При циррозе печени в стадии декомпенсации срок жизни 10-40% пациентов составляет не более 3 лет. Однозначно ответить на вопрос «сколько живут при 4 стадии цирроза печени» невозможно, в результате осложнений смерть может наступить в любой момент. Так, при энцефалопатии больной может не прожить и 1 года, особенно, если пребывает в коматозном состоянии.

Как и когда наступает смерть от цирроза, какие у него симптомы и последствия

Смерть от цирроза печени не приходит внезапно, как и сам цирроз. Это естественный финал болезни, которую не лечили или не соблюдали всех рекомендаций врача. Смерть человека наступает гораздо раньше, если больной не отказывается от спиртного, не начинает лечение и не замечает меняющееся состояние. Часто умирает человек не от цирроза, а от спровоцированных плохой работой печени заболеваний.

С какой стороны организма появляются первые симптомы

Цирроз печени и картина его проявления зависит от степени, в которой поражена печень и ее клетки, стадии болезни, на которой находится больной, и интенсивности развития болезни. Симптомы могут проявляться все сразу, некоторые или вовсе без них:

  1. Болезненные пульсирующие или ноющие тупые ощущения в районе больного органа, усиливающиеся после любой физической активности, даже самого легкого приема пищи или большого количества выпитой воды.
  2. Появляются симптомы со стороны ЖКТ: рвота или тошнота, диарея, запор, метеоризм и потеря аппетита.
  3. Частым изменением температуры тела и артериального давления — резкое повышение без видимых причин или падение мучительно отражается на состоянии пациента;
  4. Частые симптомы со стороны нервной системы — нарушения сна, тяжелый сон, сонливость и апатия в течение дня, вялость.
  5. Быстрая и резкая утомляемость, невозможность выполнять привычные объемы работ, снижение внимания и упорства в труде.
  6. Изменение цвета кожных покровов — появление желтушной кожи тела и слизистых оболочек, изменение цвета белка глаза.
  7. Появление внезапных кровотечений любой этиологии это опасные симптомы, к ним относятся носовые, десенные, желудочные или маточные кровотечения любой интенсивности.
  8. Появление ярко выраженных вен на конечностях и животе.

Причины наступления смерти от цирроза

Видео того, какие причины могут стать смертельными при наличии цирроза, можно посмотреть в интернете. Там же можно найти, как выглядят симптомы цирроза. Вопрос о том, как умирают от цирроза печени, волнует не только самого больного человека, но и его родственников. Причины смерти при циррозе могут быть следующими:

  1. Внутренние различной силы кровотечения. Часто это желудочно-кишечные, которые сложно купировать и остановить, обычно проявляются на последних стадиях цирроза. Можно ли помочь в домашних условиях? Нет, любое внутреннее кровотечение можно остановить только в рамках неотложной медицинской помощи, поэтому при первых симптомах нужно спешить в больницу. При желудочном кровотечении человек начинает рвать кровью или черной жидкостью, при кишечном — отправления окрашиваются в цвет запекшейся крови с характерным запахом. Пациенту больно есть и ходить в туалет.
  2. Синдром асцита, который провоцирует начало перитонита.
  3. Печёночная энцефалопатия. Признаки этого заболевания появляются, когда печень перестает справляться, и токсины начинают свободное движение по организму. Чаще всего это состояние заканчивается смертью в скором времени.
  4. Энцефалопатия головного мозга, спровоцированная печёночно. На одной из последних стадий цирроза проявляются подобные заболевания, когда яды попадают в мозг и вызывают изменения личности. В этом случае человек не ориентируется в пространстве и может умереть из-за нанесенного самим себе вреда раньше, чем погибнет от токсинов.
  5. Нарушенная биохимия крови. Наступает смерть и в том случае, если некоторые показатели крови слишком не соответствуют нормальным значениям. К таким относится снижение альбумина ниже критичного в 2,5 мг и увеличение уровня в крови натрия более, чем 120 ммоль/л. Спасти пациента при подобных признаках заболевания действительно сложно.

Прогноз жизни с этой болезнью

Срок жизни, который проживет человек после лечения данного заболевания, зависит от многих факторов. Его состояние зависит и от этиологии заболевания, и от принимаемых препаратов.

Человек может прожить больше 10 лет, если будет выполнять все рекомендации специалистов и регулярно проходить все необходимые обследования. В определенных ситуациях счет идет на дни, и справка, выдаваемая родственникам посмертно, говорит о неизлечимо тяжелой форме цирроза. Срок жизни, отпущенный больному, зависит от:

  1. Возраста пациента, его пола и наличия хронической болезни.
  2. Стадии, на которой находится печень.
  3. Последствий, которые возникают до и во время лечения заболевания, а также их эффективности.
  4. Меняющихся показателей биохимического анализа крови, гибели гепатоцитов и их количества в день.
  5. Происходящие нарушения в других внутренних органах, которые тоже могут привести к летальному исходу.

Выявленная на стадии компенсации болезнь происходит печеночно и почти бессимптомно, но при благополучном исходе лечения позволяет считать остаток жизни не по дням, а годами.

Прогноз жизни, который дают при осложнённых формах цирроза

Причины смерти при осложненном циррозе печени практически не отличаются от проявляющихся при обычном циррозе. Но количество оставшегося времени считается уже в днях. Если развивается асцит, то люди с таким долго не живут — максимальная выживаемость в течение 3 лет и пациентам постоянно больно. Этот диагноз является скоплением лишней жидкости в брюшной полости и является нехарактерным. Заканчивается постоянной смертельной опасностью, исход которой всегда летальный. Признаки у него заметные — увеличение в объеме живота, тупая и ноющая боль в боку или низу живота, увеличение веса и метеоризм. Все возникает за короткие сроки, поэтому не сложно определить.

Еще меньше срок жизни, если у пациента замечена печёночная энцефалопатия. Ему мучительно больно, особенно если стадия 3 или 4, срок жизни редко превышает год, а предсмертная стадия сопровождается полной потерей ориентации в пространстве и переходит на головной мозг. Часто больной находится в коматозном состоянии, часто сопровождается кровотечениями и потерей сознания.

Как влияет пол пациента и его возраст на развитие и прогрессирование заболевания

Цирроз печени, этиология которого алкогольная, для женщины всегда заканчивается хуже, чем для мужчины. Он быстрее развивается и имеет более неблагоприятный прогноз, так как клетки женского организма гораздо больше подвержены разрушающему воздействию этанола.

Возраст также играет губительное влияние на развитие цирроза. Чем старше пациент, тем скорее становится больно в боку, появляются другие признаки цирроза и ослабевают все защитные механизмы организма. У человека с возрастом появляются и другие нарушения работы внутренних органов, которые усугубляют течение цирроза и дополняют его. Чем старше пациент, тем быстрее наступает летальный исход при циррозе, особенно, если он отяжелен сопутствующими заболеваниями.

Если человек не выполняет всех рекомендаций врача в точности, не отказывается от спиртных напитков и или вовсе не обращается за медицинской помощью, то даже у людей чуть старше 35 может быстро развиться цирроз печени и жалоба на то, что больно идти быстро превращается в нефункционирующую печень. Ведь у всех людей разные организмы и мы часто не знаем, какие серьёзные заболевания дремлют внутри до тех пор, пока не начинаются неконтролируемые вливания алкогольных напитков.

Видео

Цирроз печени. Лечение и прогнозы.

 

Симптомы и признаки цирроза печени у мужчин

Являясь самой большой по размеру железой, печень занимается выполнением важных функций в организме, поэтому следует заранее обнаружить симптомы цирроза печени у мужчин, чтобы избежать необратимых последствий для здоровья.

С подобным недугом шутить нельзя. Он имеет предрасположенность к быстрому развитию. Как свидетельствует статистика, около 300 тысяч людей на планете ежегодно уходят из жизни именно из-за такого разрушительного по своему характеру заболевания. Мужчинам необходимо быть более осторожными. Они намного чаще подвержены опасности. Поэтому к просьбам врачей о своевременном обследовании нужно прислушиваться.

Ранняя стадия недомогания: в чем ее особенность?

Опасность заболевания заключается в том, что зачастую его признаки остаются незамеченными длительное время либо же их принимают за симптомы иных болезней. Недуг недаром считается смертельным, особенно когда его диагностируют у алкоголиков. Ведь понемногу больные клетки отмирают, что сказывается негативно на работе всех органов и систем.

цирроз печени у мужчин от алкоголя

Изначально человек ощущает ухудшение самочувствия. Его работоспособность снижается по причине чересчур быстрой утомляемости и сильной слабости. Возникают проблемы с концентрацией внимания и аппетитом. Подобного характера признаки нередко оставляются без внимания. Хотя биохимические анализы помогли бы разобраться, почему человеку нездоровится.

Для начальной стадии характерно только появление неприятной боли, которая локализуется с правой стороны под ребром. Обычно это происходит после того, как человек съест острую или жирную пищу, а также употребит определенное количество алкоголя. Непосильная физическая нагрузка тоже может проявиться в виде болевого дискомфорта. К симптому может присоединиться ощущение тяжести в боку с правой стороны.

Как цирроз развивается дальше?

врач осматривает больногоПри сохранении большинства функций органа разрушительные процессы набирают обороты. Если первые сигналы организма были пропущены, тогда новые признаки обязательно дадут о себе знать.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается:

  • резким снижением веса;
  • мучительными и болезненными ощущениями под ребром с правой стороны, а также появлением во рту горького привкуса;
  • слабой тошнотой, периодически повторяющейся, вздутием живота, отрыжкой воздуха, поносами и запорами;
  • чувством тяжести в животе, даже если пища принималась в небольшом количестве;
  • ухудшением памяти и возникновением трудностей при концентрации внимания;
  • нарушением эректильной функции у мужчин, особенно у алкоголиков;
  • понижением эластичности кожного покрова и его сухостью;
  • выпадением волос, в том числе, на ногах и в паху;
  • болевым дискомфортом в области ребер и спины.

мужчина усталБольной начинает уставать настолько, что даже продолжительный сон не помогает. Это непременно сказывается на работоспособности. Ошибка пациента заключается в том, что проявляющиеся признаки он объясняет наличием гастрита либо желчнокаменной болезни. Поэтому нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Важно точно знать, что происходит с организмом.

Специфические признаки цирроза

При дальнейшем развитии недуга его симптомы становятся более выраженными. Бытует мнение, что при циррозе не бывает каких-либо особых признаков, которые могли бы точно сказать о возникновении опасного заболевания.

  • Кожа, слизистые оболочки и белки глаз приобретают желтушный оттенок. Желтуха может иметь различную степень выраженности.
  • Поскольку мелкие сосуды наполняются желчной кислотой, которой становится больше обычного, больной страдает от кожного зуда.
  • Из-за того, что в крови уровень билирубина повышается, ладони, кисти рук или кончики пальцев краснеют («печеночные ладони»).
  • кровь из носаНа теле обнаруживаются так называемые сосудистые «звездочки», поскольку сосуды расширяются. Когда болезнь отступает, они исчезают, но потом проявляются снова, если недуг возвращается в активную фазу. В основном именно плечевой пояс покрывается подобными «звездочками». Проблемы со свертываемостью крови и слабые сосуды приводят к возникновению синяков и кровоподтеков. Кровоизлияния могут быть мелкими и спонтанными, зачастую из носа.
  • Хотя никакого простудного заболевания не отмечается, постоянно проявляется лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры.
  • Больной ощущает дискомфорт в области печени, она становится увеличенной, плотной, бугристой с иногда выпирающим острым передним краем.
  • Организм не может противостоять инфекциям и часто подвергается их воздействию.
  • Для пораженного состояния характерно наличие сосудистого рисунка синего цвета, который называют еще «головой медузы».
  • Опасный признак – черный цвет каловых масс. Это говорит о внутренних кровотечениях в желудке либо кишечнике. Также следует беспокоиться из-за кровотечений при наличии геморроидальных узлов. Чрезмерные кровоизлияния могут привести к смерти.
  • Язык становится ярко-розовым либо малиновым, а также блестящим и гладким, будто его покрыли лаком. Губы тоже имеют вид «лакированных».
  • у мужчины гинекомастияУ мужчин, страдающих от цирроза, происходят сбои в гормональном фоне. Поскольку печень со своими функциями не справляется, то женских половых гормонов становится намного больше. Таким образом, развивается гинекомастия, то есть увеличиваются и нагрубают молочные железы. Начинается откладывание жира в тех местах, где он обычно накапливается у женщин.

При циррозе больной сильно теряет в весе, поэтому очень заметен выпирающий живот, в котором скапливаются воды. Обычно отмечается сухость кожи и множественная пигментация. Пациент отказывается употреблять жирную пищу и алкоголь, потому что организм не может их переносить.

У алкоголиков зачастую желтуха проявляется только с наступлением терминальной стадии болезни.

Какие осложнения характерны для последней стадии цирроза?

Если не остановить заболевание, то орган попросту начнет терять все свои функции. Тогда симптомы превращаются в серьезные и опасные состояния.

Наблюдается возникновение:

  1. мужчина у врачаПеченочной энцефалопатии. Из-за вредного воздействия токсичных веществ, с которыми печень уже не может справиться, поражается мозг. Память ухудшается, мышление замедляется, в сознании происходит сбой. Поведение больного меняется, он становится раздражительным. Днем человек спит, а ночью не смыкает глаз. Поражение головного мозга часто определяется только специальными тестами. Печеночная энцефалопатия может привести к коме.
  2. Отеков. Поскольку нарушен водно-солевой обмен, наличие чрезмерного количества соли и воды является причиной отекания нижних конечностей, а потом и брюшной полости. При этом больной может жаловаться на лихорадку и озноб, на боль в области живота, на нарушение аппетита и диарею.
  3. Асцита – скопление жидкости в брюшной полости. Почки получают большую нагрузку. Моча приобретает темно-бурый цвет.
  4. Портальной гипертензии, то есть подкожные вены становятся расширенными. Симптом серьезный. Могут появиться кровотечения тяжелого характера и асцит.
  5. Рвоты, в которой может присутствовать кровь. Она нередко сопровождается головокружениями и обмороками.
  6. Лихорадочного состояния, причинами появления которого является интоксикация и отмирание клеток. Кроме того, лихорадку вызывает инфицирование желчных протоков или воспалительный процесс в тонкой кишке.

Если наступила терминальная стадия цирроза, диагностируется дистрофия и острая нехватка витаминов. Печень уменьшается в размерах.

Игнорирование любых проявляющихся симптомов, которые в той или иной степени указывают на нарушения в работе столь важного органа, обернется тяжелейшими последствиями. Если не обратиться к врачу, наступит момент, когда помощь уже не понадобится. Во многих случаях исход заболевания бывает летальным.