Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Цирроз печени симптомы фото людей

Симптомы последней стадии цирроза

Симптоматика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы последней стадии цирроза печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

загрузка...
  • кишечными расстройствами;
  • слабостью;
  • частой рвотой;
  • снижением массы тела;
  • истощением организма;
  • атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области;
  • сильным повышением (в определенных случаях — понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Все терапевтические мероприятия проводятся с целью поддержания жизненно важных функций организма больного.

Последствия заболевания

Цирроз печени на последней стадии сопровождается развитием следующих опасных осложнений:

  • кровотечения пищеварительного тракта;
  • асцитический синдром;
  • печеночной комы;
  • бактериального перитонита;
  • рака.

Такие последствия, как печеночная кома и кровотечения пищеварительного тракта развиваются достаточно часто.

Рассмотрим данные нарушения более подробно.

Печеночная кома

Девушка в больницеРазвитие комы и энцефалопатии крайне опасно. В этом случае наблюдаются разнообразные нейро-мышечные расстройства, нарушаются мыслительные процессы. Больные связывают такие проявления с депрессивным состоянием, при котором снижается внимание, ухудшается память, отсутствует интерес к происходящему вокруг.

Коматозное состояние развивается на фоне печеночной недостаточности, в такой ситуации нарушается детоксикационная функция органа. Больная печень не способна обезвреживать токсические вещества, образующиеся в ходе метаболизма. Самым опасным для нервной системы веществом является аммиак, который синтезируется в толстом кишечнике при распаде белков.

Здоровая печень образует из аммиака мочевину, тем самым обезвреживает его и выводит из организма естественным способом. При возникновении печеночной комы значительное количество аммиака и токсических веществ накапливается в печени. Аммиак оказывает негативное влияние на дыхательный центр, вследствие чего возникает гипервентиляция. В кровотоке и мозге повышается содержание ароматических кислот, количество аминокислот, наоборот, понижается. На фоне этого нервная система не может нормально функционировать.

загрузка...

Печеночная недостаточность, помимо признаков повреждения нервной системы, сопровождается характерным сладковатым запахом из ротовой полости. Такой симптом возникает на начальном этапе патологии и с развитием энцефалопатии становится более выраженным.

Развитие печеночной комы происходит постепенно — снижается аппетит, возникает тошнота, головные боли, болезненные ощущения в области правого подреберья и эпигастрии. Также могут развиваться головокружения, обморочные состояния, бессонница, кожный зуд.

Для диагностики нарушений функционирования печени проводят биохимический анализ крови. Кроме клинических проявлений, наблюдаются нехарактерные изменения электроэнцефалографии (ЭКГ) — появляются высокоамплитудные медленные трехфазные волны.

Проведение интенсивной детоксикационной терапии в определенных случаях дает положительный результат. Поэтому немедленная госпитализация больного со стремительно нарастающей печеночной недостаточностью крайне необходима. При лечении используют средства, оказывающие слабительное действие и очистительные клизмы. Также применяют синтетический дисахарид, после разложения которого образуется молочная, муравьиная, уксусная кислоты. Помимо этого, важно придерживаться строгой диеты с полным исключением белков (мясных и рыбных продуктов, творога, яиц).

Внутренние кровотечения и портальный тромбоз

Печень и название венВарикозное расширение вен пищеварительного тракта — опасное осложнение последней стадии цирроза печени, встречается такое нарушение довольно часто — в 40% случаев. Проявления данного состояния длительное время отсутствуют; развитие кровотечений указывает на запущенность болезни.

загрузка...

Подобные осложнения возникают вследствие перепада давления в воротной вене и нарушения процесса свертываемости крови. Кроме этого, в такой ситуации расширены капилляры и венозные сосуды пищеварительного тракта, что также нарушает кровоток.

На фоне необратимых изменений в печени возникает портальный тромбоз — в воротной вене образуются тромбы, вследствие чего развивается портальная гипертензия. Такое нарушение встречается у 25% больных. Адекватные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить возникновение асцитического синдрома и гиперспленизма.

Острое течение тромбоза наблюдается в очень редких случаях.

Для диагностики данного нарушения применяют доплеровское ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить замедление или полное отсутствие венозного кровотока.

В этом случае проводят терапию кровотечений — применяется клипирование (эндоскопическая перевязка вен). Также внутривенным способом вводят синтетический аналог соматостатина — октреотид.

Прогноз

Сколько живут с циррозом печени на последней стадии, однозначно сказать довольно сложно. Продолжительность жизни зависит от поведения больного и развившихся осложнений. При возникновении асцита срок жизни 25% пациентов составляет не более 3-х лет. В случае развития печеночной энцефалопатии прогноз крайне неблагоприятный — длительность жизни большинства больных не превышает 12 месяцев. При алкогольном циррозе последней стадии 40% пациентов живут 3 года.

Длительность и качество жизни при циррозе печени напрямую зависит от того, насколько точно пациент соблюдает все предписания лечащего врача. Прежде всего, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и других гепатотоксичных веществ. Соблюдение этого условия особенно важно при алкогольном циррозе. Исключение спиртного позволяет 60% больным прожить более 5-и лет. Не менее важно придерживаться строгой диеты — отказ от жирных, жареных, острых блюд.

Необходимо проводить полные терапевтические курсы в стационарных условиях, регулярно проходить обследования в медицинских учреждениях и своевременно реагировать на любые изменения в организме.

Развитие тяжелых патологий других органов, в частности, онкологических заболеваний, значительно ухудшают прогноз.

От чего бывает цирроз печени?

В странах Западной Европы цирроз печени входит в пятерку главных причин летального исхода заболевших в возрасте 38–65 лет. В мире от него каждый год умирают около 45 миллионов людей. В России статистика говорит о 25–40 случаях на 100 тысяч заболевших. Больше подвержены заболеванию мужчины — они страдают циррозом печени в 3 раза чаще, чем женщины. Причинами возникновения заболевания является множество факторов, которые могут действовать как в отдельности, так и в совокупности:

  • вирусный гепатит (В, С) и аутоиммунный;
  • алкоголизм;
  • жировой гепатоз печени (перерождение органа);
  • дисфункция желчного пузыря и желчных каналов;
  • закупорка вен, которые находятся внутри железы;
  • отравление организма медикаментозными и токсическими препаратами;
  • поражение печени паразитарными организмами (шистосомоз);
  • наследственность;
  • криптогенный цирроз (причина не выявлена).

цирроз печени

Гепатит

Это вирусное воспалительное заболевание является первым звоночком для развития цирроза. Из семи типов вируса, вызывающих заболевание, наиболее опасными считаются С и В.

Гепатит С характеризуется бессимптомным протеканием в течение долгого времени. Вирус, попавший в организм через кровь, провоцирует воспалительный процесс в печени. Если орган не успевает восстанавливаться, то на месте поврежденных клеток проявляются рубцы, перерождающиеся в узлы (фиброзы), что приводит к циррозу.

Чем раньше обнаруживается вирус, тем больше шансов остановить развитие гепатита. В настоящий момент от этого недуга нельзя ни полностью излечиться, ни предупредить с помощью вакцин в силу их отсутствия.

Гепатит B реже приводит к циррозу — примерно в 6–7% случаях. Вирус попадает в организм аналогично гепатиту С и переходит в цирроз по той же схеме.

вирус гепатита

При аутоиммунном гепатите клетки печени разрушаются собственной иммунной системой. По данным исследований, болезни больше подвержены женщины в процессе полового созревания или в начале климакса. Диагностируется аутоиммунный цирроз редко. Своевременно обнаруженная болезнь в 85% случаев успешно излечивается.

Алкоголизм

Злоупотребление спиртными напитками является наиболее распространенной причиной развития цирроза по сравнению с другими.

Спирт может привести к гибели всех клеток в организме, но так как печень является основным фильтром, который обеззараживает спирт и все вредное, поступающее в организм, то основная нагрузка ложится именно на нее. Орган воспаляется. Количество поступающего этилового спирта настолько велико, что железа не успевает его нейтрализовывать, в результате чего происходит гибель клеток органа. На месте отмерших клеток возникают рубцы, окружающие вены печени. Поскольку железа имеет способность к саморегенерации, то вскоре появляются новые клетки, которые на месте рубцов образуют узлы, давящие со временем на полые вены органа.

Наиболее частая причина развития цирроза — некроз клеток печени в результате токсического действия алкоголя.

Данный процесс характерен для всех взрослых людей (особенно мужчин), которые злоупотребляют спиртным более 15 лет. Длительность периода индивидуальна в зависимости от иммунной системы организма. Человеку со слабым иммунитетом бывает достаточно 10 лет.

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз — это процесс накопления жировых клеток в печени, в результате которого орган обрастает жировой тканью и начинает работать с перебоями. Недуг чаще обнаруживается у женщин после 46–48 лет. Вовремя не вылеченный жировой гепатоз в ¼ случаев прогрессирует и приводит к недугу.

Жировое перерождение печени может быть спровоцировано наследственным фактором, обусловленным малым количеством ферментов в клетках органа, чья функция направлена на перерабатывание свободных жиров.

жировой гепатоз

Но чаще всего гепатоз носит приобретенный характер, возникающий вследствие следующих причин:

  1. преобладание в рационе жареной и жирной еды;
  2. несбалансированный рацион — отсутствие или малое содержание растительного белка и пищевых волокон, которые нужны для обмена веществ в печеночных клетках;
  3. нерегулярное питание;
  4. сахарный диабет второго вида — он вызывает нарушение всех видов обмена, в том числе жирового и углеводного, в результате чего непереработанный жир отправляется в печень;
  5. гормональный сбой — особенно подвержены женщины во время климакса. Количество гормонов, влияющих на работу жировых клеток, уменьшается;
  6. малая двигательная активность — приводит к избыточному весу и нарастанию жировой ткани во всех органах.

Отравление ядами

Токсические вещества и некоторые медикаменты могут способствовать повреждению клеток железы. Наиболее опасными среди них являются:

  • яды, которые выделяют грибы (особенно бледная поганка и аспергилл);
  • токсические вещества (свинец, ртуть, кадмий) в воздухе на территории химических заводов, при производстве лекарственных препаратов. У людей, постоянно вдыхающих загрязненный воздух, может развиться гепатит, который в дальнейшем приводит к циррозу. В зоне риска больше находятся мужчины среднего и пожилого возраста;
  • лекарственные средства в превышающей допустимые пределы дозировке: Бисептол, Парацетамол, Амантадин, Цитрамон, Фтивазид, препараты узкой направленности и антибиотики, назначаемые при туберкулезе, бронхиальной астме, воспалительных процессах, болезни Паркинсона.

Пагубно воздействовать на орган могут и лекарственные травы, такие как: живокост, китайские травы, сенна, дубровник, чапараль, валериана, омела.

Самолечение травами и биологически активными добавками неуместно. Обязательно нужна консультация специалиста.

Застой крови или закупорка печеночных вен

Застойные явления приводят к уменьшению кровоснабжения печеночных клеток. Как следствие, происходит кислородное голодание, в результате которого начинается процесс отмирания этих клеток.

Причинами застойных явлений считаются хроническая сердечная недостаточность, повышенная свертываемость крови, опухолевые процессы, беременность (если у женщины крупный плод или двухплодная беременность; зародыш давит на печеночные вены, и повышается вероятность возникновения тромба).

Застой крови может быть как причиной развития цирроза, так и его следствием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Билиарный цирроз

Наиболее распространенным недугом, который ведут к циррозу, является желчнокаменная болезнь.

желчекаменная болезнь

Желчь — это основное вещество, которое позволяет перерабатывать жиры, поступающие в организм человека вместе с едой. Желчь скапливается в желчном пузыре и затем по протокам поступает в кишечник. Нарушение проходимости желчных протоков приводит к сбою в работе печени. Длительный процесс может вызвать перерождение органа.

Основным фактором блокировки желчных каналов являются желчные камни, которые могут отколоться и застрять в них. А к образованию желчных камней приводит злоупотребление жареной и жирной пищей, алкоголем, перенесенные гепатиты.

Желчнокаменная болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Особо опасный возраст — 40–58 лет. Однако холелитиаз может быть и у новорожденных, когда выявляется врожденная патология закупорки желчных протоков — атрезия.

Шистосомоз

Способствовать развитию цирроза может паразитарное заболевание организма, вызываемое гельминтами шистосомами. При этом страдают желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система. Наиболее характерно данное заболевание для развивающихся стран Азии, Африки и Латинской Америки, причем мужчины страдают чаще, чем женщины.

Шистосомоз

С током крови гельминты оседают в венах и протоках печени, тем самым ухудшая ее работу. Заражение может произойти через неповрежденную кожу и слизистую во время купания, стирки одежды в водоемах и т.д.

Наследственность

Цирроз печени генетически не передается. Но если в семье есть носители диагноза, то склонность к заболеванию возможна.

Болезни, передающиеся по наследству, которые способны спровоцировать цирроз:

Цирроз не наследуется, а дает предрасположенность к нему. Если человек находится в зоне риска, то необходимо правильно, сбалансированно питаться, свести к минимуму алкогольные напитки, вести активный образ жизни. Половая принадлежность не влияет на наследственность, вероятность заболеть одинакова как для мужского населения, так и для женского.

Криптогенный цирроз

При криптогенном циррозе выявить точную причину болезни нельзя. Сейчас такой диагноз ставят все реже, поскольку улучшается качество лабораторных исследований и оборудование, а также разрабатываются новые маркеры вирусных гепатитов.

По статистике, в стране, где процент употребления спиртных напитков выше, случаев цирроза с неопределенной причиной меньше. В среднем, доля криптогенного анамнеза составляет от 10 до 32% от общего уровня заболеваемости.

Самыми распространенными причинами развития цирроза являются алкоголизм и вирусный гепатит В и С. Остальные причины встречаются реже или сопутствуют заболеванию.

Независимо от причины важно помнить, что течение болезни является необратимым. Специальной диетой и медикаментами, поддерживающими больной орган, возможно лишь затормозить процесс. Поэтому лучше проводить профилактику недуга, не злоупотребляя вредной пищей и алкоголем.