Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Цирроз печени у кошек

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Цирроз печени: признаки, лечение, сколько с ним живут

Цирроз печени: признаки, лечение, сколько с ним живут

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цирроз печени – хроническое заболевание, сопровождающееся структурными изменениями печени с образованием рубцовых тканей, сморщиванием органа и уменьшением ее функциональности.

загрузка...

Цирроз может развиться на фоне длительного и систематического злоупотребления алкоголем, вирусного гепатита с последующим переходом его в хроническую форму, либо вследствие нарушений аутоиммунного характера, обструкции внепеченочных желчных протоков, холангита.

Науке известны случаи, когда к данному заболеванию приводила затяжная сердечная недостаточность, паразитарные поражения печени, гемохроматоз и т.д.

Причины цирроза печени

— Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С  называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений;

— Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные);

— Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин);

— Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.);

— Химические токсические вещества и медикаменты;

— Гепатотоксические лекарственные препараты;

загрузка...

— Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока;

— Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность)

К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

Симптомы цирроза печени

В течение длительного времени, годами возможно слабое проявление симптоматики или почти полное её отсутствие. Наиболее распространенные жалобы: слабость, утомляемость, тянущие ощущения в области печени.

Признаками заболевания могут быть сосудистые «звездочки», расширения мелких кровеносных капилляров кожных покровов плечевого пояса, эритема кистей рук («печёночные ладони») и т.д.

загрузка...

С развитием болезни происходит формирование портальной гипертензии (застой крови и повышение давления в воротной вене, по которой вся кровь от кишечника должна попасть в печень), с особой симптоматикой: асцит (свободная жидкость в животе), увеличение размеров селезенки, которое, зачастую, сопровождается лейкоцитопенией и тромбоцитопенией (падением в крови числа тромбоцитов и лейкоцитов), проявляется венозная сетка в области живота.

Характерным показателем наличия у пациента портальной гипертензии считается варикозное расширение вен пищевода, этот симптом диагностируется в ходе гастроскопии или рентгенологического исследования.

Появляются признаки гипопротеинемии (снижение белка), анемии, растет уровень СОЭ в крови, билирубина, активность трансаминаз. Это является показателем прогрессирования цирроза печени («активный цирроз»).

Заболевание может сопровождаться кожным зудом, проявляется желтушность, растут показатели холестерина в крови (проявление холестаза).

У пациентов нарастает снижение работоспособености, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела, истощение организма. Это ведет к развитию печеночной недостаточности.

К симптомам цирроза можно отнести:

  • Кровоточивость десен,
  • Носовые кровотечения
  • Увеличение в объеме живота,
  • Появление изменений со стороны сознания и поведения.

Все это говорит об осложнениях заболевания (по международной классификации это классы В и С).

Жалобы, предъявляемые больными циррозом печени:

  • похудание,
  • повышенная утомляемость,
  • различные нарушения сознания и поведения (снижение концентрации внимания, сонливость днем, нарушение ночного сна и т.д.),
  • снижение аппетита и дискомфорт в животе (вздутие, ощущение быстрого насыщения во время еды),
  • желтуха (окрашивание кожи, склер в желтый цвет),
  • посветление или обесцвечивание кала,
  • потемнение мочи,
  • боли в животе,
  • отечность голеней и (или) увеличение размеров живота за счет свободной жидкости в брюшной полости (асцит),
  • кровотечения: носовые, желудочно-кишечные, из десен, геморроидальные, а также подкожные кровоизлияния, частые бактериальные инфекции (дыхательных путей и др.),
  • снижение полового влечения,
  • у мужчин — нередко гинекомастия (увеличение молочных желез).

При осмотре больного выявляются характерные для цирроза «печеночные знаки»: сосудистые телеангиэктазии («звездочки», «паучки») на коже верхней половины туловища, эритема ладоней покраснение ладоней («печеночные ладони»), «лаковый язык» малинового цвета, «печеночный язык». 

Диагностика цирроза печени

Диагностировать цирроз печени и выявить изменения в строении и функционировании внутренних органов можно с помощью ультразвукового или радиоизотопного исследования, компьютерной томографии. Лапароскопия и биопсия также помогают определить неоднородность печени и селезенки, стадию цирроза.

Начальным этапом диагностики (при первом обращении больного к врачу) является уточнение жалоб пациента и общий осмотр больного. К сожалению, из-за возможности клеток печени к восстановлению, развитие цирроза печени может долгое время быть бессимптомным.

Однако, большинство больных циррозом жалуются на общее недомогание, слабость, потерю аппетита, снижение веса, кожный зуд, боли в суставах, выпадение лобковых волос.

При пальпации живота, отмечают изменение размеров (уменьшение или увеличение) печени и ее структуры. Поверхность печени становится бугристой, а консистенция – уплотненной. Пальпация печени болезненна.

При осмотре пациента, наибольшее внимание необходимо уделить состоянию кожных покровов, ногтей, волос.

Кожа больного циррозом печени может быть желтушной. К другим проявлениям цирроза на коже относятся «сосудистые звездочки» – небольшие пятнышки расположенные обычно на коже верхней части туловища, состоящие из расширенных кровеносных сосудов и ладонной эритемой (красная окраска ладоней). Появление этих кожных знаков обусловлено неспособностью печени инактивировать женские половые гормоны вызывающие расширение кровеносных сосудов. Волосы и ногти больного тонкие и ломкие – признак нарушения обмена витаминов и железа.

В 50% случаев цирроза наблюдается увеличение селезенки.

В процессе сбора анамнестических данных (опрос больного) важно выяснить возможную причину развития цирроза (вирусный гепатит, алкоголизм).

Первый этап диагностики  позволяет установить предположительный диагноз цирроза печени. Принимая во внимание тот факт, что цирроз печени подразумевает глубокую морфологическую реорганизацию печени проводят дополнительные обследования для определения морфологических характеристик поражения печени. Порой удается установить лишь морфологический тип цирроза. Увеличение размеров печени и селезенки выявляется при помощи обычной радиографии живота.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить общие очертания и размеры печени, диаметр воротной вены и структуру тканей печени. Также УЗИ используют также для определения очагов злокачественного перерождения тканей печени (рак). 

Радионуклидное исследование (сцинтиграфия) заключается во введении в организм радиоактивного элемента (радиофармацевтическое вещество) и наблюдением за его фиксацией в органах. Этот метод обладает меньшей разрешающей способностью, чем ультразвуковое исследование, однако, в отличии от последнего, сцинтиграфия печени предоставляет возможность оценить функцию печени. При циррозе, уменьшается способность печени захватывать и удерживать радиофармацевтические вещества. Осаждение радиофармацевтического препарата в костях таза и позвоночника является неблагоприятным признаком, говорящим о критическом снижении функции печени.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс помогают определить очаги ракового роста в пораженной циррозом печени. Под контролем ультразвука эти очаги могут быть пунктированы, а полученные материалы исследованы на предмет гистологической принадлежности. Как уже упоминалось выше, одним из осложнений цирроза печени является злокачественная трансформация клеток печени с развитием первичного рака печени (печеночно-клеточный рак). Как правило, определение в печени очага злокачественного роста при помощи одного из методов визуализации коррелирует с повышением содержания в крови особого белка альфа-фетопротеина, который является маркером опухолевого роста.

Наиболее информативным методом диагностики внутреннего кровотечения при циррозе является фиброгастродуоденоскопия, которая позволяет рассмотреть расширенные вены пищевода, кардиальной части желудка или определить другой источник кровотечения – язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Биохимические исследования выявляют повышение уровня щелочной фосфатазы (норма 30-115 Ед./л (U/l)) и АСАТ(AST, аспартат аминотрансфераза, норма 5-35 Ед./л (U/l)), а так же прогрессивный рост концентрации билирубина в крови (норма связанный билирубин 0,1-0,3 мг/дл; свободный билирубин 0,2-0,7 мг/дл). Параллельно отмечается снижение фракции альбуминов крови (белки синтезируемые в печени) и повышение фракции глобулинов.

Лабораторные методы исследования: 
Общий анализ крови в большинстве случаев выявляет анемию. Анемия может быть вызвана как нарушением кроветворения (недостаток железа, фолиевой кислоты), так и потерей крови во время внутренних кровотечений либо повышенным разрушением эритроцитов в селезенке при гиперспленизме. Повышение числа лейкоцитов является признаком присоединения инфекции, снижение – признаком гиперспленизма. Снижение количества тромбоцитов возникает из-за осаждения большей части тромбоцитов в увеличенной селезенке.

 

Лечение цирроза печени

Медикаментозное лечение цирроза печени должено осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, а также сопровождаться неукоснительным соблюдением особой диеты (диета №5) и режима дня.

В качестве поддерживающих мер возможно применение гепатопротекторов (Урсосан при первичном циррозе).

Профилактические мероприятия

  • предупреждение заражения острым вирусным гепатитом
  • отказ от алкоголя
  • гепатопротекторы

Диета

При гепатозе показан стол №5.

Урсодезоксихолевая кислота

Для восполнения дефицита жёлчных кислот в кишечнике, вызванного билиарной недостаточностью, целесообразно применять урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), выпускающуюся под торговыми названиями Урсосан, Урсофальк. Дозировка 10-15 мг на 1 кг веса пациента 1 раз в день на ночь способствует восстановлению процессов пищеварения. Действие УДХК включает следующие моменты:

  1. увеличение поступления жёлчи и панкреатического сока в кишку за счёт стимуляции их продукции
  2. разрешение внутрипечёночного холестаза
  3. усиление сокращения жёлчного пузыря
  4. омыление жиров и повышения активности липазы
  5. повышение моторики кишечника, улучшающей смешивание ферментов с химусом
  6. нормализация иммунного ответа, снятие аутоиммунного поражения печени

Клеточная терапия

Традиционное лечение в основном заключается в применении фармацевтических средств для защиты печёночных клеток от повреждения, стимуляции выделения жёлчи, коррекции нарушений обмена веществ. Без сомнения это улучшает состояние больного, но не в силах остановить развитие заболевания. Если вышеуказанные методы лечения не помогают, проводят трансплантацию (пересадку) печени. Однако после внедрения в клиническую практику лечения стволовыми клетками шансы победить болезнь значительно увеличились.

Осложнения при циррозе печени

Цирроз печени часто сопровождается осложнениями: обильные кровотечения из расширенных вен пищевода (кровавая рвота,при которой несвоевременная помощь чревата летальным исходом), тромбоз портальной вены, перитониты и т.д. Все эти факторы обуславливают развитие печеночной недостаточности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Течение болезни при неактивном циррозе медленное, но прогрессирующее, при активном – быстротечное (на протяжении нескольких лет).

Неправильный образ жизни, вредные привычки, нарушение режима питания, алкоголизм запускают некротические изменения в тканях печени. 

Сочетание этих факторов с вирусным гепатитом резко ускоряет переход в цирроз. Терминальная стадия заболевания независимо от формы цирроза характеризуется симптомами печеночной недостаточности вплоть до печеночной комы. 

Профилактика цирроза печени

Лечебно-профилактические мероприятия у больных циррозом печени начинаются с вторичной профилактики.

Каждый больной, страдающий циррозом печени, нуждается: 
1. в защитных мерах, предупреждающих заражение вирусным гепатитом. Заболевание острым вирусным гепатитом В больного циррозом печени невирусной этиологии приводит, по нашим данным, к смерти 50—60% больных в течение года с момента развития острого вирусного гепатита В; 
2. в категорическом исключении алкоголя; 
3. в при помощи гепатопротекторов (Урсосан). Прием этих лекарств допустим по рекомендации врача.

Реализация этих трех мероприятий оказывает отчетливое влияние на продление продолжительности жизни больных малоактивными и неактивными формами цирроза печени, которые охватывают около 80% всех больных распространенными формами цирроза печени.

При вирусных циррозах антивирусная терапия из-за малой эффективности и значительных побочных реакций широкого распространения не получила.

При алкогольных циррозах прекращение употребления алкоголя за исключением терминальных стадий заболевания дает исключительно благоприятный терапевтический эффект. 

Диета. Вне выраженных обострений и тяжелых состояний обычно рекомендуется рациональное питание с ограничением острых приправ. Показан стол №5.

 

Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) это прогрессирующее аутоиммунное заболевание печени, когда иммунная система организма борется против своих клеток, повреждая и уничтожая их.

ПБЦ характеризуется поражением желчных протоков, которое приводит к развитию цирроза — диффузного заболевания печени, при котором происходит гибель ткани и постепенная ее замена на грубую фиброзную ткань (фиброз печени). А также образованием крупных или мелких узлов рубцовой ткани, изменяющих структуру печени. Первичный билиарный цирроз, как правило, является заболеванием людей старшего и среднего возраста, развивается преимущественно у женщин  40-60 лет.

В настоящее время, до конца не выявлены причины возникновения первичного билиарного цирроза печени. Известно, что определенную роль здесь играет наследственность, то есть генетическая предрасположенность, когда заболевание передается по родительской линии к детям. Развитие и появление заболевания также может быть связано с  целиакией – хроническим заболеванием тонкого кишечника, при непереносимостью белка (глютена), содержащегося в злаковых культурах (рожь, пшеница, ячмень, овес); ревматоидным артритом —  аутоиммунным воспалительным повреждением крупных и мелких суставов.

На различных стадиях: разные симптомы билиарного цирроза. Симптомы начальной стадии — это ярко выраженная слабость, возникающий зуд, потемнение кожи, бляшки на веках, увеличенная селезенка. Симптомы развернутой стадии: прогрессирующая боль в мышцах, отсутствие аппетита, сильное похудение; усиление кожного зуда; размер селезенки и печени значительно увеличивается; возможны кровотечения. У вторичного билиарного цирроза такие симптомы: кожных зуд уже на клинической стадии; боли в правом подреберье; интенсивная желтуха; рост температуры, потливость, озноб; печень и селезенка увеличены и болезненны; печеночно-клеточная недостаточность, что уже является признаком цирроза печени.

Главным фактором успешного лечения билиарного цирроза  – является качественная и своевременная диагностика. На этапе диагностики изучаются анализы крови, мочи, а также материал, взятый при биопсии. Проводятся УЗИ, инфузионная холангиография, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, пункционная биопсия печени радиоизотопная гепатография. Лечение —  медикаментозное, в зависимости от ситуации. При вторичном билиарном циррозе рекомендуется также диета со снижением употребления соли. Прогнозы при лечении значительно более позитивные при выявлении заболевания на ранней стадии. Сравнивая сегодняшнюю ситуацию с предшествующими десятилетиями – есть значительный прогресс в диагностике и в появлении эффективных методов лечения. Недавнее исследование показало, что среди пациентов лечившихся новыми препаратами выживаемость значительно повысилась. Что свидетельствует в сторону самого оптимистичного прогноза.

Эхинококк печени — симптомы, диагностика и лечение эхинококковой кисты

   

Эхинококкоз печени – заболевание, при котором развивается патологическое повреждение органа паразитами. Гельминтоз возникает после того, как в человеческий организм проникают эхинококки в личиночной стадии развития.

Начало патологии опасно своим бессимптомным течением. Даже при проявлении первой симптоматики в виде утомляемости, слабости, отсутствия аппетита, пациенты не принимают ее всерьез. Хотя в это время паразиты уже образовали в печени кисту, которая не дает органу отфильтровывать токсины и не позволяет поступать в организм нужному количеству витаминов и минералов.

паразит

Выявить болезнь можно с помощью результатов лабораторных анализов и специальных аппаратных методик. Часто требуется хирургическое вмешательство.

Отсутствие необходимого лечения приводит к наступлению инвалидности или летальному исходу.

Механизм заражения

Эхинококк – ленточный червь, длина которого не превышает полсантиметра. Его тело снабжено маленькими крючками и присосками, которые позволяют ему крепиться к печеночной ткани, стенкам желчного пузыря или их протокам.

Развитие и размножение червей происходит в определенной последовательности, причем в человеческий организм они попадают, пройдя основных и промежуточных «хозяев».

жизненный цикл паразита

Полноценная, зрелая особь эхинококка находится в кишечнике собак или кошек. С их испражнениями гельминты попадают в почву и водоемы. Яйца, отложенные червями, проникают вместе с пищей в пищеварительный тракт диких животных и домашнего скота. Там они продолжают развитие, превращаясь в круглые личинки, которые наполнены жидкостью.

Причины, по которым происходит заражение человека гельминтами, можно условно разделить на 5 групп:

  1. шерсть собакиУпотребление в пищу продуктов питания, которые могли контактировать с испражнениями зараженных животных (фрукты и овощи, зелень и ягоды).
  2. Использование мяса диких животных, зараженных паразитами, если оно не прошло правильную термическую обработку (в зоне риска находятся охотники).
  3. Шерсть домашних животных (котов и собак).
  4. Контактирование с загрязненной испражнениями водой в водоемах.
  5. Использование в пищу мяса домашних животных, зараженных гельминтами.

Заражение может произойти даже в момент разделки туши животных или выделки их кожи.

Чаще всего инфицирование происходит у следующих категорий людей:

  • ребенок с собакойЖителей эндемично неблагоприятных районов (чаще всего сельской местности);
  • Беременных женщин (возможно внутриутробное инфицирование плода);
  • У детей, постоянно контактирующих с домашними животными и не соблюдающих гигиенические правила;
  • Больных с ослабленной иммунной системой.

Болезнь развивается, когда в пищеварительный тракт человека проникают яйца эхинококка. Там под воздействием ферментов желудочного сока разрушается защитная оболочка яиц. Цепляясь крючками за стенки желудка или кишечника, гельминты перфорируют их (делают микроскопические отверстия), через которые проникают в системный кровяной ток.

Вместе с кровью эхинококки разносятся по всему организму, достигая мозга, легких, почек и селезенки. Через воротную вену паразиты проникают в печень, распространяясь на желчный пузырь. Эти органы являются идеальной средой обитания для эхинококков. Примерно через 2 недели из яиц образуются пузырчатые личинки, которые образуют кисты.

эхинококковая кистаЭхинококковая киста

Эхинококковая киста появляется на внешней стороне печени. Ее характерной особенностью является способность раздвигать ткани органа, так как гельминты не врастают в них.

Киста не только оказывает механическое воздействие на печень. Продукты жизнедеятельности паразита вызывают мощный аллергический ответ организма, вызывая такие осложнения:

  • крапивницаКрапивницу, которая проявляется в сыпи на коже, сопровождающуюся сильным зудом;
  • Анафилактический шок, возникающий при вскрытии пузыря во время операции или травмы, когда большое количество всех скопившихся аллергенов попадает в ток крови.

Диагностикой, изучением и лечением патологии занимаются гастроэнтерологи, гепатологи, инфекционисты и хирурги.

Особенности симптоматики

Эхинококкоз имеет 2 формы развития:

  • Кистозную;
  • Альвеолярную.

Каждая из них отличается спецификой течения патологии и симптоматикой. Альвеолярную форму патологии вызывает червь, у которого нет капсулы. Быстрое поражение печеночной ткани происходит за счет разрастания маленьких пузырьков, которые впитываются в орган.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Эта форма имеет длительный скрытый (инкубационный) период течения, который может доходить до 10 лет.

Развитие патологии проходит три стадии, симптомы которых представлены в таблице:

Стадия Характеристика
Начальная Симптоматика отсутствует. Изредка пациенты отмечают дискомфорт около правой подреберной зоны.
Развитие Начало проявления клинической картины схоже с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта. Симптомы проявляются такими признаками:

  • Резкое похудение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Появление тошноты, сопровождающейся рвотой;
  • Диарея;
  • Ощущение тяжести в зоне печени, усиливающееся во время физических нагрузок или после приема жирной пищи.
Осложнения Возникает после того, как яйца эхинококков просачиваются в системный кровоток, вызывая аллергическую реакцию. Из-за нее развивается бронхоспазм и респираторная недостаточность.

Специфический симптом, который позволяет выявить наличие альвеолярной формы болезни, – наличие прогрессирующего очень плотного узла в печени.

Кистозная форма развивается значительно быстрее, поэтому симптомы проявляются раньше. Тревожные признаки появляются тогда, когда киста достигает больших размеров.

Стадия Характеристика
Начальная Симптоматика отсутствует. Через несколько месяцев развития появляется покраснение кожных покровов, сопровождающееся сильным зудом.
Развитие В первую очередь появляются нарушения в работе пищеварительного тракта и кишечника:

  • Боль под ребрами справа и в верхней части живота;
  • Тошнота, переходящая в рвоту;
  • Постоянная жажда;
  • Отсутствие аппетита или постоянное чувство голода;
  • Слабость;
  • Бессонница;
  • Повышенная раздражительность;
  • Изжога;
  • Нарушение консистенции и цвета каловых масс;
  • Изменение цвета мочи;
  • Желтушность кожи и слизистых.

При диагностических исследованиях выявляется увеличение размера печени.

Осложнения Нагноение и разрыв кистозных образований приводит к процессу абсцесса. Развивается печеночная недостаточность из-за того, что орган не может выполнять свои функции.

При значительном увеличении кист у пациента даже визуально можно заметить набухание стенки брюшной полости.

За месяцы или годы жизнедеятельности червей в органе собирается так много токсических веществ, что он не может справиться с ними. Развиваются патологические осложнения, так называемый макропрепарат печени, который часто имеет необратимый характер.

Что это такое? Под макропрепаратом понимают заболевания, вызванные значительными повреждениями органа:

  • циррозПаралич;
  • Цирроз печени;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Разрыв желудочков сердца;
  • Плеврит;
  • Асцит;
  • Анафилактический шок.

На фоне развития эхинококкоза печени фиксируется заражение других органов.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания проводится в несколько этапов, каждый из которых имеет большое значение для постановки диагноза.

Этап 1. Опрос.

Врач проводит опрос, в процессе которого уточняются сведения о месте проживания пациента, симптомах и особенностях их проявлений. Уточняется наличие сопутствующих патологий.

Этап 2. Визуальный осмотр.

Доктор тщательно пальпирует (прощупывает) область под правыми ребрами, чтобы убедиться в увеличении печени и ее плотности. Осматриваются кожные покровы и слизистые на наличие желтушности или сосудистых «звездочек».

Если первые 2 этапа обследования указывают на наличие эхинококкоза печени, требуется уточнение диагноза с помощью лабораторных анализов и аппаратных методик.

Этап 3. Лабораторные исследования.

Назначаются следующие анализы:

  • анализ кровиОбщий анализ крови, чтобы определить наличие эозинофилов (особых лейкоцитов) и воспалительных процессов;
  • Биохимический анализ, который позволит определить уровень поражения гепатоцитов;
  • Проба Кацони – подкожное введение антигена эхинококка для иммунологического исследования;
  • Анализ мочи позволяет выявить частицы структурных останков паразитов и увеличенный уровень лейкоцитов;
  • Анализ кала на наличие яиц глистов.

Этап 4. Аппаратные методы.

Для подтверждения диагноза используют методы аппаратной диагностики, которые позволяют выявить не только развитие патологии, но и ее стадию:

  • узи печениУЗИ печени, чтобы уточнить размеры органа и количество скопившейся в брюшной полости жидкости;
  • Компьютерная томография (вариантом служит магнитно-резонансная) – исследование, дополняющее диагностическую картину на УЗИ;
  • Биопсия кистозного образования (проводят с особой осторожностью, так как ошибки в проведении исследования могут вызвать занесение инфекции);
  • Лапароскопия позволяет с помощью видеоэндоскопа осмотреть всю брюшную полость;
  • Дуоденальное зондирование помогает изучить содержимое и структуру кишечника на наличие фрагментов глистов.

Специфика лечения

Как лечить заболевание решают после детального обследования, которое подтверждает наличие диагноза и стадию патологии. Чаще всего лечение комплексное, включающее в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Если патология была обнаружена вовремя, для ее лечения достаточно использования медикаментозных препаратов и строгого соблюдения диеты. Среди общих назначений врача всегда присутствуют противоглистные и антигистаминные препараты.

альбендазол

Также используют лекарственные средства, которые способствуют восстановлению печеночной ткани. Чтобы избежать заражения соседних органов и тканей, назначаются противовоспалительные препараты. Эти лекарства имеют свойство прекращать глистное распространение по организму. Противовоспалительные средства назначают как до операционного вмешательства, так и после него.

Допускается применение средств народной медицины в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии.

Однако в запущенных стадиях операции при эхинококкозе избежать нельзя. Способ хирургического вмешательства зависит от количества кистозных образований и их размеров. Удаление эхинококковой кисты проводят следующими способами:

  • Иссечение только кистообразных пузырей или узлов или совместно с тканью печени (эхинококкэктомия);
  • Удаление кист с помощью дренажной системы;
  • Трансплантация печени.

эхинококкэктомияЭхинококкэктомия печени

Любое операционное вмешательство чревато развитием инфекционного заражения соседних органов и тканей. Поэтому его проводят только опытные специалисты.

Современная медицина предлагает альтернативные методы хирургического вмешательства, которые проводят через кожу с помощью ПАИР. К ним относят пункцию, реаспирацию и другие методы.

В отличие от полостной операции медики не делают надрезов на коже. В печень вводят иглу, через которую извлекают содержимое кисты. Затем очищенную полость санируют медикаментозными препаратами.

Профилактические мероприятия

Маленький червь способен причинить большие неприятности человеку. Поэтому, чтобы избежать серьезного недуга, нужно придерживаться профилактических правил:

  • мытье рук перед едойТщательно мыть руки перед едой и после контакта с животными;
  • Мясную продукцию подвергать достаточной термической обработке;
  • Пить только очищенную воду;
  • Сырые овощи, фрукты и зелень тщательно промывать под проточной водой перед употреблением в пищу.

Людям, проживающим в районах, где были зафиксированы случаи болезни, а также жителям сельской местности рекомендовано ежегодно проходить обследования на наличие гельминтов.

STABILIN – это специальная суспензия, применяемая для регуляции процессов обмена и восстановления регенерации и функций клеток печени…

  1. Глисты в печени и другие паразитарные заболевания
  2. Печеночный сосальщик — признаки, лечение и профилактика
  3. Способы передачи описторхоза. Можно ли заразиться от больного человека?
  4. Как определить лямблии в печени? Симптомы, диагностика и лечение лямблиоза

Неприятности при уплотнении стенок желчного пузыря

Уплотнение стенок желчного пузыря можно обнаружить на УЗИ брюшной полости. Не стоит слишком переживать по этому поводу, но и халатно относиться к проблеме тоже не нужно.

Толщина стенок в норме составляет около 3-5 мм. Сама стенка имеет три тонких слоя, в гистологии они описываются следующим образом.Где расположен орган в теле человека

Формы желчного пузыря:

  1. Tunica mucosa — слизистая оболочка.
  2. Tunica muscularis — это слой гладкой мускулатуры.
  3. Tunica serosa — серозная оболочка выполняет функцию защиты желчного мешочка.

Причины уплотнения стенок желчного пузыря

Причины такого состояния могут вызывать различные заболевания, непосредственно или косвенно связанные с желчным пузырем:

  1. Острый холецистит. Другими словами это воспалительные процессы в органе (как острого, так и хронического течения). В момент воспаления происходит отек ткани, поэтому в острый период помимо боли происходит утолщение стенки желчного пузыря. Воспалительные процессы могут иметь разную первопричину, это могут быть вирусы, бактерии, деятельность паразитов, врожденные патологии и отложение кальция.Строение протоков и пузыря
  2. Хронический холецистит. В момент затишья острого периода воспаления происходит рубцевание ран, образуются спайки, при этом стенки уплотняются. Образуется своеобразная перегородка в желчном пузыре.
  3. Холестероз. При нарушении липидного баланса в организме происходит отложение холестерина на стенки пузыря. В мускулатуре стенок происходит затруднительное сокращение желчного пузыря, что приводит к воспалению, а затем и к уплотнению.
  4. Желчекаменная болезнь. В этом случае камни могут травмировать стенки пузыря, вызывая его воспаление. Дальнейшая картина та же, что и при холецистите.
  5. Водянка (асцит). Развивается такое состояние на фоне сердечной или почечной недостаточностей, панкреатита, запущенного цирроза печени, онкологии.
  6. Полипы в органе.
  7. Раковые опухоли в стенках желчного пузыря. Такие патологии встречаются крайне редко.

При установлении причины патологии лечение даст хороший результат.

Симптомы патологии

Порой симптомы такого состояния никак не проявляются. При хроническом холецистите симптомы болезни смазаны, не проявляются так явно, как при остром течении болезни. Человек не спешит к врачу, изменения в его состоянии практически не заметны, что приводит к негативным последствиям.

Насторожить должны следующие признаки, даже если они выражены слабо:

  1. Возникновение болевых ощущений с правой стороны под ребрами, которые часто отдают под ложечку или в подлопаточную область.
  2. Тошнота.
  3. Рвота может возникать часто, но облегчения после этого не наступает.
  4. Температура тела доходит до высоких отметок, человека знобит.
  5. Порой появляется иктерус, желтушность кожных покровов и белков глаз.

Утолщение стенок желчного пузыря у ребенка сопровождается похожими симптомами:

  1. Ощущается горечь во рту.
  2. Возникает тошнота и рвота.
  3. Часто возникает отрыжка и изжога.
  4. В некоторых случаях меняют цвет кожные покровы, кал и моча ребенка.

При симптомах уплотнения желчного пузыря у ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечение заболевания. Часто именно у детей встречается S-образный изгиб пузыря, из-за чего происходит нарушение работы многих органов.

Возможные последствия

Ультразвуковое обследование пациентаЕсли пузырь сокращен, и это связано с хроническим холециститом, то инфекция может распространиться на другие органы. Хорошо переносит микробы лимфа. При уплотненном желчном пузыре может развиться дискинезия, т.е. плохой отток желчи. А так как желчь играет немаловажную роль в переваривании пищи, то нарушается процесс пищеварения. Состав самой желчи тоже меняется. Если утолщение желчного пузыря началось из-за нарушения работы печени, то возможна печеночная недостаточность и интоксикация всего организма как следствие этого.

Если в желчном пузыре имеются опухоли, то они в дальнейшем будут расти. Если не оказать должной медицинской помощи, то опухоль прорастет в стенки органа и даст метастазы дальше. Одним из осложнений такого состояния может быть усохший или С-образный желчный пузырь, когда желчь не имеет возможности в него проникать.

Большой проблемой такого заболевания является бессимптомность его течения. Если человек жалуется на боль в животе после съеденной пищи, даже если возникает она периодически, лучше всего провести обследование всей брюшной полости.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы не развились болезни желчного пузыря, в том числе и уплотнение его стенок, нужно соблюдать специальную диету. В особенности если уже имеются какие-то нарушения. В меню необходимо включить следующие блюда:

  1. Овощные отвары.
  2. Мясо и рыба нежирных сортов.
  3. Молочные продукты.
  4. Каши.
  5. Хлеб, который был испечен накануне.
  6. Соки и чай без добавления сахара.

Продукты под запретом:

  • спиртные напитки;
  • газировка;
  • шоколадные изделия;
  • жирные и жареные блюда.

Лечение уплотнения стенок желчного пузыря должно проводиться только под наблюдением гастроэнтеролога. Основу терапии составляют спазмолитики и противовоспалительные препараты. Первоначально нужно вылечить основную болезнь, приведшую к уплотнению стенок пузыря, ликвидировать очаги воспаления. Если имеются гормональные нарушения, их корректируют лекарственными средствами. Проводится иммунотерапия.

Уплотнение стенок — это аномалия желчного пузыря, развившаяся на фоне другой болезни. Такое состояние может привести к серьезным осложнениям, которые могут затронуть и другие органы. А это приводит к нарушению работы всего организма. Поэтому лечение при утолщении стенок желчного пузыря необходимо, как и своевременное диагностирование болезни.